Ursoliv: инструкции за употреба, нежелани лекарствени реакции, прегледи

Share Tweet Pin it

За съжаление, проблемите с черния дроб днес се считат за доста често срещани. Естествено, такива заболявания изискват сложна терапия, която задължително включва използването на хепатопротектори.

Едно от наистина добрите лекарства за защита на черния дроб днес е Ursoliv. Инструкции за употреба, индикации, свойства и противопоказания, както и цени и мнения на специалисти - това са въпроси, от които се интересуват предимно пациентите. И така, какво е лекарство? Как се отразява тялото?

Състав и свойства на препарата

Лекарството "Ursoliv" се предлага под формата на твърди желатинови капсули. Основата на капсулата е бяла, а капачката е розова. Вътре в прахообразните гранули от бял цвят (понякога със сянка) се съдържат. Капсулите се поставят в блистери за пет парчета. В аптеката можете да закупите опаковки от 10, 50 или 100 капсули. Освен това лекарството се продава в пластмасови бутилки, в които има 10, 20, 30, 50 или 100 таблетки.

Основното активно вещество на лекарството е урсодеоксихолова киселина. Една капсула съдържа 250 mg от този компонент. Естествено присъстващи в състава и някои адюванти, по-специално талк, лактоза, магнезиев стеарат, повидон ниско молекулно тегло, и микрокристална целулоза.

Фармакологични свойства на лекарството

Drug "Ursol" има силен холеретична, хепатопротективно, хипохолестеролемичен, cholelitolitic и понижаващо липидите ефект. Лабораторни изследвания показват, че урсодеоксихолева киселина предпазва чернодробните клетки и също така намалява нивото на хепатотоксичност хидрофобни жлъчни соли.

В допълнение, лекарството намалява секрецията на холестерола, намалява нивото на адсорбцията му в червата и стимулира отделянето на това вещество в жлъчката. Също така, лекарството повишава разтворимостта на холестерола в системата за отделяне на жлъчката. По този начин, при ентерално приложение, това лекарство намалява насищането на жлъчката с холестерол и осигурява частично или пълно разтваряне на съществуващите холестеролни камъни.

Освен това "Ursoliv" стимулира процесите на образуване и секреция на жлъчката, ускорява отделянето на токсични жлъчни киселини от червата. Също така на фона на приемането на лекарството се повишава активността на липазата, се наблюдава активиране на секреторните процеси в стомаха и панкреаса.

След приемането на лекарството бързо се разтваря и абсорбира в червата. Бионаличността му е 90%. Максималната концентрация на ursodeoxycholic киселина в кръвта се наблюдава два часа след приемането на капсулата. Активният компонент на лекарството се свързва с плазмените протеини. Метаболизмът се проявява в черния дроб, където веществото се превръща в конюгати на глицин и таурин. Приблизително 50-70% от метаболитите се отделят заедно с жлъчката. Не повече от 1% от метаболитите на лекарството се екскретират чрез бъбреците.

Основните указания за употреба

Много пациенти се интересуват от въпросите кога е препоръчително да приемате лекарството Ursoliv. Показания за употребата му са главно камъни в жлъчката, тъй като лекарството може да ги разтвори и да спаси човек от хирургическа интервенция. Но това лекарство се използва само за елиминиране на образувания с малки и средни размери (не повече от 15 mm). Задължително условие за терапията е функционирането на жлъчния мехур.

Това е далеч от всички проблеми, които Урсолив може да реши. От какво друго се взема? Лекарството е ефективно при първична жлъчна цироза, но само при отсъствие на симптоми на декомпенсация. В този случай тези капсули са само част от симптоматичната терапия.

Друга индикация е билиарният рефлукс-гастрит. Някои експерти също препоръчват приемането на лекарството като профилактика за пациентите, когато съществува риск от увреждане на черния дроб и образуването на жлъчни камъни.

Наркотици "Ursoliv": инструкции за употреба

Само лекар може да предпише това лекарство. В никакъв случай не трябва да приемате сами наркотиците. Специалистът също така ще избере най-подходящата доза и график за приемане на лекарството. Инструкцията съдържа само общи препоръки.

Дневната доза директно зависи не само от състоянието на пациента, но и от теглото на тялото му. Това е много важен момент. Дневната доза при пациенти с тегло от 34 до 50 kg е две капсули (500 mg активно вещество). Ако теглото ви е 51-65 кг, дневната доза се увеличава до три капсули. Пациентите с телесно тегло 66-85 kg приемат по правило четири капсули на ден. Ако пациентът тежи между 86 и 110 кг (или повече), тогава един ден той трябва да вземе пет капсули.

Специалистът ще ви помогне да изберете график за приемане. Като правило, се препоръчва дневна доза от лекарството, за да се раздели на 2-3 дози, както и да взема едно хапче през нощта преди лягане задължително - това важи както за разтваряне на камъни в жлъчката и лечение на цироза.

Процесът на лечение също се определя индивидуално. Например, при първична жлъчна цироза лекарството отнема 10-14 дни. Ако е необходимо, продължителността на терапията може да се увеличи до няколко месеца, а понякога до две години (разбира се, с прекъсвания). Терапията в присъствието на жлъчни камъни в повечето случаи продължава 6 - 12 месеца.

Можете да видите, че лечението на такива заболявания е дълъг процес. На всеки 2 до 3 месеца пациентът е длъжен да дари кръв за биохимичен анализ. Това е необходимо, за да се провери активността на чернодробните ензими, както и да се определи концентрацията на билирубин. Ако тези показатели се повдигнат на фона на терапията, лекарството трябва да бъде оттеглено.

При наличието на камъни в жлъчката, рентгенографските и ултразвуковите изследвания също трябва да се извършват редовно. Такива методи позволяват да се види дали даденото лекарство действа и дали калцирането на калций е започнало. В случай, че след шест месеца терапия няма положителни промени, обемът на камъните не е намалял, трябва да преразгледате режима на лечение и да замените това лекарство с нещо друго.

