Какви са видовете хепатит

Share Tweet Pin it

Като правило, човек, който не е свързан с лекарството, след като чуе думата "хепатит", незабавно си представя снимка на смъртоносна вирусна чернодробна болест. Какво представлява хепатитът и какви са неговите видове - ще разгледаме подробно тази статия.

Определяне на понятия

Хепатитът е изключително широка група от възпалителни чернодробни заболявания, причинени от различни причини. Задължително условие за такава диагноза е наличието на възпалителни промени в чернодробната тъкан.

  1. Пожълтяване на кожата, склера на очите и лигавиците.
  2. Гадене, повръщане, анорексия.
  3. Болка и усещане за тежест в правилния хипохондриум.
  4. Обща слабост, треска, студени тръпки.
  5. Потопено горчиво, неприятен послевкус в устата, по-рядко - повръщане на жлъчката.
  6. Промени в коагулацията на кръвта, синини и синини.
  7. Нарушения на съзнанието в различна степен: от леко инхибиране до кома.
  8. Промяна в лабораторните показатели, особено чернодробни тестове.

Важно е да се разбере, че картината на хепатита, особено остра, е еднаква за всички видове патология, независимо от патогена или причината.

Видове хепатит

Сега нека поговорим по-подробно за причините за такива възпалителни процеси в чернодробната тъкан.

Вирусен хепатит

Това е най-често срещаната, но не е единствената причина за възпаление на черния дроб. вирус група е много разнообразен и понастоящем включва средства за хепатит А, В, С, Е, D, F и G. Тези видове вирусни чернодробни лезии различават структура вирусни функции на чернодробните клетки и дори методи на предаване.

  • Хепатит А или известната болест на Botkin. Инфекционистите наричат ​​този вид "болест на мръсни ръце". В действителност, хепатит А е вид хранителна инфекция, засяга не само храносмилателния тракт (стомаха, червата), но чернодробните клетки. Източниците на замърсяване по принцип са мръсна вода, храна и битови предмети (чинии, кърпи). Това заболяване е остра, с тежки оплаквания и клинични симптоми и никога не отива в хронична форма. Най-често човек е болен с тях веднъж в живота, обикновено в детска възраст, а след това има имунитет към патогена.
  • Хепатит Е също се отнася до "мръсни ръце" болести. Клиника и по време на самото му подобно на болестта Botkin е. Освен предаване чрез храна и вода, хепатит Е и могат да бъдат предадени през кръвно - т.е. парентерално. Предпазлив подход е да има формата на E акушерство и гинекология, тъй като този вид на остър хепатит е много опасно за бременни жени, което води до масово унищожаване на черния дроб, преждевременно раждане и загуба на плода.
  • Хепатит В, С и D (делта) принадлежат към групата на така наречените парентерално (т.е., пренасяни по кръвен път) чернодробни лезии. Форма делта не съществува в пациента за себе си, за своето развитие изисква наличието на вируса на В. Всички тези заболявания имат общи характеристики на инфекция, клинично протичане и последици.
  • Хепатит F и G съществуват досега само под формата на научни изследвания. Учени от различни страни започнали да изолират от кръвта и чернодробната тъкан пациенти с вируси, които не приличат на вече познатите групи. Съгласно генетичната структура и имунния отговор беше решено да се отделят такива нови видове патогени в отделни групи и да продължат да се наричат ​​по азбучен ред.

Алкохолен хепатит

Този вид заболяване може да бъде поставено право на номер две след вирусен хепатит. За съжаление, системното използване на далеч от най-висококачествения алкохол се превърна в истински проблем за световната общност, както в изостаналите, така и в най-развитите страни.

Алкохолът причинява необратими увреждания на чернодробните клетки, които се забелязват както на микроскопично ниво, така и при състоянието на организма като цяло. По правило хепатитът в този случай е първият етап от увреждането на клетките. Запалената тъкан постепенно се унищожава, замествайки мастната тъкан и съединителната тъкан. Има стеатоза (мастна дегенерация) на черния дроб и алкохолна цироза. Последното води до спиране на черния дроб и води до тежка чернодробна недостатъчност и смърт.

Токсичен хепатит

Както всеки знае, черен дроб е най-важният "филтър" на човешкото тяло. Една от основните му функции е улавянето и неутрализирането на различни отрови и токсични вещества. Понякога концентрацията на отровна субстанция е толкова голяма, че чернодробните клетки не могат да се справят с нея и са засегнати.

Примери за такива "чернодробни" отрови включват: алкохол (остра), арсен, фосфорни съединения, ацеталдехид, инсектициди, пестициди. Потенциално всяко химично съединение на високи нива може да доведе до остра токсична чернодробна лезия.

Може да се припише токсичен хепатит и група от специален медицински хепатит. За съжаление, много медикаменти, спасяващи живота на човек, могат да увредят чернодробните клетки. Обикновено това се случва при продължително използване на "тежки" лекарства, тяхната неправилна комбинация, нарушаване на режима на дозиране.

Понякога можете да видите отделните случаи на чернодробна чувствителност на конкретна човешка тъкан на дадено лекарство. Такива "опасни" лекарства включват: група антитуберкулозни лекарства, тетрациклинови антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства (дори "безопасно" парацетамол), някои психотични лекарства (антидепресанти и анксиолитици), хипогликемични средства, комбинирани орални контрацептиви.

Важно е да знаете, че най-предразположени към хепатит, предизвикан от наркотици, са децата! Ето защо трябва да се придържа стриктно към медикаменти режим на дозиране, а именно - да се използва принципа на "грама наркотик на килограм телесно тегло", а не "количество от лекарството за възрастта" или дори самолечение "на око".

Автоимунен хепатит

В изолирана форма такъв хепатит е относително рядко заболяване, но често увреждането на чернодробните клетки в комбинация с други автоимунни заболявания се появява по-често.

Естеството на тази болест е неразбираемо. По някаква причина клетките на имунната система престават да разпознават чернодробните клетки и ги смятат за чужди. Изпълнявайки своята функция, имунните клетки правят всичко възможно, за да унищожат "непознатия". Така тялото унищожава собствения си черен дроб.

