Характеристики на ваксинациите срещу вирусен хепатит А

Share Tweet Pin it

По правило ваксини или имуноглобулини се използват за предотвратяване разпространението на болестта сред населението.

Но недостатъците на въвеждането на имуноглобулини са:

  • кратък защитен ефект (до три месеца);
  • ограничен интервал от време за приложение (точно непосредствено преди контакта с вируса или в рамките на 14 дни след контакта).

Големи проучвания показват, че пасивната профилактика с имуноглобулини не намалява честотата на вирусния хепатит А в колективи.

За разлика от съвременните инактивирани ваксини способни проявяващи много висока имуногенна активност, предотвратяване на развитието на вирусен хепатит А (с клинични прояви на заболяването), най-малко - от 94%, а максималната - 100%. В този случай употребата на тази ваксина рядко води до странични реакции, а защитният ефект на ваксината се изчислява за 12-20 години.

В допълнение, доказано е, че използването на инокулации срещу хепатит А не само предпазва от инфекция на конкретни хора, но също така намалява разпространението на вируса в околната среда на ваксинираните. Също така навременната ваксинация позволява да се спрат епидемичните огнища на болестта, което значително намалява възможността за по-нататъшна инфекция на населението. Изборът на конкретна стратегия за ваксинация срещу хепатит А в даден регион зависи от епидемиологичната ситуация, цената на ваксината и наличието / отсъствието на рискови групи.

Кой трябва да бъде ваксиниран?

Лицата, чийто риск от придобиване на вирус на хепатит се счита за доста висок, са:

  • медицински работници;
  • военен персонал;
  • служители на предучилищни заведения;
  • наркомани;
  • работници в общественото хранене;
  • деца, живеещи в пренаселени райони;
  • пациенти с хронични чернодробни заболявания;
  • канализационен персонал;
  • хора, които са в контакт с пациенти с вирусен хепатит А.

Следователно, при тези популации ваксинацията трябва да се извърши на първо място. Някои страни включиха ваксинацията срещу хепатит А в националния график за задължителни ваксини за деца. В Русия този тип имунизация не е включена в планираната схема на ваксиниране и се отнася до препоръчваната, но не задължително имунизацията.

Въпреки това, туристи, които ще почиват в Африка, Азия и курортите, както и на децата, които се събират в детска ясла или в първа класа, лекарите се препоръчва да бъдат ваксинирани срещу хепатит А.

Вътрешни и чуждестранни ваксини

Следните ваксини за хепатит А са регистрирани в Руската федерация:

  1. Алгавак М. Страна на произход - Русия. Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 3 години).
  2. АУАКС. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 2 години).
  3. Avaxim 80. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за деца, чиято възраст е от 1 до 15 години.
  4. Avaxim 160. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за възрастни (на 16 години).
  5. Waqt. Производителят е Merck Sharp и Dome (САЩ). Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 2 години).
  6. Havriks 720. Производител - компанията GlaxoSmithKline (Англия). Лекарството е предназначено за деца на възраст от 1 година до 15 години.
  7. Havriks 1440. Производител - фирма GlaxoSmithKline (Англия). Лекарството е предназначено за възрастни (на 16 години).

Технологиите за производство на ваксини са различни. Цифрите от името на наркотиците не говорят за съдържанието на антигена, а просто отразяват спецификата на технологията за създаването на всеки един от тях. Смята се, че горепосочените ваксини срещу хепатит А - са взаимозаменяеми в рамките на определените възрастови граници. В основата на абсолютно всички лекарства от тази категория е инактивираният (убит) вирус на хепатит А, който не може да стане причина за инфекция на ваксинирания човек с хепатит А.

По отношение на нежеланите реакции ваксинацията срещу вирусен хепатит А може да причини зачервяване и болка на мястото на инжектиране, както и главоболие (отбелязано в 5% от случаите). Повече подробности относно възможните нежелани реакции на ваксината могат да бъдат намерени в инструкциите за конкретния препарат.

Въвеждането на ваксина срещу хепатит е противопоказано, когато:

  • остри инфекциозни и незаразни заболявания;
  • екзацербации на хронични заболявания;
  • свръхчувствителност към някоя от съставките на ваксината;
  • силна реакция по време на предишното приложение на това лекарство.

Характеристики на ваксинацията

Обикновено ваксинацията срещу хепатит А причинява огромен брой въпроси сред ваксинираните хора. Особено се притеснява за родителите, които планират да ваксинират децата си от това заболяване. По принцип ваксинацията срещу вирусен хепатит А не причинява сериозни усложнения и се понася добре. Но има някои особености, които трябва да се запомнят преди извършването на такава имунизация.

Общи правила за ваксиниране

Деца на възраст над една година и възрастни без възрастово ограничение могат да бъдат ваксинирани. Ваксинацията се извършва два пъти. В този случай интервалът между първото приложение на ваксината и втория може да бъде от шест месеца до 18 месеца (в зависимост от използваното лекарство).

Бебетата на възраст до 1 година и половина се инокулират в бедрото (по-точно във външната предна мускулна група), а останалите деца и възрастните - до делтоидния мускул на рамото. В някои случаи, например, ако пациентът страда от рядко кръвно нарушение, подкожно приложение на ваксината е допустимо.

Образуване на имунитет

Експертите смятат, че след двойна ваксинация, имунитетът срещу вирусен хепатит А може да продължи до 20 години. В този случай една ваксинация започва да действа в продължение на 7-14 дни и осигурява защита от болестта в продължение на най-малко 10 години. Повторното въвеждане на ваксината (реваксинация) удължава защитата до 20 години. Вероятно ефектът от тази ваксинация е по-дълъг, но самата ваксина се използва само 20 години, така че в момента тя е само за това време.

Що се отнася до ваксинирането преди пътуването, има смисъл да го направите най-малко 4 седмици преди планираното пътуване. Също така е ефективна ваксинацията срещу хепатит А, извършена 14 дни преди пътуването. Ако имунизацията не е била извършена 2-4 седмици преди напускане, все още се препоръчва ваксинация дори и няколко дни преди пътуването. В този случай защитните антитела ще се произвеждат не преди, а по време на пътуването, което също намалява риска от заболяването, въпреки че не го предпазва напълно.

