Ултразвук на черния дроб: как да се подготвите за процедурата, за която се извършва, декодирането на индикаторите

Share Tweet Pin it

Черният дроб - най-големият орган на коремната кухина, изпълняващ редица жизненоважни функции.

Индикации за ултразвуково изследване на черния дроб

Нашите специалисти използват Ултразвук на черния дроб като един от най-информативните диагностични методи. По време на сонографско изследване лекарят не идентифицира самата болест, а характерните промени в структурата на органа, които показват наличието на определена болест.

- Резултати от биохимични изследвания, показващи чернодробно увреждане.

неинвазивен ултразвукова диагностика позволява идентифициране на остър и хроничен вирусен хепатит, метастази при злокачествени тумори, хемангиоми, калцификации, кисти и муковисцидоза.

Нормални параметри на черния дроб при ултразвук

По време на изследването специалистите на нашия център оценяват размера на черния дроб, обръщат специално внимание на формата и структурата му, състоянието на кухините и жлъчните пътища. Получените данни се сравняват със стандартните параметри и се анализират.

- Размер на аноресъстоянието (ляв ъгъл) - до 7 см.

Ултразвукова диагностика се отнася до най-информативните методи, поради което данните се превръщат в най-важният фактор при диагностицирането и определянето на етапите на лечение.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

преди Ултразвуково обучение на черния дроб пациентът играе важна роля, тъй като информативната същност на процедурата в голяма степен зависи от състоянието на коремната кухина.

- Три дни преди процедурата изключете от менюто продукти, които причиняват генериране на газ: черен хляб, мляко, газирани напитки, сурови плодове и зеленчуци.

Пациентите със затлъстяване често се предписват Ултразвук на черния дроб. Как да се подготвим в този случай, реши лекарят. Той може да предпише на пациента почистваща клизма в деня преди поставянето на диагнозата.

Провеждане на процедурата и дешифриране на резултатите

Ултразвук на черния дроб в нашия център се извършва на модерна апаратура с висока резолюция, която позволява да се получат точни резултати от изследванията. Сканирането на черния дроб не отнема много време и се извършва с помощта на специален сензор.

Патология на черния дроб по ултразвук (лекция за диагностиката)

Video. Лекция на Оксана Балтарович за чернодробната патология

Видове енструктура на черния дроб

Видове ехоструктура на черния дроб - центролобуларна, нормална, фиброзна мастна тъкан.

  • остър вирусен хепатит
  • остра деменция на дясната камера
  • синдром на токсичен шок
  • левкемия / лимфом
  • при 2% здрави хора (по-често тънки млади хора и юноши)
  • прекалена пълнота
  • захарен диабет
  • хроничен хепатит
  • цироза
  • остър алкохолен хепатит

Това е важно. Центробулната картина на черния дроб може да се види при здрави хора. Обикновено това са слаби млади хора и подрастващи. Ако биохимичните показатели за кръвта (ALT, AST, GGT, билирубин) са нормални, тогава можем да кажем със сигурност, че пациентът е здрав.

Фулминантен (фулминантен) хепатит при ултразвук

Фулминантният (фулминантен) хепатит е рядко, но тежко заболяване, което лесно се пропуска. Светкавичен хепатит при ултразвук:

  • че черният дроб не е еднакъв,
  • зони с намалена ехогенност с ярки стени на портални вени (картина на "звездното небе") се редуват с хиперехоични области.

Картината на "звездното небе" показва остър оток или некроза, а хиперехоичните области са нормална чернодробна тъкан.

Фиброзна мастна дегенерация на черния дроб при ултразвук

При фибро-мастната дистрофия, нормалната чернодробна тъкан се замества от мастна и влакнеста тъкан. Дебелина на мастната дегенерация на черния дроб при ултразвук:

  • черният дроб е хиперехоичен,
  • не виждат стените на порталните вени,
  • отслабване на дорзалния сигнал - част от диафрагмата (изразена мастна дегенерация) не е видима,
  • ехоструктура и хомогенен черен дроб при дифузионна мастна инфилтрация или неравномерна - при фокална.

При натрупване на фокална мастна тъкан, местата на запазения черен дроб на фона на мастната инфилтрация могат да бъдат погрешни за образованието. Запазеният паренхим е подкапсулиран, около големи стволове на портални вени, както и около дясната и лявата надлъжна сърцевина на черния дроб. За да не бъдете погрешни, трябва да прецените вътрешната структура на черния дроб и да се уверите, че това е така Няма изместване на съдовите структури.

Цироза на черния дроб при ултразвук

С цироза се появява фибро-мастна дегенерация на черния дроб. Ултразвукови признаци на цироза:

  • черен дроб разнородна като "негоден", срещу фиброза разпределени регенерация gipoehogennye зона, която може да бъде доста голям и малък (стрелка);
  • "Дръпналият" черен дроб има глухата повърхност;
  • можете да видите изместването на съдовите структури;
  • честотата на каудатите често се увеличава, съотношението на каудатния дял към дясната част на черния дроб (HD / PD) е специфичен маркер за цироза на черния дроб → HD / PD > 0.65 - вероятността от цироза 96%, и HD / TD > 0.73 - вероятността от цироза 99% (виж подробности Размери на черния дроб по ултразвук).

Това е важно. С цирозата паренхимът на черния дроб става стегнат и не еластичен, така че налягането в порталната вена се увеличава. Ако забележите цироза на черния дроб при ултразвук, трябва внимателно да потърсите признаци на портална хипертония.

Признаци на портална хипертония при ултразвук

  • асцит;
  • разширение на порталния портал (норма до 13-14 мм), слезки и висши мезентериални вени (норма до 10 мм);
  • външен вид на обезпеченията;
  • разширена далака; патологичен доплер на съдовете на черния дроб.

