Пътища за предаване на хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С е вирусно заболяване, което често засяга младите хора, но през последните години се наблюдава увеличаване на нозологията при възрастните хора. Статистиката описва повече от 170 милиона от населението на света, които са заразени с хроничен хепатит С.

Всяка година има около 3 милиона случая на болни хора. Неравномерното разпределение на болестта в много страни се дължи на различни фактори.

Широкото разпространение на патологията се превръща в проблем за педиатрията, акушерството и дори дерматологията.

Опитите на медицински експерти за трайно елиминиране на болестта по света водят до неуспех, въпреки възможността за пълно излекуване на патологията при хората. Причиняващият агент е член на фамилията от флавивируси със съдържанието на една верига от РНК.

Хепатит С - както се предава (парентерално, хематогенно, пътища на предаване)

Хепатит С се предава парентерално и хематогенно. Най-често разпространява се чрез кръвта. По отношение на сексуалния начин на предаване възниква минималният брой случаи (около 3%).

Наркоманията се превръща в основна причина за запазването на патогена в човешкото население. Когато се използва обща игла, вероятността от заболяване при човека се увеличава значително. Инфекцията се дължи и на отслабването на имунитета при хора, които злоупотребяват с наркотици. Човек не може да се игнорира опасността от вирусен хепатит, въпреки факта, че представители на семейството на флавивирусите могат да бъдат унищожени напълно, но най-важното за откриване на заболяването в своевременно.

Основният начин на предаване на хепатит С е хематоген. За да заразите човек, достатъчно е да ударите малко количество заразена кръв. Едно инжектиране на заразена игла, дори и без наличие на течно съдържание, е достатъчно, за да навреди на човек.

Въпреки опитите за внимателно спазване на хигиената в лечебните заведения, има случаи на появата на хепатит С при хора след посещение при зъболекаря. Ако инструментите не са стерилизирани, вероятността от инфекция е висока.

Има случаи на инфекция след татуиране върху тялото. Болестта се предава с помощта на мръсни инструменти, които се използват за манипулации върху човешкото тяло, което е носител или пациент.

По националния начин предаването на болестта е възможно с използването на бръсначи, четки, общи инструменти. Ако в семейството присъства човек с хепатит С, се изисква внимателна хигиена, като се използват лични хигиенни средства. Хепатит С вирус не инфекциозност като изпълнението с възпаление на черния дроб предизвика агент група В. В операции и наранявания с нестерилен оборудване въвеждане е възможно инфекция от патогени, но трябва да бъде в началните етапи за провеждане на лечение напълно да се отървете на хепатит С не може да се приложи Такъв подход когато са заразени с вирус на хепатит В.

Има данни за инфекция на предаването на патогена с ухапвания от насекоми. Комарите, мухи, теоретично, могат да хапят заразен човек и да пренасят инфекцията в здрава. Учените отхвърлят такава възможност, както в стомашно-чревния тракт на насекомите кръвни клетки се разрушават чрез ензими, но вируси са достатъчно малки и могат да бъдат устойчиви на външни корозивни съединения.

Да се ​​пренесе през кръвта достатъчно няколко вируса. При поглъщане те навлизат в клетката, където се размножават чрез включване в своя генетичен апарат на собствена РНК молекула.

Трябва да се отбележи, че инфекцията при повечето хора се дължи на неспазване на основните правила за лична хигиена. Дори чрез обикновена четка за зъби предаването на патоген е възможно, ако човек с вирусен хепатит го е използвал. Невъзможно е да се игнорират елементарните правила, тъй като те предотвратяват животозастрашаваща болест.

В цивилизованите страни предаването на хепатит С чрез кръв на донори и нестерилни инструменти в хирургията е много по-рядко срещано, отколкото в страните от третия свят. Индивидуалните човешки черти не премахват напълно болестта в световен мащаб. Липсата на оптимално финансиране не позволява на някои лечебни заведения да използват еднократно инструментариум.

Всички пътища на предаване на хепатит С

Предаването на хепатит С чрез пола е много по-рядко срещано (не повече от 3%). Някои учени твърдят, че този метод на инфекция не съществува, но има практически примери за инфекция на човек след сексуална връзка с болен човек.

Възможността за пренебрегване на сексуалния път на инфекция се дължи на наличието на инкубационен период с болест с продължителност 2-3 седмици. Непосредствено след незащитените отношения няма остра клиника, така че специалистите изключват сексуалния начин на предаване на болестта.

По време на инкубацията може да има известни временни признаци на локална инфекция - изгаряне на гениталиите, кървене. Жените като тези симптоми се отписват за морбили (кандидоза).