Има ли противопоказания за лечение?

Много хора се интересуват от информация дали всички категории пациенти могат да приемат лекарството Ursoliv. Инструкциите за употреба показват, че лекарството има редица противопоказания, които трябва да се прочетат преди началото на лечението.

  • Незабавно си струва да се каже, че лекарството не може да се приема в присъствието на жлъчни камъни с големи размери (20 mm или повече).
  • Също така, лекарството е неефективно в присъствието на жлъчни камъни и обикновени каменоделни канали с високо съдържание на калций (радиоактивни образувания).
  • Противопоказанията включват също атрофия на жлъчния мехур на фона на холелитиаза.
  • Лекарството не трябва да се използва в случай на запушване на жлъчните пътища.
  • Не функциониращият жлъчен мехур също се счита за противопоказание.
  • Такова лечение не се предписва при пациенти, страдащи от възпалителни заболявания на жлъчния мехур, неговите канали или черва.
  • Капсулите "Ursoliv" не се предписват за цироза на черния дроб, ако болестта е в етап на декомпенсация.
  • Изразената бъбречна и / или чернодробна недостатъчност също изключва употребата на това лекарство.
  • Лекарството не трябва да се приема по време на активната фаза на панкреатит.
  • Лекарството има други ограничения - не може да се приема от деца и възрастни, чието телесно тегло е по-малко от 34 килограма.
  • Също така, такова лечение не се извършва по време на бременност и кърмене.
  • Противопоказанията включват чувствителността на пациента към някой от компонентите.

Преди началото на лечението е необходимо да се извърши пълен преглед - само затова лекарят може да определи само наличието на противопоказания.

Странични ефекти и възможни усложнения

Могат ли да се появят усложнения при приемането на Ursoliv? Инструкциите за употреба съдържат информация, че нежеланите реакции са наистина възможни. От друга страна, официалните данни и показанията на пациентите показват, че подобни увреждания са относително редки. Въпреки това, си струва да прочетете за техния списък.

  • Понякога има нарушения на храносмилателната система. Някои пациенти се оплакват от гадене и повръщане, които се появяват след приемането на хапчетата. Също така е възможно болка в стомаха и дясната хипохондрия. Понякога се наблюдава повишаване на активността на чернодробните трансаминази. Диарията е друг страничен ефект, който често зависи от дозата. Калцифицирането на жлъчните камъни е много по-рядко срещано.
  • На фона на лечението с първична жлъчна цироза може да се развие декомпенсация на болестта, която изчезва веднага след оттеглянето на лекарството.
  • Рядко има нарушения от нервната система - главоболие и замайване.
  • Възможно е също така да се развие алергична реакция, която по-често се проявява чрез кожни обриви, уртикария и сърбеж. Ангиоедемът е изключително рядък нежелан ефект, който обикновено се свързва с повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Други нарушения включват алопеция (алопеция), както и миалгия и общо неразположение. Възможно е също изостряне на псориазис.

Ако забележите влошаване на благосъстоянието, трябва незабавно да отидете до лекар - може би, наркотикът трябва да бъде заменен, но често корекцията на дозата е достатъчна, за да се елиминират всички странични ефекти.

Информация за взаимодействията с други лекарства

Много пациенти трябва да приемат няколко лекарства наведнъж. И в такива случаи е важно да знаете, че лекарството "Ursoliv" може да взаимодейства с други средства. По-специално, не е необходимо да се вземат заедно с антиацидни средства, по-специално тези, които съдържат йонообменни смоли и алуминий, тъй като тези вещества блокират смукателните процеси урсодеоксихолева киселина.

Приемането на липидо-понижаващи лекарства, неомицин, естрогени, прогестерони (включително орални контрацептиви) повишаване на нивото на холестерол в жлъчката, които могат да засегнат ефективността на лекарство "Ursol", забавяне на процеса на разтваряне на камъни. Също така, това лекарство повишава нивото на абсорбция на циклоспорини. Преди да започнете лечението, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за лекарствата, които вземате, за да избегнете усложнения.

Наркотици "Ursoliv": цената

Цената на лекарството е важна за много пациенти. Поради това те често се интересуват от това колко ще струва наркотикът "Ursoliv". Цената ще зависи от много фактори, включително финансовата политика на аптеката и производителя.

Опаковането с десет капсули струва около 170-200 рубли. 50 капсули ще струват повече - цената им варира от 780 до 820 рубли. В някои аптеки се продават и големи опаковки, съдържащи 100 капсули - цената им е около 1400-1500 рубли. Преди да започнете лечението, не забравяйте да се консултирате с лекар, той ще ви каже колко от лекарството, от което се нуждаете, за да завършите курса на лечение.

Има ли ефективни колеги?

Понякога, поради една или друга причина, лекарството, предписано от лекаря, не е подходящо за пациента. Какво да направя в такива случаи? Възможно ли е да заменим Урсолив с нещо? Съществуват аналози на това лекарство. Освен това съвременният фармацевтичен пазар предлага огромен избор от хепатопротектори в различни ценови категории.

Например лекарството "Ursosan" се счита за много добро. Предлага се и под формата на капсули, предпазва чернодробната тъкан и има холеретични свойства. Освен това лекарствата "Ursoliv" и "Ursosan" имат един и същ активен компонент - ursodeoxycholic acid. Всъщност тези две лекарства засягат тялото по същия начин.

Има и други аналози, които ще помогнат при проблеми с черния дроб. По-специално, на достатъчно добри заместници считат за "Ursomaks" "Ursofalk", "Ukrliv" и "Choludexan", "Ursonost" и "Ursolizin".

