VICEYRA PACK

Share Tweet Pin it

Таблетки, филмирани светлокафява, овална, гравирана "AV2" от едната страна (2 бр. в блистер).

Помощни вещества: микрокристална целулоза (Avicel РН 101 като) - 103.04 мг, микрокристална целулоза (Avicel РН 102 като) - 104.72 мг лактоза монохидрат - 47,3 мг, коповидон - 101.35 мг Кроскармелоза натрий - 33,78 мг, колоиден силициев диоксид - 4.05 мг магнезиев стеарат 11.15 mg.

Състав на филмовата обвивка: Opadry II бежово (Opadry II Бежов) - 21 мг (поливинилалкохол - 40% титанов диоксид - 21,55% Macrogol 3350 - 20,2% талк - 14,8%, жълт железен оксид - 3% железен оксид червено - 0,35% желязо оксиден черен - 0.1%).

Таблетки, филмирани розова, продълговата, двойно изпъкнала, гравирана "AV1" от едната страна (2 бр. в блистер).

Помощни вещества: коповидон - 849.2 мг, D-алфа-токоферил сукцинат макрогол - 42,5 мг, колоиден силициев двуокис - 10,8 мг, пропилей гликол монолаурат - 10 мг Сорбитан лаурат - 33.3 мг.

Състав на филмовата обвивка: Pink Opadry II (Opadry II Pink) - 32,5 мг (поливинилалкохол - 46,94% Macrogol 3350 - 23,7% талк - 17,36% титанов двуокис - 11,9% железен оксид червено - 0.1%).

4 бр. (2 + 2) - блистери (7) - опаковки от картон (4) - опаковки от картон.

Комбинирано антивирусно лекарство.

Лекарството Vikeyra Pak съчетава три антивирусни средства за пряко действие за лечение на вируса на хепатит С (HCV), с различни механизми на действие и не се припокриват профили съпротивление, което ви позволява да се бори вируса на хепатит С на различни етапи от неговия жизнен цикъл, и ритонавир.

Dasabvir е ненуклеозиден инхибитор на РНК-зависимата РНК полимераза на вируса, кодиран от NS5B гена, който е необходим за репликацията на вирусния геном. Според биохимични проучвания dasabuvir инхибира полимеразната активност на NS5B ензими на рекомбинантен генотип 1а и 1b на HCV със стойности на IC50 2.8 и 10.7 пМ, съответно.

Омбитасвир е инхибитор на HCV NS5A протеин, необходим за вирусна репликация. В проучвания върху репликон клетъчни култури стойностите на ЕС50 за омбитасвир са съответно 14,1 и 5,0 nM за HCV генотипове 1а и 1b.

Paritaprevir е инхибитор на HCV протеаза NS3 / 4A, което е необходимо за протеолитично разцепване на кодирания HCV полипротеин (в зрелите форми на протеини NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B) и е от съществено значение за вирусна репликация. Според биохимичния анализ парапропивир инхибира протеолитичната активност на NS3 / 4A протеазата на HCV 1а и 1b рекомбинантния генотип с IC стойности50 0.18 и 0.43 пМ, съответно.

Ритонавир няма антивирусна активност срещу HCV. Ритонавир действа като фармакокинетичен енхансер, който увеличава Смакс паратрипеправир в кръвната плазма и концентрацията на паратипровир, измерена непосредствено преди приемането на следващата доза, и увеличава общата експозиция на лекарството (т.е. AUC).

Фармакокинетичните свойства на комбинирано използване ombitasvira / paritaprevira / ритонавир и dasabuvir бяха оценени при здрави възрастни и пациенти с хроничен хепатит С. Таблица 1 показва средните стойности на Смакс и AUC ombitasvira / paritaprevira / ритонавир при получаване 25/150/100 мг 1 път / ден в комбинация с 250 мг dasabuvir 2 пъти / ден, получена от здрави доброволци, след като многократни дози с храна.

Таблица 1. Геометричната средна Cмакс, AUC многократни дози ombitasvira / paritaprevira / ритонавир при получаване 25/150/100 мг 1 път / ден в комбинация с 250 мг dasabuvir 2 пъти / ден, по време на хранене в здрави доброволци

AUC24 - стойност за омбитасвир, paritrapeprivirus и ритонавир; AUC12 - стойност за dasabuvir

Ombitasvir / paritrapeprir / ritonavir и dasabuvir се абсорбират след перорално приложение при средно Tмакс 4 до 5 часа. Ombitasvira Изложение dasabuvir и увеличава пропорционално на дозата, докато paritaprevira експозиция и ритонавир се увеличава повече от пропорционално на дозата. Коефициентът на кумулация на ombitasvira и dasabuvir е минимален, докато за ритонавир и paritrapevir той е 1,5 до 2. Cсс за комбинацията се постига след около 12 дни употреба.

Абсолютната бионаличност на ombitasvira, paritrapevir и dasabuvir е приблизително 50%, когато е предписана комбинацията омбитасвир + паритапревир + ритонавир.

Абсолютната бионаличност на dasabuvir е приблизително 70%.

Ефект на храната върху абсорбцията. Ombitasvir / paritrapeprir / ritonavir и dasabuvir трябва да се приемат с храна. Във всички клинични проучвания омпитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир са приемани по време на хранене. Поглъщане увеличава експозицията (AUC) ombitasvira / paritaprevira / ритонавир и dasabuvir с почти 82%, 211%, 49% и 30%, съответно, по отношение на гладно на приемане. Повишената експозиция е същата, независимо от вида на храната (например храна с високо съдържание на мазнини, в сравнение с умерено съдържание на мазнини храна) или калории (приблизително 600 ккал в сравнение с 1000 ккал). За да се увеличи максимално бионаличността, Vikaira Pak трябва да се приема с храна, независимо от съдържанието на мазнини или калориите в храната.

Ombitasvir / paritrapeprir / ritonavir и dasabuvir се свързват активно с кръвните плазмени протеини. Свързването с протеините на кръвната плазма е практически непроменено при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност. съотношение Концентрация и кръв и плазма на човешка кръв е 0.49, 0.7, 0.6 и 0.7 за ombitasvira paritaprevira + + ритонавир, това показва, че paritaprevir, ombitasvir dasabuvir и основно разпределени в кръвната плазма. Паритапревир приблизително 97-98,6% се свързва с човешките плазмени протеини при концентрация от 0,08 μg / ml до 8 μg / ml. Ритонавир се свързва с повече от 99% към човешките плазмени протеини при концентрации, вариращи от 0.007 μg / ml до 22 μg / ml. Ombitasvir приблизително 99.5% протеин свързан човешка кръвна плазма при концентрации, вариращи от 0.09 мкг / мл до 9 мг / мл. Dasabuvir повече от 99,9% протеин свързан човешка кръвна плазма в концентрации, вариращи от 0.15 мкг / мл до 5 мкг / мл.