Къде да търсят обезпечения за портална хипертония

На първо място, се търси търси хранопровода-стомаха анастомоза (стрелката) liengastric, splenorenal анастомози пъпната вена recanalized простираща се от пъпната сегмент порталната вена директно до пъпа.

За порталната хипертония са характерни специфични промени в съдовия доплер. Първо, степента на кръвния поток намалява и дихателните колебания в основния багажник портална вена - кривата се изравнява. След това кръвният поток може да промени посоката.

С портална хипертония чернодробни вени губят нормална пулсация. Притокът на кръв от трифазния (систоличен, диастоличен, предсърден шок) става плосък и унифициран - това портализиране на чернодробните вени. С портална хипертония чернодробна артерия може да се разшири.

Използвайки ултразвук, можем да открием фокалното обучение в черния дроб. Въпреки това, само ултразвукът не е достатъчен, за да извърши диференциална диагноза и да направи точна диагноза. КТ и ЯМР са много по-подходящи за това.

Прости кисти в черния дроб по ултразвук

Обикновено киста на черния дроб, както и всяка друга киста в тялото ни, без ехо, има гладки ръбове и перфектно предава ултразвуков сигнал - усилване зад кисти (стрелки).

Стари хематом, абсцес, ехинококоза, Бил (ограничено натрупване на жлъчка) и серома (ограничена натрупване на физиологични течности) може да изглежда проста киста.

Кисти в черния дроб могат да бъдат уголемени жлъчни пътища

Има 5 вида жлъчни кисти. При 4 и 5 тип на ултразвук са определени множество кисти.

Това е важно. Ако циститното образуване не е много кръгло, то може да бъде съдова структура - аневризъм, артерио-портал или портална чернодробна фистула.

Чернодробни кисти с неравномерна ехоструктура при ултразвук

Какво се крие зад циститното образуване с хетерогенна ehostruktura:

  • хеморагична или заразена киста;
  • хематом;
  • абсцес;
  • билома (изолирано жлъчно натрупване);
  • серома;
  • голям жлъчен кистадемом;
  • метастази на злокачествени тумори с кистозна или некротична дегенерация.

Кистическото образование с хетерогенна ехоструктура може да бъде доброкачествено или злокачествено образувание, както и метастази. Няма конкретни признаци, които да позволяват да се определи диагнозата без допълнителни методи за изследване.

Хипоегогенни на черния дроб при ултразвук

Няма специфични узи признаци за диференциална диагноза на хипоекогенните чернодробни образувания. В черния дроб hypoechoic може да бъде:

  • абсцес;
  • аденом;
  • фокална нодуларна хиперплазия;
  • типичен или нетипичен хемангиом;
  • локално не-регенериране на мазнини;
  • microabscesses;
  • злокачествено образуване;
  • метастази;
  • лимфом.

Хиперехомна чернодробна формация

Ако в черния дроб има образуване на хиперахояк, няма специфични ултразвукови признаци, които да позволяват точна диагноза да се установи без допълнителни изследвания. Хиперакейците могат да бъдат:

  • хемангиоми;
  • абсцес;
  • хеморагична киста;
  • местна мазнина;
  • аденом;
  • фокална нодуларна хиперплазия;
  • злокачествен тумор;
  • метастази;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • лимфом.

Хомогенните хиперехоични чернодробни образувания много често се оказват хемангиоми. Ако пациентът има никакви оплаквания и анамнеза за злокачествени тумори разкри хомогенна hyperechoic фокус на по-малко от 3 см, с ясни граници, диагнозата на хемангиоми може да се сложи на САЩ без никакви допълнителни изследователски методи.

Това е важно. Някои формации може да изглеждат като хемангиом. Ако пациентът е на възраст над 40 години и има болезнени симптоми, трябва да се направят допълнителни тестове, за да се изясни диагнозата.

Няколко твърди (плътни) образования в черния дроб върху ултразвук

Това е важно. Ако при ултразвуково множество твърди образувания в черния дроб, ние извършваме диференциална диагностика главно с METASTASES, METASTASES и METASTASES. За да разберете откъде идват, трябва внимателно да проучите медицинската история.

Това е важно. Многобройните солидни образования не винаги са метастази. Друга патология, която може да имитира чернодробни метастази.

Някои метастази са калцинирани. Обикновено се счита за метастази на рак на дебелото черво. Калцирани метастази също могат да бъдат наблюдавани при рак на яйчниците, гърдата, стомаха, панкреаса, остеосарком, LMS, хондросарком, тератокарцином.

Това е важно. Когато видите метастази в черния дроб, трябва да помислите за възможни усложнения. Например, сегментна обструкция на жлъчните пътища, некроза, хеморагия, суперинфекция. Трябва да прегледате внимателно съдовете. Има ли инвазия на метастази в портала и чернодробни вени?

Грижете се за себе си, Вашият Диагностик!

Изпратете отговор

"Не познавам по-добре лек за астма..." Николас Кулпепер, 1653 Woodbine Орлови нокти (L. periclymenum), след като използва широко в Европа за лечение на бронхиална астма, пикочните пътища и раждане. Плин препоръчва да се добави към виното при заболявания на далака. Въз основа на цветя инфузия орлови нокти намотка (L. periclymenum) традиционно се направи сироп, който се приема като отхрачващо със силна кашлица [...]