Вирусен хепатит, причинен от други вируси

Те включват увреждане на черния дроб в рамките на рубеола epidparotita ( "прасе"), херпес, мононуклеоза, СПИН, жълта треска и други вирусни заболявания. В този случай, увреждане на черния дроб се случва за втори път, което означава, че вирусът навлиза в клетките на черния дроб чрез кръвта от основният фокус на инфекция.

Бактериален хепатит

По същия начин, вирусен хепатит, чернодробна тъкан може да се повреди и бактерии. Това може да се случи като основен - първоначално инфектира черния дроб, и на второ място - бактерията навлиза в клетките на черния дроб от първичната лезия. Снимка на хепатит е типично за лептоспироза, сифилис, листериоза, като вторична ситуация - за пневмококова пневмония, стафилококова и стрептококова хепатит. Последното се наблюдава по-често при новородени.

Във връзка със същия клиничен курс и голям брой причини, диагноза и лечение на всяко състояние, подозрително към хепатит, трябва да се ангажира само лекар.

Всички видове чернодробен хепатит

Всички видове хепатит са разделени на инфекциозни, токсични, радиационни и автоимунни. Подобно на други заболявания, описаното в тази статия болест може да има остър или хроничен ход. Освен това във втората форма, в резултат на постепенното изместване на хепатоцитите и тяхното заместване от други клетки, е възможно развитието на цироза или, по-лошо, на онкологични заболявания на черния дроб.

Какви са видовете хепатит: клинични форми

Хепатитът е чернодробно заболяване, характеризиращо се с възпаление, последвано от смърт (некроза) на местата на чернодробните тъкани. Лечението и резултатът от хепатита зависят от причините, които го причиняват.

Какво представляват хепатита, симптомите на заболяването и методите за тяхното лечение са описани в тази статия.

Има 2 основни форми на клиничния ход на хепатита:

1. Остра форма заболяването се развива бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Този тип хепатит може да продължи до 6 месеца.

Този вид хепатит се получава следователно:

  • инфекция с вируса на хепатита;
  • отравяне с лекарства или токсини.

2. Хроничен хепатит продължава повече от 6 месеца и възниква като следствие:

  • остър вирусен хепатит В или С;
  • автоимунни заболявания;
  • дългосрочно използване на определени лекарства.

Този тип хепатит на черния дроб причинява постепенно заместване на неговите клетки (хепатоцити) с други клетки. В крайна сметка това може да доведе до развитие на цироза, а понякога и на рак на черния дроб.

Общите симптоми на всички видове хепатит се проявяват, както следва:

  • Жълтеницата се получава в резултат на метаболитно нарушение на билирубина, токсично за организма. Когато черният дроб функционира, той се натрупва в кръвта, се разпространява в цялото тяло, депозира се в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.
  • Най-често в резултат на нарушения на изтичането на жлъчката от черния дроб, част от която навлиза в кръвта и се разпространява по цялото тяло, сърбеж на: жлъчните киселини, полагане на кожата, силно я подразни.
  • Болка в десния хипохондриум. Човешкият черен дроб е в капсула - обвивка, която реагира чувствително на промените в неговия размер. С увеличаване на черния дроб, капсулата се простира, което причинява болка.
  • Липсата на апетит, гадене, изтръпване, горчивина в устата (особено след хранене с мастни храни) възникват поради нарушение на храносмилателната функция на черния дроб.
  • Натъртвания, натъртвания появяват при най-малкото травма в резултат на факта, че черният дроб не произвежда специфични протеини и ензими, участващи в съсирването на кръвта.

Съвременна класификация на хепатита в зависимост от етиологията

В зависимост от етиологията, съвременната класификация на хепатита изглежда така:

1. Инфекциозен хепатит:

а) вирусен (хепатит А, хепатит В, хепатит С, хепатит D, хепатит Е, F и хепатит хепатит G);

б) бактериален хепатит настъпва по време на лятна холера (остро инфекциозно заболяване на хора и животни), както и сифилис и т.н.

2. Токсичен хепатит:

  • алкохол;
  • Officinalis;
  • отравяне с различни химикали.

3. Радиационен хепатит (възниква при радиационна болест).

4. Автоимунен хепатит. Генетично предразположение играе в тази класификация хепатит важна роля - имунната система на пациента разпознава клетките на черния дроб и жлъчните пътища като чужди, при което тялото произвежда антитела към структурните елементи на тъканта.

Какво представляват вирусният хепатит и как се предават: хепатит А и В

Според класификацията на вирусния хепатит е група от обикновени и опасни за човешките инфекциозни заболявания, които са причинени от различни вируси и се различават значително в симптомите и потока. Въпреки това, тъй като всички те засягат предимно черния дроб, те често се комбинират под името "жълтеница" - един от най-честите симптоми.

Какво представляват хепатита, как се пренасят и каква е симптоматиката на тези заболявания?

Хепатит А или болестта на Боткин - най-разпространената форма на вирусен хепатит, чийто инкубационен период е от 7 до 50 дни. Началото на болестта е придружено от висока телесна температура и в някои отношения прилича на грип. След 2-4 дни урината на пациента потъмнява, придобивайки цвят на бира или силен чай, а изпражненията, напротив, стават безцветни. След това се появява жълтеница и при появата й състоянието на пациента се подобрява.

Продължителността на заболяването може да варира от 1 седмица до 1,5-2 месеца, а периодът на възстановяване понякога се простира до шест месеца.

Първите симптоми на хепатит се появяват след края на инкубационния период, който може да трае от няколко седмици до шест месеца.

Лечение. Хепатит А има най-благоприятната прогноза, тъй като не причинява сериозни усложнения. Лечението на този тип хепатит се извършва по правило в болница, в инфекциозното отделение. Пациентите са предписани легла за почивка, предписват специална диета и хепатопротектори - лекарства, които предпазват черния дроб.

Предотвратяване. Методът на предаване на този тип хепатит е вътрешен, чрез мръсни ръце, а също и при консумиране на замърсена храна или вода. В специалната рискова зона децата. Ето защо, основната мярка за превенция - внимателно спазване на хигиенните стандарти.

В допълнение към изолирането на случаи до възстановяване, камера дезинфекция и дезинфекция на техните вещи в огнището на хлор-съдържащи лекарства, също определя наблюдение на хора в контакт с пациенти. Провежда се за 35 дни с подходящ лабораторен преглед. Деца на възраст под 14 години и бременни не по-късно от 7-10 дни след възможна инфекция, веднъж инжектирана с имуноглобулинов донор интрамускулно.