При проучвания при животни концентрацията на парапепивир в черния дроб е значително по-ниска от концентрацията в кръвната плазма (например съотношението в черния дроб и кръвната плазма с повече от 300: 1 при мишки). Проучвания in vitro показват, че парапретревир е субстрат за трансплантите на черния дроб OATP1B1 и OATP1B3.

Метаболизмът и екскрецията на лекарството Viqueira Pak са изследвани с помощта на paritrapevir, ombitasvir, ritonavir и dasabuvir, белязан с въглероден изотоп C14.

Методите за радиоизотопна диагностика се основават на откриването, записването и измерването на радиация от радиоактивни изотопи. Тези методи ви позволяват да изследвате абсорбцията, движението в тялото, натрупването в отделните тъкани, биохимичните трансформации и изолирането на веществата от тялото.

dasabuvir Преобладаващо се метаболизира от изоензима на CYP2C8 и в по-малка степен от изоензима на CYP3A. След като са били взети 400 mg дасабувир (изолиран с изотоп на 14С) при хора, dasabuvir остана непроменен в основния си компонент (приблизително 60%); В кръвната плазма са установени седем метаболита dasabuwir. Най-честият метаболит в плазмата е М1, което е 21% от AUC и in vitro показва същите свойства (с свързване с кръвните плазмени протеини) за HCV генотип 1 като оригинално лекарство.

Ombitasvir метаболизира се чрез амидна хидролиза, последвана от окислителен метаболизъм. След прилагане на единична доза от 25 мг ombitasvira (изотоп въглерод-белязан С 14), без да получават други лекарства за изходното лекарство не трае промени имали 8.9% от общото кръвната плазма; общо се откриват 13 метаболита в плазмата. Тези метаболити не притежават антивирусна или друга фармакологична активност.

Paritaprevir се метаболизира предимно от изоензима CYP3A4 и в по-малка степен от изоензима CYP3A5. След прилагане на единична орална доза от 200/100 мг paritaprevira (белязан въглероден изотоп 14 С) / ритонавир изходно лекарство е основният циркулиращ компонент, което представлява приблизително 90% в кръвната плазма. Плазмата установи най-малко 5 малки метаболита на paritrapevir, което съответства на приблизително 10%. Тези метаболити нямат антивирусна активност.

ритонавир преобладаващо се метаболизира от CYP3A изоензима и в по-малка степен от изоензима CYP2D6. Почти цялата радиоактивност на кръвната плазма след еднократна доза от перорален разтвор от 600 mg ритонавир (белязана с изотоп на 14 С) в човешкото тяло се свързва с непроменен ритонавир.

Dasabuvir. След приемане на dasabuwir с ombitasvir / paritrapevir / ritonavir, средната Т1/2 dasabuvir е около 5.5-6 часа. След получаване на 400 мг dasabuvir (белязан въглероден изотоп 14С) изотопи от около 94,4% се намират в изпражненията и незначително количество (около 2%) в урината. 26% от изотопите на непроменен дасабир са открити в изпражненията и 0,03% в урината.

Ombitasvir. След като са приемали омбитасвир / паритетпревир / ритонавир със или без дасабир,1/2 ombitasvira е приблизително 21-25 часа. След получаване на 25 мг ombitasvira (белязан въглероден изотоп 14С) изотопи от около 90,2% се намират в изпражненията и незначително количество (1.91%) в урината. 87,8% непроменен ombitasvira изотоп е намерено във фекалиите и 0.03% - в урината.

Paritaprevir. След като са приемали омбитасвир / паритетпревир / ритонавир със или без дасабир,1/2 paritaprevira от плазмата е около 5.5 часа. След обмен на приложение 200 мг paritaprevira (белязан въглероден изотоп 14 ° С) с 100 мг ритонавир, около 88% от изотопа е намерено в изпражненията и малко количество (8.8%) в урината.

1.1% от изотопите на непроменения паратапревир са открити в изпражненията и 0.05% в урината.

Ритонавир. След приемане на омпитатавир / паратриперир / ритонавир средната Т1/2 плазма ритонавир възлиза на около 4 часа след получаване на 600 мг ритонавир (белязан въглероден изотоп 14 ° С) под формата на перорален разтвор. - 86,4% изотоп е намерено във фекалиите и 11,3% от дозата - в урината.

Специални групи пациенти

Възраст. Няма нужда да коригирате дозата на лекарството Viqueira Pak пациенти в напреднала възраст. Фармакокинетиката на лекарството Viqueira Pak пациенти на възраст на децата не са изследвани.

Секс и телесно тегло. Няма нужда да коригирате дозата на лекарството Viqueira Pak в зависимост от пола или телесното тегло.

Раса и етническа принадлежност. Няма нужда да коригирате дозата на наркотиците на Viqueira Pak в зависимост от расата и етническата принадлежност.

Нарушаване на функцията на черния дроб. Фармакокинетика комбинация 200mg paritaprevira, 100 мг от ритонавир, 25 мг и 400 мг ombitasvira dasabuvir оценена при пациенти с леко (клас А съгласно Child-Pugh), средно (клас В по Child-Pugh) и тежка (клас С по скалата Chajld - Нагоре) степен на чернодробна недостатъчност.

В сравнение с пациенти с нормална чернодробна функция, пациенти с лека чернодробна недостатъчностмакс и AUC на паритапревир, ритонавир и омбитасвир намаляват съответно с 29-48%, 34-40% и до 8%, средните стойности на Смакс и AUC на dasabuvir са с 17-24% по-високи.

В сравнение с пациентите с нормална чернодробна функция, при пациенти с умерено чернодробно увреждане средният Смакс и AUC за paritrapevir са повишени с 26-62%, при омбитасвир и ритонавир средната Cмакс и AUC са редуцирани съответно с 29-30% и 30-33%; означава Смакс и AUC на дасабувир са намалени с 16-39%.

В сравнение с пациентите с нормална чернодробна функция, при пациенти с тежко чернодробно увреждане средният Смакс и AUC на парапрепивир и дасабувир се увеличават съответно с 3.2-9.5 пъти и 0.3-3.3 пъти, средните стойности на Смакс ритонавир са с 35% по-ниски и AUC е с 13% по-висок, Смакс и AUB ombitaswir намаляват съответно с 68% и 54%. Подготовката на Viqueira Pak не трябва да се използва за умерена до тежка чернодробна недостатъчност (класове В и С на скалата Child-Pugh).

Нарушена бъбречна функция. Промяната в експозицията на паратипровир, омбитасвира, дасабувир и ритонавир при пациенти с лека, умерена и тежка бъбречна недостатъчност е клинично незначителна; следователно, за пациенти, заразени с пациенти с хепатит С с лека, умерена или тежка бъбречна недостатъчност, не се изисква промяна в дозата на Viqueira Pak.

Фармакокинетиката на комбинацията от 25 мг ombitasvira 150 мг paritaprevira и 100 мг ритонавир с била оценена при пациенти с леки пациенти 400 мг или без dasabuvir него (QC 60-89 мл / мин), средно (CC 30-59 мл / мин) и тежката ( KK от 15 до 29 ml / min) степента на бъбречна недостатъчност.