Реакции след ваксинация

Нормално е да се наблюдават локални реакции като оток, кондензация, зачервяване и възпаление на мястото на инжектиране след ваксина срещу хепатит А - тези нежелани реакции се наблюдават в 15% от случаите. И 5-6% от ваксинираните, като правило, се оплакват от общи симптоми след ваксинация - ниска температура, главоболие, умора, коремна болка.

Ваксиниране на бременни жени

Няма надеждни данни за реакциите на бременни и кърмещи жени за ваксинация срещу хепатит А. Следователно решението за ваксиниране на бъдещи и кърмещи майки се взема поотделно, когато рискът от инфекция с хепатит А е много висок. Но за да се предпазите от бременност след въвеждането на ваксината не е необходимо - няма ограничения за тези, които планират бременност, не.

Ваксиниране на лица, които са били в контакт с пациенти с хепатит А


Ваксинирането се препоръчва за лица, които са били в контакт с пациент, който е диагностициран с "вирусен хепатит А". Навременното инокулиране на контактора не само намалява риска от развитие на заболяване, но също така предотвратява евентуално избухване на болестта. Ако обаче лицето, което е било в контакт с пациента, вече е заразено с хепатит А (очевидно или инкубационният период продължава), ваксинацията ще бъде неефективна.

Други ваксинации

Ваксината срещу вирусен хепатит А може да се комбинира с всякакви ваксини, които не са календарни и календарни, с изключение на BCG. Но в съответствие с общите правила за ваксинация се препоръчва да го направите един месец след последното инокулиране. Освен това не можете да ваксинирате срещу хепатит А с тест Mantoux или един след три дни преди теста за туберкулоза. Ако ваксината срещу хепатит вече е въведена, туберкулиновата диагностика може да се извърши само след изтичане на 30 дни.

Съгласно инструкциите също е забранено смесването в една спринцовка на ваксина срещу хепатит А (отделен в отделна ампула) и други ваксини. Въпреки това, има специални двукомпонентни ваксини (например, "Tvinriks" - срещу хепатит А и хепатит В), при което ваксината срещу хепатит А е свързан с друга ваксина е все още в етап на производство. В този случай производителят поема отговорността за ефективността и безопасността на лекарството.

Присаждане от хепатит А на възрастни

Вирусът на това заболяване винаги е в околната среда. При масова инфекция с хепатит А се наблюдават епидемии с големи мащаби. За да се възстановят заразените хора, отнемат седмици, докато много деца и възрастни впоследствие развиват усложнения. Ваксинацията е най-ефективният начин за борба с патологията.

Когато ваксинациите са необходими за възрастни

Вирусният хепатит А засяга черния дроб, но сред другите групи от това заболяване се счита за най-лесният и лечим. Причиняващият агент на болестта е устойчив на външната среда: той остава жизнеспособен при температура -20 градуса в продължение на няколко години, а в жилището може да остане функционален за около месец. За бързо унищожаване на вируса е възможно само чрез кипене: дори при 60 градуса той запазва за един час инфекциозни свойства.

Хепатит А се нарича болка Бокин и влиза в човешкото тяло през червата, от там се абсорбира в кръвта. На кръвообращението инфекцията стига до черния дроб, комбинира се с хепатоцити и предизвиква възпаление на органа. Когато чернодробна функция е нарушена, това означава недостатъчност други метаболитни процеси: плазма драстично намалено ниво протеин увеличава количеството на билирубин, произведени в човешката остра авитаминоза. В крайни случаи последствията от хепатит А са чернодробна недостатъчност или смърт.

Според статистиката всяка година около 1,5 милиона души са заразени с вируса. Инфекцията се разпространява не само от хората - тя се предава чрез битови предмети, храна, вода, фекалии, следователно като правило има епидемиологичен характер. Максималното разпространение на хепатит А в страните от третия свят, където не се спазват всички санитарни условия, има голяма плътност на населението.

Рисковата група включва деца на възраст 3-7 години - те съставляват около 60% от всички случаи на инфекция с болестта. На второ място, млади хора на възраст под 30 години. Пациентите в напреднала възраст заразяват много рядко вируса, но в такива случаи патологията е много трудна. След като е получил хепатит А, човек придобива защита през целия живот срещу болестта.

Ваксинацията срещу хепатит А се прави за възрастни, преди да достигнат 55-годишна възраст. Профилактична ваксинация се препоръчва за хора, които преди това не са имали вирус и които не са ваксинирани в детска възраст. В допълнение, специалистите настояват за въвеждането на ваксина за хора с висок риск от инфекция, които включват:

  • туристи, които отиват в страни, където често се документират случаи на инфекция или се наблюдава епидемия от хепатит;
  • военни, които са в райони с лошо водоснабдяване и канализация;
  • хора, които наскоро са били в контакт с заразените;
  • служители на училища и други образователни институции, медицински персонал на инфекциозни или педиатрични заведения, работници в общественото хранене и пречиствателни станции за пречистване на вода;
  • лицата, които живеят близо до или директно в епидемията от епидемията;
  • пациенти с хемофилия;
  • наркомани, хора с нетрадиционна ориентация, хора, които водят безразборно сексуален живот;
  • хора с чернодробно заболяване.

Име на болестта: Хепатит А

Варианти на ваксини

Няколко ваксина срещу хепатит А са налични на международния пазар, като всички те са сходни по отношение на надеждността на защитата на хората от вируса и нежеланите реакции. За деца под една година няма лицензирани ваксини. ваксини, използвани в Русия: "АУАКС", "АУАКС 80", "Waqt", "GEO-A-в-VAC", "Havrix 720", "Havrix 1440".

Смъртността от хепатит А варира от 1% до 30%, с очевидно увеличение на смъртността с възрастта, което е свързано с повишена вероятност от стратификация на инфекция при хронично чернодробно заболяване.

Принципи и цели на ваксинацията

Инфекция с хепатит А не води до развитие на хронично чернодробно заболяване и рядко е фатално, но може да доведе до симптоми на отпадналост и фулминантен хепатит (остра чернодробна недостатъчност), която е свързана с висока смъртност, и възстановяване от това заболяване се проточи. Индивидуалните случаи на болестта и епидемията от хепатит А възникват по целия свят и са склонни да бъдат циклични. Около 1,4 милиона случи всяка година в случаи на хепатит А. в света В районите, където вирусът е широко разпространена (високо ендемит) повечето случаи на хепатит А се срещат сред малките деца. Използването на ваксината дава възможност за осигуряване на дългосрочна защита на децата и лицата, които не са страдали от хепатит А в детска възраст.