Можете да се предпазите с презервативи, но само 95% от специалистите гарантират предотвратяването на инфекции. Има микродефекти в нискокачественото производство на тези защитни устройства. Поради малкия размер вирусът на хепатит С може да проникне дори и при малки дефекти.

Клиничните проучвания потвърждават вероятността от полово предаване с висок вирусен товар, но не надвишават 4%. Незащитени сексуални контакти, повредени лигавични мембрани са фактори, които повишават риска от вирусна инфекция. Не може да се пренебрегне дори една язва или ерозия на гениталните органи, защото чрез тях патогенът лесно прониква в тялото.

За хепатит C въздушният път на предаване не е релевантен. Не се наблюдава инфекция по въздуха. По време на кихането или кашлянето на пациент с човешки хепатит причинителят не излиза в околната среда, така че се изключва замърсяването на околните.

Подобна ситуация може да се види при ръкостискане. При липса на директен контакт между кръвта на пациента и здравия човек, инфекцията не настъпва. Кухненските прибори не са източник на инфекция с хепатит. Дори и в контакт с кръвта й капчици заразено лице при консумиране на храна от тази съдове частици, включително вируси, се обработват от ензими на стомашно-чревния тракт.

Замърсяването на домакинствата е теоретично възможно, но само когато частиците на кръвта на заразеното лице навлязат в абразия, нарязване, ерозия, дефект на раната.

Въпреки неотдавнашните публикации за вероятността от пълно излекуване на тази болест, според учените само 10%, пълно унищожаване на патогена се постига с дългосрочно цялостно лечение. В други случаи има хроничен курс с постепенно увреждане на чернодробната тъкан.

Опасна последица от хроничната инфекция е цироза на черния дроб. Носологията се причинява от пролиферацията на едра влакнеста тъкан на мястото на увредените части на органа. Липсата на хепатоцити води до чернодробна недостатъчност.

За да се предотврати широко разпространената инфекция, е необходима изолация на пациентите, но съвременните демократични аспекти не позволяват дори да се ограничи социалната активност на такива пациенти. Специални условия на живот за такива пациенти не се създават и ниските морални качества при тези пациенти често причиняват появата на хепатит С в близки хора с незащитен пол, жилищни квартали.

Вярно е, че повечето хора са носители на вируса на хепатит С. Те нямат активна форма на заболяването. Собственият имунитет срещу патогена не се образува, така че по всяко време с отслабване на защитните сили, увреждане на черния дроб е възможно.

Причините за превоза не са научно обяснени, но се смята, че източникът на резистентност към патологията при хората е наследствено предразположение към образуването на определени типове антитела срещу патогени.

Преливането на кръвни продукти е често срещана причина за заразяване в страните от третия свят. Поради ниското финансиране на лечебните заведения не се извършва основен скрининг на лекарства донори. Системите за диагностични тестове рядко се използват, което предотвратява навременното откриване на заразените донори.

Ако от кръвта се произвежда плазма, компонентите се дезинфекцират с пара, но при запазване на чисти кръвни продукти дезинфекцията не може да се извърши. Липсата на тестване на донорската кръв е друг фактор, който предотвратява елиминирането на хепатит С в света.

Хепатит С се предава ли сексуално?

Сексуалният път на предаване на хепатит С е с нисък приоритет, тъй като при незащитен контакт с лице, което носи инфекцията по статистика, вероятността за предаване на патогена не надвишава 5%. Рискът от инфекция е незначителен, но с увеличаването на броя на партньорите, често срещаните случайни връзки, вероятността от заразяване със сексуални връзки нараства.

Няма статистически данни за предаването на хепатит С с устни контакти.

Има информация за предаването на причинителя в сексуални отношения при индивиди с преобладаващо моногамен тип взаимоотношения. Инфекцията нараства при хора, които имат многобройни контакти.

Испански изследователи извършиха клинични проучвания, потвърждаващи увеличаване на броя на полово предаваните инфекции с хепатит С с увеличаване на броя на извънбрачните партньори.

Какъв вид хепатит се предава чрез слюнката

Някои вируси се предават чрез слюнката. Този път на предаване е възможно за вируси А и Б, но трябва да се има предвид, че има други рискови фактори, които могат да се предават чрез слюнка.

Проникването на патогена в кръвта изисква увреждане на лигавиците, кожата. За да получите патогена от инфектиран човек или носител в кръвта на здрав човек, кървене от венците, се изискват други части от устната кухина. Размяната на заразена кръв е възможна при устни контакти.

Как се предава хепатит С чрез целувка?