Децата също се препоръчват за ваксинация срещу този тип хепатит.

Хепатит В или серумен хепатит - значително по-опасно заболяване, характеризиращо се с тежко чернодробно увреждане, което причинява вирус, съдържащ ДНК. Инфекцията може да настъпи чрез кръвта, както и по време на сексуален контакт и от майката до плода.

Най-често заболяването започва с повишаване на телесната температура, слабост, ставна болка, гадене и повръщане. Може би, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. Жълтеницата за хепатит В е малко характерна. Поражението на черния дроб може да бъде изключително трудно и в трудни случаи да доведе до цироза и рак на черния дроб.

Лечение. Тя изисква интегриран подход и зависи от етапа на заболяването и тежестта на хода на заболяването. Ако остър хепатит B протича в лека форма, тогава пациентът с добър имунитет успешно се възстановява самостоятелно (90% от случаите). Но лекарят може правилно да прецени състоянието. Той също така дава общи препоръки за режима на пациента, неговото хранене, дори ако пациентът не се нуждае от специално лечение.

предотвратяване. За предотвратяването на този тип хепатит ваксинацията обикновено се провежда по правило през първата година от живота. Смята се, че продължителността на имунитета след ваксината срещу хепатит В е най-малко 7 години.

Видове вирусен хепатит C и D

Какво друго са вирусният хепатит и как да се лекуваме с тях?

Хепатит С или посттрансфузионен хепатит - най-тежката форма на вирусен хепатит; най-често засяга младите хора. Честотата на хепатит С наскоро се е увеличила. Инфекцията обикновено възниква при кръвопреливане или чрез нестерилни спринцовки; по-рядко - чрез полово сношение или от майка до плод.

Можете да оцелеете с хепатит С и напълно да се възстановите. Вероятността за това е около 10-20%. Но приблизително 70-80% от случаите развиват хронична форма на заболяването, което може да доведе до рак или цироза на черния дроб. Освен това, след като сте станали инфектирани, можете също да станете носител на хепатит С. Вирусите се размножават в тялото на превозвача, но те не причиняват много вреда сами. При такива хора чернодробните изследвания са нормални и няма признаци на хепатит с чернодробна биопсия. Независимо от това, възможно е и скрито прогресиране. Всички заразени се нуждаят от постоянен мониторинг на лекаря, тъй като риска от активиране на болестта, в която те продължават.

Лечение само в болница. Когато хепатит С се комбинира с други сортове вирусен хепатит, състоянието на пациента може драматично да се влоши и да доведе до смърт.

Предотвратяване. Ефективната ваксина, която може да предпази здравия човек от инфекция, все още не съществува.

Хепатит D или делта-хепатит се различава от всички други форми на вирусен хепатит, тъй като неговият вирус не може да се възпроизвежда отделно в човешкото тяло. За да се направи това, той се нуждае от "партньор" - вирус на хепатит B. Поради това хепатит D е болест, която усложнява хода на хепатита В.

Класификация на вирусния хепатит: типове хепатит Е, F и G

По-долу е описано какви са други видове хепатит и какви мерки трябва да бъдат предприети за предотвратяването им.

Хепатит Е по своята характеристика е подобен на хепатит А, но при тежката му форма има лезия не само на черния дроб, но и на бъбреците.

Болестта е широко разпространена в страни с горещ климат и лошо водоснабдяване на населението.

Лечение. Прогнозата е благоприятна в повечето случаи. Единствената група пациенти, за които инфекция с хепатит Е може да бъде фатална, са жените в последния триместър на бременността. В такива случаи смъртността варира от 9 до 40%, а плодът почти винаги умира.

Предотвратяване. Внимателно спазване на хигиенните стандарти.

Хепатитът F не е достатъчно проучен. Досега е установено, че заболяването се причинява от два различни вируса: един е изолиран от кръвта на донора, а вторият от фекалиите на пациент, заразен с хепатит в резултат на кръвопреливане.

симптоми: жълтеница, треска, асцит (натрупване на течност в корема), увеличение на черния дроб и далака, повишени нива на билирубин и чернодробните ензими, промени в урината и изпражненията, както и симптоми на интоксикация.

Ефективните методи за лечение на хепатит F все още не са разработени. Използвани лекарства от групата на интерфероните.

Хепатит G прилича на хепатит С, но е по-малко опасно, тъй като не насърчава развитието на цироза на черния дроб и рак на черния дроб. Въпреки това, комбинацията от хепатит C и G може да доведе до цироза.

Диагностика на вирусен хепатит. Тъй като симптомите на вирусен хепатит са много сходни помежду си, както и симптомите на други вирусни инфекции, поставени на пациента точна диагноза, и следователно, подходящо лечение може да се основава само на лабораторни кръвни тестове за идентифициране на маркери - индикатори, индивидуално за всеки вирус. След като установи наличието на тези маркери, както и тяхното съотношение, определете етапа на заболяването, неговата активност и вероятния резултат. За да се следва динамиката на процеса, след известно време се извършва втори преглед.

Хепатит на черния дроб с алкохолна етиология: снимки, симптоми и лечение

Говорейки за това какво е хепатит на черния дроб, под алкохолната форма се има предвид възпалително заболяване на черния дроб, което се случва при продължително (от няколко години) редовно използване на алкохол.

Разцепващите ензими след известно време "стават негодни за употреба" и трябва да бъдат заменени с нови. Въпреки това, тъй като в този случай набор от ензими не може да се попълни, алкохолът престава да бъде обработен от черния дроб и токсините от него не се отстраняват.

Диагноза. Биохимичен кръвен тест, който показва повишаване на активността на чернодробните ензими - трансаминазите и съдържанието на пигмент и билирубин.

Жените са по-склонни от мъжете да развият алкохолен хепатит на черния дроб: при справедливия пол тялото съдържа по-малко ензими, които могат да неутрализират алкохола.

Чернодробна биопсия - извличане от него на мини фрагмент с последващо микроскопично изследване на него. Този метод правилно се счита за "златен стандарт" на диагнозата.