Във всеки случай само лекуващият лекар може да избере качествен и безопасен заместител. Ето защо не забравяйте да потърсите съвет и да не премахнете лекарството без знанието на специалист.

Прегледи на лекари и пациенти

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроси относно това, което лекарите казват за лекарството Ursoliv. Отговорите на специалистите са предимно положителни. Действително, при правилно приложение лекарството ускорява процесите на възстановяване на черния дроб. Освен това, тя често помага да се избегне хирургическа интервенция в присъствието на жлъчни камъни. Това лекарство е особено ефективно в началните етапи на холелитиазата, тъй като осигурява бързо разтваряне на туморите. Има случаи, когато хапчета помогнаха да се отървете от дори големи камъни.

Какво казват самите пациенти за Ursuliv? Прегледите им също са предимно положителни. Наистина, лекарството не съдържа толкова много противопоказания и рядко причинява усложнения.

Много хора използват хапчета, за да предотвратят различни застояли явления и, съответно, увреждания на черния дроб, а също и ако има грешки в храненето след консумация на алкохол. Също така, капсулите се използват за защита на черния дроб на фона на приемането на антибиотици и някои токсични лекарства. Пациентите, които са имали операция за отстраняване на жлъчния мехур, понякога взема лекарството, в случай че счупи препоръчаната диета - това помага за премахване на болка в десния горен квадрант и нормализиране на храносмилането. Лекарството се използва дори при някои форми на жълтеница, за да се ускори процесът на възстановяване.

Разбира се, има група пациенти, с които таблетките Ursoliv не са помогнали или дори са причинили някои странични ефекти. Но е полезно да се разбере, че практически е невъзможно точно да се предскаже реакцията на даден организъм на дадено лекарство. В допълнение, различни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур по правило изискват сложно лечение и правилна диета - само една подготовка не може да осигури бързо и пълно възстановяване. В повечето случаи това лекарство е само част от терапията, така че чудодейният ефект не трябва да се очаква.

Ursol

Описанието е актуално 11.09.2016

  • Латино име: Ursoliv
  • ATX код: A05AA02
  • Активна съставка: Урзодеоксихолична киселина (урзодеоксихолова киселина)
  • производител: AVVA-RUS (Русия)

структура

Всяка капсула съдържа 250 mg ursodeoxycholic acid като активна съставка и помощни съставки: 300 mg лактулоза, микроцелулоза, повидон с ниско молекулно тегло, талк и магнезиев стеарат.

Обвивката на капсулата се състои от желатин, титанов диоксид и азорубин.

Форма на издаване

Ursoliv се предлага като твърди бели желатинови капсули. Вътре има бял или почти бял гранулиран прах

Капсули, посочени или в блистери (5 броя) или в пластмасови колби (10, 20, 30, 50, 100 капсули). Всяка бутилка е опакована в отделна картонена кутия. Клетъчните опаковки се поставят в картонени опаковки от 2, 4, 6, 10 или 20 броя.

Фармакологично действие

Ursoliv се отнася до Хепатопротектори. Това е така холеретична действие, предотвратява образуването на конкрети и насърчава премахването на съществуващите.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетика

Активното вещество на Ursoliva, ursodeoxycholic acid, действа активно върху работата на чернодробните клетки, съставът на жлъчката, функционирането на стомаха, панкреаса и до известна степен засяга имунната система.

Промени, настъпили след приемането на това лекарство:

  • намалява секрециятахолестерол;
  • намалява степента на абсорбция холестерол в червата;
  • увеличава скоростта на екскреция на жлъчните киселини, токсични за организма;
  • от конкрети холестерол отива на жлъчката;
  • увеличава активността на жлезите на стомаха и панкреаса;
  • повишава липазната активност;
  • нивото на захар в кръв;
  • се синтезира по-малко количество интерлевкин-2;
  • степента на патологична експресия на хисто-съвместими антигени върху хепатоцитите и холангиоцитите намалява.

фармакодинамика

Значителна част от активното вещество се абсорбира в тънките черва. Максималната концентрация в кръвта се достига след 2 часа. Той се свързва с плазмените протеини. При продължителна употреба става главната жлъчна киселина, присъстваща в серума.

Урзодеоксихолната киселина е способна да проникне в плацентата.

Веднъж в черния дроб, той се образува метаболити, таурин и глицинови съединения. Формираните конюгати се отделят от жлъчката. Малко количество метаболити се отделя от организма с урина.

Индикации за употреба

Ursoliv е показан с:

  • първична жлъчка цироза, но само в случай, че няма признаци за етап на декомпенсация, т.е. цироза не в пренебрегвано състояние;
  • необходимостта от разтваряне на малки или средни (до 15 mm) жлъчни камъни в присъствието на функциониращ жлъчен мехур;
  • жлъчен рефлуксна гастрит (гастрит, причинено от прехвърлянето на жлъчката в стомаха).

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Ursoliva включват такива условия:

  • наличието на непоносимост или прекомерна чувствителност към някое от веществата, които съставляват лекарството;
  • остри възпалителни процеси в жлъчния мехур или жлъчния канал;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • наличието на калцирани камъни;
  • невъзможност за визуализиране на жлъчния мехур по време на радиологичното изследване;
  • пациентски оплаквания за чести хепатичен колик;
  • наличието на големи камъни в жлъчката (размер повече от 20 мм);
  • атрофиран, нефункциониращ жлъчен мехур;
  • етап на декомпенсация с цироза;
  • изразена бъбречен или чернодробна недостатъчност;
  • период на обостряне панкреатит;
  • тегло до 34 кг;
  • бременност или период кърмене.