Към средата на лятото се разцъфтява спрей, покривайки големи площи с горски пожари и дърводобив с розов килим. Цветя и листа, събрани по време на цъфтежа, изсушени на сянка и съхранявани в плътно затворени буркани, кутии. Kiprei е тесен листа, ivan-чай или чай Kopor е добре известно тревисто растение с разпръскваща четка от розови цветя. Това е една от малкото диви растения, които се използват за храна [...]

"Това е една от най-удивителните билки от раните си, високо ценен и скъп, се използва като лекарство вътрешно и външно." Николас Кулпепер, 1653 Неговият руски името на тревата се дължи на листата на раковина, които приличат на средновековни рокли завършат, и латинското му име произлиза от думата "алхимия", който сочи към чудотворните свойства на растението. Съберете тревата по време на цъфтежа. Герой: хладен, сух; вкус [...]

"Естеството на това растение е толкова невероятно, че едно натискане на него спира да кърви." Плиний, 77 г. сл. Хр Хвощът е ботаническа реликва, близо до дървета, които са се увеличили на 270 милиона години на Земята, в Карбоновите. В СССР имаше 15 вида хвощ. Най-голям практически интерес представлява хвощът на полето (E. arvense). Хвощът на полето (E. arvense) е многогодишно спорадично тревисто растение [...]

Растението на ефедрата (Ma Huang, на китайски) съдържа алкалоиди - ефедрин, норефедрин и псевдоефедрин. Алкалоиди от 0,5 до 3%. ефедрин хвощ и ефедрин нарасна повече ефедрин и ефедрин в средата - псевдоефедрин. През есенните и зимните месеци съдържанието на алкалоиди е максимално. В допълнение към алкалоидите в ефедрата, до 10% танини и етерични масла.

Ефедрин, норефедрин и псевдоефедрин са подобни на адреналин - стимулират алфа и бета-адренергичните рецептори.

Тази книга е предназначена за начинаещ любител zhenshenevodov, отглеждане на растения в дома градини и zhenshenevodov който за първи път започне да работи по промишлени насаждения. Опитът от отглеждането и всички препоръки са дадени, като се вземат предвид климатичните особености на региона на небяла земя. Подготовка за да опише своя опит на отглеждане жен-шен, аз отдавна мислех за това, как да започне представянето на натрупаните данни и стигна до заключението, че има чувство за кратко и последователно се опише всичко мина ми начина, по който zhenshenevoda, че читателят е в състояние да прецени тяхната сила и възможности в тази трудоемка случай.

Тиквените семки съдържат cucurbitin вещество, което парализира някои паразити - нематод, тения, Ascaris и други кръгли червеи и лента. След като червеите разхлабят сцеплението, те лесно могат да бъдат отстранени от червата, като вземат лаксатив - например рициново масло.
За да се пие от смъртоносните червеите трябва: 3 супени лъжици сурови (не печени), тиквени семки, половин малка глава лук, 1 чаена лъжичка мед? чаша мляко, миксер.

Д-р Попов от народни средства за защита срещу болестта на Крон и улцерозен колит (UC): Хроничен колит лечение е много проста, ако сутрин на гладно да се вземе една чаена лъжичка псилиум семе, а вечер чаена лъжичка семена киселец.

Всяка пролет се появяват някои от първите издънки на коприва. Копривата е първият дар на пролетта. Чаят от коприва ще излекува, ще възстанови силата, ще повиши имунитета и ще събуди тялото през пролетта.

Време е да се отървете от кървенето на венците и да укрепите венците. През пролетта расте уникална билка, наречена свербига. Ако го ядете най-малко една седмица, кървене от венците ще ви отведе завинаги.

Изпотнете краката си! Ужасът! Какво трябва да направя? Изходът е много прост. Всички рецепти, които даваме, се тестват предимно върху себе си и имат 100% гаранция за ефективност. Така че, да се отървете от изпотяване на краката си.

В историята животът на пациента е много по-полезен, отколкото във всички енциклопедии по света. Хората се нуждаят от вашия опит - "син на трудни грешки". Всичко, което питам, пращам рецепти, не съжалявайте за съветите, те са за пациента - лъч светлина!

На лечебните свойства на тиквата Inrown нокътя аз съм на 73 години. Пораженията се появяват, тъй като дори не са знаели, че са съществували. Например, на големия пръст изведнъж започна да расте небето. Болката ме накара да не ходя. Те предложиха операция. В "ХЕЛ" аз прочетох за тиквата мехлем. Тя изчисти пулпата от семената, нанесе я върху нокътя и го уви го в полиетилен до сок [...]

Гъбички Гъбичките на краката на краката в леген налейте гореща вода (толкова по-горещо толкова по-добре) и търкайте кърпа сапун във вода. Задръжте краката в нея за 10-15 минути, за да ги опечете правилно. След това почистете подметките и петите с пемза, уверете се, че сте нарязали ноктите си. Избършете краката си сухи, сухи и ги омаслете с питателна сметана. Сега вземе аптека бреза [...]

В продължение на 15 години, кракът ми не е притеснявал Натоптиш на крака ми. От дълго време бях притеснен от стъпките на левия ми крак. Аз го излекувах за 7 нощи, се отървах от болката и започнах да вървя нормално. Тя трябва да бъде част от черна ряпа решетка, каша сложи кърпата здраво се свързва с засегнатата област, увийте в целофан и се облича с чорап. Препоръчително е да направите компрес през нощта. За мен [...]

Един млад лекар предписва рецепта за баба си "Гут", устремен петител, който ви изпращат рецепта за лекуване на петата и конусите в близост до големия пръст. Той ми даде един млад лекар преди около 15 години. Той каза: "Не мога да напиша лист за отпуск по болест, не е позволено. Но баба ми беше лекувана за тези проблеми, така че... "Взех съветите на съветите [...]