Симптомите на хепатита с алкохолна етиология се изразяват:

  • дискомфорт, болка и усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • слабост, бърза умора;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • гадене, повръщане;
  • изгаряне с горчив послевкус;
  • диария след хранене с мастни храни или алкохол;
  • потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията;
  • пожълтяване на кожата, склера на очите и лигавиците;
  • сърбеж на кожата, температура до 37 °.

Погледнете снимката на симптомите на алкохолен хепатит, представени по-долу:

Степени и лечение на токсичен алкохолен хепатит

Има четири степени на токсичен хепатит с алкохолна етиология:

I. Няма специфични симптоми. Болестта може да бъде открита при преглед от лекар (увеличение на черния дроб), както и от резултатите от чернодробните изследвания.

II. Има сериозни и периодични болки в дясната подкожна област. Разширяването на черния дроб вече е доста упорито, с палпация, болезнени усещания. Често се появява жълтеница на кожата и очите. Пациентите се чувстват слабо, губят апетит, намаляват теглото.

III. В тежки случаи алкохолният хепатит причинява увеличаване на черния дроб до такъв размер, че буквално се плъзга в тазовата област. Но при остро развитие на болестта това не се случва, тъй като чернодробните клетки нямат време да се увеличат. Напротив, без лечение и с продължителен прием на алкохол, черният дроб започва да намалява бързо, сякаш се връща в реброто. Това може да показва развитието на цироза. Много пациенти с този произход имат рак на черния дроб. Често в III етап на алкохолен хепатит се появява асцит.

Лечение. След като идентифицира симптомите на алкохолния хепатит, лечението е сложно, което позволява дълго време да се стабилизира състоянието на пациента и да се предотврати развитието на цироза на черния дроб. Трябва да се помни, че е възможно да се постигне успех само при пълен отказ на алкохол. Също така е необходимо да се спазва стриктна диета, която лекарят назначава индивидуално за всеки пациент и без да приема витамини и хепатопротектори.

Други видове токсичен хепатит: причини, симптоми и лечение

Влияейки върху черния дроб, токсините причиняват увреждане на клетките. В случай на масова клетъчна смърт се развива остра чернодробна недостатъчност. Ако възпалението на черния дроб е умерено изразено, токсичният хепатит може евентуално да се промени в цироза с характерни клинични признаци.

Причини за токсичен хепатит:

  • отравяне някои видове лекарства в техния значителен предозиране (парацетамол, аспирин, аналгин, тетрациклини, бисептол, хлорамфеникол и други), както и продължителна употреба на няколко лекарства, дори при препоръчваните дози: izoniazy (за лечение на туберкулоза), алопуринол (за лечение на хронична подагра), азатиоприн (имуносупресивен агент, използван за предотвратяване на отхвърляне на трансплант);
  • приемане и вдишване на токсични вещества (органични багрила и промишлени отрови);
  • Друга причина за токсичния хепатит е консумацията на отровни гъбички (най-често бледото мляко, по-рядко - летящи агари, шевове и др.).

Симптоми на токсичен хепатит:

  • Повишаване на телесната температура повече от 38 °, обща слабост, загуба на апетит, гадене, повръщане (може да бъде кървава), горчив вкус в устата, подуване на корема, диария - тези симптоми се развиват в резултат на нарушения на отлив на жлъчката.
  • Кървене от носа, венци, малки кръвни кръвоизливи по кожата - резултат от разрушителния ефект на токсина върху стените на кръвоносните съдове
  • Повишена възбудимост или, напротив, инхибиране, нарушаване на ориентацията в космоса - поради токсичния ефект, който отрови върху нервните клетки.
  • Прогресивната жълтеница, тъмната урина, леките изпражнения (смели, блестящи) са резултат от нарушение на изтичането на жлъчката от малки жлъчни интрахепатални жлъчни пътища.
  • Уголемяване на черния дроб в резултат на остро възпаление на чернодробните клетки и заместване с мастната тъкан (мастно чернодробно заболяване).
  • Болка в десния хипохондриум, дължаща се на остър възпалителен процес в черния дроб.

Тези симптоми може да отмине за известно време, а след това да се влошат отново.

Лечение. Незабавно се обадете на линейка. Във връзка с риска от възможни усложнения, след разкриване на системите на токсичен хепатит, лечението се извършва в болница и започва с елиминирането на фактора, който причинява увреждане на черния дроб. В случаите, когато токсичното вещество е все още в тялото, се извършва стомашен лаваж и почистване на червата. От диетата се изключват мастни, пържени и пикантни храни. В ранните дни се препоръчва почивка в леглото, което подобрява кръвообращението и функцията на черния дроб.

Познавайки какви видове хепатит има и навременното назначаване на лечение, можете бързо да постигнете възстановяване на пациента. Своевременното лечение завършва след 2-4 седмици от момента на появата на първите симптоми на възстановяване с последващо възстановяване на чернодробната функция.

Предотвратяване.Когато се работи с токсични вещества, трябва да се внимава. Не е необходимо да се консумират непознати или съмнителни гъби, както и да се лекувам самостоятелно, тъй като лекарства и билкови настойки често имат странични ефекти и могат да причинят сериозен удар върху черния дроб, докато развитието на токсичен хепатит.

Видове, симптоми и усложнения на хепатит С

HCV вирусът, който причинява хепатит С, се отнася до малки вируси, представляван от молекула РНК капсулирана. Разликата между вируса на хепатит С - в неговата генетична вариабилност и склонност към мутация. Сега са изолирани шест вирусни генотипа. И всеки от тях има още няколко подвида.

Общо 40 подвида на вируса. Това са подвидове, които са най-склонни към мутации. В зависимост от вида на генотипа на вируса, се прилага различно лечение и прогнозата за хода на заболяването се различава. Опасността за човек е, че веднага щом тялото започне да произвежда антитела срещу един вид вирус, друг веднага се появява.

Видове хепатит С

Има две форми на хепатит С, те са разделени в зависимост от времето на развитие на първите прояви:

  1. Остър - в този случай заболяването се развива внезапно в кратък период от време.
  2. Хронична - вирусът не се проявява дълго време и е в тялото дълго време в латентно състояние. Хроничният хепатит С се развива най-често.
  3. В редки случаи се развива фулминантната форма на хепатит. Той е придружен от развитие на чернодробна недостатъчност поради смъртта на хепатоцитите. В светкавична форма пациентът попада в кома.

