Патогени на хепатит А. Характеристики, свойства на вируса

Share Tweet Pin it

Остра инфекциозна болест, с повишена температура, увреждане на черния дроб. Anthroponosis.

Причиняващият агент на вируса на хепатит А (HAV, вирус на хепатит А, HAV) първоначално е идентифициран от Feinstone и съавтори през 1973 г.; е хепатотропен, има слаб цитопатогенен ефект върху чернодробните клетки. CAA е един от най-резистентните към екологичните фактори на човешките вируси, е в състояние да продължи да съществува във вода, хранителни продукти, отпадъчни води и различни екологични обекти за дълго време.

Таксономия, морфология, антигенна структура: семейство Picornaviridae вид Hepatovirus. Типичен вид е един серотип. Този RNA-съдържащ вирус, просто организиран, има един вирус-специфичен антиген. Понастоящем те предпочитат да насочват вируса на хепатит А към така наречените хепароновируси. Вирусът на хепатит А е малък, диаметър 27-32 nm, РНК-нов. Вирусът е прост, има кубичен вид симетрия (икозаедър), РНК (+) нишковидна, едноверижна. Капсидът се състои от 4 протеина. Вирусът на хепатит А има само един серотип, който улеснява диагностицирането и прави възможно създаването на ваксина. Вирусът е стабилен в околната среда - може да се задържи в храна, вода, почва - 1 година, устойчиви на разтворители, до рН от 3 до 9, без да се повреди, така че преминава през стомаха и дванадесетопръстника 12. Virus е убит при стандартни стерилизиращи средства и фактори (автоклавиране, въздух стерилизация) и освен дезинфекция чрез кипене в продължение на 30 минути, тя убива вируса.

Отглеждане: Вирусът се отглежда в клетъчни култури. Цикълът на възпроизвеждане е по-дълъг от този на ентеровирусите, цитопатичният ефект не се изразява. Хепатит А вирус се отглежда с трудност в първични клетки трипсинизират клетъчни култури без СРЕ (цитопатичен ефект), така култивиране на вируси в клетъчна култура метод не се използва за диагностициране във връзка с отглеждането на сложност.

съпротивление: Устойчив на топлина; инактивиран чрез кипене в продължение на 5 минути. Относително стабилна във външната среда (вода).

Вирусният хепатит А е широко разпространен във всички страни. Механизмът на предаване е фекално-орален. Източникът на инфекцията е пациентът, вирусът се екскретира с изпражнения. Вирусът е най-виден в края на инкубационния период (преди появата на клиничните симптоми). Големи епидемии се наблюдават по водния път на предаването ("военна жълтеница") и при използването на различни мекотели, които филтрират органичните остатъци във водата. Хепатитът е най-честата инфекция след ARI, настъпва в Русия в 90-100 случая на 100 000 население.

Източник - болен. Механизмът на инфекция е фекално-орален. Вирусите се екскретират с изпражнения в началото на клиничните прояви. При появата на жълтеница, интензивността на вирусната изолация намалява. Вирусите се предават чрез вода, хранителни продукти, ръце. Повечето деца на възраст от 4 до 15 години са болни.

Има хепатотропизъм. След инфекция, вирусна репликация случва в червата и от там през порталната вена на черния дроб, проникнат и да се реплицира в цитоплазмата на хепатоцитите. Поражения на хепатоцитите се появяват в резултат на имунопатологични механизми. Инкубационният период е дълъг 15-45 дни, започва остро, със симптоми на ARI. След това хепатоцитите се унищожават от имунокомпетентни клетки (Т-убийци, NK клетки). Имунитет - устойчив хуморален тип.

Инкубационният период е от 15 до 50 дни. Началото е остра, с повишена температура и гадене, повръщане). Възможно е да има жълтеница на 5-ия ден. Клиничният ход на заболяването е лесен, без никакви усложнения. Продължителността на заболяването е 2 седмици. Хроничните форми не се развиват.

След инфекция - персистиращ дълготрайнен имунитет, свързан с IgG. В началото на болестта в кръвта на IgM, които продължават да съществуват в тялото в продължение на 4 месеца и имат диагностична стойност. В допълнение към хуморалния, местният имунитет в червата също се развива.

Диагноза включва serodiagnosis - определяне на имуноглобулини от клас М в ELISA списък на вирусни антигени в кръвта чрез ELISA, като се използва ДНК сонди, имуно-електронна микроскопия (ЙОМ) - вирусът може да се види (високи) методи. Ако се подозира наличието на хепатит А, се определят биохимични тестове, определящи активността на ензимите ALAT, ASAT, количеството на билирубина.

Материалът за изследването е серум и изпражнения. Диагнозата се основава основно на определянето в кръвта на IgM чрез ELISA, RIA и имунна електронна микроскопия. Същите методи могат да открият вирусен антиген във фекалиите. Не се провежда вирусологичен преглед.

Неспецифична превенция. За специфична пасивна профилактика се използва имуноглобулин. Имунитетът продължава около 3 месеца. За специфична ваксина за активна профилактика - инактивирана културална концентрация. Рекомбинантна генетично модифицирана ваксина.

Какво убива вируса на хепатит С

Хепатит С е най-тежката форма на чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С (HCV) или HCV. Инфекцията се предава чрез кръвта при посещения в лечебни заведения, козметични салони, колективно използване на наркотични вещества и др. В 80% от случаите заболяването придобива хроничен ход и се усложнява от цироза. Често хепатит С има латентен поток, така че пациентите търсят късно медицинска помощ, когато е почти невъзможно да се възстанови структурата на жлезата.

Следователно, много пациенти се интересуват от въпроса за температурата, при която вирусът на хепатит С потъва и колко е податлива на условията на околната среда. Важно е здравите хора да знаят какви мерки трябва да предприемат след предполагаемия контакт с HCV и как да се предотврати инфекцията.

Стабилност на HCV във външната среда

През последните години, все по-често диагностицирани с хепатит С, което провокира HCV с различен генотип и това не може да бъде само алармените лекари. Поради тази причина са проведени проучвания, които показват добра устойчивост на вируса на хепатит С във външната среда. Патогенът запазва свойствата си в суха кръв за около 6 седмици.

Лекарите изучаваха различни методи за разпространение на инфекцията в лабораторията. Колко вирусът на хепатит С живее във въздуха зависи от температурата. Известно е, че след проникване в човешкото тяло HCV се чувства добре. Но периодично той се освобождава навън заедно с биологични течности (кръв, слюнка и т.н.), така че патогенните микроорганизми могат да се адаптират към други условия.

Според резултатите от лабораторните тестове, вирусът може да остане заразен при минус температура за дълго време, при кипене той се инактивира след 1-2 минути. Под въздействието на ултравиолетовите лъчи, вирусът на хепатит С умира.

Изследователите в изследователския център са провели проучвания, при които са установили колко хепатит живее при стайна температура. За тази цел се използва кръвта на инфектирани маймуни (105 дози). Всички проби се сушат под вакуум в продължение на 16 часа. Някои от тях се подлагат на мацерация (за тази цел се използва стерилна течност) и се замразяват при -70 °, докато останалите дози кръв са с температура 25 ° и влажност над 40%. Част от пробите се съхраняват при такива условия в продължение на 4 дни, а останалата част в продължение на 7 дни. Тогава те също бяха напоени и замръзнали.