Странични ефекти

Странични ефекти, които могат да бъдат причинени от употребата на Ursoliva:

  • чувство гадене, потискането на повръщането;
  • болка в стомаха или в горния десен квадрант;
  • Калциниране на камъни в жлъчния мехур;
  • временно увеличаване на активността на чернодробната трансаминаза;
  • запек или диария;
  • симптоми на декомпенсация на цироза на черния дроб (с първична билиарна цироза), които преминават, ако спрете да приемате лекарството;
  • главоболие, понякога се наблюдава виене на свят;
  • алергия под формата на кожни прояви (сърбеж, малък обрив) или ангиоедем;
  • слабост;
  • болка в мускулите;
  • изостряне псориазис, ако беше присъствал в анамнезата;
  • загуба на коса от скалпа.

Указания за употреба Ursoliva (метод и дозировка)

Инструкцията за употреба на Ursuliva осигурява дозата на активното вещество в зависимост от теглото на пациента. Също така, дозата може да се различава при пациенти с различни диагнози.

Ursoliv при първична билиарна цироза

Капсулите трябва да се пият по време на хранене с много течност. В зависимост от броя на капсулите приемането на дневна доза лекарство се разделя на 2 или 3 приема - сутрин и вечер или сутрин, обяд и вечер.

Дневната доза се изчислява така, че да се вземат 1 kg телесно тегло 10-15 mg от активното вещество:

  • тегло до 50 кг - 2 капсули на ден (2 дози на 1 брой);
  • 51-65 кг - 3 капсули (3 приеми от 1);
  • 66-85 кг - 4 капсули (3 приеми: 1, 1 и 2);
  • 86-110 кг - 5 капсули (3 приеми: 1, 2 и 2);
  • повече от 110 кг - 6 капсули (3 капсули 2 капсули всяка).

Продължителността на приемане на лекарството със симптоматично лечение на този тип цироза не се ограничава до инструкциите. Необходима е индивидуална консултация за лечение, за да се определи продължителността на курса на лечение.

Ursoliv за разтваряне на жлъчните камъни

Цялата дневна доза се пие вечер, преди лягане.

Дозата се изчислява на 10 mg на 1 kg тегло на пациента:

  • с тегло до 60 кг - 2 капсули;
  • до 80 кг - 3;
  • до 100 кг - 4;
  • повече от 100 кг - 5.

Продължителността на лечението трае от шест месеца до една година. За да се предотврати образуването на нови камъни в близко бъдеще след лечението, приемането на лекарства продължава още няколко месеца.

Ursoliv с жлъчен рефлукс гастрит

Необходимо е да пиете капсула лекарства преди лягане всеки ден. Курсът трае от 10 дни до шест месеца.

свръх доза

Когато може да се развие свръхдоза диария. В този случай е необходимо да се намали дозата на лекарството и да започне симптоматично лечение, което се състои в отстраняване на последствията диария, т.е. дехидратация. Необходимо е да пиете повече течности. При осезаема дехидратация се препоръчва интравенозно капково разтваряне на електролитни разтвори.

взаимодействие

Лекарството е в състояние да взаимодейства с други лекарства, което може да повлияе както на ефекта на Ursoliva, така и на ефектите на лекарствата, с които се комбинира.

Най-силните взаимодействия са:

  • с антиациди, които включват алуминий и йонообменни смоли (например, kolestiramin) - степента на адсорбция на ursodeoxycholic acid намалява;
  • с лекарства за понижаване на липидите (по-специално, клофибрат) естроген, прогестогени, неомицин - нивото на насищане се повишава холестерол жлъчката, като по този начин намалява ефекта на урсодеоксихолната киселина върху разтварянето на холестеролосъдържащите камъни;
  • с циклоспорин - степента на абсорбция се увеличава циклоспорин.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Температурата на мястото, където се съхранява лекарството, не трябва да надвишава 25 ° C.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Преди началото на лечението и на всеки шест месеца от приемането на лекарството е необходимо да се подложат на рентгеново и ултразвуково изследване. Това е необходимо, за да се гарантира, че няма противопоказания (наличие на камъни по-големи от 20 mm, дисфункция на жлъчния мехур или проходимост на жлъчните пътища). Ако има противопоказания или няма промяна, лечението трябва да бъде спряно.

Необходимо е редовно да се дава кръв биохимичен анализ. Ако нивото билирубин, активността на чернодробните трансаминази, алкалната фосфатаза се увеличава дълго време и няма склонност да се намаляват тези параметри, лекарството не трябва да се продължава.

атака хепатичен колик - директна индикация за прекратяване на терапията с Ursoliv.

След постигане на желания резултат, за да се предотврати образуването на нови строежи в близко бъдеще, е необходимо да се изпие лекарството за още 3 месеца.

деца

Не съществуват ясни възрастови ограничения, но подготовката може да бъде назначена само за това дете или тийнейджър, който тежи не по-малко от 34 кг.

При бременност и кърмене

Бременните жени и кърмещите жени не могат да приемат Ursoliv.

Лекарството прониква в плацентата. Няма данни за ефекта върху човешкия ембрион, но в експериментите с животни е отбелязан тератогенен ефект на лекарството.

Няма информация дали лекарството може да влезе в кърмата.

аналози

Аналозите на Ursoliv са такива лекарства:

Отзиви за Урсолив

Отзивите за Ursoliv показват, че лекарството е наистина ефективно. В повечето случаи това помага за възстановяване или поддържане на здравето. Основният недостатък е високата цена.

Цена на Ursoliv, къде да купя

Цената на Ursoliva в аптеките в Русия зависи от броя на капсулите в пакета - от 120 рубли на 10 броя до 1250 рубли на 100 парчета. В украински аптеки средната цена за пакет (50 капсули) е 650 UAH.

Ursol

капсули Твърди желатинови, №00, с бял калъф и розов капак; съдържанието на капсулите е гранулиран прах с бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: лактулоза - 300 мг, ниско тегло повидон К17 молекулно - 7,5 мг магнезиев стеарат - 4.5 мг талк - 6 мг Микрокристална целулоза - за получаване на съдържанието на тегло на капсулата 600 мг.