Аспирин от пукнатини в краката Крек по краката Искам да споделя рецепта за изцеление на кожата на пръстите на краката. 100 ml алкохол и 10 прахообразни таблетки аспирин трябва да се разклат, докато таблетките се разтвори. След това добавете един балон от йод и отново го разбъркайте. Съхранявайте на тъмно място в добре запечатан контейнер. Да размажеш крекинг кожата. Bown L.V. [...]

Да започнем с подагра, причинена главно от нарушение на метаболитните процеси. Нека да слушаме, какъв казва Винанският лекар ДННАМОВ за падагра. Ние третираме подагра на Naumov подагра "HELL": Има много въпроси за разтварянето на соли в ставите. Твърдите, че хранителната сол, която консумираме вътре, няма нищо общо с неразтворимите соли като урат, фосфат и оксалат. И какво [...]

По съвета на Антонина Хлобиста Остеомиелит На 12-годишна възраст се разболях от остеомиелит и почти паднах от крак. Бях в болница в сериозно състояние и работех същия ден. Целият месец е бил лекуван, но те са били извадени от регистъра едва след 12 години. В края на краищата бях излекувана от простото народно средство, което Антонина Хлобистина от Челябинск-70 ме подтикна (сега [...]

Падна, възвърна съзнанието - гипс. С годините костите стават много крехки, остеопорозата се развива - особено страда от тази жена. Ами ако имате фрактура? В допълнение към гипса и леглото можете да си помогнете? С тези въпроси се обърнахме към доктора на биологичните науки, професор Дмитрий Дмитриевич Сумароков, специалист по възстановяване на костната тъкан. "HELL": Вие сте на 25 години [...]

Лук супа срещу остеопороза Остеопороза Лекарите наричат ​​остеопороза "мълчалив крадец". Тихо и без болка калцийът напуска костите. Лице има остеопороза и не знае нищо за това! След това започват неочаквани костни фрактури. Един 74-годишен мъж с фрактура на бедрата влезе в болницата ни. Той падна в жилището на равна земя - костта не може да устои на тялото и [...]

Ултразвук на черния дроб

Ултразвукът е класически метод на диагностика, който се използва в медицината заедно със съвременните методи за откриване на заболявания: компютърно и магнитно резонансно изображение. В програмата за изследване на коремната кухина най-често се извършва ултразвук на черния дроб.

Към бележката: черния дроб е отговорен за неутрализиране (неутрализиране) на токсични вещества, е депо на кръв, синтезира протеини и някои въглехидрати, регулира количеството на липиди в кръвната плазма, разрушава тялото станат излишни хормони и изпълнява много други функции. В допълнение, черният дроб е единственият орган в човешкото тяло, способен да се самолекува.

Общо описание на ултразвуковата процедура

Методът на ултразвуковата диагностика на черния дроб върху свойствата на ултразвуковите вълни се абсорбира от тъканите на тялото и отчасти се отразява от плътните органи.

Черният дроб е орган паренхимни с плътна структура, така че ултразвук се отразява от своите граници, сензорът се превръща в електрически импулси, които се обработват по специална програма и показва на монитора на компютъра, като изображение. Качеството на изображението зависи от ъгъла на наклона между ултразвуковата вълна и границата на органа.

За да получите най-информиращата картина, лекарят може да попита пациента, който лежи на гърба си, да се обърне настрани, да се изправи или на четири крака, да седна или да се наведе.

За подобряване на приемането и предаването на ултразвукови вълни се прилага воден гел, който се прилага върху кожата на стомаха на пациента. Ако няма гел, изследването не може да се направи - ултразвукът се отразява от повърхността на кожата, като от огледало, без да прониква във вътрешните органи.

Показания за ултразвук на черния дроб

Кой и защо предписва чернодробни тестове

Ултразвукът на черния дроб може да бъде предписан от лекар-терапевт, гастроентеролог, хепатолог, онколог в следните случаи:

  • наличие на оплаквания от пациентите, клинични признаци или данни от лабораторни тестове, които показват възможността за увреждане на черния дроб:
    • иктер на кожата и лигавиците, очни протеини;
    • оцветяване на урината в ярко жълт цвят;
    • повишен билирубин в кръвта;
    • скучна болка, тежест, дискомфорт в правилния хипохондриум;
    • гадене, повръщане и др.;
  • изясняване на резултатите от други диагностични методи;
  • предполагаема неоплазма;
  • откриването на метастази в черния дроб и определянето на тяхното местоположение и количество;
  • дългосрочно използване на наркотици или злоупотреба с алкохол;
  • диагностицирани остри и хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • коремни увреждания и оценка на тежестта им;
  • Ултразвук в хода на хирургически интервенции;
  • диспансерна профилактика;
  • контролират ефективността на хирургичното или консервативното лечение.

Противопоказания

Ултразвук на черния дроб може да се извърши на всяка възраст и при съпътстващи заболявания.

Единственото противопоказание за рутинно изследване е гнойно увреждане на кожата на корема. Въпреки това, при аварийни ситуации (при остра болка в десния хипохондриум) това състояние няма да бъде противопоказано.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Наличието на газове в червата може да повлияе на информативния характер на изследването, както и да причини погрешна диагноза. Следователно, преди ултразвук на черния дроб, е необходимо правилно да се подготви червата.

3-5 дни преди процедурата следва да бъдат изключени от ежедневните храни диета, които предизвикват метеоризъм (зеле, сладки плодове, млечни продукти, черен хляб, печени продукти от дрожди, безалкохолни напитки).

Необходимо е да промените начина на хранене: храната трябва да бъде частична (4-5 пъти на ден) и на малки порции.