След първия етап от проучването кръвните дози се възстановяват, инжектират се в тялото на здрави маймуни или се изследват от лабораторния персонал. Пробите са проверени за вирусно натоварване, наличието на антитела срещу HCV и концентрацията на аланин аминотрансферазата (ALT - ензим, който позволява да се открие чернодробна патология).

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

Първо, изследвахме дозите кръв, които са били в нормални условия в продължение на 1 седмица. В кръвната плазма се открива малък вирусен товар. Приблизително 4 месеца по-късно HCV маркерите липсват при животни и концентрацията на ALT се нормализира.

След това учените продължават да изучават пробите, които се съхраняват в продължение на 4 дни. По-голям брой вирусни частици са открити в кръвта, отколкото в първия експеримент. Но 130 дни по-късно симптомите на хепатит С и нарушена функционалност на жлезата липсват.

И накрая се изследват проби, които са замразени след изсушаване. Концентрацията на вирусните частици в тях е висока и животните откриват хепатит С с остър ход. Вирусният товар се увеличава бързо, хепатитните клетки с антигени се установяват за инфекция, ALT концентрацията се увеличава.

Въз основа на резултатите от проучването можем да заключим, че вирусът на хепатит С извън тялото при стайна температура може да съществува от 16 часа до 4 дни. Особено опасни за здрави хора са сухи капки кръв, които могат да бъдат на спринцовка, бръснеща машина, медицински или козметични инструменти. Инфекцията възниква, когато кръвта, слюнката, сперматозоидите навлизат в раните на кожата или вътрешните мембрани.

HCV веднага умира, когато е изсушен от ултравиолетово лъчение.

Инфекциозният агент запазва свойствата си дълго време в кръвта на донора. За да се предотврати инфекцията, се препоръчва внимателно да се изследва биологичният материал на донорите.

Дезинфектантите и антисептиците бързо унищожават HCV.

В ВКВ водите живеят в продължение на 10 месеца, на сушата - около 7 дни. При температура 60 °, вирусът продължава около 60 минути и се срива след 5 минути.

Сега знаете при какви условия вирусът може да живее и какво е вредно за него.

Средства за унищожаване на вируса на хепатит С

Учените са установили, че патогенът не е устойчив на дезинфектанти с определена концентрация на антисептични компоненти. Това са тези решения, които инактивират вируса на хепатит С.

За бързо унищожаване на HCV е необходимо да се лекува заразената повърхност с антисептични средства. Сол, фосфор, борна киселина ще убие патогенен микроорганизъм. Също така за тази цел прилагайте хлорамин, мирамистин, водороден пероксид.

Йодизираният разтвор често се използва по време на операцията, той се използва за лечение на оперативното поле. По този начин антисептикът предотвратява проникването на патогенни микроорганизми. Вирусът остава жизненоважен в разтвора, но се препоръчва да се използва за спешно лечение на повърхностите на раната. За тази цел се използва йод 5%.

Много хора се интересуват от въпроса дали алкохолът убива вируса на хепатит C. Етанол (70%) и течности, съдържащи алкохол, помагат да се елиминира инфекцията. Етиловият алкохол (96%) е мощен антисептик, който убива HCV за 2 минути. Според лекарите 96% алкохол разрушава протеиновата обвивка на вируса чрез коагулацията му. По време на третирането на замърсения предмет е важно да не се допуска алкохолът да се изпари.

Както вече споменахме, за да се освободите от причинителя на хепатит С, трябва да дезинфектирате стаята с ултравиолетова светлина.

Варенето също е надежден начин да се убие HCV. Ако нещата са налице изсушени капки кръв на пациента, тогава те трябва да кипнат. Инфекциозният агент загива във вода, чиято температура е 100 °, в продължение на няколко минути при 50 ° С в продължение на 30 минути. Ето защо се препоръчва да се третират нещата в пералната машина при температура + 60 ° и повече за половин час или да се вари в пералнята за 5 минути.

Действия в контакт с заразена кръв

Ако кръвта на заразеното лице попадне върху кожата, трябва да се предприемат следните мерки:

  • За да унищожите причинителя на хепатит С, използвайте белина. Преди преработката прахът се смесва с вода (1: 100). Това вещество помага срещу различни инфекции: хепатит, имунодефицит, туберкулоза и др. За инактивирането на вируса се използват и специални антисептични лекарства, които се продават в аптеката.
  • Ако здравият човек е навредил на целостта на кожата с остър предмет, върху който може да има вирус на хепатит, той трябва незабавно да изтръгне кръв от раната. След това увредената зона се измива със сапунен разтвор и се избърсва с етилов алкохол (70%). Последният антисептик може да бъде заменен с йод.
  • Ако кръвта на заразеното лице попадне върху лигавицата на очите, те се промиват с разтвор на борна киселина (1%).
  • Когато вирусът навлезе в устата, кръвта или друга биологична течност, той трябва да се изплюе и изплакне. За дезинфекция прилагайте разтвор на калиев перманганат или алкохол (70%).
  • Случва се кръвта на пациента да попадне в носните проходи. След това мукозата се третира с Protargol 1% (колоиден сребърен разтвор).

Следвайки горепосочените стъпки, HCV трябва да умре. Но за да се уверите в това, трябва незабавно да отидете на лекар, който ще предпише лабораторни кръвни тестове. Като правило диагнозата се извършва веднага след контакт с биологичните течности на пациента, след 4 седмици и накрая след 12 седмици.

Как да избегнете хепатит C?

Правилата за предотвратяване на хепатит С трябва да бъдат известни на всички: здрави хора за предотвратяване на инфекции и пациенти - да не заразяват други.

  • Откажете от инжектирането на наркотици, но ако все още ги използвате, използвайте нова спринцовка всеки път.
  • По време на сексуален контакт използвайте бариера контрацептиви. Това важи особено за мъжете, които практикуват хомосексуални взаимоотношения.
  • Докато посещавате зъболекар, гинеколог и други специалисти, моля, бъдете информирани как лекар стерилизира инструментите. Ако е възможно, убедете лекаря да използва инструмент за еднократна употреба.
  • Предишното правило се отнася и за служителите в козметичната стая. Ако отидете на маникюр, направете пиърсинги или татуировки, а след това преди процедурата, изискайте стерилизация на инструмента или помолете господаря да използва нов.
  • Преди кръвопреливане или органна трансплантация, попитайте лекаря, за да проверите състоянието на донора. Ако лекарите не могат да ви предоставят тази информация, прекратете процедурата.
  • Ако на кожата има рани или драскотини, покрийте ги с помощта на лента и работете с антисептик.

Заразяването с хепатит С може да бъде новородено, ако има HCV в тялото на майка си. За да избегне това, една жена трябва да предупреди гинеколога за състоянието й. След това лекарят ще повдигне въпроса за цезарово сечение.