Включването или невключването на ваксина в редовната имунизация на деца зависи от местния контекст, включително дела на чувствителните хора в населението и нивото на излагане на вируса. В някои страни, включително Аржентина, Израел, Китай, Турция и Съединените американски щати, тази ваксина е включена в редовната имунизация на деца. В много страни, схема за ваксиниране, две дози използвана инактивирана ваксина срещу хепатит А, но и в други страни може да бъде предоставена, за да превключите на еднократна доза на имунизация инактивирани ваксина срещу хепатит А. А.

В Русия ваксинацията срещу тази болест се извършва по епидемични показания. Например, за хората, които живеят в райони в неравностойно положение, като честотата на хепатит А, както и тези, които са били изложени на риск от работниците инфекция (здравеопазване, работници в служба на хората, заети в хранително-вкусовата промишленост, както и сервиране и ВиК съоръжения, оборудване и мрежи ). Освен това, хората, които отиват в страни в неравностойно положение (региони), са ваксинирани, където има флаш случаи на хепатит А.

Ефективност на ваксините

След ваксинацията имунитет срещу вируса на хепатит А се образува при 95% от лицата вече 2 седмици след първата инжекция и 100% след втората доза на ваксината. Дори в случая на вируса, една доза от ваксината има защитен ефект в рамките на две седмици след излагането на вируса. Въпреки това, производителите препоръчват две дози от ваксината да осигурят по-дълга защита - за около 5-8 години след ваксинацията.

Въвеждането на ваксината води до появата на защитни антитела срещу вируса на хепатит А в дни 15-28 след ваксинацията. Концентрацията на антитела след ваксинацията е малко по-ниска от тази на инфекцията, но е достатъчна за надеждна защита срещу болестта. Полученият защитен имунитет се запазва най-малко една година след ваксинацията. С въвеждането на втората доза от ваксината (6-12 месеца след първоначалната имунизация), може да се удължи имунитетът към хепатит А до 10 години. Неколкократно потвърждаваната ефективност на ваксинирането на популацията срещу хепатит А прави напълно реалистично напълно да се елиминира тази инфекция.

Реакции след ваксинация

Милиони имунизирани хора не са имали сериозни нежелани реакции. Тази ваксина може да бъде включена като неразделна част от редовните програми за имунизация в детска възраст и да осигури на пътниците други ваксини.

Рискът от усложнения след ваксинация

В изолирани случаи може да се появят алергични реакции.

Противопоказания

За прилагане на ваксини за хепатит А, има общи противопоказания (същите както за други ваксини) - до симптоми на всяко остро заболяване, до появата на хронични заболявания в ремисия. Абсолютните противопоказания включват появата на незабавни алергични реакции към предшестващо приложение на тази ваксина.

Кога трябва да ваксинирам?

Можете да ваксинирате деца от 12 месеца. Втората доза ваксина се дава след 6-12 месеца.

Хепатит А ваксина

Оставете коментар Отговори като

С настъпването на ваксините се води дебат за необходимостта от ваксинация между лекари и обикновени хора. Не е изключение и ваксинация срещу възрастни и деца с хепатит А. Има много аргументи в полза на ваксинацията и същият брой факти, които доказват обратното. Ваксинацията е необходима за определени категории индивиди, а останалата част се решава самостоятелно.

Кой се препоръчва да бъде ваксиниран?

В риска от инфекция с вируса на хепатит А, такива категории от населението са включени:

  • здравни работници;
  • служители в областта на храненето;
  • военен персонал;
  • обслужващ персонал на предучилищни и училища;
  • наркомани, алкохолици;
  • деца, живеещи в големи претоварени градове;
  • пациенти с чернодробно заболяване;
  • хора с отслабен имунитет;
  • санитарен персонал;
  • лица, които са имали контакт с пациенти с вирусен хепатит А.

Вирусният хепатит А се нарича заболяване на мръсни ръце.

Ваксинирането срещу хепатит А е необходимо за възрастни и деца, принадлежащи към гореспоменатите групи от населението. В европейските държави този вид имунизация е включена в графика на планираните ваксини за деца. Лекарите съветват да бъдат доведени до туристи, които искат да се отпуснат в страни с горещ климат или в морски курорти. Инфекцията с вируса се получава чрез храна и вода. Децата и възрастните, особено след посещение на обществени места, трябва да измиват ръцете си със сапун под течаща вода. Забранено е да се ядат или пият от обикновени прибори от няколко лица или да се поделят лични хигиенни предмети. При спазването на тези прости правила рискът от навлизане на вируса в тялото значително намалява.

Видове ваксини

Територията на бившата ОНД използва регистрирани и наблюдавани имунобиологични лекарства от хепатит А за възрастни. Лекарството се произвежда под формата на моно ваксина или комбинирана ваксина. Моновацените активират производството на имунни антитела само срещу хепатит А. Комбинираните лекарства допринасят за стимулиране появата на защитни реакции от различни форми на заболяването. Таблицата показва основните регистрирани ваксини и дозировки за възрастни над 16-годишна възраст.

И двете моно- и комбинирани ваксини изискват повторно въвеждане на лекарство, наречено реваксинация. Ефектът на лекарството "GEP-A-invak" се появява вече през първата седмица. След завършване на пълния цикъл на ваксинация, едно лице се счита за защитено от хепатит А в рамките на 20 години. След прилагане на медицина "Avaks" милионмесец възможност на възложителя инфекция е 0.7 до 1000000. При индивиди, ваксинирани лекарство "Havrix" подсилваща ваксинация води до 100% производството на антитела. Към горепосочените лекарства се прилага инструкция, където е посочено:

  • състав;
  • поредица от действия;
  • честота на прилагане на лекарството;
  • възможни нежелани реакции,
  • срок на годност;
  • условията на съхранение.
Връщане към съдържанието

Правила и схема на ваксинация

Преди да приемете признание за ваксинация, лекарят провежда преглед на пациента, извършва измерване на телесната температура и кръвното налягане. Ако няма противопоказания, продължете процедурата в специална стая. В амбулаторна карта сестрата в стаята за ваксиниране отбелязва името на ваксината, номера на партидата и дозата на прилаганото лекарство. Съгласно инструкциите се инжектират имуностимулиращи лекарства от хепатит. Ваксинираните хора се инжектират със спринцовка в делтоидния мускул на рамото. Хората със слаб имунитет се инжектират подкожно. Схемата за ваксинация е проста - 2 дози са достатъчни, за да се получи стабилен имунитет.