Също така, хепатит С се класифицира в следните категории:

  1. При наличието на жълтеница се появява хепатит: иктеричен и жълтеница.
  2. С продължителност на курса: остър - до три месеца, продължителен - повече от три, хроничен - повече от шест месеца.
  3. С гравитацията: лека, средна тежка и тежка.
  4. За усложнения: чернодробна кома.
  5. От резултатите на заболяването: възстановяване, хроничен хепатит С, цироза на черния дроб, хепатоцелуларен карцином.

Хората, които принадлежат към определени категории, понасят тежък хепатит. Това са възрастни хора, деца, лица с нисък имунитет и злоупотреба с алкохол. Освен това, в този случай, по-тежкият ход на заболяването не означава непременно тежка остра форма на хепатит, а по-голяма вероятност от прехода на болестта в хроничен стадий. Също така, хронично заболяване може да се появи по-бързо от други. Има значително влияние върху такива хора и противопоказания за лечение.

Симптомите на заболяването

Инкубационният период може да продължи около 50 дни. Но тази цифра варира от 2 до 14 седмици. Това означава, че от момента, в който вирусът навлезе в човешкото тяло, преди да се появят такива ранни симптоми на хепатит С, такъв период от време минава. След събитието те се развиват според някои възможни варианти.

Пред-zheltushny период. Характеризира се със симптоми в различни комбинации:

  • слабост, повишена сънливост, нарушение на съня и производителността, намален апетит;
  • отвращение към храната, усещане за тежест "под лъжицата";
  • болка в ставите, когато външния им вид не се промени;
  • появата на симптоми, подобни на алергии, обрив, хипертермия.

Когато хепатитът преминава в хронична форма, която възниква в 70-80% от случаите, той може без усложнения да даде усложнения на черния дроб. След остър стадий на заболяването, някои хора се излекуват, болестта не отива в хронична форма и чернодробното увреждане не се развива.

Човек може да стане носител на вирус, когато е заразен. Ако се е възстановил с остър хепатит и след това се е възстановил, той все още може да получи друг генотип на вируса. Ако се развие острата форма на хепатит С, иктеричният период има такива симптоми:

  • слабост;
  • сънливост;
  • липса на апетит;
  • потъмняване на урината;
  • тежестта и болката в хипохондрията;
  • изясняване на изпражненията;
  • симптоми на бъбречна недостатъчност;
  • Обривът може да се прояви като аналогичен на алергична реакция, както и на определен вид заболяване - червени планарни лишеи;
  • увреждане на зрителните органи;
  • симптоми, които показват увреждане на бъбреците или пикочния мехур;
  • болка в ставите, ревматизъм.

Основният характер на симптомите на хепатит С е пожълтяване на склерата на очите и кожата. Това е признак за увреждане на черния дроб. Жълтата светлина се получава поради увеличаването на жлъчния пигмент в кръвта - билирубин. Той навлиза в кръвта, когато има лезия на паренхима на черния дроб или жлъчните пътища. Този период ще продължи около 3-5 седмици, докато симптомите на хепатит С ще изчезнат.

Най-опасното усложнение в този период е развитието на фулминантната форма на хепатит. Тя се характеризира с такъв ход: промяна в поведението на болния и реакцията на човека към околната среда, нарушение на съзнанието, кома. Тази форма е опасна, но е рядка.

Хроничен ход на хепатита

Обикновено преходът към хронична форма за пациента остава невидим.

Инкубационният период на заболяването с хроничен ход може да бъде удължен и да варира някъде в интервала от 5 до 20 години. В първите етапи не се проявяват симптоми на чернодробно увреждане. Първоначалните признаци на хепатит С в хроничния ход на заболяването са:

  1. Синдромът на хроничната умора, който се изразява в умора, немотивирана слабост. Човек се уморява дори с малко работа.
  2. Нарушение на съня и събуждането. Пациентът не спи през нощта, а след това много иска да спи през деня.
  3. Болки в ставите понякога могат да бъдат предприети за артрит и те започват да се лекуват.
  4. Промяната в настроението на вирусния хепатит С в хронична форма може да доведе до дори тежки депресии и опити за самоубийство.
  5. Температурата може да достигне стойности на субферила без патология.
  6. Може да има подуване на корема, намаляване на апетита. Нарушението на изпражненията се проявява чрез диария, но може да има и запек.
  7. Жълто покритие върху езика.
  8. Намален имунитет.

Хепатит С по време на бременност

Болест на хепатит С по време на детското носене не може да повлияе на бебето по никакъв начин, ако бременната жена се наблюдава и лекува. При отсъствие на увреждане на черния дроб, е напълно възможно да издържите такава бременност. В някои случаи се извършват усложнения, поради което майките могат да предложат надзор на лекаря, експерта в областта, амбулаторията или в условията на болница.

Препоръчва се да се откажете от бременността на жена, която е била диагностицирана с цироза на черния дроб, тъй като заболяването е несъвместимо с носенето на детето.

Хепатит С при новородени

Колко вероятно е да предаде вируса по време на бременност? Според статистиката рискът от предаване на вируса на хепатит С от майка на дете по време на бременност не надвишава 6%. В този случай инфекцията е невъзможна, ако вирусът не е в активна фаза.

Мога ли да кърмя заразени жени? Кърмата е безопасно за бебето. Въпреки това, предаването на вируса по време на хранене все още е възможно. Това се случва, ако кърмещата майка има пукнатини в зърното и раната в устата на новороденото.

Ако новороденото е тествано за антитела срещу вируса, при условие че майката му е заразена, тестът ще покаже положителен резултат до една година, тъй като антителата проникнат в плацентарната бариера. След една година, ако самото дете не е заразено, антителата не трябва да бъдат. Деца, родени от жени с наличие на вируса на хепатит С в кръвта, са под наблюдението на лекари с инфекциозни болести.