Въз основа на всичко казано по-горе, можем да заключим, че вирусът на хепатит С е много стабилна форма на живот, която може да живее дълго време в околната среда. За да се убие инфекцията, кипи, ултравиолетово лъчение, се използват алкохолни разтвори. Най-добрият начин обаче е да се предотврати инфекцията. Само ако спазва горните правила, пациентът ще може да живее дълго време и да не се изправи срещу това ужасно заболяване.

Характеристики на стабилността на вируса на хепатит С във външната среда

Стабилността на вируса на хепатит С във външната среда зависи от различни фактори. Хепатит С - anthroponotic вирусно заболяване предава чрез кръв, по време на медицински и козметични манипулации (пиърсинг, татуиране, стоматология), по време на колективното използване на инжекционно лекарства, медицински персонал в случай на случайно увреждане на кожата на пациенти, заразени игли или чрез други телесни течности.

Невъзможно е начинът на предаване за връзка с домакинството, тъй като стабилността на вируса на хепатит С във външната среда е доста ниска. Опасността представлява пътят на предаване от майка на дете по време на раждане. Бебето може да се зарази.

Разпространението на хепатит С в различни страни не е еднородно, в момента в Руската федерация има около 5 милиона заразени и около 150 милиона по света.

Всяка година, вируса на хепатит В се намира в 3-4 милиона души, броят на инфекциите се увеличава пропорционално на броя на наркоманите, които, въпреки активната научна и образователна работа на лекари и доброволци, които продължават да пренебрегват правилата за лична хигиена и да не използват лични спринцовки за еднократна употреба.

Основният причинител на хепатит С

Причиняващият агент е вирусът от семейството на флавивируси, рода на хепацивирусите. Открита е сравнително наскоро - през 1898 г., чрез клониране на генома, получен от културата на кръвта на заразените шимпанзета. До този момент този вирус се нарича "хепатит А или В".

Размерът на вирусната клетка е около 40-50 nm.

Причиняващото средство е вирус, съдържащ РНК. Има сферична форма. Обвивката е липидо-разтворим суперкапсид. Набор от гени е представен от едноверижна нефрагментирана РНК. Съдържа 6 неструктурирани протеини, които са отговорни за регулирането на репродукцията.

Характеризира се с висока вариабилност - има повече от 14 геноварианти, всеки от които се характеризира със свои собствени особености на инфекцията, прехода към форма на хронично заболяване и процентът на развитие на цироза и карциноматоза. В Руската федерация най-честите патогени на хепатит са следните класове: 1a (американски), 2a, 2b, 3a. Разпространението на генотип 1b, наречен японски, започна в Далечния изток. Тази версия на вируса е подадена от туристи. Най-бързо развиващите се и неблагоприятно се появяват т.нар. Египетски генотип 4, разпространен в Близкия изток и Африка.

Стабилност на причинителя на хепатит С във външната среда

Тъй като практически е невъзможно да се култивира вирус за изследване на хранителни среди, въпросът за стабилността извън тялото на носителя на вируса остава открит.

По време на лабораторните тестове беше установено, че при по-ниски температури вирусът запазва активността си в продължение на години, при кипене, инактивиран в продължение на 2 минути, бързо разрушен под въздействието на ултравиолетовото лъчение.

При тестване на жизнеспособността на вируса при стайна температура се провежда следното изследване:

Кръвни проби от инфектирани маймуни от шимпанзета бяха взети в количество от 105 инфекциозни дози. Всички проби се сушат под вакуум в продължение на 16 часа. След това някои от пробите се накисват със стерилна вода и се замразяват при -70 ° С, а някои се съхраняват в контейнер с определени условия (влажност над 40%, температура 25 ° C). От тях половината се съхраняват в такива условия в продължение на четири дни и половина за една седмица. Пробите бяха също така подложени на мацерация в стерилна вода и замразяване.

След това всички получени проби се възстановяват и се въвеждат в кръвта на здрави маймуни на шимпанзетата или се изпращат в изследването. Бяха изследвани следните критерии: вирусен товар, антитела срещу хепатит C и ниво на ALT.

Първо, пробите се анализират, които се съхраняват при стандартни условия в продължение на 7 дни. В плазмата вирусният товар се открива в малки количества. След 129 дни при животни не са открити маркери на вирусен хепатит С в кръвта, а нивата на ALT остават нормални.

След това започнаха да работят с проби, които продължили 4 дни. В плазмата на пробите се установи вирусен товар, малко по-голям, отколкото в предишния експеримент. Но след 134 дни тестваните животни нямаха признаци на хепатит С и данни, показващи нарушение на чернодробната функция.

Последните изследвани проби се замразяват непосредствено след изсушаването. Вирусният товар е достатъчно висока в тях, и всички заразени животни са пациенти с остър хепатит С. В кръвта им вирусен товар расте бързо хепатоцити показват антигени на хепатит С и бързо се увеличава ALT.

По този начин може да се заключи, че при стайна температура вирусът на хепатит С е стабилен най-малко 16 часа, но не повече от 4 дни. Особено опасни са сухи, незабележими капки кръв, спринцовки, бръсначи, зъболекарски и гинекологични инструменти, машини за татуиране, пиърсинг оръдия.

В плазмата на тромбоцитите и червените кръвни клетки, кръвопреливане хепатитен вирус оцелява в продължение на няколко години, следователно, трябва да бъде навременно да разгледа донори и да се избегне контакт със заразени кръвни продукти в банката.

Когато са изложени на дезинфектанти вируса и антисептици (солна киселина, перхлорна и фосфорна киселина, водороден прекис, oktenisept, hlorgeksidinabiglyukonat, miramistin, етилов алкохол и алкохол-съдържащи течни) Вирусът убива почти мигновено.

Превантивни мерки

Поради това, въз основа на известните свойства на вируса и степента на неговата стабилност във външната среда, е възможно да се извлекат следните правила за предотвратяване на инфекцията с вирусен хепатит С:

  1. Необходимо е да се избягва употребата на инжектиращи наркотици, ако все още се използват лекарства, те винаги трябва да използват собствена спринцовка за еднократна употреба.
  2. Сексуалният контакт с непроверен партньор, особено хомосексуалист, трябва да се извършва с бариерна контрацепция (презерватив).
  3. При извършване на медицински манипулации пациентите трябва да се интересуват от метода на стерилизация на инструментите и от възможността за използване на инструменти за еднократна употреба.
  4. По подобен начин, трябва да се държите, когато посещавате козметик, салони за маникюр, пиърсинг салони и татуировки. Ако не сте сигурни за стерилитета на използваните инструменти, по-добре е да не провеждате процедурата.
  5. Ако е необходимо да се преливат кръв, плазма или маса от кръвни клетки и ако е необходима трансплантация на донора, е необходимо да се провери състоянието на донора. Ако има неуточнен статус на донора, напишете официален отказ за медицинска намеса.

Освен това, майките, заразени с хепатит С, трябва да уведомят акушерския си екип за инфекциозния си статус, за да вземат решение за цезарово сечение.