Не се препоръчва смесването на различни видове ваксини в една спринцовка. Изключението е комбинираните ваксини, произведени по промишлени методи. Ваксинацията срещу хепатит B при възрастни и ваксината срещу хепатит А се комбинират в препарата "Twinriks". Ваксинирането и реваксинацията се извършват на интервали от 6 или 18 месеца. При пациенти, които са на хемодиализа, ваксината се прилага след 30 дни след първата ваксинация. Същите условия за имунизация на пациенти с отслабено здраве.

Противопоказания

Ваксинирането срещу хепатит А при възрастни може да се комбинира с други ваксинации. Изключението е BCG имунизацията и диагностичния тест Mantoux. Ако пациентът е ваксиниран срещу хепатит А, тогава диагнозата може да се извърши след 1 месец. Ваксинирането срещу хепатит А има противопоказания в следните случаи:

  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството;
  • алергични състояния;
  • наличие на остра вирусна болест или период на обостряне на хронично заболяване;
  • повишена телесна температура;
  • период на бременност или кърмене;
  • наличие на състояния на имунна недостатъчност.

Продължителността на имунитета срещу хепатит А

Ако ваксинацията се извърши два пъти с времето на ваксинирането, имунитетът на най-имунизираните възрастни се запазва поне 20 години. Дали защитата срещу хепатит А е за цял живот, лекарите смятат, че е трудно да се отговори, тъй като ваксината съществува повече от 20 години и този факт не позволява да се направят съответните изводи. Първата ваксина има стимулиращ ефект върху имунитета и след 1-2 седмици и осигурява защита срещу болестта в продължение на 10 години. Реваксинацията помага да се удължи ефектът до 20 години. Пътуващите трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит най-малко един месец преди заминаването.

Нежелани реакции при възрастни след ваксинация срещу хепатит А

Последиците от ваксинацията срещу хепатит А при възрастни могат да се проявят като:

  • уплътняване и подпухналост в областта на инжектирането;
  • слабост;
  • гадене, повръщане, диария;
  • главоболие;
  • втрисане;
  • уртикария;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • нарушения на дишането;
  • бронхоспазъм.

Ваксинацията от хепатит до възрастни рядко причинява алергични реакции и се понася добре от тях. Странични ефекти, свързани с факта, че пациентът преди ваксинацията е използвал алкохолни напитки или не е уведомил лекаря за съществуващите хронични заболявания. Неспазването на сроковете и правилата за ваксиниране води до нарушаване на образуването на стабилен имунитет срещу хепатит А.

Характеристики на ваксинирането на бременни жени

Периодът на бременност - време на формирането и развитието на бъдещата мъжа, така и психологически хормонални промени в тялото на майката, на допълнително вълнение, стрес, неблагоприятни обстоятелства могат да причинят непоправими вреди. Същото важи и за периода на кърмене. В тези интервали е необходимо да се претеглят точно всички възможни рискове от ваксинацията и да се избере оптималното решение. Автентично не е известно каква ще бъде реакцията на организма на жената да роди дете или кърмене, ваксината срещу хепатит А. В тази ситуация, присъдата за необходимостта от ваксиниране прави лекаря като се вземат предвид конкретните обстоятелства на бременна или кърмите. При жени, които планират бременност след ваксинация, не е необходимо да се приемат контрацептиви, тъй като наркотикът не оказва негативно влияние върху концепцията и развитието на плода.

Схема на действие при контакт с заразен човек

Има ли някакъв смисъл при провеждането на ваксинация за лице, което е било в контакт с пациент с хепатит А? Лекарите препоръчват да се ваксинират лица, които са били в контакт с пациента, който има лабораторно потвърдени диагноза: Вирусните хепатити А. държани в необходимия срок ваксинацията значително намалява възможността за заразяване и развитие на болестта, често предотвратяване на негативните последици, претърпени от хепатит.

Прости правила, които ще помогнат за намаляване на риска от заразяване с хепатит А при възрастни и деца се основава на необходимостта от по-внимателно наблюдение на хигиена на тялото, без закуска на места, където няма начин да измиете ръцете си добре под течаща вода. Важно е да обърнете внимание на външния вид на хората наблизо. Жълтеницата на кожата и склерата са признак на патология. В случай на съмнение или откриване на неблагоприятен епидемиологичната ситуация, е необходимо да се консултирате с лекар за ваксинация срещу хепатит А. За да се повиши защитните сили на организма, трябва да ходи на чист въздух, упражнения, да се хранят правилно, да наблюдава работата и почивка.

Хепатит А за деца

Вирусният хепатит А или болестта на Боткин е остра вирусна инфекция, която причинява увреждане на чернодробните клетки, докато не станат напълно мъртви. В резултат на заболяването жлъчните пътища могат да бъдат засегнати. Инфекцията се предава чрез вода (чешмяна вода или плуване в езерото), храна, играчки и общи консумативи при контакт с болен човек. Нека да говорим за ваксинация срещу хепатит А за деца: какви са показанията и противопоказанията, нежеланите реакции и как се образува имунната система.

Имате ли нужда от ваксини срещу хепатит А?

Най-често заболяването протича лесно, но дори и в тези случаи, чернодробните клетки се възстановяват 6 месеца или повече. Един пациент с иктерична форма на хепатит А се състои от до 10 пациенти с форма без ануси. Такива пациенти могат да бъдат лекувани с диагнози на ARI или SARS, чревна инфекция. Но те могат да заразят вируса на други хора.

Следователно е трудно да се избегне контакт с болен хепатит. Знае се, че вирусният хепатит А се нарича една от най-честите чревни инфекции.