В сравнение с пациентите с нормална бъбречна функция, при пациенти с лека бъбречна недостатъчност, Смакс и AUC за paritrapeprivium са сравними (до 19% по-високи), средно Cмакс и AUC на омбитасвир са сравними (до 7% по-ниски), средните стойности на Смакс и AUC за ритонавир са с 26-42% по-високи, а за дасабувир средната Cмакс и AUC е по-висока с 5-21%.

В сравнение с пациентите с нормална бъбречна функция, при пациенти със средна степен на бъбречна недостатъчност, Смакс са били сравними (повишаване с по-малко от 1%), а стойностите на AUC са 33% по-високи, средните стойности на Смакс и AUC на омбитасвир са сравними (до 12% по-ниски), при ритонавир средните стойности на Cмакс и AUC са били по-високи с 48-80%, за dasabwir средните стойности на Cмакс и AUC са по-високи с 9-37%.

В сравнение с пациентите с нормална бъбречна функция, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, средната Cмакс за paritrapril са сравними (повишаване с по-малко от 1%) и стойностите на AUC са с 45% по-високи, при ombitasvir средната Cмакс и AUC са сравними (до 15% по-ниски), при ритонавир средните стойности на Смакс и AUC са с 66-114% по-високи, а също и за dasabwir средните стойности на Cмакс и AUC са по-високи с 12-50%.

- хроничен хепатит C от генотип 1, включително пациенти с компенсирана цироза на черния дроб, в комбинация с или без рибавирин.

- свръхчувствителност към ombitasviru, paritapreviru, ритонавир dasabuvir или някое от помощните вещества на лекарството (например, токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън);

- умерена до тежка чернодробна недостатъчност (класове B и C по Child-Pugh);

- противопоказания за употребата на рибавирин (при комбинираната употреба на лекарството Viqueira Pak и рибавирин). За информация относно противопоказанията за употребата на рибавирин трябва да прочетете инструкциите за употреба;

- употребата на рибавирин при жени по време на бременност, както и при мъже, чиито партньори са бременни;

- едновременната употреба на лекарства, повишаването на концентрацията на които и кръвната плазма могат да доведат до сериозни нежелани реакции, чийто клирънс зависи значително от метаболизма посредством изоензима на CYP3A;

- едновременна употреба на лекарства, които са мощни инхибитори на CYP2C8 (тъй като това може да доведе до значително повишаване на концентрацията на дасабир в кръвната плазма и риска от удължаване на QT интервала);

- едновременна употреба на лекарства - мощни и умерени индуктори на изоензима CYP3A (може значително да намали концентрацията на паратрипепир, омбитасвир и дасабир в кръвната плазма);

- едновременна употреба на лекарства, които са мощни индуктори на изоензима CYP2C8 (тъй като това може да доведе до значително намаляване на концентрацията на дасабир в кръвната плазма);

- едновременна употреба с препарати, съдържащи етинил естрадиол (например комбинирани перорални контрацептиви);

- едновременна употреба с лекарства:
-субстрати на изоензима CYP3A4 - алфузоцин; амиодарон; астемизол, терфенадин; колхицин (при пациенти с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност); ерготални алкалоиди (ерготамин, дихидроерготамин, ергометрин, метилегрометрин); фузидинова киселина; ловастатин, симвастатин, аторвастатин; мидазолам и триазолам (в лекарствени форми за перорално приложение); пимозид; кветиапин; хинидин; салметерол; силденафил (когато се използва за лечение на белодробна артериална хипертония); ticagrelor; цизаприд;
-индуктори на изоензима CYP3A4 - карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал; ефавиренц; невирапин; етравирин; enzalutamid; митотан; рифампин; препарати от жълт кантарион (жълт кантарион / Hypericum perforatum /);
-инхибитори на изоензима CYP3A4 - kobitsistat; индинавир, лопинавир / ритонавир; skvinavir; типранавир; итраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол; кларитромицин, телитромицин; konivaptan;
-инхибитори на изоензима CYP2C8 - гемфиброзил;
-лекарства, метаболизирани от изоензима CYP3A4 - рилпивирин;
-лекарства за лечение на ХИВ, протеазни инхибитори - даунавир / ритонавир; атазанавир / ритонавир при фиксирана комбинация;

- възраст на децата до 18 години;

- дефицит на лактаза, непоносимост към галактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция.

Комбинираното използване на лекарството Vikeyra Pak и флутиказон или други кортикостероиди, които се метаболизират от изоензим CYP3A4. Комбинираното използване на антиаритмични средства, и със следните препарати: бепридил, дизопирамид, флекаинид, лидокаин (системно приложение), мексилетин, пропафенон, еритромицин, дабигатран, дилтиазем, флувастатин, репаглинид, сулфасалазин, тразодон, фексофенадин, деферазирокс Терифлуномид.

Вътре. Лекарството Viqueira Pak трябва да се приема с храна, независимо от съдържанието на мазнини или съдържанието на калории в храната.

Преди започване на лечението с Vikayr Pak е необходимо да се изключи декомпенсация на чернодробната функция въз основа на лабораторни и клинични признаци.

Препоръчваната доза Vikaira Pak включва 2 таблетки. ombitasvira / paritrapeprivir / ритонавир 12,5 / 75/50 mg 1 път / ден (сутрин) и 1 раздел. dasabuwir 250 mg 2 пъти дневно (сутрин и вечер). При някои групи пациенти препаратът Vickeira Pak се използва в комбинация с рибавирин (виж Таблица 2).

Таблица 2 показва препоръчваните режими на лечение и продължителността на лечението, в зависимост от групата пациенти.

Таблица 2. Схема на лечение и продължителност на лечението за различни групи пациенти (за първи път започва лечение или след терапия с интерферон.

Викейра Пак

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Vikeyra Pak - комплекс антивирусно лекарство, съдържащо три активни компоненти с различни механизми на действие и устойчивост профили разединена терапия за HCV (хепатит С вирус) на различни етапи от жизнения си цикъл в комбинация с ритонавир като фармакокинетичен бустер paritaprevira.

Форма на издаване и състав

Vikeira Pak се освобождава като набор от таблетки, покрити с филмова обвивка:

  • таблетки 1 - розово, продълговати, двойно изпъкнали, от едната страна - гравиране "AV1";
  • Таблетки 2 - светло кафяв цвят, овална форма, от едната страна на гравюрата "AV2".

За 2 розови и 2 светлокафяви таблетки в PVC / PE / PCTFE и Al фолиеви блистери, 7 блистера в картонена кутия, 4 опаковки в картонена кутия.

Състав 1 таблетка розов цвят:

  • активно вещество: dasabuvira sodium monohydrate - 270,26 mg (по отношение на дасабувир - 250 mg);
  • помощни компоненти: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, коповидон, силициев диоксид колоид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат;
  • филм черупки (Opadrai II беж): талк, титанов диоксид, поливинил алкохол, макрогол 3350, железен оксид жълт, червен и черен.