Количеството течно пиянно вещество не трябва да надвишава 1,5 литра на ден.

При хронична лошо храносмилане и газове се препоръчва да ензимни препарати (празничен, Penzital, панкреатин, Mezim Forte, Panzinorm и др.).

За да намалите газирането, трябва да използвате активен въглен, Smectu, Espumizan, инфузия на лайка.

При продължителна запек и подуване на корема в навечерието и непосредствено преди ултразвук на черния дроб (за 1 час) е необходимо да се постави клизма за почистване. За здрави хора не е необходимо спазването на това условие.

Ултразвуковото изследване се извършва на празен стомах, така че последното хранене не трябва да е по-рано от 8 часа преди процедурата.

В случай на ултразвук на черния дроб за индикации за спешност, не се изисква обучение.

Важно! Ултразвукът на черния дроб не се извършва в рамките на 2 дни след флуороскопията на стомаха с контрастен и езофаггастодуденоценопия. След лапароскопия (минимално инвазивна хирургия в коремната кухина), изследването се провежда не по-рано от 3-5 дни по-късно.

Метод на провеждане

Изследването на черния дроб се извършва на амбулаторна база. Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути.

Пациентът се намира на диагностичния диван в легнало положение на гърба. Ако е необходимо, може да се наложи да промените позицията на тялото.

Ултразвуковата диагноза на черния дроб не дава на пациента никакъв дискомфорт и е напълно безболезнена. След изпита можете незабавно да започнете обичайния бизнес, да се върнете на работа, да се настаните зад волана на автомобила.

Страничните ефекти и усложненията от ултразвук на черния дроб не причиняват.

Обяснение на резултатите

Заключението, което лекарят дава на ръцете на пациента веднага след инспекцията. Това е форма със записи и хартиена лента с фиксиран образ на изследваната област.

Какво показва ултразвук на черния дроб

Цироза на черния дроб - в началните етапи се проявяват дифузните промени в черния дроб и увеличаването на неговия обем, а с прогресирането на заболяването черният дроб намалява в резултат на склерозиращите хепатоцити.

Остър и хроничен хепатит - увеличаването на размера на черния дроб чрез ултразвук, както и хетерогенността на неговата структура показват развитието на инфекциозния процес в органа.

Метастазите с ракови патологии - се откриват 20 пъти по-често от първичните злокачествени неоплазми, а в 90% от случаите са множество огнища.

Хемангиом на черния дроб - диагностициран с ултразвук при 14% от населението, а при жените - 4 пъти по-често от мъжете. Образованието е мрежа от много капилярни съдове, може да достигне големи размери, заемайки почти една част от органа.

Хепатом (хепатоцелуларен карцином) е най-честият рак на черния дроб, който се характеризира с бърз растеж и особено агресивен курс.

Calcinates - отлагания на калциеви соли - е гъста, еднократно или многократно формация, образувани в резултат на по-рано прехвърля бактериална инфекция (малария, туберкулоза, амебиаза и др.) Или хелминтни инфекции (Глардиаза).

Кисти на черния дроб - по-често има единични, от няколко милиметра до 10см, имат закръглена форма, гъста капсула, вътре в която има течност.

Мастна дегенерация - според ултразвук, уголемяване на черния дроб, огнища на уплътняване, замъгленост на контурите, повишена плътност може да са признаци на мастна дегенерация на чернодробната тъкан.

Стандарт на показателите за ултразвук на черния дроб

По време на диагнозата, лекарят обръща специално внимание на еднородността на разположение, структура и черния дроб, състояние на жлъчния мехур и жлъчните пътища, малките и големите кръвоносни съдове в черния дроб улавя размера на тялото, а делът му, разкрива патологични лезии и / или примеси, който оценява степента на тяхната тежест и разпространение и т.н.

Размери на черния дроб чрез ултразвук при възрастни:

  • предно-заден размер на десния лъч - до 12,5 см;
  • предно-заден размер на левия дял - до 7 см.;
  • Напречния размер на органа е от 20 до 22,5 см.

Долният ъгъл на черния дроб трябва да има остра форма.

Контурите - гладки и чисти по периметъра, структурата - хомогенна.

Всички големи кръвоносни съдове (портал, долна кухина, портална вена) трябва да бъдат ясно видими.

Всяко отклонение от тези индекси служи като извинение за диференциална (сравнителна) диагностика на откритите промени, като се използват съвременни методи на изследване или наблюдение в динамиката на състоянието на пациента в рамките на определената от лекуващия лекар времева рамка.

Къде е ултразвукът на черния дроб

Да се ​​премине ултразвуково изследване на черния дроб може да бъде във всяка медицинска институция по желание и по медицински причини.

При всички случаи пациентът трябва да има официално препращане към диагностична процедура, която може да бъде предписана само от лекар.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Какво показва чернодробния ултразвук и как да се подготви за него?

Един от най-достъпните, безболезнени и надеждни инструментални методи за медицинска диагностика е ултразвукът на черния дроб. Това изследване е предназначено да визуализира в реално време състоянието на органа, неговата структура и работа.

Ултразвукът е ултразвуково проучване, чийто принцип е фиксирането на високочестотна вълна, отразена от тъканите на вътрешните органи. Вълните не засягат човешкото тяло. Силата на отразяването на вълната варира в зависимост от структурата и плътността на тъканите на вътрешните органи. Когато компютърът обработва отразен сигнал, на екрана се показва плоско изображение. Изследването на получената картина ни позволява да направим заключения за съответствието на чернодробното състояние с варианта на нормата.