Специфична профилактика на хепатит А е използването на имуноглобулин с готови антитела срещу вируса на хепатит А (т.е. донорът преди това е имал това заболяване). Недостатъците на този метод са:

  • краткосрочна защита (до 1 месец);
  • необходимостта от големи дози;
  • способността да предизвиква алергични реакции.

Но според лекарите ваксинацията срещу хепатит А е единственият надежден метод за защита срещу това заболяване. Ваксинирането се използва повече от 10 години. В САЩ и други държави тази ваксинация е включена в схемата за ваксиниране. Не е задължително в Русия, е необходимо за деца със съществуващата заплаха от инфекция.

Ваксинирането срещу хепатит А не предпазва от инфекция с други видове вирусен хепатит (B, C, E, D и др.).

Показания за ваксинация

Рискът от заразяване на деца, когато се препоръчват за ваксинация:

  • не по-малко от 2 седмици преди началото на посещението в училището или детската градина, преди да отидат в Азия и Африка, в санаториумите (в Русия, в чужбина);
  • с хронично чернодробно заболяване;
  • с хемофилия;
  • спешна профилактика: през първите 10 дни от началото на контакта с пациент с хепатит А (имунитетът се получава по-рано от края на инкубационния период).

Индикацията за ваксинация е липсата на антитела срещу вируса на хепатит А в кръвта на детето. Тестът за антитела се провежда преди ваксинацията. В случай на откриване на антитела към ваксинацията не е необходимо: това означава, че детето вече е бил болен от хепатит А, и тя има силен имунитет (отново тази инфекция не се разболяват).

Противопоказания

  • Всяко остро заболяване;
  • хронично заболяване в острия стадий;
  • алергия към компонентите на ваксината;
  • алергична реакция към предишната доза от използваната ваксина.

Препарати за ваксинация

В Русия се препоръчват такива ваксини:

  • HAVRIX (Англия) - по 0,5 ml в спринцовка за еднократна употреба или във флакон; могат да се прилагат от едногодишна възраст;
  • AVAKSIM (Франция) - по 0,5 ml в спринцовка за еднократна употреба; се въвежда от 12 месеца;
  • VAKTA (САЩ) - в 0,5 ml флакон; Използва се от 2 години;
  • GEP-A-IN-VAK (Русия) - 0,5 ml в ампули; е разрешено за употреба от 3 години.

Всички тези ваксини съдържат убит вирус на хепатит А: той не може да причини заболяване при ваксинираното дете и не може да бъде предаден от ваксинирани деца на други хора. Съхранявайте ваксината при температура от + 2 ° C до + 8 ° C, като не позволява замразяване.

График за ваксиниране

Ваксината е в доза от 0,5 мл прилага мускулно деца до 1,5 години - perednenaruzhnoy бедрото и старши дечица - мускулите на раменете. Не се препоръчва инжекцията да се инжектира в глутеалната област и подкожно. В специален случай (при съпътстващо кръвно заболяване) се допуска подкожно приложение. Интравенозно, ваксината не може да се приложи.

Ваксинирането се извършва два пъти с интервал от 6-18 месеца. (в зависимост от вида на ваксината). Еднократното инжектиране на ваксината причинява образуването на имунитет след 7-14 дни и осигурява защита срещу болестта в продължение на 1.5 години. След двойно инжектиране на ваксината се образува добър имунитет при 98-100% от ваксинираните, с продължителност до 20 години и по-дълго.

Ваксината срещу хепатит А се разрешава да се прилага заедно с други ваксинации в същия ден (с изключение на BCG) или според общите правила за ваксинация с интервал от 1 месец. след предишната.

При деца с имунни заболявания еднократна доза ваксинационна доза може да не доведе до достатъчен титър антитела: може да са необходими допълнителни дози от лекарството.

Реакции след ваксинация

Обикновено ваксината се понася добре. Но могат да се отбележат локални (по-малко от 15% ваксинирани) и общи (в 5-6%) реакции. Ваксините, внесени в производството реакции са рядкост.

На мястото на въвеждане на ваксината може да се отбележи:

Възможните често срещани реакции включват:

  • главоболие;
  • повишаване на температурата;
  • коремна болка;
  • умора;
  • намален апетит;
  • диария;
  • гадене (повръщане);
  • болка в ставите и мускулите;
  • обрив по кожата (по-малко от 1%).

Нежеланите реакции са слабо изразени, независимо преминават. Тежките реакции под формата на анафилактичен шок и припадъци са много редки.

Резюме за родителите

Под въздействието на вируса на хепатит А се наблюдават значителни промени в чернодробната тъкан, особено в случай на недиагностицирано заболяване, което се проявява под маската на друго заболяване. В такива случаи няма защитен режим, не се наблюдава диета в периода на възстановяване, което допълнително уврежда черния дроб.

Като се има предвид вездесъщност на заболяването и преференциалната експозицията на населението на дете до него, образуването на дълготрайна защита след 2-кратно прилагане на ваксината - ваксинация срещу хепатит А за деца (като се вземат предвид, посочени в член четения) да извърши това е необходимо.

На кой лекар да кандидатствате

За да ваксинирате дете срещу хепатит А, препоръчително е да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, тъй като е необходим специален преглед преди ваксинацията. Може да помогне в това и педиатър. Всички въпроси на родителите ще бъдат отговорени от алерголог, имунолог, гастроентеролог или хепатолог (ако детето има чернодробно заболяване). Ако ваксинацията се извършва при дете с хемофилия, първо трябва да се консултирате с хематолог.

Схема за ваксиниране срещу хепатит А

Хепатит А е вирусно заболяване на черния дроб. Нейният причинител е ентеровирус, характеризиращ се с висока стабилност във външната среда. Основният начин за предаване на болестта е фекално-орален, когато вирусът се въвежда в тялото чрез използването на заразена вода или храна.

преобладаване

Поради факта, че има много региони с незадоволителни санитарни и хигиенни условия, вероятността от избухване в тези райони е доста висока. Неблагоприятните места се считат за епидемични

  • държавите от Централна Азия,
  • Северна Африка,
  • Турция.

Тъй като тези страни са много популярни в курортния район, човек трябва да помни опасността от заразяване с хепатит А, който е на почивка.

Трябва да се обмисли необходимостта от ваксинация срещу хепатит А, като се излезе от опасността от това заболяване.