При целувка е възможно да се удари хепатит С чрез слюнка. Размяната на различни флуиди с френска целувка може да бъде източник на причинителя в кръвта. Устният контакт също се превръща в източник на предаване на болестта чрез слюнка.

За да се сведе до минимум инфекцията, броят на случаен и незащитен секс трябва да бъде ограничен. Носителите на болестта често са хора с ниски социални качества. Бариери контрацептивите са в състояние да защитят срещу предаването на хепатит С, но е трудно да се изведе степента на защита.

Хепатит С се предава от баща на дете

От баща на дете, хепатит С не се предава. Само с инфекция от домакинство или контакт е възможно инфекция. По-често има случаи на предаване на вирусно възпаление на черния дроб от майка на дете. Когато преминавате през раждането, може да доведе до навлизането на кръвни частици, съдържащи вируса, в тялото на бебето. Такова заразяване не може да бъде предотвратено чрез съществуващите средства.

От бащата детето може да получи стабилност за сметка на прехвърлянето на фактори на имунитет. Липсата на протоколи за лечение на новородени води до постепенна хронична инфекция.

В заключение, ние изброяваме основните начини на предаване на болестта:

  1. Татуиране и пиърсинг - с некачествена стерилизация на инструментите;
  2. Трансфузия на кръв от пациент или носител;
  3. Зъболечение с нестерилен инструмент;
  4. Използване на обикновени спринцовки;
  5. Използване на четки за зъби, бръсначи от болно лице;
  6. Инфекция от болна майка (от бащата на хепатита не се предава);
  7. Сексуален метод при липса на използване на методи за защита на бариерите.

Провеждането на предотвратяване на аварии е насочено към неутрализиране на патогена в засегнатите части на тялото. В ранните етапи, по този начин е възможно да се предотврати чернодробна недостатъчност, развитието на карциноматоза.

Хепатит С: лечение, предавано от вируса, първите симптоми и признаци на заболяването при мъжете и жените

Повече от 3% от хората на планетата са заразени вирус на хепатит С. За съжаление, процентът на пациентите се увеличава всяка година. Това се дължи на увеличаването на броя на наркозависимите, които водят рисковата група. Статистиката сочи, че 40-45% от хората се заразяват, докато приемат лекарства (чрез спринцовка). Днес милиони хора се борят с това заболяване.

класификация

Така че хепатит С е възпалителен процес в черния дроб, който се провокира от хепатотропен вирус, съдържащ РНК. Това е най-тежката форма на вирусно заболяване. Има 2 форми на заболяването:

Какво е толкова опасно за хепатит С?

Този вирус наистина е много страшен, тъй като е в състояние да предизвика проявата:

Тя не засяга всички органи, защото има само една цел - черният дроб.

Причини за инфекция хепатит C

Лекарите никога няма да могат да отговорят точно на въпроса къде може да вдигне хепатит С.

Има няколко начина за инфекция с вируса. Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.

Механизмът за парентерално доставяне

Това означава, че инфекцията е настъпила чрез кръвта. В този случай не е необходимо да се влиза в контакт с голямо количество замърсена кръв. Това може да е суха малка капка.

Вирусът има свойството да се запази до 7 дни на повърхността. И при термична обработка тя може да бъде убита само при температури над 60 градуса. На инструментите:

  • здравни грижи;
  • маникюр и други;

често остават микроскопични частици кръв. Това са тези, които влязат в кръвта на човек, носят вирус. Тя може да влезе в тялото, когато използва хигиенни материали за други хора:

Голям процент на замърсяване пада върху онези, които в живота си са извършили кръвопреливания или хемодиализа. Трансплантацията на органи, например чернодробната трансплантация, също може да бъде причина, но в такива случаи болестта протича много по-бързо и по-сложно.

Снимка: модел на вируса

Вертикалният път на предаване на хепатит С

Този метод е характерен, когато детето е заразено от майката по време на процеса на доставка. Но вирусът може да влезе в периода на самата бременност чрез кръвообращението на майката.

Сексуална инфекция с хепатит С

При незащитен контакт може да се заразите само по време на остър стадий. При латентен хепатит С не е толкова ужасно. Тайната на гениталните органи съдържа този вирус и ако партньорът има:

тогава вирусът ще влезе в тялото без затруднения.

Други начини на инфекция и общи резултати

В света има данни за инфекция с хепатит С, поради ухапване от насекоми. Но процентът на жертвите по този начин е достатъчно малък, така че рядко се счита за причината за вируса.

Ако се обобщи, тъй като хепатит С се предава от човек на човек, е възможно да се каже с увереност, че:

тя не се предава. И това означава, че болно лице не може да бъде изключено от обществото.