Признаци за усложнения на хепатита

Едно от сериозните усложнения на хепатит С е цироза на черния дроб. Статистиката за развитието на това заболяване е следната: при пациенти с хепатит С 20% развиват цироза в рамките на 20 години. Цирозата на черния дроб е заболяване, при което чернодробната тъкан има области на цикатрични промени, което се съпровожда от нарушение на общата структура на черния дроб. Тези процеси осигуряват постоянно увреждане на функцията на органите. В допълнение към симптомите, характерни за хепатит С, цирозата има и свое специфично, а именно:

  1. Отслабване, апетит.
  2. Сърбеж на кожата.
  3. Жълтеница на лигавиците.
  4. Жълтеникавост на кожата и склерата.
  5. Уголемяване на корема: възниква поради натрупване на течност в коремната кухина.
  6. Подуване на краката; в някои случаи - в цялото тяло.
  7. Разширени вени, особено в ректума и хранопровода, които могат да доведат до кървене, диария и повръщане с кръв. Такова кървене води до смърт.

Цирозата постепенно води до фиброза. Това образуване на области на белези тъкан без да нарушава структурата на органа. Независимите рискови фактори за прогресирането на фиброзата включват: мъжки пол, възраст по време на инфекцията повече от 40 години, злоупотреба с алкохол. Също така това води до наднормено тегло, което развива мастна хепатоза, което допринася за образуването на фиброза.

Чернодробната недостатъчност може да доведе до развитие на усложнение, като чернодробна енцефалопатия. Това състояние възниква от невъзможността за отделяне на токсични вещества от черния дроб, натрупването на което причинява увреждане на мозъка. Първо, чернодробната енцефалопатия е придружена от нарушение на съня и събуждането. След това се развиват халюцинации, нарушения във функцията на нервната система и съзнанието. Тогава човек попада в кома.

Приблизително 2% от пациентите развиват първичен рак на черния дроб. Този злокачествен тумор се състои от патологично променени органни клетки. Симптомите на хепатоцелуларния рак са неспецифични, могат да бъдат объркани с други чернодробни заболявания, например със същия хроничен хепатит. В ранните стадии на такива признаци:

  • има дискомфорт и подуване;
  • повръщане и гадене;
  • нарушение на изпражненията под формата на запек и диария;
  • намален апетит;
  • неразположение, умора, загуба на тегло;
  • студени тръпки и треска.

Увеличаването на тумора до голям размер блокира изтичането на жлъчката от черния дроб в червата. Има признаци на механична жълтеница, чиито симптоми са:

  • пожълтяване на кожата;
  • пожълтяване на лигавиците, склера;
  • потъмняване на урината;
  • Изясняване на изпражненията.

Тези симптоми също са неспецифични и се появяват с всякаква трудност при изтичане на жлъчката. На този етап пациентите с рак на черния дроб също се занимават с болка в дясната хипохондрия. В по-късните стадии рак на черния дроб води до развитие на анемия, кървене от много органи, натрупване на течност в коремната кухина и отравяне на тялото с продукти на разграждане на жлъчните киселини.

Ако забележите симптоми, подобни на тези на хепатит С, трябва да посетите лекар, за да идентифицирате болестта. Ще бъдете помолени да извършите специфични и неспецифични тестове и изследвания за хепатита:

  1. Биохимичен кръвен тест. Определят се вещества, които показват чернодробна функция, като билирубин, холестерол, ALT, ASAT, протромбинов индекс, алкална фосфатаза.
  2. Извършва се анализ на антитела в кръвта на HVC, RNA-HVC (качествено, количествено, генотипизиращо).
  3. Общ кръвен тест.
  4. Ултразвуково изследване на коремните органи и редица други изследвания.

PCR RNA-HVC реакцията помага да се открие наличието на РНК на вируса на хепатит C. Това проучване потвърждава или отхвърля инфекцията, помага за определяне на активността на вируса в кръвта. IgM антителата показват дали човек е просто носител на вируса или има активен хепатит.

Всички тези резултати ще дадат на лекаря възможност да постави правилната диагноза, да определи тактиката на лечение, наличието на човешки хепатит и степента на увреждане на чернодробната тъкан. Ако сте преминали теста и той показа положителен резултат за хепатит С, трябва да се консултирате с вашия терапевт. Ако имате хепатит, трябва да спрете употребата на алкохол и внимателно да следвате препоръките на лекаря. Хепатитът не е изречение, с лечение и правилния начин на живот, който можете да живеете щастливо някога след това.

Хепатит: видове, начини на инфекция, лечение, превенция

Вирусният хепатит е инфекциозен тип патология, който е насочен към целия черния дроб и впоследствие води до възпалителен процес на тъканите на този орган. Няма ограничения за възрастовата категория или пола, тя може да засегне както мъжете, така и жените и децата. Основният източник на заболяването е вирус, който прониква в тялото на здрав човек, като го прехвърля от заразен пациент. За всеки тип заболяване има свой собствен механизъм за прехода на вируса. Видовете хепатит ще бъдат разгледани в тази статия.

класификация

Към днешна дата разграничават 7 вида хепатит. Техните латински букви означават: A, B, C, D, E, G, F. Нека разгледаме какви видове хепатит най-опасни, тъй като те могат да бъдат заразени, но имайте предвид, първо, че симптомите най-често не е специфична, обаче само едно клинично наблюдение признаци за установяване на правилна диагноза, обикновено не работи. Лабораторните тестове се използват за определяне на видовете вирусно влияние, но може да се наложи инструментална диагностика като добавка. Методите на лечение са предимно консервативни, въпреки че в някои ситуации може да се вземе решение за необходимата хирургическа интервенция.

Начини на инфекция

Помислете какви видове хепатит могат да бъдат повдигнати от домакинството, хемоконтакт и други начини. Имайте предвид, че хепатитът се причинява от един или друг вид патогени, както и от тяхната комбинация. Независимо от вида на болестта, основният носител на болестта е винаги човек.

Хепатит А или Б, както го наричат, инфекциозно заболяване, е в състояние да бъде предаден чрез немити храна или вода, както и чрез използването на общи битови предмети вече са били инфектирани човек.

Вирусният хепатит тип В и С може често да се предава чрез директно взаимодействие с заразената кръв или чрез пола с носителя на вируса, без да се използват защитни мерки.

Главната особеност на хепатит D е, че неговия произход човек трябва първо да са имали вирусен чернодробно заболяване тип Б. Това означава, че се оказва, че той не действа като независим заболяване.

Хепатит Е е класифициран като парентерална вирусна инфекция, която се предава чрез кръвта. Но освен това, инфекцията може да бъде чрез използване на замърсена вода и храна.