Черният дроб е орган, който активно участва в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати. В черния дроб се обеззаразяват продуктите на гниене на протеини и други вещества, образувани в тялото или отвън. Той активно участва в процесите на храносмилане, произвеждащи жлъчка, е свързан с обмена на хормони.

На тази основа черният дроб е важен и многофункционален орган. Следователно възпалителните промени, които се развиват в клетките му при хепатит А, могат значително да нарушат общото равновесие в организма и за дълго време да доведат до намаляване на ефективността.

Рискови групи

Ваксинацията срещу хепатит А е мощна превантивна мярка. Групите риск са следните категории от населението:

  1. Хората, поради професионалната си дейност, са принудени да пътуват до райони в неравностойно положение (военни, геолози и др.);
  2. Служители на предприятия от хранително-вкусовата промишленост (кетъринг, доставка на продукти, търговия);
  3. Медицински персонал, особено инфекциозни и детски отделения;
  4. Служители на детски интернати, предучилищни институции;
  5. Работници на водоснабдителната и техническата канализация;
  6. Хората, които водят безразборно сексуален живот, особено хомосексуални, наркомани;
  7. Пациенти с съпътстваща патология на хепатобилиарната система (хепатит, вирусни и други).

График за ваксиниране

Ваксина срещу хепатит А е вирион, т.е. убити вируси, адсорбирани върху носител. Използва се при деца на възраст от три години и възрастни. Схемата на ваксинация срещу хепатит А ваксина трябва да бъде руски: възрастни лекарството се прилага в делтоидния мускул на ръката три пъти: на 1 месец след първата инжекция и след 6 месеца. Дозата е 0,5 ml.

Деца - 0,25 ml два пъти в 1 месец. Има и ваксини Avaxim (Франция), Havriks (Белгия), Vakta (САЩ). Въвеждането им е възможно за деца, започвайки с една година, и за възрастни.

Ваксината се прилага интрамускулно еднократно, в доза от 0,5 ml за дете и 1 ml за възрастен. След 6-18 месеца се извършва реваксинация. След още 10 години е необходима повторна единична администрация.

Предотвратяване на извънредни ситуации

Когато ваксинирате срещу хепатит А, трябва да имате предвид факта, че имунитетът ще се развие само след 2-4 седмици. Въпреки това, в практиката на медицината, човек често трябва да се справя с необходимостта от предотвратяване на извънредни ситуации. Това се случва, когато има голяма вероятност за инфекция. Например, в такива случаи като:

  • предполагаемо избухване на инфекция, дължащо се на разпадането на канализацията в градската водоснабдителна система,
  • след секс с инфектиран човек, особено ако това е хомосексуална връзка;
  • Новородено дете по време на раждане от болна майка,
  • с близък личен контакт с болен роднина.

В тези случаи имуноглобулинът може да се въведе в организма в период от две седмици, което вероятно ще предотврати развитието на инфекция. Лекарството се инжектира в мускула или гръдния кош. Дозата за дете под 6 години е 0,75 ml, на възраст 7-10 години - 1,5 ml, при по-големи деца и възрастни - 3 ml.

Това е много ефективен метод за предотвратяване на аварийни ситуации, но ефектът от имуноглобулин продължава не повече от 3 месеца. В случаите, когато е необходимо да се предприемат спешни мерки, но пациентът планира да продължи да бъде поставен в неблагоприятно положение от гледна точка на ендемични райони се прилагат едновременно, имуноглобулин и ваксина срещу хепатит А.

Според указанията, ваксинация срещу хепатит А, са предмет на деца, които са навършили тригодишна възраст и живеещи в райони с висока честота на хепатит А. Ваксинирането срещу хепатит А при деца не е необходимо да се насрочи задължителни ваксинации. Това очевидно е свързано с неговата цена (цената на ваксината срещу хепатит А варира от 1000 до 2000 рубли, в зависимост от производителя).

Необходимостта от ваксинация при деца

Въпреки това в много развити страни, като Съединените щати, Израел, Италия, Испания, вярват, че децата са по-склонни да страдат от това заболяване. И въпреки че обикновено го търпят лесно, болното дете често е източник на хепатит А за възрастен.

Следователно, чрез въвеждането на ваксинация срещу хепатит А за деца в задължителната програма, в тези страни се извършва превенция на заболяванията при възрастни. Статистиката в този случай е такава, че ваксинирането на поне половината ученици преди 10-годишна възраст намалява честотата на хепатит А няколко пъти.

Когато ваксинацията не е задължителна, лекарите все още препоръчват ваксинация срещу хепатит А при деца при следните обстоятелства:

  • 2 седмици преди предложеното пътуване за почивка,
  • когато човек, който е заболял с лице, което е в контакт с детето, се появява в семейния кръг,
  • Наличието на тежка чернодробна патология при детето (хепатит от различен произход),
  • наличие на хемофилия.

Периодът от 2 седмици преди пътуването е необходим, за да се гарантира, че ваксинираните имат време да развият имунитет. През същия период е необходимо да се ваксинира срещу хепатит А, ако има близък контакт на детето с болен роднина.

По-късно вече две седмици можем да говорим за появата на болестта и тук имуноглобулиновата профилактика ще бъде по-ефективна. Наличието на съпътстваща патология е важно, тъй като при анамнеза за тежко чернодробно заболяване, хепатит А ще се развие много по-активно. Ето защо, за да се предотврати появата на болестта става още по-спешно.

Тъй като хепатитът засяга системата за коагулация на кръвта, инфекцията с хепатит А на пациенти с хемофилия също може да бъде много опасна.

В повечето случаи хепатитът е лек и често пациентите дори не търсят помощ от лечебните заведения.

Най-често засяга детското население. Вследствие на това, преди ваксинирането при възрастни и деца, винаги се извършва кръвен тест за наличие на антитела в него.

Тяхното ниво се увеличава в два случая: ако пациентът вече е имал заболяването, или е бил ваксиниран по-рано.

Имунитетът на това заболяване се развива постоянно. Не се забелязват случаи на повторна инфекция. Следователно, наличието на антитела срещу вируса на хепатит А показва, че няма нужда от по-нататъшна имунизация. Пациентът може безопасно да отиде на планирано пътуване или да продължи да се грижи за болно дете в отдела за инфекциозни заболявания.