Състав 1 таблетка светло кафяв цвят:

  • активни вещества: ombitasvira хидрат - 13,6 мг (по отношение на ombitasvir - 12.5 мг) paritaprevira дихидрат - 78,5 мг (на базата на paritaprevir - 75 мг), ритонавир - 50 мг;
  • помощни компоненти: пропилей гликол монолаурат, сорбитан лаурат, D-a-токоферол макрогол сукцинат, коповидон, силициев диоксид колоид;
  • (Opadrai II розов): талк, титанов диоксид, макрогол 3350, поливинилов алкохол, червен железен оксид.

Индикации за употреба

Комплект таблетки Vieira Pak се използва за лечение на хроничен хепатит C от генотип 1, включително при пациенти с компенсирана цироза като монотерапия или в комбинация с рибавирин.

Противопоказания

  • чернодробна недостатъчност с тежка степен (клас С на скалата Child-Pugh);
  • Глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, галактоземия;
  • период на кърмене (по време на терапията кърменето се преустановява);
  • деца и подрастващи под 18 години;
  • идентифицирана индивидуална чувствителност към ритонавир, например синдром на Stevens-Johnson или синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза);
  • повишена чувствителност към dasabwir, paritrapeprivir, ombitasvir, ritonavir или други компоненти на лекарството.

С повишено внимание (относителни противопоказания) като лекарство по време на бременност, чернодробна недостатъчност умерена тежест, както и едновременно с антиаритмични лекарства и флутиказон или други глюкокортикостероиди метаболизират с изоензим CYP3A4.

Забранено е прилагането на Викюра Пак едновременно със следните групи лекарства:

  • мощни инхибитори на CYP2C8 (възможно е значително увеличение на кръвната плазмена концентрация на дазабир и повишаване на вероятността от удължаване на QT интервала);
  • мощни индуктори на изоензима CYP3A (възможно е значително понижаване на плазмените концентрации на дасабувир, паратриферир и омбитасвир);
  • мощни индуктори на изоензима CYP2C8 (вероятно значимо понижаване на плазмената концентрация на dasabuwir);
  • , чийто клирънс до голяма степен зависи от метаболизма на изоензима CYP3A (с повишаване на тяхната концентрация в кръвната плазма са възможни сериозни нежелани реакции).

Забранено е приложението на Viqueira Pak едновременно със следните лекарствени вещества:

  • ерготални алкалоиди (дихидроерготамин, ергометрин, ерготамин, метилергометрин);
  • алфузоцин;
  • атазанавир + ритонавир (във фиксирана комбинация);
  • даунавир + ритонавир;
  • активното вещество на жълт кантарион (Hypericum perforatum);
  • карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал;
  • ловастатин, симвастатин, гемфиброзил;
  • лопинавир + ритонавир;
  • пимозид;
  • рилпивирин;
  • рифампин;
  • салметерол;
  • силденафил (с терапия на белодробна артериална хипертония);
  • триазолам и мидазолам (в орални дозирани форми);
  • етинил естрадиол (в комбинирани орални контрацептиви);
  • ефавиренц.

При коригиране на дозата на Viqueira Pak при пациенти в старческа възраст не е необходимо.

Когато комплексната терапия с рибавирин трябва внимателно да прочетете противопоказанията за употребата му. Важно е да се вземе предвид, изразена embriotsidny и / или тератогенен ефект, предоставена от рибавирин, в резултат на пациенти от женски пол и женски партньорките на мъже, в случай на бременност, възможни вродени дефекти и / или смърт на плода.

Дозиране и администриране

Таблетките Viqueira Pak трябва да се приемат перорално по време на хранене, независимо от съдържанието на мазнини или калориите.

Препоръчителната доза за възрастни: 1 пъти на ден (сутрин) 2 таблетки ombitasvir / paritaprevir / ритонавир и 2 пъти на ден (сутрин и вечер) 1 таблетка dasabuvir. Вземайте хапчета, препоръчва се курс, без почивки.

При някои групи пациенти Viqueira Pak се използва в комбинация с рибавирин.

Препоръчителни схеми и продължителност на лечението:

  • генотип 1а без цироза и генотип 1b с цироза: комбинирана терапия на Viqueira Pak + рибавирин, продължителност на курса 12 седмици;
  • генотип 1а с цироза: комбинирана терапия с рибавирин Vikeyra Pak, продължителност на курса - 24 седмици (за някои пациенти е допустимо да се помисли за намаляване на продължителността на курса до 12 седмици, на базата на предишно лечение);
  • генотип 1b, без цироза: монотерапия с Vikayr Pak, продължителност на курса - 12 седмици;
  • неизвестен подтип на генотип 1 или генотип 1 от смесен тип: препоръчваният режим на дозиране за генотип 1а.

Препоръчваната доза рибавирин в комбинация с Viqueira Pak зависи от телесното тегло на пациента и е: 1000 mg / ден при тегло ≤ 75 kg, 1200 mg / ден при маса> 75 kg. Дневната доза рибавирин се разделя на две и се приема едновременно с храната и ако е необходимо, корекцията се извършва в съответствие с инструкциите за употреба на рибавирин. Продължителността на прилагане на комбинирано лечение е еднакво за рибавирин и Viqueira Pak.

Странични ефекти

Нежеланите странични ефекти на органи и системи (данни за резултатите от клиничните наблюдения на пациенти, приемащи самостоятелно или в комбинация с рибавирин в сравнение с тези, получаващи плацебо Vikeyra Pak, неблагоприятни реакции, които настъпват с честота ≥ 5%):

  • кожни и подкожни тъкани: много често - сърбеж;
  • хематопоетични и лимфни системи: често - анемия;
  • храносмилателна система: много често - гадене;
  • психика: много често - безсъние;
  • общи реакции: много често - слабост, умора;
  • лабораторни показатели: аномалии - повишена активност на аланин аминотрансферазата (ALT), намаление на хемоглобина и повишаване на общия билирубин.

В случай на предозиране се препоръчва внимателно проследяване на пациента, за да се открият нежелани реакции и подходящо симптоматично лечение.

Когато приемате хапчета Viqueira Pak в комбинация с рибавирин, трябва да прегледате информацията за нежеланите реакции на рибавирин в инструкциите за употребата му.

Специални инструкции

Рискът от повишена активност на ALT ензима

Преходното безсимптомно повишаване на ALT активността над горната граница на нормата (HHV) ≥ 5 пъти е наблюдавано при приблизително 1% от случаите.