Стабилност на вирусите на хепатит А, В и С във външната среда

Вирусен хепатит - заболяване, което засяга черния дроб. Вирусите имат различни структури, пътища на предаване и стабилност във външната среда. Геномът на вирусите на хепатит С, например, се променя непрекъснато. Поради това ваксини за този тип заболяване все още не са развити.

Ваксинацията е възможно само срещу хепатит А и Б. Към днешна дата, лечение на хроничен хепатит В и С прилага силни антивирусни лекарства, които ефективно борба с вируса, остър хепатит А и В са обикновено се лекуват. Това означава, че хепатитните вируси имат различна устойчивост.

За всяко лице, което е важно да се знае колко време вируса извън тялото, пътека преобладава в определен тип патоген, както и как да се сведе до минимум шансовете за заразяване чрез поглъщане на вируса в организма (кожата, с храна, вода, сексуален контакт, преливане кръв).

Целите на статията: да се оцени стабилността на вирусите на хепатита, да се определи степента на жизнеспособност на патогените извън човешкото тяло, да се покажат методи за борба с вируса, за да се предотврати инфекцията.

Жизнеспособността на хепатит А

Вирусният хепатит А (HAV) е най-безопасният и най-лесно излекуваният от всички други хепатити. Причиняващото средство се отнася до пикорнавируси, съдържа полипептидна РНК верига в геном 1. Геномът на този вид микроорганизми е стабилен. Следователно, имунитетът на болен човек остава за цял живот, предпазвайки го от повторна инфекция.

Вирусът се предава по фекално-орален път (храна, вода, замърсени битови предмети, дрехи). Тази болест е много разпространена в Египет, Тунис, Турция, Индия и се среща в целия свят.

В страни с висока честота на хепатит А е въведена рутинна ваксинация срещу HAV. Тази ваксина е включена в схемата за ваксинация с местната популация. В Русия ваксинацията срещу хепатит А се извършва само по индикации (пътуване до страни от Турция, Тунис, Египет, военни, туристи). Ако планирате пътуване до тези страни, по-добре е да се инокулира срещу хепатит А 1 месец преди заминаването.

Източници на инфекция, инкубационен период

Инфекцията възниква от болно лице, което издава вируси с изпражнения. С помощта на несмлени ръце патогенът се прехвърля на предмети и оттам стига до здрав човек. Предаването на вируса е възможно, ако няма достатъчно топлинна обработка на храната, употребата на несмляна зеленчуци, плодове, пиене на вода без вода и неспазване на правилата за лична хигиена.

Рисковата група включва:

  • деца;
  • асоциалните слоеве на населението.

Инкубационният период трае 2-4 седмици. Пациентът с хепатит А е елиминиращ вирус за 5 дни преди появата на симптомите и 5 дни след това. През този период на заболяване пациентът е най-заразният. След края на иктеричния период пациентът не отделя вируси.

Характерните симптоми на заболяването са:

  • жълтеница на кожата и склерата;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • повишаване на чернодробните ензими в кръвта (ALT, AST), билирубин;
  • тъмна урина;
  • леки изпражнения;
  • разширяване на черния дроб.

Как да работите?

HAV е доста стабилна. Микроорганизмът престоява при стайна температура в продължение на 1-2 седмици, замръзва в продължение на няколко години, е активен при температура от +4 ° C до няколко месеца. При екскременти патогенът живее до 1 месец. Ако водата се нагрява до температура 60 ° C, вирусът ще умре след 12 часа при кипене - след 5 минути.

Микроорганизмът е стабилен, когато се обработва с перхлорна киселина, алкохол, а също и с друг антисептичен разтвор. Хлоратацията на вода също не предпазва от този вирус. Когато се третира с ултравиолетови лъчи, той умира след 1-2 минути. Микроорганизмът не живее в кръвни препарати.

Важно! За да помогне за предотвратяване на инфекция, трябва да се придържат към основните правила за хигиена: Измийте ръцете преди ядене, не използвайте кърпи на други хора, да изпере дрехите на по-висока температура (машинно пране), замърсени дрехи могат да се гладят след измиване, в допълнение, ако е имало контакт с инфекциозни пациенти.

Хепатит А се предава по-често през водата, така че не изпивайте необчистена вода от кладенци, колони, кран. Водата трябва да се вари 5 минути. Само след това вирусът умира. Когато приготвяте храна, супата или втората трябва да кипнат за 20 минути. Преди да ядете плодове и зеленчуци, те трябва да бъдат измити под течаща вода и с варена вода.

Ако къща живо хепатит А пациент, съдовете трябва да се измиват в разтвор на дезинфектант, и след това се обработват с помощта на миялна (температура 70-80 ° С и по-горе). Също така, общото почистване на помещенията трябва да се извършва със специални средства.

Характеристики на вируса на HBV

Хепатит В (HBV) се причинява от вирус, съдържащ ДНК, който активно променя структурата на чернодробните клетки. Източникът на инфекция са болни и носители на вируси.

Възможни начини на предаване на болестта:
Методи за предаване на хепатит

Чрез парентерално предаване означава предаване на инфекция чрез кръвта, както и слюнка, сперма. Други биологични течности не представляват голяма опасност, тъй като концентрацията на вируса в тях е много малка. При целувка вероятността от заразяване с хепатит е много ниска. Предаването на вируса е възможно само ако слюнката на пациента е на откритата рана на човек.

Начини на инфекция и рискови групи

Най-вероятните начини на инфекция с парентералния механизъм:

  • трансфузия на кръвни продукти;
  • използване на нестерилни медицински инструменти (зъболекарски, хирургически, спринцовки);
  • козметични процедури (маникюр, педикюр);
  • пиърсинг, татуировки.

Най-засегнати от хепатит В са тези, които имат постоянен контакт с кръвта. Рискови групи за HBV:

  • новородени деца (при болни майки);
  • медицински персонал (медицински сестри, гинеколози, хирурзи, лаборанти, работници в кръвопреливане, домове за сираци, спасители);
  • контакт с пациент с хепатит В (членове на семейството);
  • пациенти с наркотична зависимост;
  • пациенти, които се нуждаят от чести кръвопреливания или хемодиализа (пациенти с кръв, бъбреци, онкологични заболявания);
  • хомосексуалистите;
  • хора с нежелание;
  • военните и пътуванията, които често пътуват до африкански и азиатски страни.

Остри форми на хепатит В се излекуват, но човек е носител. Хроничният ход на заболяването се третира с 95%, когато се използват много скъпи медикаменти. Често HBV се комбинира с хепатит D, което увеличава хода на заболяването и скъсява живота му. Вирусът може да доведе до развитие на цироза на черния дроб или рак.

преобладаване

Най-ендемичните зони за HBV са азиатските и африканските страни. Там честотата е по-висока от 8%. В Тайван, Китай, както и в Азия и Тихоокеанските острови, разпространението на места достига 20%. В басейна на Амазония честотата на заболяването е по-голяма от 8%.

Високи показатели за HBV в Канада, Източна Европа, Аляска също са отбелязани.