симптоми

Симптомите на хепатит С при мъжете и жените напълно съвпадат.

И така, какви са първите признаци на хепатит С и как се различават от друг вид вирус тип В?

Остра форма

При остър хепатит първите симптоми ще се появят около 6 седмици след инфекцията. Тогава болестта ще започне да напредва и лицето ще има:

  • болка в ставите;
  • намален апетит;
  • умора;
  • повишаване на температурата;
  • жълтеница.

Хронична форма

В хронична форма болестта може да се развие от 5 до 15 години е напълно асимптоматична. Нищо чудно, че вирусът се нарича "нежен убиец".

Симптомите на този стадий на хепатит С са по-скоро умора или настинки. Но ако има:

  • умора;
  • безсъние;
  • болка в ставите;
  • промени в настроението;
  • повишена телесна температура;
  • подуване на корема;
  • загуба на апетит;

е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

диагностика

Днес медицината е направила крачка напред и е лесно да се диагностицира наличието на вируса на хепатит С. Много по-трудно е да се отървеш от него.

За да потвърдите диагнозата, трябва:

  • за да се направи общ кръвен тест;
  • да се направи ултразвук на коремната кухина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията.

Понякога анализът показва наличието на антитела в кръвта, но самият вирус отсъства. Това означава, че имунитетът би могъл да защити тялото и възникна самолечение.

Резултатът може също да бъде фалшиво положителен, това се случва, когато не е подходяща подготовка за анализа.

Снимка: Хепатит С

Лечение на вируса

Невъзможно е напълно да се отървете от хепатит С. Но можете да спрете развитието му.

Ако все още имате положителен резултат, не е нужно да се отчайвате и се надявате на народни средства. Наложително е да започнете ефективно лечение.

Обикновено за лечение на вируса на хепатит С се използват:

  • протеазни инхибитори;
  • РНК полимеразни инхибитори;
  • интерферони.

Продължителността на лечението зависи от етапа и вида на заболяването и може да продължи от 15 до 28 седмици.

По време на лечението не трябва да забравяме за хепатопротекторите, които ще помогнат на черния дроб да се възстанови и да противодейства на вируса. Например, някои лекари предписват Leveron за техните пациенти.

Препарати за лечение на вируса

Най-често предписваните лекарства:

Диета в случай на заболяване

Трябва да обърнете внимание и на вашата диета. Диетата за хепатит С трябва стриктно да се следва от препоръките на лекаря. Необходимо е да се ограничи използването:

Възможно е да изберете една от следните диети:

За вредните продукти за черния дроб можете да прочетете тази връзка.

Храната трябва да е богата на:

Вместо да приключи

За да се избегне заразяването с този вирус, е необходимо да се спазват основните хигиенни стандарти. Но, ако болестта, в крайна сметка, удари, не се отчайвайте. Сега лекарството успешно се бори срещу хепатит С.

Как се предава хепатит С?

ОБЩО

Вирусът на причинителя е по-често открит при хора на възраст 20-29 години, но през последните години се наблюдава тенденция към постепенно "зреене" на болестта.

В света има 170 милиона пациенти, страдащи от хепатит от тази форма. Ежегодно се регистрират около 4 милиона нови случая, докато броят на смъртните случаи от усложненията му е над 350 хиляди.

Причиняващият агент на хепатит С е вирусът на HCV, съдържащ РНК, който има променливост и тенденция към мутации, така че няколко от неговите подвидове могат да бъдат открити едновременно в тялото на пациента.

HCV вирусът влиза в чернодробния паренхим, където започва процесът на индукция. В същото време, чернодробните клетки са унищожени, което причинява възпаление на целия орган. Постепенно хепатоцитите се заместват с съединителна тъкан, развива се цироза, а черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си.

Много хора се интересуват от въпроса дали хепатит С се предава в ежедневния живот, докато се докосва или използва общи неща. Според информацията, получена след извършените изследвания, е възможно да се каже с увереност, че това е малко вероятно.

КАК ДА ЯЙ

Съществуват два основни начина за предаване на причинителя на хепатит С: трансфузия (чрез кръвта и нейните компоненти) и сексуална. Най-често срещаните са първите.

Единственият източник на инфекция е болен човек в активната фаза на заболяването или носител на вируса, при който заболяването е асимптоматично.

Хепатит С, подобно на хепатит B, се предава по полов път, но рискът от попадане на хепатит С при сексуален контакт е много по-нисък. Това се дължи на намалената концентрация на патогена в кръвта на носителя.