Значително по-голям растеж ALT активност се наблюдава при жени, приемащи етинил естрадиол-съдържащи лекарства (комбинирани орални контрацептиви, контрацептивни пластири, и вагинални пръстени). Обикновено, повишена ALT активност, наблюдавана в продължение на 4 седмици след започване на лечението и намалява с продължи приемане Vikeyra Pak (със или без рибавирин) в продължение на 2-8 седмици от началото увеличава. Следователно, използването на препарати, съдържащи етинилестрадиол се спира преди антивирусно лечение и използване на алтернативни методи за контрол на раждаемостта (орална контрацепция на базата прогестин хормонални контрацептиви) през цялото време получаване Vikeyra Pak. Подновяването на защитата с лекарства, съдържащи етинилестрадиол, може да се направи приблизително 2 седмици след края на курса.

При пациенти, лекувани с хормон заместваща терапия като препарати, съдържащи други естрогени (естрадиол, свързани естрогени), индикатори на ALT активност съответстват на данните, регистрирани при жени, които не получават естрогени. Но употребата на други естрогени в комбинация с Viqueira Pak също следва с повишено внимание поради ограничения брой наблюдателни данни.

През първите 4 седмици от лечението е необходимо да се измери биохимичните параметри на черния дроб и с клинично значимо излишък на HDI, серумната активност на ALT трябва да се прегледа допълнително:

  • редовно да наблюдава активността на ALT;
  • информиране на пациентите за необходимостта от незабавна консултация с лекуващия лекар с появата на симптоми като слабост, умора, загуба на апетит, гадене / повръщане, жълтеница, обезцветяване на изпражненията;
  • разгледайте възможността за по-нататъшна употреба на Viqueira Pak в случаите, когато активността на ALT в серума надвишава VGN с 10 пъти или повече.

Рискът от влошаване на чернодробната недостатъчност и прехода на заболяването към стадия на декомпенсация при пациенти с цироза на черния дроб

Чрез наблюдение на резултатите от постмаркетингови пациенти са наблюдавани лекувани епизоди Vikeyra Pak в чернодробна недостатъчност стъпка декомпенсация, докато е необходимо трансплантация на черен дроб или смърт. При повечето от тежките резултати преди началото на лечението има признаци на напреднали стадии на чернодробна цироза. Регистрация на тези условия обикновено се наблюдава от 1 до 4 седмици на лечение, се характеризира с малък увеличаване на серумната концентрация на директен билирубин без повишаване на ензимната активност на ALT и придружено от клинични симптоми на чернодробна декомпенсация. Установяване на надеждност и оценка на честотата или причинно-следствената връзка с приемането на лекарството не е възможно.

В случай на умерено и тежко чернодробно увреждане, клас В и С на скалата Child-Pugh, употребата на Viqueira Pak е противопоказана.

Препоръчват се пациенти с цироза:

  • за наблюдение на появата на симптоми на декомпенсация на чернодробната функция (чернодробна енцефалопатия, кървене от разширени вени, асцит);
  • да се оценят преди началото на лечението през първите 4 седмици от курса и освен това при наличие на клинични показания, лабораторни показатели на чернодробната функция, включително серумна концентрация на директен билирубин;
  • спрете приема на Viqueira Pak, ако има признаци на чернодробна декомпенсация.

Рискове от отрицателни нежелани реакции, дължащи се на едновременното прилагане на Viqueira Pak с други лекарства

Когато се използва в комбинация с няколко лекарства, има възможни известни или потенциално значими лекарствени взаимодействия, в резултат на които могат да бъдат:

  • клинично значимо намаляване на терапевтичната ефикасност с вероятност за развитие на резистентност;
  • клинично значими нежелани странични ефекти, свързани с повишаване на експозицията на лекарства, използвани в комбинация с активните компоненти на Viqueur Pak или с неговите ексципиенти.

При комплексната терапия с рибавирин трябва да бъдат взети предвид противопоказанията и специфичните указания за употребата му, представени в инструкциите на препарата, особено по отношение на тератогенното и / или ембрионалното действие.

Трябва да се вземат максимално възможните мерки, за да се избегне бременността на пациентите и партньорите от мъжки пол. Режимът за лечение на HCV с рибавирин не трябва да се използва, докато не се получи отрицателен резултат от теста за бременност непосредствено преди началото на лечението. По време на лечението и поне половин година след прекратяването му, жените в репродуктивна възраст и техните партньори, пациентите от мъжки пол и техните партньори трябва да използват най-малко два ефективни метода на защита едновременно. Жените трябва да се подлагат на редовни тестове за бременност всеки месец.

Възможността за развитие на лекарствени взаимодействия трябва да бъде оценена преди употребата на Viqueur Pak, както и в терапевтичния процес чрез непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента.

Ефикасността и безопасността на употребата на Viqueira Pak за лечение на други генотипове на HCV, различни от генотип 1, не са установени.

В хода на експерименталните проучвания няма клинично значим ефект на dasabuwir и ombitasvir + paritaprevir + ritonavir върху ЕКГ на пациента и удължаването на QTc интервала.

Vikeyra Pak комплексно използване с рибавирин може да доведе до умора, която се отразява на способността за извършване на дейности, изискващи висока концентрация и скорост на реакция в м. Н. В управлението на пътищата.

Лекарствени взаимодействия

Установено лекарствено взаимодействие, базирано на данни от изследванията:

  • антиаритмични лекарства: дигоксин - на плазмената концентрация на няма ефект, корекция на дозата не е необходимо, но е препоръчително да се наблюдава неговата концентрация в кръвния серум; бепридил, амиодарон, дизопирамид, лидокаин (системно приложение), флекаинид, мексилетин, хинидин, пропафенон - увеличава техните плазмени концентрации, трябва да се използва внимателно, доколкото е възможно, чрез контролиране на съдържанието на плазмата;
  • антикоагулантен варфарин: няма ефект върху плазмената концентрация, няма нужда да се коригира дозата, но е желателно да се наблюдава международното нормализирано съотношение (INR);
  • противогъбични средства: вориконазол - Viqueira Pak намалява концентрацията си, се използва заедно само когато ползите от терапията са превишени над потенциалните рискове; кетоконазол - повишава неговата плазмена концентрация, не трябва да се използва в дневна доза по-голяма от 200 mg;
  • блокер на бавните калциеви канали амлодипин: съдържанието на лекарството в плазмата значително се повишава, препоръчва се дозата да се намали с 50% и да се следи състоянието на пациентите;
  • вдишване / назално глюкокортикостероид флутиказон: възможно намаляване на концентрацията на серумния кортизол, е препоръчително да се направи оценка на използването на други глюкокортикостероиди, по-специално дългосрочна употреба;
  • диуретичен фуроземид: вероятно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cмакс), се препоръчва да се намали дозата до 50% и да се следи състоянието на пациентите;
  • седативен / хипнотичен алпразолам: вероятно повишаване на концентрацията му, в зависимост от клиничния отговор на терапията, може да се наложи намаляване на дозата и мониториране на пациента;
  • антивирусни лекарства за лечение на HIV: атазанавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, лопинавир + ритонавир и рилпивирин - противопоказан за използване във връзка с Vikeyra Pak;
  • инхибитори на HMG-CoA (хидроксиметилглутарил коензим А) -редуктаза: възможно е увеличаване на плазмената концентрация; росувастатин - дневната доза не трябва да бъде повече от 10 mg; правастатин - дневната доза не трябва да бъде повече от 40 mg;
  • имуносупресори: плазмената концентрация може да бъде повишена, концентрациите трябва да се наблюдават и при необходимост да се коригира честотата на прилагане и / или дозата; циклоспорин - в началото на съвместното приложение 20% от необходимата дневна доза се предписва в една доза; такролимус - 0,5 mg, приеман веднъж седмично;
  • β-адренергичен агонист е дългодействащ салметерол: повишена вероятност от риск от нежелани събития със сърдечно-съдовата система (увеличение в интервала QT, повишаване на сърдечната и синусите тахикардии), комбинираното използване с Vikeyra Pak противопоказан;
  • наркотични аналгетици + бупренорфин, налоксон, бупренорфин + norbuprenorfin: корекция дози от бупренорфин / налоксон не е необходимо, но се препоръчва да се следи нивото на седация и когнитивни разстройства;
  • протонната помпа инхибитор омепразол: може да намали плазмена концентрация на омепразол, пациенти, препоръчани монитор за ранно откриване намаляване на неговата ефективност с увеличаващи се дози (не повече от 40 мг на ден) за пациенти, чиито симптоми са контролирани от не е достатъчно;
  • перорални контрацептиви: етинил естрадиол + норгестимат, етинил естрадиол + норетиндрон - съвместно приложение с Viqueira Pak е противопоказано.