В САЩ не се извършват допълнителни изследвания, докато пациентът не бъде изложен на риск. Хепатит В често се проявява под формата на латентна инфекция или остра респираторна болест без видим иктеричен синдром. В същото време, диагнозата е много трудна. Дори след като сте направили кръвен тест, не можете да намерите антигени на вируса, развит в началния стадий на заболяването.

Съпротивление, предпазни мерки

Вирусът на хепатит В е идеално запазен извън тялото:

  1. На 20 ° C той може да живее извън човешкото тяло в продължение на 3 месеца.
  2. След изсушаване и замразяване на кръвта, патогенът е жизнеспособен до няколко години.
  3. За да убиете хепатита, трябва да кипнете вода в продължение на 30 минути.
  4. Сварете инструмента за най-малко 45 минути.
  5. По време на стерилизация в автоклави на пране или инструменти, отнемат 45 минути, за да се убие микроорганизма.
  6. Сухата топлина по време на стерилизация трябва да се нанася върху замърсени предмети при температура 160 ° C в продължение на 2 часа.
  7. Ултравиолетовото облъчване за въздействие върху патогена трябва да бъде 1 час.
  8. Ако вирусът е вътре в спринцовки и други затворени предмети, а след това да унищожите патогена НЛО не работи.
  9. Когато се третира с водороден прекис, съдържащи алкохол разтвори, перхлорна киселина, микроорганизмът изчезва.

Превантивни мерки в контакт с кръвта на пациента:

  1. Ако заразената с хепатит кръв стигне до раната на човек, тя трябва незабавно да се лекува с водороден прекис, алкохол.
  2. Ако кръвта навлезе в устната кухина, изплакнете устата и гърлото с разтвор на хлорхексидин.
  3. Ако кръвта остане върху дрехите, тя може да бъде обработена и с пероксид или алкохол и след това да се измие в продължение на един час в пералня при температура 90-100 ° C.
  4. След всички дейности, трябва да вземете кръвен тест за антитела срещу вируса. След това повторете теста два пъти (след 1 и 3 месеца).

Устойчивост на хепатит С

Хепатит С е вирусна патология на черния дроб, която води до цироза или рак. По-често заболяването е хронично. Днес възстановяването е възможно в 95% от случаите с навременна терапия.

Обърнете внимание! Ваксини от този тип хепатит все още не съществуват, тъй като патогенът има много променлива структура.

Геномът на вируса съдържа РНК.

Получавайки лицето, вирусът се разпространява с кръв, променяйки генотипа на чернодробните клетки. Патогенът се умножава в моноцити, лимфоцити, макрофаги, както и в структурите на чернодробните клетки. Вирусът освобождава работна верига от РНК, която променя генома на клетъчния генетичен материал. От новите трансформирани РНК молекули се произвеждат вирусни частици, които излизат от техните клетки.

Механизмът на инфекцията

Заразяването с хепатит С може да бъде парентерално, както и вертикален и сексуален път. При парентерално механизъм на инфекция пациентът е заразен при кръвопреливане или плазмафереза, използването на замърсени медицински инструменти, дентална оборудване, не са били подложени на подходящо стерилизация.

Можете да получите вируса в татуировки, по време на козметични процедури (маникюр, педикюр), по време на незащитен секс. Източникът на патогена е кръв, слюнка, сперма. Вертикалното предаване на инфекцията включва инфекция при раждането на бебе от заразена майка.

Обърнете внимание! Хепатит С рядко се появява остро. След проникването вирусът може да не се прояви в продължение на много години. Лице е заразно на всеки етап от болестта.

Болестта може да се прояви като общи симптоми: слабост, неразположение, уголемяване на черния дроб. Специфичните прояви на болестта не са такива. При пациентите често се открива хепатит по време на рутинно изследване, когато пациентът навлиза в рисковата група за заболеваемост. Рисковите групи за хепатит С са същите като при хепатит В.

Чувствителност към факторите на околната среда, защита

HCV вирусът има висока устойчивост:

  1. На 20 градуса трае до 16 часа.
  2. Микроорганизмът оцелява в продължение на 1.5 месеца (при температура от +4 до +20 ° C).
  3. Вътре в изсъхнала капка кръв вирусът живее до 6 седмици.
  4. При ниски температури патогенът не умира. В замразено състояние той остава жив в продължение на много години.
  5. При излагане на директни ултравиолетови лъчи микроорганизмът умира след 1 час.
  6. Варенето разрушава патогените след 5 минути.
  7. Дезинфекционните разтвори (хлор, алкохол, водороден пероксид, хлорхексидин) водят до смъртта на микроорганизма.

За да се предпазите от инфекция, трябва да използвате само спринцовки за еднократна употреба, стерилни медицински инструменти. Ако се планира кръвопреливане, трябва да сте сигурни, че донорът е здрав. По време на случаен сексуален контакт трябва да бъде защитена с презерватив.

Ако бременната жена е диагностицирана с хепатит С, е необходимо да планирате предварително доставките (цезарово сечение), за да предпазите бебето от инфекция колкото е възможно повече. Детето се имунизира, като използва антивирусни лекарства. Не се извършва специфична превантивна мярка (ваксинация) срещу вируса, тъй като микроорганизмът има висока способност да променя генетичния материал.

преобладаване

Хепатит С се среща по целия свят. Най-висока честота сред жителите на Азия, както и в Африка. Във всяка отделна част на Африка преобладава генотипът на вируса. В Европа показателите са по-ниски, но също надвишават средното за света. В Азия честотата на HCV се наблюдава до 8%. За разлика от всички останали азиатски страни, разпространението на хепатит С в Япония е ниско.

В страните от Европа (2016 г.), поради превантивни и диагностични мерки, честотата на заболяването намалява. На всички пациенти с латентни форми на заболяването (ново диагностицирани) се предлага лечение, което намалява предаването на инфекцията на здрави хора.

Лечение и ваксинация

Хепатит А се лекува доста лесно. Болестта не представлява голяма опасност, тъй като е напълно излекувана и образува имунитет през целия живот. Здравословно лице, което не договаря HAV, може да си купи ваксина или да я направи според указанията безплатно.

Добрата защита срещу хепатит А е ваксинацията. Най-честите ваксини са тези, изброени в таблицата (Таблица 1).

Хепатит А

Вирусът на хепатит А (съкратено като CAA или HAV от английски вирус на хепатит А) принадлежи към семейството на пикорнавирусите (Picornaviridae). Въпреки факта, че този вирус причинява заболяване, известно от древни времена, самия вирус на хепатит А се изолира S.Feynstounom (Стивън Feinstone) само през 1973 г. и първоначално е назначен към рода на ентеровируси предимно въз основа на тяхната устойчивост на киселинни условия. Въпреки това, резултатите от по-нови генетични изследвания на щамове на вируса на хепатит А са изолирани в отделен род - hepatovirus (hepatovirus).

Самият вирус на хепатит А е протеинова сфера с диаметър от 27-30 nm (1 nm = 10-9 m) с РНК молекула (RNA-рибонуклеинова киселина - вещество на наследствеността на вирусите) вътре.