Механизми на предаване:

  • вертикално - от майка на дете;
  • контакт - по време на сексуален контакт;
  • изкуствено - инфекция по време на манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кориците.

РИСКОВИ ГРУПИ

Има определени групи хора, изложени на висок риск от заразяване с хепатит С по време на лечението или във връзка с техните професионални дейности и начин на живот.

Инфекцията може да възникне по време на:

  • лицата, които употребяват наркотици чрез инжектиране;
  • пациенти, чието заболяване изисква постоянна хемодиализа;
  • лица, които многократно са претърпели кръвопреливане и неговите съставки (особено преди 1989 г.);
  • лица след трансплантация на органи;
  • деца, родени от заразени майки;
  • пациентски онкологични клиники с злокачествени заболявания на хематопоезата;
  • медицинския персонал, който е в пряк контакт с кръвта на пациентите;
  • лица, които не използват бариерни средства за контрацепция, които предпочитат да имат няколко сексуални партньори;
  • сексуални партньори на хора с хепатит С;
  • носители на вируса на имунната недостатъчност;
  • хомосексуалистите;
  • хора, които редовно посещават салони за маникюр, пиърсинг, татуировки, козметични помещения за провеждане на инвазивни процедури;
  • хора, които използват ежедневния живот на носача на хедера, четката за зъби и други продукти за лична хигиена;
  • хора с неидентифицирани причини за чернодробно заболяване.

За да се определи по какъв начин е предаден хепатит С, това е възможно много рядко. При 40-50% от пациентите не е възможно да се идентифицират пътищата на предаване на патогена. Такива случаи се считат за спорадични.

Къде да ядеш

Опасни места от гледна точка на инфекция с хепатит С:

  • татуировки (с пиърсинг и татуиране);
  • местата за споделяне на инжектиращи наркотици;
  • стоматологичен кабинет;
  • възпитателни институции, места за задържане;
  • медицински институции (в развитите страни много рядко).

Посетете салони и лечебни заведения, трябва да сте уверени в квалификацията на персонала, да наблюдавате употребата на само еднократни материали и да потърсите помощ от специалисти, лицензирани за този вид дейност.

СПЕЦИАЛНОСТ НА ИНФЕКЦИИ НА ХЕПАТИТ С С КРЪВ

Предаването на хепатит С се извършва главно чрез кръвта. Серумът и плазмата на носителите на инфекцията са опасни една седмица преди проявата на симптомите на заболяването и запазват способността си да заразяват за дълго време.

За да се предаде инфекцията, достатъчно количество замърсена кръв трябва да влезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през иглата по време на инжектирането. Най-голямата концентрация на патогена е открита в кръвта, докато в други течни среди е много по-ниска.

Статистически данни:

  • кръвопреливане - повече от 50% от случаите;
  • инжектиране на наркотици - повече от 20% от случаите;
  • Хемодиализа (изкуствен бъбрек) - повече от 10% от случаите.

Статистиката сред наркоманите, които инжектират наркотици, показва, че 75% от тях са заразени с хепатит С.

Източникът на инфекция може да не бъде стерилен медицински инструменти, игли за татуиране и пиърсинг, кръвно-заразени пациенти, самобръсначки, маникюр, когато се използва заедно със заразени ножици.

Вероятността за заразяване с хепатит С с еднократно инжектиране на заразена игла в здравно заведение е минимална, тъй като концентрацията на вируси в малки количества заразена кръв е недостатъчна. В този случай размерът на клирънса на иглата е важен. По този начин малките игли, които се използват за интрамускулни инжекции, са много по-малко опасни от канюлите с широк отвор за интравенозни инфузии.

До края на миналия век основният път на предаване на хепатит С е въвеждането на агент с инфектирана кръв и неговите компоненти по време на трансфузия. В момента броят на тези случаи на инфекция е намалял значително поради тестване на донорната кръв за наличие на антитела. Диагнозата дава грешка в случай на изследване на пациенти и донори в началния стадий на заболяването, когато е трудно да се открият маркери на патогена.

В икономически развитите страни, където регламенти се прилага стриктно стерилизация на медицински инструменти, използвани изключително игли за еднократна употреба и проверки на дарената кръв, вероятността от заразяване с хепатит С и хематогенен парентерално минимален.

ВЕРТИКАЛНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРЕНОСИРАНЕТО

Методът на предаване на причинителя от майка на дете се нарича вертикално. Вирусът на хепатит С се предава по различни начини.

Вертикален път на предаване:

  • по време на доставката;
  • кърмене;
  • когато се грижите за дете.