Състав на капсулата: титанов диоксид - 2%, желатин - до 100%.
Състав на капачката на капсулата: багрило азорубин (Е122) - 0.05%, титанов диоксид - 1%, желатин - до 100%.

10 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (2) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (3) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (5) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (10) - опаковки от картон.
10 бр. - пластмасови бутилки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - пластмасови бутилки (1) - опаковки от картон.
30 бр. - пластмасови бутилки (1) - опаковки от картон.
50 бр. - пластмасови бутилки (1) - опаковки от картон.
100 бр. - пластмасови бутилки (1) - опаковки от картон.
10 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
20 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
30 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
100 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.

Лекарството има хепатопротективно, холеретично, холелитолитично, хиполипидемично, хипохолестеролемично и известно имуномодулиращо действие.

Проучванията in vitro показват, че урсодеоксихолната киселина (UDCA) има директен защитен ефект върху чернодробните клетки и намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли.

Основните ефекти на UDCA върху метаболизма на холестерола включват понижаване на секрецията на холестерол, намаляване на чревната абсорбция на холестерол и стимулиране на освобождаването на холестерол камъни в жлъчката. UDCA, спиране ММС-CoA редуктаза, също има умерен инхибиторен ефект върху синтеза на холестерол в черния дроб, увеличаване на разтворимостта на холестерол в жлъчката система. Причинява частично или пълно разтваряне на холестерични жлъчни камъни с ентерално приложение, намалява насищането на жлъчката с холестерол. Стимулира образуването и секрецията на жлъчката, ускорява отделянето на токсични жлъчни киселини през червата.

Когато се прилага перорално, процентът на UDCA в общия резервоар на жлъчните киселини се увеличава значително. UDCA конкурира с абсорбцията на други жлъчни киселини в тънките черва, както и проникване през мембраната на хепатоцитите, което намалява абсорбцията на токсични жлъчните киселини в червата и влизането им в черния дроб, което им пречи да цитопатогенен действие. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие.

Влияе на имунологичната реакция, намаляване на патологичния експресията на главния хистосъвместим комплекс I HLA антигени на хепатоцити и cholangiocytes в HLA II, инхибира производството на интерлевкин-2, намалява броя на еозинофили.

UDCA се абсорбира в тънките черва (около 90%), докато Смакс в кръвната плазма при приемане на лекарството вътре в доза от 250 mg е около 3,3 μg / ml, Тмакс - около 2 часа.

Свързването към плазмените протеини на неконюгиран UDCA при здрави хора е най-малко 70%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение в дози от 13-15 mg / kg / ден, UDCA се превръща в главната жлъчна киселина в серума и представлява 30-50% от общото съдържание на жлъчна киселина в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на UDCA в жлъчката.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизирани в черния дроб с превръщането им в конюгати на таурин и глицин, които се секретират в жлъчката. Около 50-70% от вътрешната доза се екскретира с жлъчка. Екскрецията в урината не надвишава 1%. Малко количество несмукано след перорално приложение на UDCA навлиза в дебелото черво, където се разгражда от бактериите (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и се екскретира бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

- първична жлъчна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);

- Разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с функциониращ жлъчен мехур;

- хроничен хепатит с различен произход;

- първичен склерозиращ холангит;

- муковисцидоза (циститна фиброза);

- алкохолно чернодробно заболяване;

- дискинезия на жлъчните пътища.

- размерът на холестеролните камъни в жлъчния мехур е повече от 20 мм;

- наличие на радиоактивни (с високо съдържание на калций) камъни в жлъчния мехур и общ жлъчен канал;

- Атрофия на жлъчния мехур с холелитиаза, дисфункционален жлъчен мехур;

- Запушване на жлъчните пътища;

- остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;

- цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;

- тежко чернодробно увреждане;

- тежка бъбречна недостатъчност;

- панкреатит (активна фаза);

- възрастни и деца с телесно тегло до 34 кг (за тази форма на дозиране);

- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Наркотикът е предписан вътре. Ако поглъщането е трудно, капсулата може да се отвори и да се поеме със съдържанието й, изцедено с достатъчно течност.

при разтваряне на холестерични жлъчни камъни Капсулите се приемат вечер, преди лягане, с много течност.

Дозата е приблизително 10 mg / kg телесно тегло дневно, което съответства на:

2 капсули от Ursoliv пациенти с телесно тегло до 60 кг;

3 капсули - за пациенти с телесно тегло до 80 кг;

4 капсули - за пациенти с телесно тегло до 100 кг;

5 капсули - за пациенти с телесно тегло над 100 кг.

Продължителност на лечението - 6-12 месеца.

за предотвратяване на повторно образуване на камъни се препоръчва да вземете лекарството още няколко месеца след разпадането на камъните.

при симптоматично лечение на първична жлъчна цироза Дневната доза зависи от телесното тегло и е от 2 до 6 капсули (10 до 15 mg ursodeoxycholic киселина на 1 kg телесно тегло).

Лекарството се приема с храна, изцедено с достатъчно течност.

Ursol

Форми на освобождаване

Прегледи на лекарите за урсоливата

Удобна форма на освобождаване, начин и честота на дозиране, добър терапевтичен ефект, минимален брой странични ефекти.

Всичко е подходящо, очевидно разкрити недостатъци не бяха забелязани.

Добро, ефективно лекарство от групата на хепатопротекторите, което съчетава ергономичен дизайн и ефективност.

Коментарите на пациентите за ursolve

Много добър наркотик, въпреки че струва сравнително много. Съпругът й има полипи в жлъчния мехур. "Ursol", регистрирана на съпруга си лекар, той взема за два месеца, след като получи значително подобрено състоянието на съпруга си, а не само на работата на жлъчния мехур, но също така и на панкреаса, черния дроб и дори увреждане на бъбреците. Лекарят отбеляза, че тези промени са свързани с приемането на "Урсолива".