Не е открита няма клинично значимо взаимодействие и dasabuvir ombitasvira paritaprevira + + ритонавир с бупренорфин, метадон, налоксон, дулоксетин, есциталопрам, норетистерон, тенофовир, емтрицитабин, ралтегравир, золпидем - лекарства, най-често се предписват заедно с Vikeyra Pak. Не се изискват корекции на дозата при тяхното сложно приложение.

аналози

Информацията за аналозите на Viqueira Pak отсъства.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 25 ° С. Пазете от деца.

Vikaira Pak - лечение на хепатит С с вероятност от 99%

Vikeira Pak е ефективно лекарство за лечение на хепатит С

Купете Vikeira Pak - означава да победите хепатит С. Хроничният хепатит C е много коварно и опасно заболяване на човек, който за дълго време работи почти напълно без симптоми.

Пациентите с хроничен хепатит С в продължение на много години и дори десетилетия напълно не знаят за болестта си и са източник на опасна HCV инфекция за техните близки.

Факти за хепатит С

След края на острата фаза на заболяването, която трае 6 месеца, хепатитът преминава тайно и почти винаги става хроничен.

При пациенти с HCV-цироза патологичният процес в черния дроб протича още по-бързо. В етапа на цироза напълно лекува заболяването става много трудно.

За активен хроничен хепатит С и чернодробна цироза са характерни следните клинични признаци:

  • слабост и тежест в черния дроб;
  • сърбеж на кожата и лош апетит;
  • жълтеница на кожата и потъмняване на урината;
  • подуване на краката и асцит;
  • Съдови звездички върху кожата.

Пациентите с хроничен хепатит С и HCV-цироза се нуждаят от антивирусно лечение. Без лечение, тежките последици, включително смъртта, са неизбежни.

Как може хронично да се излекуват хронични хепатит С 1а и 1Ь подтипове на първия HCV генотип?

Към днешна дата най-ефективно лечение за пациенти с хронична HCV 1А и 1В подтипове първи HCV генотип е напълно bezinterferonovy орално режим на антивирусна терапия предимно Vikeyra Pak.

Основната функция на режима на напълно орално bezinterferonovogo е, че пациентът не е необходимо да се прилага самостоятелно подкожно или интрамускулно стандарт или пегилиран интерферон, достатъчно за само 12 седмици ежедневно и редовно приемат през устата по време на хранене специални два комплекта от хапчета.

Какво представлява Викейра Пак?

Комплексът на Viqueira Pak включва 3 модерни ефективни антивирусни лекарства с директно антивирусно действие - Ombitasvir (NS5A инхибитор на HCV вируса), Paritaprevir (HCV протеазен инхибитор NS3 / 4A) и dasabuvir (ненуклеозиден NS5B полимеразен инхибитор на HCV вируса), както и фармакокинетичен енхансер ритонавир (инхибитор на CYP3A).

Така напълно bezinterferonovy орално лечение на пациенти с хроничен хепатит С генотип 1а и 1Ь HCV - комбиниран антивирусно комплекс Vikeyra Pak / viekira Pak. Производител: EbbVi Airland NL BV (Ирландия); разработчик, опаковка и контрол на качеството: AbbVie Inc. (САЩ).

Фиг. 1. Лечебен режим на Viqueira Pak при хепатит С 1а и 1b HCV генотипове

Vikeira Pak е иновативен медицински комплекс, доказал се в множество предклинични проучвания, клинични проучвания и активно приложение в хепатологичната практика.

19-ти Декември 2014 наркотици комплекс Vikeyra Pak получи необходимата регистрация в САЩ и след това в Европа и вече е започнала да се използва успешно за лечение на пациенти с хроничен хепатит С подтипове 1а и 1б първия HCV генотип. В Русия антивирусният комплекс Vikeira Pak официално е регистриран на 21 април 2015 г. (свидетелство за регистрация LP-002965 от 21 април 2015 г.).

Получете безплатна консултация

Видео за лечението на хепатит С в клиниката ЕКСКЛУЗИВНО

Моля, обърнете внимание! Сега хепатит С може да бъде излекуван само за 8 седмици!

В Руската федерация, кратък 8-седмичен курс на лечение за Viqueira Pak

На всички въпроси по телефона Гореща линия +7 (905) 252-55-77 Професор Сулима Дмитрий Леонидович отговаря

Лечение на Viqueira Pak в клиника EXCLUSIVE - за първи път в Санкт Петербург

За да се отървете напълно от вируса на хепатит С, е необходим 12-седмичен курс на лечение за Vicair Pak. Страничните ефекти от лечението са много редки.

Разходите за първична консултация с ръководителя на специализирания отдел за новаторска хепатология, професор DL. Сулима е 5000 рубли. След задълбочено изследване на черния дроб, на пациент с 1а или 1b HCV генотип ще бъде възложена една от четирите възможни схеми на лечение с неинтерферон за Viqueira Pak и се договорят консултации по време на лечението.

Наркотикът viekira pak може да бъде закупен свободно в Санкт Петербург и други руски градове. Цената на лекарството за пълен 12-седмичен курс на лечение в аптеките варира значително и може да варира от 645 000 (шестстотин четиридесет и пет) хиляди рубли до 720 000 (седемстотин и двадесет хиляди) рубли. Цената, разбира се, е много висока, но курсът на лечение с Викейра Пак днес е един от най-ефективните начини да се отървете от коварен хепатит С завинаги и да възстановите здравето си. Моля, имайте предвид, че цената на Vikeira Pak в Русия, включително и в Санкт Петербург, е значително по-ниска, отколкото в САЩ, където цената на Викейра Пак днес е около 85 000 USD.