Вирусът на хепатит А се характеризира с висока устойчивост на външни влияния. При температура 20 ° С в сухи условия, тя продължава една седмица, във фекалиите - до 30 дни, във вода - до 3-10 месеца, при някои продукти (риба, морски дарове) - до една година. Ето защо при подготовката на такива продукти е необходимо правилно кулинарно преработване, тъй като вирусът на хепатит А не само продължава дълго време по време на замразяване, но също така е много устойчив на топлина. Така например нагряването до 60 о С инактивира вируса само след 12 часа излагане и след това не напълно. Когато температурата е над 86 ° C, вирусът на хепатита умира след 5 минути, а когато се вари - почти мигновено, при готвене се вари най-малко 20 минути.

Вирусът на хепатит А е неразтворим в мазнините, устойчив е на разтворители и като ентеровируси може да продължи дълго време в кисели условия (при нива на рН 3). Това обяснява и неговата доста висока устойчивост към ефектите на дезинфектанти - до 30 минути при хлориране (при ниво на остатъчен свързан хлор от 1 mg / l), до 72 часа при излагане на формалин. Среднокачествената водка (воден разтвор на етилов алкохол) обикновено не може да деактивира вируса на хепатит А.

Сега в световната практика за името на болестта, причинена от ГВА, се използва терминът "вирус на хепатит тип А". Това име замени предишните имена - болест на Botkin, инфекциозен или епидемичен хепатит, инфекциозна жълтеница, епидемична жълтеница, катарална жълтеница, хепатит MS-1.

Вирусният хепатит А е известен още от древни времена, но едва през 1888 г. изключителният руски терапевт Сергей Петрович Боткин (1832-1889) е предположил инфекциозния характер на жълтеницата. Допълнителни проучвания доведоха до разделянето през 1960 на вирусен хепатит с фекално-орално предаване (А) и серумен хепатит (В). По-късно бяха идентифицирани и други вирусни хепатити: C, D, E и т.н. (за повече подробности относно хепатита, вижте статия от списание "Provisor").

Хепатит А се проявява като внезапна атака на треска, придружена от обща слабост, загуба на апетит и сън, гадене, повръщане, понякога сърбеж на кожата. Няколко дни по-късно има признаци на жълтеница (която може да започне с бялото на очите и след това да отиде до цялото тяло), потъмняване на урината, уголемяване на черния дроб. Въпреки това, в случай на хепатит А, може да има част или дори всички тези симптоми. Като цяло, черният дроб - това е обект на атака на вируса на хепатит А, тъй като в тъканите на черния дроб се умножава. По правило хепатит А протича сравнително лесно (особено при деца). Сериозни усложнения възникват, когато хепатит А е "насложен" върху съществуващи чернодробни заболявания.

Инкубационният период е от 10 до 50 дни (средно 30 дни), което зависи главно от получената инфекциозна доза. Колкото по-малък е, толкова по-дълъг е инкубационният период.

За повече информация за вирусен хепатит тип А - виж "Енциклопедия на инфекциозни заболявания" или статия "Viral Hepatitis А.".

На практика единственият носител на вируса на хепатит А е човешко (инфекция на вирусен хепатит А, а също така са склонни към по-високи приматите, но повечето хора имат контакт с нашите далечни роднини все още много ограничени).Istochnikom инфекция са болни през последната седмица на инкубационния период и през първата седмица на заболяването ( според повечето изследователи, здрави носители на вируса на хепатит А не се случи, единственият въпрос е в каква форма на заболяването се провежда - в жълтеница, anicteric или "изтрити" последните бита. т.е. още по-опасно, тъй като тези пациенти, особено сред децата, в 10-20 пъти повече, отколкото на "изрично" против жълтеница).

ГВА е широко разпространена и се предава предимно по фекално-орален път - най-вече в райони с лоша хигиена и лошо качество на водата (за определен установено, че в хай-честота страни живот ГВА ниски, отколкото в развиващите се). Хепатит А пациент в края на инкубационния период, и в началото на острата фаза на болестта preicteric (иктерични пациенти не са склонни заразна) CAA разпределя фекалиите и урината. В бъдеще, вируса на хепатит В може да влезе в тялото на други хора, като ядете замърсена вода или храна (най-вече в сурово състояние, не се лекува, като неизмити плодове и зеленчуци, плодови сокове, салати и сандвичи, не варено мляко, студени напитки). Във водата флаш предаване механизъм на хепатит А има по-широко и по-опасни, тъй като ГВА на водата могат да пътуват на големи разстояния и да заразят много повече, отколкото при разпределението на храна, броя на хората.

Въпреки това, фекално-орален път на предаване на инфекцията, очевидно, не е единственият. Установено е, че вирусът на хепатит А може да се предава с кръв и вероятно сексуално. Това се дължи на факта, че в пациента с вируса на хепатит А, макар и за кратко време, но циркулира в кръвта (които се вливат CAA кръв се доставя от червата към черния дроб). Най-малко има съобщения за инфекция с хепатит А с трансфузия на кръвни продукти и тези, които използват една спринцовка. Някои учени също смятат, че е възможно и климатична капка метод на предаване на хепатит А. Въпреки че все още не е доказано, но необичайно за чревни инфекции сезонност (катерене през есента и зимата) и определено увеличение на броя на заболявания с възобновяването на масови контакти в училищата говорят по-скоро за подобно заключение. Предаване от майка на плода през плацентата HAV почти всички изследователи изключени поради неспособността на вируса да се преодолее трансплацентарното бариера.

Инфекциозната доза за вируса на хепатит А не е известна, но вероятно е в размер на 10 до 100 вирусни единици. За лице, което преди това не е имало хепатит А, чувствителността е абсолютна. Ето защо, от доста широко разпространение на ГВА, повечето хепатит А болни деца на възраст над една година (деца на първата година от живота страдат от много рядко, защото от времето на трансплацентарната имунитет на дете от майката, ако майката е болна от хепатит А и трябва да го антитела, както и поради специфичното естество на храненето и ограничения контакт с външния свят). Въпреки, че хепатит А инфекция най-вече деца, тя често се случва при млади хора на възраст 15-29 години (предимно градски жители, където хигиенните условия са по-добри, отколкото в селото, а те са по-малко вероятно, отколкото жители на селата, за да отговори ГВА в детството). При хора над 30-годишна възраст рядко се прави тази диагноза. Предаваната болест оставя силен имунитет.

Обикновено прогнозата за хепатит А е благоприятна. Болестта, особено при децата, продължава относително лесно, често почти безсимптомно и без специални последствия. Хепатит А никога не влиза в хронични заболявания и няма хроничен носител. Това се дължи до голяма степен на факта, че за разлика от хепатит тип В, ​​вирусът на хепатит А не унищожава чернодробните клетки по време на възпроизвеждането, което обяснява относителната доброта на заболяването. При възрастни, обаче, хепатит А е по-тежък и колкото по-сериозен е по-големият човек. Това се обяснява с факта, че в този случай хепатит А е "насложен" върху хроничното чернодробно заболяване.