Хепатит G вирусни видове влиза в тялото чрез кръвта на здрав човек, например, от майка на дете и чрез използването на общи предмети от бита.

Друг вид увреждане на вирусното чернодробно увреждане е хепатит F, чийто причинителен агент може да се предава чрез фекално-орален, както и хематогенен.

По този начин, от всичко казано по-горе, следва, че основните методи за преход на вируси са:

  • директен контакт с заразена кръв;
  • поглъщане на несмляна храна, както и вода;
  • процесът на кръвопреливане;
  • да правите секс с болен човек без защитно оборудване;
  • т.нар. "вертикален" метод на инфекция, при който инфекцията на детето идва от майка му;
  • използване на домакински артикули, като например бръснещи машини, четки за зъби и ножици за маникюр;
  • процедура за пиърсинг или татуиране;
  • инжектиране на лекарства чрез спринцовка, която е била използвана като вектор на болестта;
  • посетете зъболекарския кабинет или салони за маникюр и педикюр. С различни видове лечение на хепатит трябва да бъде изчерпателна.

Редки пътища на предаване

Съществуват и по-редки начини на предаване на това инфекциозно заболяване:

  • инфекция с въздушен метод, при която може да се вдигне само хепатит А, което обяснява широкото разпространение сред децата;
  • гръдното хранене на детето, но само при наличие на нарушения на структурната цялост на зърната на майката или на лигавицата на устата при детето;
  • целувки, по време на което инфекцията се извършва в тежко протичане на заболяването, по-специално, това е хепатит "С", и освен това, в случай на рани или язви в устната кухина като здравословна и заразено лице;
  • орален секс.

Трябва да се каже, че предразположението на хората към този или този тип вируси винаги зависи от здравословното състояние на имунната му система. Редица етиологични фактори могат да бъдат изключени автоматично, ако се опитаме да спазим основните правила за предотвратяване на всички видове вирусен хепатит.

Видове хепатит

Има няколко класификационни категории за вирусен хепатит, първият от които включва разделянето на болестите в зависимост от процеса на неговия курс, а именно:

  • Остър хепатит, продължаващ до максимум три месеца. Тази категория включва инфекция от тип А.
  • Продължителен, с продължителност до шест месеца. Сред този сорт е обичайно изолирането на хепатит С, Е и В.
  • Хроничните видове вирусен хепатит, които се появяват повече от половин година, включват хепатит G, D, B, F и C.

Формите на заболяването

В зависимост от проявата на симптомите има:

  • Асимптоматични най характеристика на вирусен хепатит В или С Въз основа на заглавието, трябва да се подчертае, че клиничните симптоми в този случай за дълго време могат да бъдат пропуснати.
  • Подклинична форма, различни фактори, които могат да бъдат наблюдавани на фона на някакъв вид заболяване. В такива ситуации има неспецифичен симптом, който дава възможност за точно определяне на диагнозата. Установяването на заболяването се извършва с помощта на данни, получени по време на лабораторни тестове;
  • Манифеста ток, който е разделен на иктерични или противоположни форми.

Инкубационният период

Видовете хепатит и начините на инфекция са от интерес за много обикновени граждани. Знаейки как можете да вземете това заболяване е много важно, тъй като това ще ви помогне да избегнете инфекция. Както всяка друга болест, това или онова заболяване може да се прояви, както остра, така и хронична. В зависимост от това кой от вирусите влиза в човешкото тяло, продължителността на инкубационния период на заболяването ще варира:

  • хепатит А - от две седмици до шест;
  • хепатит В - от осем до двадесет и четири седмици;
  • хепатит С - от две седмици до сто и петдесет дни;
  • хепатит D - от двадесет до сто осемдесет дни;
  • хепатит Д - от две до осем седмици;
  • хепатит G - един месец;
  • хепатит F - не повече от двадесет и осем дни.

Степени на гравитация

Всеки от видовете хепатит има редица степени на тежест на хода на заболяването:

  • лека степен;
  • средата на тегло;
  • тежки или сложни.

Периоди на заболяването

Типичният ход на инфекциите има четири периода:

  1. Инкубацията е времето, което трябва да премине от момента на инфекцията до появата на първите симптоми.
  2. Продромал, характеризиращ се с лека проява на клинични признаци, които в много случаи са просто игнорирани от пациентите.
  3. Жълтеница, считана за височината и пика на болестта;
  4. Възстановяването, което доста често може да бъде объркано с хронизирането на болестта. Ето някои видове хепатит.

В допълнение към стандартната форма на изтичане, вирусният хепатит все още може да бъде заклещен или изтрит. Отделно, също така е необходимо да се подчертае най-опасният пропуск на вирусно заболяване на черния дроб, а именно фулминантен тип или фулминантен хепатит. В такива ситуации състоянието на пациента се влошава много бързо, обикновено само за няколко часа, а появата на животозастрашаващи усложнения може да се появи в рамките на две седмици.

Проучихме видовете хепатит. Лечението на всеки от тях трябва да бъде изчерпателно и най-важното, навременно. За да направите това, трябва да отидете до лекар навреме, за да не пропуснете ценното време.

Видове хепатит, общи симптоми

Всеки вид от това заболяване има своя собствена клинична картина. Но има известен брой признаци, които могат да бъдат наблюдавани в началните етапи на всички видове хепатит:

  • слабост или умора без причина;
  • неразположение и намалена способност за работа;
  • главоболие;
  • леко повишение на температурните показатели, но като правило не повече от 37,5 градуса;
  • рязко намаляване на апетита;
  • наличието на нежност в ставите и мускулите;
  • разстройство на изпражненията;
  • забележим дискомфорт в областта на десния хипохондриум.

Хепатит А

Най-характерните симптоми, наблюдавани на фона на вирусния хепатит "А":

  • силна тежест в корема, която е забележима след хранене;
  • гадене, почти винаги завършва с обилно и тежко повръщане;
  • изразена болка в областта под десните ребра;
  • увеличаване на размера на болния орган, което лесно може да се определи чрез палпиране.

Хепатит В

Сред клиничните симптоми на хепатит В лекарите отбелязват:

  • остра ненавист и отвращение към всяка миризма на храна;
  • значителна промяна в обема на далака;
  • лош сън;
  • усещане за сухота в устата;
  • наличие на тежест в главата;
  • чести атаки на гадене, които понякога могат да доведат до повръщане;
  • сърбеж на кожата, без да има причина.