В този списък основното практическо значение е инфекцията с хепатит С по време на раждането, тъй като по време на преминаване на детето през родовия канал вероятността за контакт на кръвта на детето с кръвта на майката е висока. За съжаление, не са разработени методи, които предотвратяват предаването на инфекция по време на раждането.

Подобни случаи се регистрират при 6% от пациентите, но при ниско вирусно натоварване в майката, вертикалното предаване се наблюдава в изключително редки случаи. Рискът от придобиване на дете се увеличава до 15% при едновременно диагностициране на майката на хепатит С и вируса на имунната недостатъчност.

Случаите на инфекция на детето в следродилния период са доста редки. В майчиното мляко на лактиращата жена се открива патоген, когато се влезе в стомаха на бебето, вирусът се усвоява с храносмилателни сокове и не носи опасност от инфекция. По тази причина жените с кърмене с хепатит С не са противопоказани.

С комбинацията между HCV и ХИВ честотата на новородените е значително увеличена, затова не се препоръчва при жени, заразени с ХИВ, да кърмят бебе.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЕКСУАЛНАТА ИНФЕКЦИЯ

Ролята на сексуалния начин на предаване на хепатит С е малка в сравнение с вероятността от инфекция с хепатит В или ХИВ и е около 5-10% от общия брой случаи.

Изследването на състава на течната среда, като слюнка, семенна течност и вагинален дебит, показва наличието на причинителен агент в редки случаи и при ниски титри. По тази причина епизодите на сексуално предаване са относително редки.

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит С по време на полов акт:

  • нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, тяхното кървене;
  • възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • сексуален контакт по време на менструация;
  • съпътстващи заболявания на пикочната и гениталната област, HIV инфекция;
  • безразборно полово сношение;
  • практика на анален секс;
  • травматичен секс в агресивна форма.

Рискът от предаване на инфекция от един съпруг на друг е по-малък от 1% годишно, но при съпътстващи патологии той значително се увеличава.

Всички горепосочени фактори са добра причина да се използват презервативи, както и ежегодно да се правят тестове за идентифициране на маркерите за хепатит С от двата сексуални партньори.

ДРУГИ МЕТОДИ ЗА ПРЕДАВАНЕ НА ХЕПАТИТ C

Описват редица необичайни и редки случаи на как пропусната хепатит С. По този начин, когато редовен назално инхалиране на кокаин настъпва травма носната лигавица и кръвоносните съдове, които са шлюза за проникване вирус.

В допълнение, никой не е имунизиран срещу инфекции по време на инциденти, битки или наранявания, свързани с повишена загуба на кръв. Чрез отворени рани кръвта на носача може да проникне и вирусът на инфекцията може да бъде предаден, докато количеството му може да бъде достатъчно, за да започне развитието на патологията.

повторно заразяване

Лечението на хепатит С е дълъг и скъп процес. Въпреки това, много хора успяха да се отърват от катастрофалното заболяване и да се върнат към здравословен живот. Шансът за пълно възстановяване е приблизително 15% от пациентите, при които заболяването се открива в острия стадий.

Въпреки това, съществува възможност за повторна инфекция, тъй като вирусът на HCV не произвежда защитни фактори при хората. В допълнение, разнообразието от сортове патоген не позволява да се развие обща тактика на превантивните мерки и да се създаде ваксина.

КАК НЕ МОЖЕТЕ С ХЕПАТИТ С

Въпросът за предаването на НСV е добре разбран. Специалистите в областта на инфекциозните заболявания твърдят, че човекът от хепатит С се предава само директно на друго лице. Междинните гостоприемници под формата на животни и насекоми с кръв се изключват.

Случаите на инфекция от домашни животни чрез разфасовки или ухапвания не са записани. Специално внимание на изследователите бе насочено към комарите от горещи страни, които могат да се превърнат в резервоар за инфекция.

Бяха изследвани повече от 50 вида комари. Получени са следните резултати: 24 часа след заразяването с насекоми, патогенът се изолира само в корема на комара, вирусът не се открива в гръдната част на насекомото. Тези данни показват, че възможността за инфекция с ухапване от комари е изключена.

Хепатит С не може да се предава по домакински начин. От страна на пациентите, страдащи от това заболяване, няма опасност за другите, членовете на семейството, приятелите и колегите.

Съществува известен риск при използването на предмети за лична хигиена, които могат да намалят кожата или да поддържат физиологичните течности на пациента на повърхността си. Тази вероятност е изключително малка, но трябва да се има предвид.