Оказва се, че приемането на хормонални контрацептиви, което може да провокира образуването на камъни в жлъчния мехур, което се случи с мен, започнах да изпитвам силни болки в дясната страна и киселини постоянно. Бе проучено, диагнозата беше правилно поставена, Ursoliv 250 mg, страната на произход Тайланд, беше предписана. Нездравословното лекарство е може би единственото отрицателно. Тя приема капсули в продължение на 6 месеца, след като две седмици рефлуксът намаля, болката стана рядко и два месеца по-късно напълно изчезна. Анализите показват, че жлъчните пътища са свободни, камъните се резорбират. Лекарството е ефективно и няма странични ефекти от него.

Инструкции за употреба на урсулиум

Фармакологично действие

Лекарството има хепатопротективно, холеретично, холелитолитично, хиполипидемично, хипохолестеролемично и известно имуномодулиращо действие.

Проучванията in vitro показват, че урсодеоксихолната киселина (UDCA) има директен защитен ефект върху чернодробните клетки и намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли.

Основните ефекти на UDCA върху метаболизма на холестерола включват понижаване на секрецията на холестерол, намаляване на чревната абсорбция на холестерол и стимулиране на освобождаването на холестерол камъни в жлъчката. UDCA, спиране ММС-CoA редуктаза, също има умерен инхибиторен ефект върху синтеза на холестерол в черния дроб, увеличаване на разтворимостта на холестерол в жлъчката система. Причинява частично или пълно разтваряне на холестерични жлъчни камъни с ентерално приложение, намалява насищането на жлъчката с холестерол. Стимулира образуването и секрецията на жлъчката, ускорява отделянето на токсични жлъчни киселини през червата.

Когато се прилага перорално, процентът на UDCA в общия резервоар на жлъчните киселини се увеличава значително. UDCA конкурира с абсорбцията на други жлъчни киселини в тънките черва, както и проникване през мембраната на хепатоцитите, което намалява абсорбцията на токсични жлъчните киселини в червата и влизането им в черния дроб, което им пречи да цитопатогенен действие. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие.

Влияе на имунологичната реакция, намаляване на патологичния експресията на главния хистосъвместим комплекс I HLA антигени на хепатоцити и cholangiocytes в HLA II, инхибира производството на интерлевкин-2, намалява броя на еозинофили.

Фармакокинетика

UDCA се абсорбира в тънките черва (около 90%), докато Смакс в кръвната плазма при приемане на лекарството вътре в доза от 250 mg е около 3,3 μg / ml, Тмакс - около 2 часа.

Свързването към плазмените протеини на неконюгиран UDCA при здрави хора е най-малко 70%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение в дози от 13-15 mg / kg / ден, UDCA се превръща в главната жлъчна киселина в серума и представлява 30-50% от общото съдържание на жлъчна киселина в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на UDCA в жлъчката.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизирани в черния дроб с превръщането им в конюгати на таурин и глицин, които се секретират в жлъчката. Около 50-70% от вътрешната доза се екскретира с жлъчка. Екскрецията в урината не надвишава 1%. Малко количество несмукано след перорално приложение на UDCA навлиза в дебелото черво, където се разгражда от бактериите (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и се екскретира бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

капсули Твърди желатинови, с бяло тяло и розов капак; съдържанието на капсулите е гранулиран прах с бял или почти бял цвят.

Ursol

Ursoliv: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Ursoliv

ATX код: A05AA02

Активно вещество: Урзодеоксихолова киселина (Acidum ursodeoxycholicum)

Производител: OJSC "Avva Rus" (Русия)

Актуализиране на описанието и снимката: 05/16/2018

Цените в аптеките: от 782 рубли.

Ursoliv - хепатопротективно лекарство.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма, Ursoliva - на капсулата: желатин твърд размер №00, корпус бяло, розово капаче; съдържащи се в бял или почти бял, гранулиран прах (10 броя в пакета acheikova PVC филм и печат лакирана алуминиево фолио, 1-3, 5 или 10 опаковки в картонена сноп ;. 100, 50, 30, 20, 10 бр. в полимерни кутии или пластмасови бутилки с капачка на винт, в банка или бутилка 1 в опаковка картон).

Състав на 1 капсула:

  • активно вещество: ursodeoxycholic acid (UDCA) 250 mg;
  • помощни компоненти: лактулоза, нискомолекулно тегло Povidone К17, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза;
  • капсула: желатин, титанов диоксид, азорубин.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Ursol - хепатопротективно, жлъчегонни, cholelitolitic, хиполипидемично, холестерол-понижаващи лекарства с някои имуномодулаторни свойства.

UDCA има директен защитен ефект върху чернодробните клетки и също така намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли. Освен това, UDCA понижава секрецията на холестерол, намалява неговата чревната абсорбция и стимулира продукцията на холестерол в жлъчни камъни, умерено инхибира синтеза на холестерол в черния дроб, инхибиране ММС-CoA редуктазата, и също така увеличава неговата разтворимост в жлъчката система. Приложение Ursoliva води до частично или пълно разтваряне на холестерол камъни в жлъчката, намалява концентрацията на холестерол в жлъчката. UDCA стимулира образуването и отделянето на жлъчката, като по този начин ускоряване токсичен екскрецията на жлъчна киселина през червата. Ако проникване през хепатоцитен мембрана, и по време на абсорбция в тънките черва UDCA конкурира с други жлъчни киселини, което води до намалена абсорбция на токсични жлъчните киселини в червата и влизането им в черния дроб, което им пречи да цитопатогенен действие.

Ursoliv подобрява секрецията на стомаха и панкреаса, липазната активност, намалява литогенността на жлъчката, повишава концентрацията на жлъчните киселини в нея и има хипогликемични свойства.