Хепатит С

Този вид заболяване се различава по това, че се проявява без наличието на явни симптоми. Вярно е, че понякога може да бъде:

  • продължително главоболие;
  • липса на сън;
  • пълна непоносимост към храни, които са обичани преди това;
  • увеличаване на размера на черния дроб, което предизвиква осезаем дискомфорт в правилния хипохондриум;
  • нарушение на изпражненията.

Спомнете си, начинът на заразяване на хепатит тип С е директен контакт с заразена кръв и незащитен сексуален контакт.

Хепатит Е

Симптомите придружаващи вирусен хепатит D и G са идентични видове клинична инфекция Б. увреждане на черния дроб на фон присъствието на хепатит Е има следните отличителни признаци:

  • рязко спадане на кръвното налягане;
  • постоянна назална конгестия;
  • Преследване в гърлото и кашлица;
  • пристъпи на периодично гадене;
  • слабост и слабост в благосъстоянието;
  • хепатоспленомегалия.

Хепатит F

Вирусният хепатит F се характеризира със следните симптоми:

  • повишено изпотяване;
  • втрисане;
  • кървене на венците;
  • депресивни състояния;
  • подуване на корема;
  • разстройство на изпражненията;
  • силна световъртеж;
  • уголемяване на черния дроб.

Начините на инфекция и лечение на хепатит тип F не се различават много от подобни действия при други видове на това заболяване. Някои характерни разлики са само иктерична форма на заболяването. В този случай се наблюдава:

  • появата на обриви на кожата на неразбираема етиология;
  • сърбеж;
  • промяна в кожата и видими лигавици поради придобиване на жълтеникав оттенък;
  • появата на горчивина в устата;
  • повръщане и киселини;
  • потъмняване на урината;
  • загуба на цвят в изпражненията.

Най-лошото от всичко е, че заболяването се проявява сред детската категория пациенти, възрастните хора, както и сред хората с ХИВ инфекция и жените по време на раждане.

Методите на лечение ще зависят от вида на хепатита и начините на инфекция. Но преди това се нуждаете от задълбочена диагноза.

Диагностика на инфекцията

За да установите правилна диагноза и да можете да различавате един тип инфекция от друг, трябва да извършите лабораторни кръвни изследвания. Но непосредствено преди назначаването им задължително се събира анамнеза и се провежда клиничен преглед. В резултат на това първоначалната диагноза на вирусния хепатит предполага:

  • Проведете подробно изследване на заразените, което ще даде възможност да се установи клинична картина на хода на заболяването.
  • Запознаване с лекар с анамнеза за инфекция, както и анамнеза за живота на пациента, която ще покаже причините и начините на предаване на вируса.
  • Провеждане на подробен физически преглед, който ще бъде насочен към палпиране и перкусия на предните стени на коремната кухина. В тази ситуация трябва да се обърне специално внимание на зоната под десните ребра, измервайки температурата и кръвното налягане, в допълнение да се направи проучване на състоянието на кожата и склерата.

Лабораторните тестове срещу вирусен хепатит обикновено се стремят да предприемат следните тестове:

  • Общ и биохимичен анализ на кръвта и урината.
  • Анализ на полимеразната верижна реакция, насочена към идентифициране на хепатитни маркери.
  • Микроскопско изследване на изпражненията.
  • Оценка на способността на кръвта за процеса на коагулация.
  • Имуноферментални анализи.

В рамките на инструменталните методи за изследване на пациента, значителна диагностична стойност е налице чрез:

  • Магнитен резонанс и ултразвук.
  • Чернодробна биопсия.

Лечение на вирусен хепатит

Видовете хепатит и начините на предаване на инфекцията са изследвани дълго време. Това ни позволи да разработим алгоритъм за ефективно лечение. Консервативните методи на лечение включват:

  • приемане на лекарства;
  • спазване на запазена диета, всички пациенти, страдащи от вирусен хепатит, са предписани диета номер пет;
  • физиотерапевтични мерки и процедури;
  • използването на рецепти от областта на традиционната медицина, но само след предварителна медицинска консултация.

Лечението на вирусен хепатит се предписва при строго индивидуално лечение за всеки пациент. Като правило се използват следните елементи:

  • gepatoprotektory;
  • антивирусни вещества;
  • имуномодулатори;
  • витаминови комплекси;
  • жлъчегонни;
  • лекарства, които стабилизират работата на стомашно-чревната система;
  • обезболяващи.

Възможни усложнения

В асимптоматична естеството на заболяването, има признаци на липса на грижи, както и неуспехът да се обърнете към лекар за лечение на вирусен хепатит често води до опасни за човека животозастрашаващи усложнения, включително:

  • цироза на черния дроб;
  • енцефалопатия от чернодробен тип;
  • възникване на онкологични процеси;
  • чернодробна кома и бъбречна недостатъчност.

Предотвратяване на хепатита

Без значение колко опасни и различни са видовете хепатит, превенцията винаги може да помогне да се избегне появата на заболяване. Всички превантивни мерки са разделени на специфични и неспецифични. Първата категория превантивни мерки за вирусен хепатит включва прилагането на ваксинация. Важно е да се подчертае, че понастоящем има инокулация само от хепатит А и В. Останалите разновидности на болестта изискват спазването на следните общи правила:

  • поддържане на активен и здравословен начин на живот;
  • прилагането на всички необходими правила за безопасност по време на контакт с течности за човешкото тяло, както и при лечението на заразени пациенти;
  • хранителни продукти, изпробвани изключително;
  • забраната за използване на битови предмети на заразено лице;
  • да правят секс само ако имат необходимата защита;
  • постоянното преминаване на различни превантивни медицински наблюдения.

По този начин, трябва да се подчертае, че само притежава благоприятна прогноза вирусен хепатит А и Е, както след възстановяването на пациенти, произведени през целия имунитет към това заболяване. Най-опасните видове са В и С, тъй като те водят до рецидиви и хронични заболявания. В допълнение, всяка остра форма на вирусен хепатит може да причини смърт. В статията са описани видовете хепатит, начини на инфекция, лечение, превенция.


Статии Хепатит