Хепатит С не може да бъде предаден:

  • изтласкан от кихане, говорене;
  • при прегръщания, докосвания и ръкостискания;
  • с кърмата на майката;
  • чрез храна и напитки;
  • по време на използването на битови предмети, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи маршрутът за пренасяне на домакинството е фиксиран, но състоянието за развитието на заболяването е кръвта на пациента в раните, ожулвания или разфасовки на здрав човек.

Хепатит С не изисква изолиране на пациентите, те са за живота на диспансеровите записи. За тях те не създават специални условия на работа или в образователни институции, а се освобождават само от военна служба. Тези хора не представляват заплаха за другите и могат да доведат до пълноценен начин на живот в обществото.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus е често срещан агент на гнойни възпалителни заболявания на човек. Какво е Staphylococcus aureus е известно на почти всеки един от нас.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозна болест, която заплашва живота на пациента и само по себе си, както и факта, че ако има значително увеличение на риска от други усложнения - по-специално рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият препарат се предлага като подкожно решение под търговските наименования Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителност на лечението може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, реакцията на лечението, до голяма степен свързано с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от своя геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.

Инфекция с вируса на хепатит С

Кой е по-вероятно да има хепатит C?

Хепатит С често е болен от млади хора. Въпреки това "възрастта" на инфекцията постепенно се увеличава.

Повече от 170 милиона души на Земята са засегнати от хроничен хепатит С. Всяка година се заразяват 3-4 милиона души. Болестта е разпространена във всички страни, но е неравномерна.

Къде мога да получа хепатит C?

Можете да се заразите, докато извършвате пиърсинг, татуировки - в подходящи салони. Според статистиката обаче те са по-често заразени на места, където употребата на наркотици е често срещана. Висок риск от заразяване в местата за лишаване от свобода.
Медицинските служители могат да се заразят по време на работа (в болница, в клиника), ако са ранени при работа с заразена кръв.
Кръвопреливането (кръвопреливането) сега е рядко причина за инфекция на пациентите, техният принос не е повече от 4%.
Преди това хепатит С се характеризира като "посттрансфузия". Рискът от инфекция с медицинска манипулация може да продължи да съществува в развиващите се страни. Ако санитарните норми са грубо нарушени, мястото на инфекцията може да стане всеки офис, където се извършват медицински манипулации.

Често с хепатит С, не е възможно да се установи точният източник на инфекция.

Как е предаването на инфекцията?

Основният механизъм на инфекция е хематогенен, парентерален (чрез кръвта). Най-често инфекцията с вируса на хепатит С възниква, когато се инжектира достатъчно количество заразена кръв с обща игла.

Инфекция с пиърсинг и татуировки инструменти, замърсени с кръв или инфекция на подкрепата на пациента, може би - при споделяне самобръсначки, ноктите аксесоари и дори четки за зъби (класирана ги заразена кръв може да предизвика инфекция), ухапване.

Заразяването с хепатит С с въвеждането на кръвни продукти по време на операция и наранявания, въвеждането на лекарства и масовата ваксинация в зъболекарските кабинети е по-малко вероятно в развитите страни.

Полово предавана инфекция

Сексуалното предаване на хепатит С не е много подходящо. Когато сексът не е защитен с носителя на вируса, вероятността за предаване е 3-5%.
В моногамен брак рискът от предаване на инфекцията е минимален, но се увеличава с голям брой партньори, случайни връзки.
Не е известно колко улеснява предаването на орален секс.

Лицата, които правят секс с пациенти с хепатит С или носители на вируса, се препоръчват да използват презервативи.
В този случай, по правило, не можете да кажете чрез появата на човек, дали е болен от хепатит С и още повече - дали е носител на вируса.

Предаване на хепатит С от майка на дете

От заразена майка до плод, вирусът на хепатит С рядко се предава, не повече от 5% от случаите. Инфекцията е възможна само при раждане при преминаване през родовия канал. За предотвратяване на заразяването днес не е възможно.

В повечето случаи децата се раждат здрави. Данните за хода на инфекцията в дългосрочен план не са достатъчни, а протоколите за лечение на новородени също не са разработени.

Няма данни и се посочва евентуално предаване на вируса с майчиното мляко. Кърменето в присъствието на хепатит С в майката се препоръчва да се отмени, ако има нарушения на целостта на кожата на млечната жлеза, кървене.

Предава ли се хепатит С при нормални домашни контакти?

Хепатит С не се предава по въздуха капчици (от казано, кихане, слюнка и т.н.), ръкостискане, ръцете, чрез използване на общи прибори за готвене, храна или напитки.
Ако предаването е настъпило живот, когато се изисква да има навлизането на частици от кръвта на пациента или носител на хепатит С вирус в кръвта на заразени (чрез травма, порязвания, ожулвания и др чрез.).