Великолепни резултати от лечението могат да бъдат постигнати при пациенти, които никога досега не са били лекувани по никакъв начин от тези, които са имали неуспешен опит с лечението с интерферон и рибавирин. Дори пациентите с компенсирана цироза постигат впечатляващи резултати от лечението на Vicair Pak.

Не е нужно да третирате сами хепатит С!

Тъй като заразени с вируса на хепатит С може да бъде всяко лице, а в същото време, за съжаление, нито поддържането на здравословен начин на живот, а не пуритански сексуално поведение не е 100% гаранция за защита срещу инфекция, винаги трябва да се има предвид необходимостта от навременно лечение на лекар, дори и ако случайно хепатолог откриване на антитела срещу вируса на хепатит С при пациента - с други думи, ако се открие анти-HCV Ab (+).

И в никакъв случай не е възможно да се лекувам самостоятелно и да зададете себе си широко рекламирания в медиите и по интернет лекарства на съмнителна репутация, която в най-добрия просто няма да помогне, а в най-лошия - може да причини непоправими щети на здравето. И времето, безполезно изразходвано за вземането на такива лекарства, ще бъде безвъзвратно изгубено.

Чуждестранната статистика убедително показва, че пациентите, лекувани с лекарството Viqueira Pak, постигат забележителен успех в лечението. Резултатите от множество чужди клинични проучвания, които включват пациенти с хронична HCV 1А и 1В подтипове първата HCV генотип, включително пациенти с компенсирана чернодробна цироза функционален клас Child-А (5-6 по скалата на минута с тежестта на чернодробна цироза ), а пациентите след чернодробна трансплантация (трансплантация) показват пълно възстановяване в 96-100% от случаите! Към днешна дата вече са получили първите окуражаващите резултати от лечението "нестабилна" цироза на наркотици Vikeyra Pak.

Първите резултати от лечението с Викайра Пак в Русия

Клиниката "ЕКСКЛУЗИВ" има резултатите от проучване на пациент на петдесет и две годишна възраст, страдащ от хроничен хепатит C 1b подтип HCV (медицинско досие на амбулаторния пациент №001_2015_ВП_1000). Според резултатите от непряк elastometry (Fibroscan) пациент, диагностициран F_3 стъпка фиброзни промени в мащаба на черния дроб METAVIR преди 12-седмичен курс на лечение в режим bezinterferonovom Vikeyra Pak. Ниско вирусно натоварване 122 000 IU / mL. Хиперферментемия ALT и ASAT, съответно 102 U / l и 91 U / l, свидетелства за активния възпалителен процес в черния дроб и повишената пропускливост на клетъчните мембрани на чернодробните клетки на хепатоцитите. В клиничния анализ на кръвта се обръща внимание на малка тромбоцитопения и левкопения. Резултатите от цялостното лабораторно проучване на FibroMax показват, че пациентът има "напреднал" трети етап на фиброза ( F_3; 0.67 conv. ф ) и изразен възпалителен процес в черния дроб ( A_3; 0,79 conv. ф ).

Началото на терапията 25.09.2015 г.

10/03/2015 - Резултати след първата седмица от лечението

Според резултатите от изследване лаборатория пациент след първата седмица от лечението настъпва рано биохимичен отговор - имаше бързо намаляване на нормални нива на ензимна активност стойности на ALT (102 U / L → 24 U / L) и AST (91 U / L 21 U / L? ) в кръвния серум. Това показва стабилизирането на клетъчните мембрани на хепатоцитите поради регресия на възпалителния процес в черния дроб. В клиничен анализ на кръв обръща внимание появяват незначителни относителна неутропения (неутрофили, общият брой, 42%), относителната лимфоцитоза (лимфоцити, 41%) и еозинофилия (еозинофили, 7%) под нормалната стойност на общия брой клетки (левкоцити, 4.63 хиляда / mkl).

10/09/2015 - резултатите след втората седмица на лечението

Според резултатите от лабораторните изследвания след втория седмица на лечение, пациентът се съхранява нормални стойности на нивото на ензимната активност на ALT (13 U / L) и AST (20 U / L), което показва, че една стабилна биохимичен отговор на лечението и липсата на лабораторни данни за възпаление черен дроб. Включително като се вземат предвид нормалните стойности на нивата на активност на ензимите АР и GGTP, съответно 49 U / l и 24 U / L. HCV РНК след 2 седмици все още продължава да се определя в кръвния серум, че според информацията от производителите Vikeyra Pak е доста типично за пациенти с "напреднали» F_3 и F_4 етапи на фиброза в черния дроб. Запазени нормални нива на общо, пряко и непряко билирубин, съответно, 11.5 микромола / л, 4.9 мол / л и 6,6 ikiol / L. Интересно е, че в клиничната анализ на кръвта на пациента продължава относителна неутропения (неутрофили Обща chmslo, 38%), относителна лимфоцитоза (лимфоцити, 41%) и еозинофилия (еозинофили, 11%) остават в нормални граници на общия брой на левкоцитите ( левкоцити, 5.08 хиляди / μl).

10/16/2015 - Резултати след третата седмица от лечението - не е открит в кръвта вирус на хепатит С (HCV РНК)

10/23/2015 - резултати след 4-та седмица на лечението

Важно е да се отбележи, че след четири седмици на антивирусна терапия в режим bezinterferonovom Vikeyra Pak HCV РНК в серум на пациента не се определя. Няма значителни промени в кръвната картина в сравнение с хемограмата преди лечението. Запазва се само трудно обясната еозинофилия (увеличение на броя на еозинофилите). Така, че е безопасно да се каже отсъствието на пациента нежелани хематологични промени (левкопения, тромбоцитопения и анемия), които са силно специфични за пациенти, получаващи режим на комбинирана терапия с пегилиран интерферон-алфа и рибавирин.

11/06/2015 - резултатите след 6-та седмица на лечението

Обръща се внимание на важен факт продължава с третата отговор седмица вирусологичен - след втората седмица от лечението Vikeyra Pak отново дава негативни резултати серумен тест на пациента за присъствие на HCV РНК (качествен анализ с аналитична чувствителност на системата за изпитване от 47 IU / мл). В допълнение, следва да се отбележи още един положителен точка - фактът, че продължава с първата седмица на устойчиви терапия normofermentemii - ензимни нива на активност на ALT и AST са нормални и равна на 16 U / L и 13 U / L. Така може да се приеме, че от самото начало на лечението Vikeyra Pak регресира възпалителен процес в чернодробния паренхим и стабилизирането на клетъчната мембрана на хепатоцитите.