Засяга имунологичната реакция, намаляване на патологичния експресията на антигени на главния хистосъвместим комплекс HLA I на хепатоцити и cholangiocytes в HLA II, инхибира производството на интерлевкин-2, намалява броя на еозинофили.

Фармакокинетика

Абсорбцията на UDCA се проявява главно (90%) в тънките черва. Максималната концентрация (Cмакс) при поглъщане на 250 mg от лекарството - 3,3 μg / ml, се постига за около 2 часа.

Свързване с плазмени протеини - 70%. UDCA прониква в плацентарната бариера. При редовен прием на Ursoliva в дози от 13-15 mg / kg / ден, UDCA се превръща в главната жлъчна киселина в серума и представлява 30 до 50% от общата жлъчна киселина в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на UDCA в жлъчката.

Метаболизира в черния дроб с образуването на таурин и глицин конюгати, секретирани в жлъчката. При жлъчката 50 до 70% от дозата UDCA се изважда с урина - 1%. Малък брой пропуска през колона, се разцепва от бактерии да образуват литохолева киселина, която се абсорбира частично от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и се отделя за кратко време под формата sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

Индикации за употреба

  • Разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с функциониращ жлъчен мехур;
  • симптоматично лечение при първична билиарна цироза (без признаци на декомпенсация);
  • хроничен хепатит с различни етиологии;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза);
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • дискинезия на жлъчните пътища.

Противопоказания

  • размерът на камъните в жлъчния мехур е повече от 20 mm;
  • наличие на радиоактивни камъни на жлъчния мехур и общия жлъчен канал;
  • атрофия на жлъчния мехур, дисфункционален жлъчен мехур, запушване на жлъчните пътища;
  • остри възпалителни лезии на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност в експресирания етап;
  • активна фаза на панкреатит;
  • повишена чувствителност към всеки компонент на Ursoliva;
  • бременност и кърмене;
  • телесно тегло ˂ 34 кг.

Инструкции за употреба Ursuliva: метод и дозировка

Ursoliv взима вътре, натиснат с достатъчно количество течност. В случаите, когато за пациента е трудно да преглъща капсула, можете да го отворите и да вземете съдържанието.

Препоръчваното дозиране на Ursoliva:

  • разтваряне на холестерола камъни в жлъчката: 10 мг / кг / ден, т.е. на телесно тегло от 60 кг - 2 капсули с телесно тегло 60-80 кг - 3 капсули на телесно тегло 80-100 кг - 4 капсула телесно тегло ˃ 100 кг - 5 капсули. Вземете капсули вечер преди лягане. Продължителността на курса е 6-12 месеца. За да се предотврати релапс, се препоръчва да продължите приема на лекарството няколко месеца след разтваряне на камъните;
  • симптоматично лечение на първична билиарна цироза: 10-15 мг / кг / ден, т.е. когато телесното тегло 34-50 кг - 2 капсули на ден (по 1 капсула сутрин и вечер), с телесно тегло 51-65 кг - 3 капсули дневно (1 капсула сутрин, обед и вечер), с телесно тегло 66-85 кг - 4 капсули на ден (по 1 капсула сутрин и следобед и 2 капсули вечер), с телесно тегло от 86-110 кг - 5 капсули на ден ( 1 капсула сутрин и 2 капсули следобед и вечер), с телесно тегло от 110 кг ˃ - 6 капсули дневно (2 капсули сутрин, обед и вечер);
  • жлъчен рефлукс-гастрит: 1 капсула дневно, преди лягане. Продължителността на курса е от 10 дни до 6 месеца, ако е необходимо, терапията се удължава до 2 години;
  • хроничен хепатит с различна етиология, алкохолно чернодробно заболяване, неалкохолна мастна чернодробна болест: 10-15 mg / kg / ден, разделени на 2-3 дози. Продължителността на курса е 0.5-1 година;
  • първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза (муковисцидоза): 12-15 мг / кг / ден, ако е необходимо, дозата може да се повиши до 20-30 мг / кг / ден, дневната доза е разделена на 2-3 дози. Продължителността на курса е от 0,5 до няколко години;
  • дискинезия на жлъчните пътища от хипокинетичен тип: 10 mg / kg / ден, разделени на 2 дози. Продължителността на курса е от 2 до 8 седмици, ако е необходимо, курсът трябва да се повтори.

Странични ефекти

  • храносмилателната система: гадене, повръщане, болки в епигастриума и десен горен квадрант, запек, преходно повишаване на чернодробните трансаминази, калцификация на камъни в жлъчката, диария;
  • други нежелани реакции: неразположение, миалгия, главоболие, замаяност, алергични реакции (сърбеж, уртикария, ангиоедем).

Когато Ursoliva се приема с цел лечение на билиарна цироза, е възможна преходна декомпенсация на чернодробна цироза, която независимо преминава след преустановяване на лечението.

свръх доза

Симптом на предозиране на Ursoliva е диария.

Терапия: намаляване на дозата на лекарството, симптоматично лечение, насочено към елиминиране на дехидратацията (обилна напитка, в случай на тежка дехидратация - интравенозна капкова течност).

Специални инструкции

При прилагането Ursoliva за разтваряне на камъни в жлъчката целесъобразно месеца, след това на всеки 3 месеца, за да извършват биохимичен анализ на кръвта за определяне на активността на чернодробни трансаминази, гама глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза, билирубин концентрация. В случай на повишени индекси, се препоръчва да се отмени лекарството.

За да се наблюдават резултатите от лечението, ултразвуковото и рентгенографското изследване на жлъчните пътища трябва да се извършва веднъж на всеки 6 месеца. В случая, когато не е настъпило 0,5-1 година частично разтваряне на конкрети, е малко вероятно по-нататъшното лечение да бъде ефективно.