Пациентите и вируса на хепатит С превозвачи не трябва да бъде изолиран от семейството и обществото, те не трябва да бъде ограничено или да създадете специални условия за работа, обучение, грижи за тях (деца, възрастни хора), само въз основа на наличието на инфекция.
Независимо от това, хората, заразени с вирусен хепатит C в Русия, са освободени от прибягване до армията.

Как да разбера дали имам риск от получаване на хепатит С?

Има групи от хора, изложени на по-висок риск от заразяване с хепатит С. CDC епидемиолозите разграничават три степени на повишен риск.
Най-висок риск от инфекция е:

  • Лица, които инжектират наркотици
  • Лица, които са били трансфектирани с фактори на кръвосъсирването до 1987 г.

Средният (средно-висок) риск от заразяване с хепатит С е:

  • Пациентите на хемодиализа (апарат "изкуствен бъбрек")
  • Лицата, които са получили трансплантация на органи (трансплантация) или които са получили кръвопреливания преди 1992 г. и всички, които са получили кръв от донор, които по-късно са положили положителен тест за хепатит С
  • Лица с неидентифицирани чернодробни заболявания (проблеми)
  • Деца, родени от заразени майки

Следните категории (ниско увеличение на риска) включват:

  • Медицински работници и служители на санитарно-епидемиологичната служба
  • Лица, които правят секс с много партньори
  • Лица, които правят секс с един заразен партньор

Хората, принадлежащи към групи с висок и среден риск, трябва да преминат тест за хепатит С.
В този случай трябва да се правят тестове, дори ако (например) употребата на инжектиращи наркотици се осъществи само веднъж или няколко пъти преди много години. Анализите за хепатит С също се обработват от всички хора, заразени с ХИВ.
При децата, родени от заразени майки, анализът се извършва на възраст 12-18 месеца.
Медицинските работници трябва да бъдат преглеждани във всички случаи на предполагаем контакт с заразената кръв (например, ако те са убодени с игла или ако кръвта навлезе в окото).

Индивидите в определени рискови групи за хепатит С трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит В, защото имат риск от заразяване с тази инфекция.

Какви тестове определят факта на инфекцията?

Първият тест, който обикновено се препоръчва да се направи, е антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV). Извършва се в повечето медицински заведения. Този анализ установява само факта на инфекция в настоящето или в миналото.
В допълнение, този анализ може да даде фалшиво положителен (положителен анализ, но всъщност няма инфекция) и фалшиво-отрицателни резултати (анализът е отрицателен, но действително съществува инфекцията) по различни причини.
Следователно, за по-точно диагностициране на хепатит С, се извършва по-сложен преглед.

Мога ли да получа хепатит С и да не се разболея?

Може да се заразите и да имате хепатит С, т.е. се възстанови. Вероятността за това е около 10-20%.
Може да се заразите и да станете носител на вируса на хепатит C. Вирусите се размножават в тялото на превозвача, но те не причиняват много вреда. Такива хора не показват промени в чернодробните тестове и признаци на хепатит с чернодробна биопсия. Независимо от това, възможно е и скрито прогресиране.

Но все пак, след като са заразени с вируса на хепатит С, повечето от заразените получават хроничен хепатит С. Вероятността за това е около 70%. Всички заразени се нуждаят от постоянен мониторинг на лекаря, тъй като рискът от активиране на болестта се запазва.

Мога ли да се заразя и отново да получа хепатит С?

Да, можете да се заразите и да се разболеете отново. Дори ако лечението е успешно, не се получава имунитет срещу вируса на хепатит С, така че повторната инфекция (включително друг тип HCV) причинява заболяването.

Ами ако има пациент с хепатит С в семейството?

Пациент или заразен член на семейството трябва да спазва всички мерки, които пречат на предаването на вируса на други членове на семейството, включително:

  • Не бъда донор на кръв или органи за трансплантация
  • Не използвайте обикновени битови предмети, които могат да служат като фактори на предаване (бръснещи машини и апарати, епилатори, четки за зъби и конци, комплекти за маникюр)
  • Ако порязвания и ожулвания, за да ги покриват с превръзка или мазилка, така че кръвта не се махна (ако трябва да направя, за да се сложи превръзка или пластир, трябва да се носят медицински ръкавици)

Установено е, че вирусът на хепатит С оцелява във външната среда (например в изсушени кръвни капки) при стайна температура в продължение на най-малко 16 часа и дори до 4 дни.


Предишна Статия

Phosphogliv

Статии Хепатит