20/11/2015 - резултатите след 8-тата седмица на лечението

След пълни осем седмици напълно bezinterferonovoy терапия комплекс Vikeyra Pak, пациентът имаха отрицателен серум тест за наличие на HCV РНК (PCR, качествен анализ) и нормалните стойности на показателите на нива на активност на "черен дроб" и "дуктален" ензими ALT, AST, алкална фосфатаза и GGT съответно 12 U / L 19 U / L 58 U / л и 21 U / L. Нивата на общия билирубин, директен (конюгиран свързан) и индиректен билирубин (неконюгирана, несвързан) билирубин, и нивото на активност на ензим алфа-амилазата е също в рамките на нормалните стойности, съответно 16.9 мкмола / л, 6.6 мол / л, 10.3 μmol / L и 77 U / L В клиничен анализ на кръв отбележи относително консервативен неутропения (неутрофили, общо 32%) спрямо лимфоцитоза (лимфоцити, 42%) и отбелязани еозинофилия (еозинофили, 18%) в нормалната стойност на общия брой клетки (левкоцити, 5.6 хиляди./mkl).

12/05/2015 - Резултати след 10-та седмица на лечението

Резултати от лабораторни изследвания на пациента в края на десет седмици на лечение показват постоянна липса на виремия - HCV РНК в серума не е определено (PCR качествен анализ). Биохимични изследвания позволяват разумно да се говори за липса на пациента лабораторни признаци на възпаление в черния дроб. По този начин, нивата на активност и чернодробно-клетъчен "дуктален" Ензими ALT, AST, алкална фосфатаза и GGT са съответно 11 U / L 19 U / L 55 U / л и 20 U / L. Нивата на общия билирубин, директно (свързан) и индиректен билирубин (несвързан) билирубин, и нивото на активност на ензим алфа-амилаза панкреасните съхраняваните в нормални граници. Съответно - 10,3 ммол / л, 3.1 мол / л, 7.2 мол / л и 94 U / L. В хемограмата (СВС) е регистрирана положителна тенденция - регрес относителна неутропения (неутрофили, общо 41%), без да регресира относителна лимфоцитоза (лимфоцити, 36%), се наблюдава тенденция към регрес относителна еозинофилия (еозинофили, 13%). Съхранените нормални стойности на общите левкоцити (левкоцити 5.62 хиляди. / L).

12-седмичен курс на лечение, завършен на 18.12.2015 г.

19/12/2015 - резултатите след 12-та седмица на лечението

Според резултатите от изследването след 12 седмици на лечение Vikeyra Pak може да се каже със сигурност, че на пациента се запазва постоянен биохимичен отговор - нивата на активност на хепатоцелуларен ензими ALT и AST са в нормални граници, съответно, 12 U / L и 20 U / L, както и нивата на "дуктален" ензим алкална фосфатаза и GGT, съответно 19 IU / л и 61 U / L. По този начин пациентът няма лабораторни признаци на сегашния възпалителен процес в черния дроб (хепатит). Това означава, че няма явления като такива на хепатит след края на 12-седмичния курс на лечение при пациента. Веднага след края на лечението на пациента съхранява нормални стойности на нивата на общия билирубин, директен (конюгиран) и индиректна (неконюгирана) билирубин, съответно, 12.1 микромола / л, 4.5 мола / л и 7,6 мол / л, и нормалните стойности на нивото на активност на алфа-амилазата (75 U / l) и глюкозата (4.8 mmol / l) в серума. контролните резултати вирусологични изследване показват липса на виремия - HCV РНК в серума не се открива (PCR, качествен анализ). Резултатите от изследването на пациента в края на пълния 12-седмичен курс на лечение дават възможност да се говори за достигане на междинно на вирусологичен отговор и пълно облекчаване на прояви на хепатит.

В друг най-малко показателно за клинични примери за лечение на пациенти с хронична HCV 1А и 1В подтипове първия генотип и различни етапи на фиброза в черния дроб от F_1 да F_4 мащаб METAVIR в режим bezinterferonovom "Vikeyra Pak" или в "Vikeyra Pak + Ribavirin "можете да прочетете на тази страница на сайта.

Анализи за лекарството Viqueira Pak

Vikeira Pak - информация и инструкции за пациентите в снимки

Трябва да се отбележи, че вземането на наркотици Vikeyra Pak макар и много рядко, но все още може да бъде придружено от появата на леки странични ефекти, или така наречените нежелани реакции, включително умора, гадене, а понякога и нарушения на съня (вж. По-горе информация в снимки).

Съгласен съм, това е несъизмеримо малък в сравнение с почти 100% гаранция за пълно възстановяване от хроничния хепатит С. Нежеланите реакции са регистрирани при не повече от 5% от пациентите, приемащи лекарството Viqueira Pak. Настъпването на нежелани събития не изисква отнемане на лекарството или намаляване на дозата на лекарството. Това е много важно.

Как да приемате Viqueira Pak?

Правилата за прилагане на таблетки, които са част от комбинирания лекарствен комплекс Viqueira Pak, са прости и разбираеми (виж Фигура 3).

Три таблетки трябва да се приемат сутрин заедно с хранене по време на закуска и една таблетка трябва да се приема вечер с храна по време на вечеря, изцедена с достатъчно течност, за да се ускори процесът на усвояване на лекарствени вещества в кръвта. Не можете да пропускате таблети.

Фиг. 3. Wikeyra Pak - как да приемате таблетките правилно

Къде да купите Viqueira Pak в Санкт Петербург

Мултидисциплинарен клиника ЕКСКЛУЗИВНО, чиято структура включва специализиран отдел на хепатология иновации, в съответствие със сертификата №958 от 30.07.2013, на Министерството на здравеопазването на Руската федерация във връзка с акредитацията за правото да провеждат клинични изпитвания на лекарства за медицински цели е клиничен база за клинични изпитвания и лечение пациенти, получаващи новаторски лекарства, включително лекарството viekira pak за най-ефективното лечение на хронични хепатит С 1а и 1Ь подтипове на първия генотип на HCV вируса.

Ако искате Vikeira Park купуват в Санкт Петербург - можете да се свържете с нашата клиника. Приемаме предварителни заявления за формулиране на рецепти за закупуване на лекарството Viqueira Pak.

Придобиването на лекарството е възможно директно от представителя на аптеката на EXCLUSIVE клиника. Направете рецепта за лекарството купи Viqueira парк в Санкт Петербург, Можете да получите нашата клиника по предварителна заявка.

Фиг. 4. Оригинална опаковка от Viqueira Pak за 1 седмица терапия HG C

Можете да оставите предварително заявление за рецепта за закупуването на Viqueira Pak в Санкт Петербург директно от представителя на аптеката 24 часа в денонощието, като изпратите писмо до този адрес на адрес [email protected]

В писмото трябва да посочите имейл адреса за връщане и телефонния номер за връзка. След кратко време след получаване на Вашето писмо, кураторът на научната и клинична програма "Vikaira Pak срещу хепатит С"Ще се свърже с вас по телефона, по електронна поща или чрез Skype, ще отговори на всички въпроси, представляващи интерес, и ще определи реда на последващи действия.


Статии Хепатит