Противопоказания за ваксинация

По отношение на противопоказанията за въвеждането на ваксината, те могат да бъдат следните условия:

  • обостряне на съпътстващата хронична патология,
  • наличие на остри процеси (остра респираторна вирусна инфекция, грип, други инфекции),
  • бронхиална астма,
  • алергични състояния в острия стадий.

Прегледите на ваксината срещу хепатит А са, по принцип, положителни. Особено популярен е белгийският наркотик Хаврикс. Руската равностоен, въпреки че печелившите се различава по отношение на цената, но след въвеждането на това след няколко дни може да бъде маркиран симптоми като отпадналост, гадене, диария, треска, алергична реакция.

В специална корекция тези държави не се нуждаят. Ако обаче алергичните реакции са много активни, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише подходяща терапия.

Също така преди ваксинацията е необходимо да предупредите лекаря за съществуващата съпътстваща патология и алергии. В някои случаи, преди ваксинирането, има смисъл да се предписват антихистамини.

Ако всичко това се вземе предвид, съпътстващи заболявания, пациентите в момента на ваксиниране е здрав, ваксинация срещу хепатит А не предизвиква дискомфорт, и да служи като мощен превантивен инструмент за много години.

Автор: Гаевая Наталья

Как са първите симптоми на хепатит А.

Какви превантивни мерки се предприемат с болестта.

Какви средства ще помогнат за излекуването на болестта.

Как може да се заразите с вируса.

Коментари и дискусии

С това също прочетете

Списък на центровете на хепатологията.

Хепатолози с най-добрите отзиви и рейтинги на лекуваните.

Най-добрите лекарства въз основа на експертно мнение на лекарите и обратна връзка от посетителите на нашия сайт.

За възстановяване на черния дроб

За да почистите черния дроб

Най-добър хепатопротектор

Загрижени за здравето на черния дроб?

Проверете състоянието му с безплатен онлайн тест.

© 2015-2018, Stadi Group LLC

Всички права запазени. Копирането на материали и текстове на даден сайт е разрешено само със съгласието на изданието и с указания за активното споменаване на основния източник.

Ваксиниране срещу хепатит А за възрастни и деца

Горещи дебати за необходимостта от ваксинация срещу хепатит А продължават дълго време. Заслужава ли си да се ваксинира или по-добре да има това заболяване в детството? Ще бъде ли ваксинация полза или само вреда? Родителите, които са загрижени за здравето на децата си и възрастните, които защитават тяхното здраве, търсят отговори в книгите, интернет, лекарите и винаги се натъкват на две различни мнения.

Ваксинацията е гаранция за вашето здраве

Вирусът на хепатит А съществува в околната среда и епидемиите, причинени от него, могат да придобият големи мащаби. Когато бъдат заразени, седмици минават за възстановяване и възрастни да се върнат на работа, а за децата - до училища и детски градини. Ваксинацията е най-ефективният начин за борба с това инфекциозно заболяване.

Хепатит А или болестта на Botkin са вирусно заболяване на черния дроб. Той се счита за един от най-лесните и най-лечимите видове хепатит.

Вирусът, който причинява болестта, е доста устойчив на външни влияния. При стайна температура той остава жизнеспособен за около един месец, при температура от -20 градуса - няколко години. При температура от +60 градуса вирусът запазва инфекциозните си свойства за около час, а при кипене отнемат 5 минути, за да го дезактивират.

Хепатит А вирус преминава безболезнено през киселинната среда на стомаха, навлиза в червата и се абсорбира в кръвта. Заедно с кръвта се доставя в черния дроб, той се имплантира в хепатоцитите (чернодробните клетки) и предизвиква възпаление.

Чернодробната функция се нарушава и с нея се нарушават и други метаболитни процеси в организма: съдържанието на протеин в кръвната плазма намалява, билирубинът се увеличава и се появява остър дефицит на витамини. Всичко това може да доведе до чернодробна недостатъчност и смърт. Според статистиката повече от един и половина милиона души годишно боледуват.

Източникът на инфекция е болен човек или носител на вируса. Инфекцията възниква чрез вода, храна и изпражнения и често е епидемиологичен по характер. Инфекцията е най-разпространена в страни с нисък стандарт на живот, където санитарните условия не винаги са спазени и се наблюдава висока гъстота на населението.

Най-често срещаната болест сред децата на възраст от 3 до 7 години, те съставляват около 60% от всички случаи. Втората рискова група са младите хора на възраст под 30 години. Възрастните хора рядко се разболяват. Колкото по-голяма е възрастта на заразените, толкова по-сериозна е болестта. Пациентите, които някога са имали хепатит А, придобиват имунитет през целия живот. Повтарящите се случаи на болестта са изключително редки и най-вероятно са причинени от вируси от различен тип.

Предотвратяване на хепатит А

Предотвратяването на болестта на Botkin се основава на същите принципи като предотвратяването на чревни инфекции. Вероятността от инфекция е значително намалена, ако спазвате прости правила за лична хигиена. Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат измити преди консумация, а месото и особено морските дарове трябва да бъдат подложени на достатъчно топлинна обработка.

Но най-ефективният начин да се предпазите от инфекция е и е навременна ваксинация. В момента само този метод дава почти сто процента гаранция. Ваксинацията е особено необходима за хора, посещаващи страни с висока честота и лоша хигиена.

За възрастни ваксинациите срещу хепатит А са препоръчителни по природа. За деца е въведена задължителна ваксинация от 2002 г. насам. Ваксината не е нищо друго освен мъртъв вирус на хепатит А, който се инжектира интрамускулно. В момента са създадени много качествени препарати за ваксиниране срещу тази болест.

Препаратите са оставени в Русия: Havrix 1440 (за възрастни), Havrix 720 (деца), AWACS (Франция), Waqt (САЩ) и вътрешното инактивирана ваксина ДЕП-A-в-VAC. Всички тези ваксини имат подобни свойства, и в рамките на 14 дни след първата ваксинация се наблюдава появата на антитела в кръвта.

Схема за ваксиниране срещу хепатит А

Много хора се питат - колко пъти трябва да се ваксинирате? Ваксинирането срещу хепатит А се извършва на два етапа. Препоръчваният интервал между две ваксинации е от 6 до 12 месеца. Производителите на вътрешното лекарство GEP-A-in-VAK препоръчват тройна инжекция на ваксината.