Смъртността от вирусен хепатит тип А е според различни данни от 0.1-0.4% до няколко процента и точно поради възрастните пациенти. Особено голяма е опасността от смъртоносен изход, когато хепатит А е заразен при хора, които вече са хронични носители на хепатит В.

Животът на вируса на хепатит С във външната среда

Хепатит С е възпалително инфекциозно заболяване на черния дроб, причинено от хепатотропен вирус от групата на Flaviviridae, способен да се реплицира изключително в тъканите на този орган. Размерът на микроорганизма е около 80 nm.

За ваша собствена безопасност, трябва да знаете начините за заразяване с вируса и някои характеристики на жизнената му дейност, особено във външната среда. Колко хепатит живее извън тялото? Нека се опитаме да разберем това.

продължителност на живота

Много заинтересовани хора се интересуват от въпроса колко вируса на хепатит С може да живее извън човешкото тяло.

От дълго време имаше мнение, че вирусът на хепатит С умира от тялото много бързо. За изследването е взета кръв от маймуни от шимпанзета. Процесът на сушене продължи шестнадесет часа. След това пробите се разтварят със стерилна вода и полузамразени. Другата част от материала се съхранява при температура + 25 ° С.

В резултат на това стана известно, че вирусът не умира, когато изсъхне. При температура от около +25, той може да живее и да запази способностите си до четири дни. След допълнителни изследвания е установено, че в някои случаи вирусът във външната среда може да съществува до шест седмици. Намаляването или повишаването на температурата на въздуха намалява или увеличава неговата активност. В кръвта, която се използва за трансфузия, той може да живее няколко години.

Най-голямата опасност пренос частици суши кръв (спринцовки, гинекологичен или зъболекарски инструменти, остриета). При повторното използване на тези устройства без дезинфекция, вероятността от заразяване с хепатит С е доста висока.

Колко вирусът на хепатит С оцелява, когато е замръзнал? То толерира добре отрицателните температури, поради което неговият жизнен цикъл е повече от една година. Няма точни данни за това колко наистина може да живее при замразяване.

Във външната среда вирусът живее при температура от около 25 градуса до 4 дни, като замръзването е около една година.

Вирусите бързо умират, когато се третират с вещества, съдържащи хлор или етилов алкохол. Те също така умират чрез кипене в продължение на две минути.

В спермата, белите или слюнката вирусът се концентрира в много малки количества. За да заразите друг човек (с нормален имунитет), в повечето случаи това не е достатъчно.

Начини на инфекция

Той ще бъде заразен с хепатит С в следните ситуации.

  • Ако санитарните норми са нарушени по време на медицински манипулации, рискът от заразяване с болестта е 4%. По принцип инфекцията възниква при инжектиране с нестерилни спринцовки. Вероятността за заразяване с болест зависи от количеството кръв, постъпило в тялото и от концентрацията на вируса. Специална роля в това е диаметърът на иглата, така че хората, които получават инжекции спринцовка чийто обем 2 ml по-малък риск от тези, на които лекарството се прилага интравенозно чрез инфузионни системи. Болестта може да се получи чрез извършване на хирургични процедури, ако инструментите не се дезинфекцират правилно.
  • Ако има сексуален контакт без кондом с носителя на болестта, рискът от попадане на хепатит С достига 5%. Увеличава се с увреждане на лигавиците в резултат на възпалителни процеси или венерически заболявания. Също така вероятността от инфекция се увеличава при двойки, които практикуват анален секс или водят сексуален живот по време на менструация.
  • Болестта може да бъде инфектирана чрез трансплантация на орган от донор или кръвопреливане. Материалът се изследва за наличието на вируса, но е невъзможно напълно да се елиминира инфекцията. Има период на серумен сън, когато човек наскоро се е свил и маркерите на болестта все още не са открити.
  • В 5% от случаите заболяването може да се предава на плода от майка, заразена с хепатит.
  • Около 3% от пациентите получават заболяването при татуиране или докато посещават салон за нокти.
  • Ако заразената кръв навлезе в отворената рана на здрав човек, в почти 85% от случаите ще има инфекция.
  • Голям процент от пациентите са хора, които инжектират наркотици. Според статистиката около 75% от хората, които приемат наркотици, са заразени с хепатит С.
  • Има случаи на инфекция при хора, които са вдишали кокаин. Причината за това е увреждане на носната лигавица, което позволява на вируса бързо да влезе в тялото.

Хепатит С не може да бъде заразен чрез съдове и неща (четките за зъби, изрязаните предмети са изключение). Вирусът не прониква в тялото с целувки, прегръдки и ръкостискания. Също така е невъзможно да получите тази инфекция, когато посещавате баня, сауна, обществена тоалетна или плувате в открит басейн.

Болестта не се предава чрез храна или кърма. Ухапването на насекоми, попиващи кръв, не представляват опасност, тъй като в слюнката им няма кръв. Когато тялото контактува с малко количество заразена кръв (ако кожата не е повредена), рискът от получаване на болестта почти липсва.

Как да се предпазим от инфекция

Когато заразената кръв навлезе в тялото:

  • Нанесете обработената кожа с разтвор на хлорамин или етилов алкохол. След това кожата трябва да се измие със сапун и вода. Процедурата на сапуниране се повтаря няколко пъти.
  • Ако кожата е повредена от остър предмет, на който има заразен материал, тогава е необходимо веднага да се изтръгне кръв от раната и да се измие със сапун. След това е необходимо да се дезинфекцира със 70% медицински алкохол и да се приложи 5% разтвор на Yoda към раната.
  • Ако заразената кръв попадне върху лигавиците на носа, се обработва един процент протагол разтвор.
  • Ако заразеният материал попадне в очите, те трябва да бъдат измити с течаща вода и след това с 1% разтвор на ортоборна киселина.
  • Ако заразената кръв влезе в устата ви, изплакнете с разтвор на калиев перманганат или етилов алкохол (70%).

За да се увери колко е възможно да се избегне инфекцията, е необходимо да се направи анализ 10 до 14 дни след предполагаемата инфекция, което позволява да се разкрие ДНК на вируса.

И в бъдеще всяко тримесечие трябва да се проведе ензимен имуноанализ (той позволява антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта на пациента).

Как да дезинфекцираме

Ако кръвта на пациент, заразен с хепатит С, попадне на пода, стените, мебелите или битовите предмети, трябва да дезинфекцирате. За тази цел те се третират с разтвори, съдържащи хлор (белина, хлорамин, хлор, деам). Под въздействието на тези вещества, вирусът може да умре след няколко минути.

Можете да използвате продукти, съдържащи повърхностноактивни вещества (повърхностноактивни вещества) в комбинация с други дезинфектанти (Domestos, Sanox, Sanford). Те се използват в обичайната концентрация според инструкциите.

Също така за обработка на повърхности използвайте етилов алкохол. За да се избегне контакт с заразения материал, ръцете трябва да бъдат защитени с гумени ръкавици.

Кръв се качва на дрехи, кърпи или спално бельо, те трябва да се измият при температури над 60 градуса (половин час), или да се варят две минути. През този период вирусът трябва да умре. Също така те могат да се накиснат за половин час в разтвор, съдържащ хлор.