Структура и функция на органа

Черният дроб е най-големият несвързан орган в човек. При новородено бебе тази жлеза заема половината от общия обем на коремната кухина. При възрастен мъж, телесното тегло е нормално до 1800 г, при жените (в зависимост от конституцията) нормата е от 1300 г.

Черният дроб се намира в десния хипохондриум, има формата на конвенционален правоъгълен триъгълник, остър ъгъл се намира по горната част и се насочва към лявата страна. Дължината по горната линия е около 18 см, а широчината е около 13 см. В средата на органа отдолу има жлъчен мехур и канали.

Черният дроб е съставен от два неравномерни листа, чието съотношение може да се определи като 1: 6. По-голямата част е разположена отдясно, толкова по-малка е острият връх на условния триъгълник. Отделни части на тялото с куп. По време на ултразвук се измерват и описват всяка отделна фракция и орган като цяло.

Черният дроб е жизненоважен орган, неговата вреда или развиваща се патология е пряка заплаха за човешкия живот.

  • Обмен на вещества. Цялата кръв, която "действа" в храносмилателните органи, преминава през черния дроб. В това тяло всички хранителни вещества се смилат и обработват. Органът доставя жлъчката, необходима за храносмилането в червата. Процеси и насочва към тъканите на организма хранителни вещества, лекарства.
  • Депо на енергия и витамини. Тук е "мобилният склад" на енергия под формата на гликоген. "Запазено" е запас от витамини А, D, B12, както и кобалт, желязо и мед.
  • Детоксикация. Черният дроб улавя и отстранява от тялото по-голямата част от токсичните продукти на метаболизма и вредните вещества, които идват отвън с храни, наркотици и вредни ефекти.
  • Образуване на кръв и кръвопреливане. Черният дроб е органът, който произвежда кръв от фетуса. Когато човек е роден тази функция на черния дроб спира да работи. Въпреки това, със значителна загуба на кръв, черният дроб е в състояние да "хвърли" значително количество кръв в кръвния поток, като стеснява кръвоносните съдове.

Индикации за диагностика

Ултразвуковото изследване на черния дроб се предписва за съмнителни случаи със следните състояния и заболявания:

  • Пациентът показва "чернодробни" симптоми: жълта склера и кожа, слабост, гадене, пълна липса на апетит.
  • Пациентът се оплаква от болка в корема около жлезата, палпацията показва увеличение на размера.
  • Хроничен хепатит в анамнезата.
  • Болести на жлъчния мехур, панкреаса.
  • Кафява урина на фона на обезцветени изпражнения.
  • Увреждания на корема.
  • Динамично проследяване на състоянието на жлезата с химиотерапия, продължителна лекарствена терапия.
  • Жени - при определяне на перорални контрацептиви.

Ултразвукът на черния дроб се извършва:

  1. да се изясни диагнозата на предварително получени проучвания и подозрения за патология в това тяло;
  2. при планиран медицински преглед;
  3. за спешни индикации.

Противопоказания

Това проучване няма медицински противопоказания. Условното и временно противопоказание може да бъде недостатъчна подготовка за диагностичната процедура. Без предварителна подготовка на тялото изследването може да бъде малко информативно.

Тъканта на здрав черен дроб е плътна, еднаква, тъмна, червеникавокафява. Основните параметри, които определят ултразвука на черния дроб:

  • Контури и структура на тъканите. Тези параметри се променят при възпалителни процеси, онкологични патологии, мастна дегенерация или при хелминтни инфекции. Нормалната черния дроб е гладка (без кухини или издатини), остри ръбове (патологични промени - закръглени) 45 градуса ляв ъгъл, долната дясна жлеза 75. Структурата на здравословна хомогенна (единна).
  • Размерът. Обикновено органът е напълно затворен от ребрата на дясната страна. Ако жлезата изпъкне, това показва патологичното му увеличение.
  • Грит. Черният дроб е орган, чиито тъкани имат фино структура. Увеличаването на "зърната" е патология.
  • Цвят. Здравият черен дроб има цвета на свежия гор. когато хепатит има промяна в цвета на тъканите до сиво.
  • Екогенността (способността на тъканите да абсорбират или отразяват вълната) е индикатор, който показва наличието на вода в тялото. Колкото по-висока е абсорбцията на високочестотните вълни, толкова по-воднисти.

Възможни патологии

При издаване на препратка за ултразвук пациентът в редица случаи (например лош анализ) получава предварителна диагноза, която трябва да бъде потвърдена или опровергана.

Дифузни промени в чернодробния паренхим

Често при получаване на ултразвукови резултати, пациентът вижда "дифузни промени в чернодробния паренхим". Този запис не е диагноза на заболяването. Тя показва хетерогенността на тъканите на органа, които "дават" различно отражение на вълните:

  • Намаляването на ехогенността говори за "редки" тъкани. Задържането на вода може да бъде свързано с интоксикация с лекарства, остър хепатит.
  • Болести с повишена ехогенност: алкохолна дегенерация, онкопатология (цироза), амилоидоза, хроничен хепатит.

Фокални патологии

Фокалните патологии са ясно видими на екрана на монитора при изследване на черния дроб. Те включват:

  • Вродени кисти. Закръглена формация, която на екрана дава тъмно, ясно определено място.
  • Ехинококови кисти. Тъмни, неправилни лепенки с лумена и по-тъмни включвания. Тези включвания потвърждават паразитния характер на неоплазмата.
  • Травматични кисти. В ранните дни се гледа като на закръглена формация с характерен плътен ръб. Освен това, при резорбция на кръвен съсирек преминава в центровете на понижената ехогенност.
  • Полицистичността е сериозна вродена патология, която се комбинира с поликистозно бъбречно заболяване, повишава се ехогенността.