Втората ваксинация се извършва 1 месец след първата и третата - 6 месеца след втората. При еднократно инжектиране на ваксината имунитетът продължава 5-6 години. Ако процедурата се извършва в пълен курс, на 2 или 3 етапа, този период на защита се увеличава на 20 години.

Ваксинирането срещу този тип хепатит се извършва интрамускулно, в бедрата, горната част на бедрото или рамото, в областта на делтоидните мускули. Подкожно ваксината не се препоръчва без специални показания, тъй като ефективността на този метод значително намалява имунния отговор на тялото към ваксинацията. Развития имунитет ще бъде слаб и по-малко продължителен. Подкожно ваксината се прилага само в случаите, когато ваксината има слаба коагулация и кръвоизлив може да настъпи от мястото на инжектиране.

Кой е ваксиниран?

Ваксинацията срещу хепатит А се извършва от възрастни, преди да навършат 55-годишна възраст. Ваксинацията се изисква за лица, които не са се разболели от тази форма на хепатит и не са ваксинирали на по-ранна възраст. А също и хора с висок риск от инфекция. Те включват:

1) военнослужещи от военните единици, разположени в райони с лоша хигиена и водоснабдяване;

2) пътници, които пътуват до тези страни, където има чести случаи на хепатит А или ново огнище на епидемията;

3) лица, подлежащи на професионалния риск от инфекция: персонала на училищата и детските градини, средни и младши медицински персонал и педиатрични инфекциозни болници, предприятия за обществено хранене служители, служители на пречиствателни станции;

4) лица, които са или живеят в епидемични огнища;

5) лица, които са били в тесен контакт с предварително заразени;

6) наркомани и лица, които водят безразборно сексуален живот, както и хора с нетрадиционна сексуална ориентация;

7) пациенти с хемофилия;

8) лица, страдащи от чернодробни заболявания или с риск от такива заболявания.

Ваксиниране на деца от хепатит А

В слабо развитите страни с лоша хигиена, 90% от децата придобиват имунитет срещу хепатит А преди да навършат десетгодишна възраст. В тази ранна възраст заболяването е по-често асимптоматично.

В развитите страни, с достатъчно ниво на хигиена и санитарни условия, много деца избягат инфекция в ранна възраст, но това увеличава чувствителността в по-старите възрастови групи, защото болни юноши и възрастни.

Ваксинирането срещу хепатит А на деца не е задължително и се извършва по искане на родителите. Можете да ваксинирате деца на възраст над една година. Лекарите силно препоръчват ваксинации преди да влязат в детската градина или в училище.

Ваксината Avaksim 80 е предназначена за деца от 1 до 15 години включително. Както при ваксинирането на възрастни, децата трябва да бъдат повторно ваксинирани след 6 до 12 месеца. Преди ваксинацията е необходимо да се направи анализ за наличието на антитела в кръвта на детето. Въвеждането на ваксината е категорично противопоказано при индивидуална непоносимост към компонентите на ваксината и бронхиална астма, както и при остри или остри хронични заболявания. Това означава, че преди ваксинирането детето трябва да бъде напълно здравословно.

Възможни нежелани реакции след ваксинацията

При ваксиниране срещу вирусен хепатит А могат да се появят нежелани реакции. Естеството на тези ефекти и симптоми е еднакво както при деца, така и при възрастни, но при деца всички нежелани реакции се проявяват много по-рядко. Въвеждането на някоя от ваксините е сравнително лесно да се толерира, всички симптоми се проявяват предимно в слаба степен и тяхната продължителност рядко надвишава два до три дни.

Сред реакциите на тялото може да се отбележи, като:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • повишаване на температурата до 38 градуса;
  • неразположение;
  • слабост в мускулите;
  • главоболие;
  • липса на апетит;
  • чувство на горещо или студено;
  • болка;
  • подуване;
  • зачервяване;
  • сърбеж и изтръпване на мястото на инжектиране.

Мястото, където е направена инжекцията, не е необходимо да се смазва или залепва. Водните процедури не са противопоказани. След втората ваксинация, честотата на нежеланите реакции е значително по-малка, отколкото след първата.

Противопоказания и предпазни мерки

Ваксинирането не се допуска, ако пациентът не се чувства добре, треска и инфекциозни заболявания. В случай на остро или екзацербация на всяко хронично заболяване, ваксинацията се отлага. Инструкцията, придружаваща някои ваксини, изисква ваксинация не по-малко от месец след пълното възстановяване. Ваксинирането не се извършва при лица с алергична реакция към компонентите на лекарството. При ваксиниране трябва да е възможно да се осигури бърза медицинска помощ в случай на анафилактична реакция към прилаганото лекарство. Ваксинирането е противопоказано, ако се наблюдава силна реакция при по-ранно приложение на ваксината. Не можете да го смесвате с други лекарства или ваксини в една спринцовка.

Отношението на обществото към ваксинациите е двусмислено

Ето някои отзиви, оставени от хората в сайтовете.

Алексей, 12 декември 2014 г.

Ваксинация срещу хепатит - още пране на пари, приказка за наивните. Хепатит А е напълно безвредно заболяване, което не винаги е възможно да се разпознае. Защо да вкараме в тялото мръсен боклук, който освен това оставя усложнения?

Даша, 18 декември 2014 г.

Ваксинацията е тест на майките за разузнаването. Сега водата е навсякъде заразена, дъщеря ми и аз често пътуваме. Скоро ще летим до Индия. Направих дъщеря ми ваксинирана срещу хепатит А и Б. Няма ужасни последици!

Анастасия, 5 януари 2015 г.

В детството си имах жълтеница. Не е лесно да се нарича това заболяване, езикът не се превръща. Досега черният дроб напомня за себе си. Дъщеря ми направи всички ваксинации и изобщо не съжаляваше. Мисля, че просто не е необходимо да ги правите, когато детето не се чувства добре, и тогава всичко ще бъде чудесно.

Има много спорове относно ваксинирането, но статистиките по целия свят показват, че честотата на заболеваемостта постоянно нараства през тези периоди, когато ваксините са били отменени. Въз основа на това може да се твърди, че ваксинирането значително намалява увеличаването на смъртността от различни инфекциозни заболявания.


Статии Хепатит