статистика

Болест като хепатит С е разпространена по целия свят. Според изследователи около сто и петдесет милиона души се борят с хронично заболяване. Всяка година от нея умират седемстотин хиляди пациенти. Болестта се разпространила в Африка и Азия.

Около 35% от заразените лица са млади хора, чиято възраст варира от 16 до 35 години. Повечето от тях са наркомани, които са получили болестта чрез инжекции. Също така в тази категория са хората, които водят несериозен сексуален живот.

Преди 1992 г., почти 70% от хората, които изливат дарената кръв или трансплантирани органи на други хора има хепатит С. В бъдеще, когато те започват да използват еднократни медицински инструменти и кръвен тест, получени от доброволци в присъствието на инфекция, броят на заразените се понижи значително. В същото време бяха разработени нови лекарства за борба с хепатита С.

При 15% от хората в рамките на половин година след заразяването с хепатит С, имунната система се справя самостоятелно с болестта, без да причинява неприятни симптоми и усложнения. При останалите заразени заболяването преминава в хронична форма. Сред тях 10% са изложени на риск от развитие на чернодробна цироза.

От сто души, които развиват хепатит:

  • Пет души умират от злокачествени новообразувания в черния дроб.
  • Осемдесет и пет души имат хроничен хепатит или са носители на вируса.
  • Десет души страдат от цироза на черния дроб.

С правилното, дългосрочно и своевременно лечение със съвременни лекарства много пациенти (90%) могат да бъдат пощадени най-лошите ефекти на хепатит С. Все пак, за диагностициране на болестта е достатъчно труден момент, защото мутира вирусът бързо. Най-ефективният анализ в този случай е PCR (полимеразна верижна реакция). Като го използвате, можете да идентифицирате ДНК на вируса в кръвта на пациента.

Първите седмици след инфекцията, анализът може да не е ефективен, поради което за надеждност е необходимо да се повтаря няколко пъти.

Кой е изложен на риск от договаряне

Рискът от заразяване с хепатит С се увеличава в следните категории граждани:

  • Лицата, приемащи наркотици (включително тези, които влизат в тялото през носа).
  • Деца, родени от заразени майки.
  • Лица, чиито сексуални партньори са заразени с хепатит С.
  • Семейни членове на пациенти с вируса.
  • Пациенти с HIV инфекция.
  • Лица, излежаващи присъди в коригиращи трудови институции.
  • Хората, които планират да извършват пиърсинг, татуиране или артистични татуировки.
  • Пациенти, които се лекуват в лечебни заведения, които не отговарят на всички здравни стандарти.
  • Медицински работници, които са в постоянен контакт с хора, заразени с хепатит С, кръвта им или други телесни течности.

симптоми

Инкубационният период може да продължи от две седмици до шест месеца. При по-голямата част от пациентите заболяването е асимптоматично, така че се открива на ранен стадий само след теста. Понякога се появяват следните признаци на заболяването:

  • Скучна, болезнена болка в дясната страна на корема под ребрата.
  • В редки случаи цветът на изпражненията се променя, урината става подобна на тъмната бира и фекалиите придобиват сив оттенък.
  • Има временно пожълтяване на кожата и очите. Този симптом е доста рядък.
  • Има гадене, по-лошо след хранене с редки пристъпи на повръщане.
  • Лицето става безпристрастен, има сънливост.
  • Налице е повишаване на телесната температура.

Диагностика и лечение

Ако се подозира наличието на хепатит С, лекарят събира анамнеза, като открива къде пациентът може да получи заболяването. След това изпраща пациента на ензимен имуноанализ (ELISA), който позволява откриването на антитела срещу вируса в кръвта на пациента. Когато диагнозата се потвърди, генотипът се анализира чрез PCR и вирусното натоварване.

За да се направи оценка на черния дроб, ултразвукът на коремната кухина с доплерография и еластометрия. Ако е необходимо, допълнително изследвайте сърцето, кръвоносните съдове, щитовидната жлеза и направете анализ за хормоните.

За да се потисне размножаването на вируса, лекарствата трябва да отнемат дълъг период от време. Напълно се отървете от болестта е много рядко. Курсът на лечението се определя индивидуално след консултация на лекаря на пълно работно време и провеждането на подходящи тестове. За лечение на заболявания:

  • Пегилирани интерферони (Pegintron, Pegasys, Alfarekin). Те се прилагат веднъж седмично.
  • Антивирусни лекарства с директно действие (Viqueira, Simeprevir, Sunvepra). Такива средства се вземат ежедневно.
  • Хепаротектори (Energis, Essentiale).

Възможно е също да се прилагат кортикостероидни хормони. По време на лечението пациентът трябва да се придържа към диета, да води здравословен начин на живот и да изоставя лошите навици.

Средствата, които се използват за лечение на болестта, могат да причинят противопоказания от имунната, храносмилателната и нервната система. Следователно, те не се предписват на хора с епилепсия, шизофрения, тежко увреждане на бъбречната функция или сериозно сърдечно и съдово заболяване.

Разходите за такива лекарства са много важни, освен това ги отнемат много дълго (от 6 до 24 месеца). Ако пациентът откаже лечение, той трябва редовно да провежда тестове и веднъж на пет години да проведе биопсия, за да предотврати развитието на рак.

предотвратяване

За да не се заразите с хепатит С, трябва:

  • Когато посещавате арт татуировки, частни зъболекарски кабинети, салони за маникюр, уверете се, че всички инструменти се обработват правилно. Те трябва да бъдат избърсвани със специални средства за дезинфекция и след това да бъдат подложени на температурно третиране.
  • Предпочитание трябва да се даде на несправения маникюр.
  • Когато се получат ожулвания, драскотини или рани, те трябва да бъдат третирани с водороден прекис, след това с брилянтно зелено, йод или 70% медицински алкохол. След това увреждането трябва да бъде покрито с бактерицидна мазилка или превръзка.
  • Избягвайте случайния сексуален контакт и използвайте презервативи.

Лицата, които са в постоянен контакт с кръвта, трябва да спазват правилата за безопасност. Особено внимание се отделя на личната хигиена, редовното измиване на ръцете със сапун и третирането със специални дезинфекционни разтвори. Когато извършвате манипулации, трябва да защитите ръцете си с ръкавици. Спринцовките, памучната вата и хирургическите инструменти за еднократна употреба трябва да се изхвърлят в съответствие с инструкциите.

Ако един от членовете на семейството има хепатит С, тогава няма нужда да го изолирате. Достатъчно е да спазвате предпазните мерки:

  • Избягвайте директен контакт с замърсена кръв.
  • Да му разпределят отделни кърпи, козметика и аксесоари за маникюр.
  • Облеклото му се измива отделно и спално бельото се вари периодично.
  • Редовно провеждайте мокро почистване в къщата и използвайте дезинфекционни средства на базата на хлор.
  • Периодично дават тестове за хепатит С.

Ако подозирате вирусен хепатит, незабавно трябва да се консултирате с лекар и да вземете всички необходими тестове.


Статии Хепатит