Туморите

Неоплазмите в черния дроб дават различни "снимки" на екрана на монитора. Тя може да бъде:

  • Ангиоми, липоми - размерите и контурите са различни, емогенността се повишава или нараства, структурата на тъканите се кондензира.
  • Хепатобластом - показва ясни контури, увеличава ехогенността.
  • Метастазите, злокачествените образувания - поради увеличеното кръвообращение са хипохиоидни, контурите са неясни, формата и размерите са различни. Характерна е кълняемостта на тумора в съдовете на фона на разширени лимфни възли.
  • Добродетелните образувания "дават" промяна във формата на органа, промяна (кривина и компресия) на големите съдове и жлъчните пътища, без да покълнат в тях.

Подготовка за изследвания

Подготовката за ултразвук на коремната кухина има за цел да спаси пациента от образуването на газове в червата, да "успокои" стомаха и да го направи възможно най-светъл. Правилно е да започнете тренировка една седмица преди проучването.

  1. Регулирайте ежедневната диета, така че диетата да елиминира продуктите, които причиняват увеличено производство на газ. Това: зеле, бобови растения, дрожден хляб, газирани напитки, сурови зеленчуци.
  2. Изключете храни, които причиняват на черния дроб да работи усилено. Това са: мастни млечни продукти, месни продукти; пържени, пушени, шоколад; силен чай, кафе.
  3. Пийте един ден, можете да не повече от 1, 5-2 литра вода.

След хранене следва малки порции (до 400 ml общ обем), не по-рано от 3 часа по-късно. Позволени храни с ниско съдържание на мазнини, пара, печени, задушени, варени. Диетата се състои от супи, зърнени храни, нискомаслена риба, пилешко, пуешко, яйца в ограничени количества (1 на ден).

Вечер, преди деня на чернодробния ултразвук, вечерята трябва да бъде завършена 3-4 часа преди лягане. Сутрин яденето или пиенето са забранени - тестът се извършва на празен стомах. Минималният период на въздържание от ядене, пиене и цигари е 8 часа.

Новородените деца трябва да пропуснат едно хранене преди процедурата. Периодът на "пост" трябва да бъде най-малко 3 часа. Бебетата на 3-годишна възраст не се хранят 4 часа преди проучването и не се допуска пиене за един час. При по-големи деца периодът на гладуване се удължава до 6-8 часа.

Приготвяне на лекарства

Приготвя се медикаментозен препарат за ултразвук на черния дроб, както е необходимо. Състои се в превантивен или терапевтичен прием на лекарства, които подобряват храносмилателния процес, не позволяват развитието на ферментационни процеси или намаляват количеството газове в червата.

Ако пациентът има проблеми с храносмилането, като подуване, понижена чревна подвижност, лошо храносмилане на храната, се показват следните лекарства и процедури:

  1. Полисорб, активиран или бял въглен, Enterosgel с подуване.
  2. Глицеринови супозитории или очистваща клизма за запек.
  3. Мезим, Панкреатин, Фестал - с лошо храносмилане.

Забранено е да се вземат антиспазмици. Други необходими лекарства се консултират само с лекар.

Пациентът лежи на гърба си по време на процедурата, като леко огъва коленете си. Коремът в областта на черния дроб се намазва със специален гел, чиято цел е да се намали въздушната междина между сензора и кожата на пациента. Лекарят кара сензора над стомаха на пациента и гледа екрана на монитора. Процедурата продължава 15-30 минути. Резултатите са дадени в рамките на няколко минути, според дизайна.

Декриптиране на данните

Средният размер на черния дроб при възрастен е нормален:

  • дължина от 13 до 18 см;
  • височина 18.5-22, 5 см;
  • дебелина (посока назад отпред) 9-12 см;
  • вертикална наклонена нарязана на 15 см.
  • дължина 11-15 см;
  • дебелина отпред и отзад 11-13 см;
  • наклонена вертикална секция до 15 см.

Ляв (малък) дял:

  • височина до 10 см;
  • дебелина до 6 см.

Нормалните показатели за размера на черния дроб при деца зависят от възрастта, конституцията и индивидуалните параметри на развитието. Sonografia на черния дроб може да бъде извършена от детето от момента на раждането му.

Ултразвук на коремната кухина. Херния на предната коремна стена на ултразвук. Ултразвукова диагноза на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса

Ултразвук на здрави коремни органи. Херния върху ултразвука

Анатомия на коремните кухини. Ултразвуково сканиране на коремните органи

Ултразвук на коремната кухина при жените и мъжете

Ултразвук на коремната кухина при деца (новородени, деца под една година)

Как се чете ултразвукът на коремната кухина? Какво означават цветовете върху ултразвука на коремната кухина?

Характеристики на акустичната плътност при ултразвук

Коремни органи и образувания

Всяко натрупване на течност в коремната кухина. Светлина на кръвоносните съдове, стомаха, червата, жлъчния мехур.

Слез, лимфни възли.

Черен дроб, панкреас.

Стена на съдове, кухи органи. Капсула на далака. Адхезия на коремната кухина.

Камъни на жлъчния мехур, калциране на панкреаса, чужди тела.

Ултразвук на черния дроб - норма и патология

Черният дроб е един вид основна "биохимична лаборатория" на човешкото тяло. Извършва редица важни биологични функции, които включват протеинов синтез на някои биологично активни съединения, и фактори на кръвосъсирването, разположение на различни чужди вещества (включително лекарства), както и токсини, премахване на обмен на продукти от тялото, производството на жлъчката, необходим за нормалната процес на храносмилане. Ето защо е изключително важно е навременното диагностициране на патологични състояния на организма, които с помощта на модерни техники ултразвуково изследване дава време да се идентифицира структурата на нарушение на тялото.