Прекъсване на лечението трябва да бъде в случай на калцификация на камъни, чести билиарни колики атаки, нарушения на контрактилитета на жлъчния мехур.

След разтварянето на камъните се препоръчва терапията да продължи още 3 месеца, за да се избегнат рецидиви.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и сложни механизми

Според инструкцията Ursoliv не намалява способността за концентриране на вниманието, както и скоростта на психомоторните реакции.

Лекарствени взаимодействия

UDCA, когато се приема заедно с циклоспорин, увеличава абсорбцията му.

Антиацидите, съдържащи алуминий, и йонообменните смоли (колестирамин) намаляват абсорбцията на UDCA.

При комбинирана терапия с понижаващи липидите средства (особено клофибрат), естрогени, неомицин, прогестерони (перорални контрацептиви) увеличава насищането на жлъчна с холестерол, както UDCA имот разтваря холестерол камъни могат да бъдат намалени.

аналози

Ursoliva аналози са: PMS-Ursodiol, Ukrliv, Ursodeks, Ursolak, Ursolizin, Ursomaks, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursohol, Choludexan, Ekskhol, Livodeksa.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, далеч от слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Пазете от деца.

Срок на годност - 4 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Урсолив

Отзивите за Ursoliv са предимно положителни. Пациентите отбелязват ефективността на лекарството за възстановяване и поддържане на здравето. Въпреки това, тя подчертава и високата цена.

Цената на Ursoliv в аптеките

Приблизителната цена за Ursoliv е 810 рубли. за опаковка, съдържаща 50 капсули.

Ursol

  • АВА РУС, Русия
  • Срок на годност: до 01.02.2022
  • АВА РУС, Русия
  • Срок на годност: до 01.05.2021

Ursuliv инструкции за употреба

Клиенти, закупили този продукт

Латинското име

Форма на издаване

структура

    1 капсула съдържа:
    активно вещество: ursodeoxycholic acid 250 mg.
    помощни вещества: лактоза, микрокристална целулоза, нискомолекулно тегло на повидон, магнезиев стеарат, талк.
    твърди желатинови капсули: желатин, титанов диоксид, азорубин.

опаковане

В опаковката 10, 50 и 100 бр.

Фармакологично действие

Ursuliv има хепатопротективен, холеретичен, холелитолитичен, хиполипидемичен, хипохолестеролемичен и някои имуномодулиращи действия.
Проучванията in vitro показват, че урсодеоксихолната киселина (UDCA) има директен защитен ефект върху чернодробните клетки и намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли.
Основните ефекти на UDCA върху метаболизма на холестерола включват понижаване на секрецията на холестерол, намаляване на чревната абсорбция на холестерол и стимулиране на освобождаването на холестерол камъни в жлъчката. UDCA, инхибираща GMC-CoA редуктазата, също има умерен инхибиторен ефект върху синтеза на холестерол в черния дроб, повишава разтворимостта на холестерола в жлъчната система. Причинява частично или пълно разтваряне на холестеролните жлъчни камъни с ентерално приложение, намалява насищането на жлъчката с холестерол,
Стимулира образуването и секрецията на жлъчката, ускорява отделянето на токсични жлъчни киселини през червата. Когато се прилага перорално, процентът на UDCA в общия резервоар на жлъчните киселини се увеличава значително; UDCA конкурира с абсорбцията на други жлъчни киселини в тънките черва, както и проникване през мембраната на хепатоцитите, което намалява абсорбцията на токсични жлъчните киселини в червата и влизането им в черния дроб, което им пречи да цитопатогенен действие. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие. Влияния на имунологичната реакция, намаляване на патологичния експресията на антигени на главния хистосъвместим комплекс HLA на I на хепатоцити и cholangiocytes в HLA II, инхибира производството на интерлевкин 2, намалява броя на еозинофили

Ursoliv, указания за употреба

- Първична жлъчна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);
- Разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с функциониращ жлъчен мехур;
- Бъбречен рефлукс-гастрит.

Противопоказания

- Размерът на холестеролните камъни в жлъчния мехур е повече от 20 мм. Наличието на радиоактивни (с високо съдържание на калций) жлъчни камъни и общия жлъчен канал.
- Атрофия на жлъчния мехур с холелитиаза, дисфункционален жлъчен мехур. Запушване на жлъчните пътища. Остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата.
- Цироза в етапа на декомпенсация.
- Изразявана чернодробна и бъбречна недостатъчност.
- Панкреатит (активна фаза).
- Свръхчувствителност към лекарството.
- Бременност, лактация.
- Възрастни и деца с тегло до 34 kg (за тази форма на дозиране)

Дозиране и администриране

Наркотикът е предписан вътре.
При разтваряне на жлъчните камъни от холестерол, капсулите се приемат вечер, преди лягане, без да се дъвчат и измиват с малко количество течност.
Доза от 10 mg / kg телесно тегло дневно, която съответства на: 2 капсули от лекарството Ursoliv при пациенти с телесно тегло до 60 kg; 3 капсули - при пациенти с телесно тегло до 80 кг; 4 капсули - при пациенти с телесно тегло до 100 кг; 5 капсули - при пациенти с телесно тегло над 100 кг. Продължителност на лечението - 6-12 месеца.
За предотвратяване на повтарящо се образуване на камъни се препоръчва лекарството да се приема няколко месеца след разпадането на камъните.
При симптоматично лечение на първична жлъчна цироза, дневната доза зависи от телесното тегло и варира от 2 до 6 капсули (10 до 15 mg / kg телесно тегло).
Лекарството се приема с храна, с достатъчно вода.
За лечение на жлъчен рефлукс, една капсула се предписва 1 път / ден преди лягане. Процесът на лечение - от 10-14 дни до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.


Статии Хепатит