Показания за ултразвук на черния дроб

Ултразвуковата диагноза на черния дроб се отнася до инструменталните изследователски техники, при които се визуализират различни промени в тъканите на тялото. Съществуват редица индикации за това проучване, които включват:

  • Отклонения в лабораторните показатели за функционалното състояние на черния дроб, по-специално промени в резултатите от чернодробните тестове при биохимичен кръвен анализ.
  • Появата на иктерично оцветяване на кожата и склерата, което показва повишаване нивото на билирубин в кръвта (жълтеница) поради нарушение на изтичане на жлъчката или увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити).
  • Появата на дискомфорт в правилния хипохондриум под формата на усещане за распириния или натискане на болка, горчивина в устата.
  • Предполага чернодробна патология изисква визуализация на структурата или присъствието на обемисти образувания - абсцес (кухина пълни с гной и ограничена съединителната капсула тъкан) процес рак включително доброкачествени или злокачествени (рак) на тумора, наличието на паразитоза (паразитизъм в тъкани от черен дроб на някои видове от хелминти, по-специално чернодробен метил, щастлива случайност котка, alveococcus, ехинококоза).
  • Разкрито палпиране (чрез палпация) или видимо с просто око (значителна асиметрия на корема с увеличаване на дясната му част) разширяване на черния дроб.
  • Процесът на диагностика и контрол на структурното състояние при вирусен хепатит, особено вирусен хепатит В и С.
  • Дългосрочна употреба на лекарства, злоупотреба с алкохолни напитки, работа в токсични съоръжения, която може да доведе до токсични увреждания на тялото.
  • Някои наследствени заболявания на черния дроб, по-специално болестта на Гилбърт, характеризиращи се с неговата функционална недостатъчност и изискващи периодичен мониторинг.
  • Кистата е форма на кухина, обикновено изпълнена с прозрачна тъканна течност.

Ултразвук на черния дроб се извършва също и по време на изследването на всички органи в коремната кухина, дори ако се извършва за други показания.

С помощта на съвременните ултразвукови устройства също е възможно визуално да се контролира биопсията (вземане на част от чернодробната тъкан с тънка игла за последващия хистологичен микроскопски преглед).

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб

Правилната подготовка за изследването определя качественото получаване на неговите резултати. В навечерието на ултразвуковата диагноза трябва да се следват няколко прости препоръки, които включват:

  • 3 дни преди изследването трябва да бъдат изключени от хранителните продукти, които увеличават интензивността на гасирането в червата - черен хляб, бобови растения (грах, боб), мляко, сурови зеленчуци и плодове, газирана вода.
  • Ако е необходимо (особено при пациенти със съпътстващи затлъстяването) в деня преди изследването следва да лекарства, които намаляват количеството на газ в червата - чревни сорбенти (активен въглен, Smecta, Enterosgel), газогонно средство (Espumizan), ензимни препарати (панкреатин, Kreon),

В деня на изследването храната не може да се приема, тъй като ултразвукът трябва да се извършва само на празен стомах. По преценка на лекаря за инструментална ултразвукова диагностика може допълнително да се предпише допълнителна клизма за почистване.

Резултатите от ултразвук на черния дроб са нормални

След като изследването се провежда и резултатите се получават, лекарят ги анализира. Нормалните показатели за функционалното и структурното състояние на черния дроб са както следва:

  • Хомогенна структура и гладки ръбове.
  • Размерът на предния и задния дял на десния либ е не повече от 125 мм.
  • Размерът на предния и задния край на левия дял е не повече от 70 мм.
  • Диаметърът на общия жлъчен канал - индексът варира в рамките на 6-8 мм.
  • Диаметърът на порталната вена е не повече от 13 мм.

Също така в черния дроб тъканите не трябва да съдържат обемни образувания, конкрети (камъни) или хелминти.

Ултразвук на черния дроб - препис

Промяната в един или повече показатели на проучването с тяхното отклонение от нормалните стойности показва развитието на патологичния процес в черния дроб. Има такива основни промени на ултразвукови параметри:

  • Увеличаване на размера - показва наличието на възпалителен процес (хепатит).
  • Пониженият размер е прогностично неблагоприятен показател, който показва възможното развитие на цироза (замяна на хепатоцитите с съединителна фиброзна тъкан).
  • Хетерогенната структура (повишена ехогенност и грануларност) също е показател, че органът е в процес на заместване на хепатоцитите с фиброзна тъкан.
  • Увеличаването на диаметъра на общия жлъчен канал - показва нарушение на отлив на жлъчката, които могат да бъдат свързани с камък в това, присъствието на хронично възпаление на жлъчния мехур, запушване под формата на тумор или паразити.
  • Увеличаването на диаметъра на порталната вена - показва нарушение на тока на венозна кръв в черния дроб, което се свързва предимно с развитието на цирозата.
  • Наличност образувания - те обикновено трябва да бъдат, появата е резултат от различни включвания паразитози, процес рак, инфекции (може да бъде разработването на абсцес, който е изпълнен с кухина гной и ограничена от капсула съединителната тъкан).

Докторът на ултразвукова диагностика след изразходваното изследване прави сигурно заключение, което все още не е диагнозата. Диагнозата на заболяването се определя от лекуващия лекар на клиниката въз основа на анализ на всички резултати от изследването.

Ултразвуковата диагноза на патологичното печене е модерен, информативен и безопасен метод за изследване. При извършване на ултразвук на черния дроб, цената на изследването зависи от апарата и професионализма на лекаря.


Статии Хепатит