Първите признаци на хепатит С, според които можете да разпознаете болестта

Share Tweet Pin it

Такова опасно и сериозно чернодробно заболяване като хепатит С е важно във времето, за да забележите, че своевременността на започналото лечение на хепатит директно зависи от резултатите от предприетите мерки и тяхната незабавна ефективност.

Инкубационният период: след кое време можем да говорим за първите симптоми?

Инкубационният период за хепатит С, обикновено отнема от 20 до 140 дни, средно започва да нарушава симптомите след 50-60 дни. Също така не е необичайно за ситуацията, когато симптомите на хепатит С не се появяват абсолютно, което позволява заболяването да прогресира до цироза на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Най-честите симптоми на хепатит С, на които се оплакват пациентите, са бърза умора, дискомфорт в горния десен квадрант и постоянно чувство за слабост. Но тъй като такива признаци все още не говорят открито за хепатита, сред специфичните симптоми се появяват по-често от другите:

  • жълтеница,
  • увеличаване на броя на съдовите звездички на кожата.

Тъй като хепатитът е от два вида, обичайно е да се изолират симптомите на остър и хроничен стадий.

· Нарушения на съня, безсъние или персистираща сънливост,

· Усещане за тежест, raspiraniya и поносима, но натрапчива болка в десния хипохондриум и долната част на гърба,

· Обрив на кожата, който първоначално може да изглежда като алергия,

Честота на ниска степен на повишена температура,

· Нарушение на апетита, повтаряща се отвращение към храната,

• Често гадене, понякога водещо до повръщане,

· Също така остър хепатит се определя, когато урината на пациента потъмнее и излекуваните фекалии се олекотят.

· Промяна в цвета на урината и изпражненията,

· Разграничава хроничната форма на хепатит от остър, продължителен, не преминаващ обрив по тялото,

· Отслабване срещу отказ от храна,

· Също така за дегенерацията на заболяването в стадия на хроничен хепатит може да се говори за продължителна болка в десния хипохондриум с усещане за спукване и тежест в тази област.

Какво заболяване може да бъде объркано с хепатита?

Подобни симптоми могат да настъпят, когато в тялото навлиза друга бактериална или вирусна инфекция. Такива условия винаги са придружени от интоксикация и следователно от подобни симптоми. Поради това е важно да се консултирате с лекар навреме за помощ и да проведете всички необходими тестове, за да определите нарушаващото състояние, тъй като симптомите на обикновена настинка могат да бъдат вирусът на хепатит С.

Какви са първите признаци на подозиран хепатит С?

За съжаление, хората рядко лекуват с подозрение признаци на хепатит С, диагнозата често се прави след лечение по други причини или при физически прегледи на работното място. И едва тогава се открива вирусът на хепатита или, с мълчанието на болестта, се разкрива неговата хронична форма или вече развита цироза на черния дроб. Първата "звънец" за лекар е увеличението на ALT в кръвта, стойността се увеличава практически 10 пъти от нормата, докато външните прояви на болестта не могат да бъдат наблюдавани.

В най-кратък срок е необходимо да се консултирате със сам лекар след появата:

  • променливостта на настроението, апатията и депресивното състояние,
  • постоянна слабост и умора,
  • болка в ставите,
  • липса на желание за ядене, загуба на тегло на фона на отказ от хранене,
  • иктериус на кожата, склера на очите, лигавици,
  • повишаване на телесната температура.

Защо се появява болестта? Причини за хепатит С

Болестта се появява в резултат на контакта на здрав човек с кръвта на вирусния носител.

Вирусът на хепатит С се предава:

  • ако не се спазва стерилността на медицинските инструменти, които предизвикват пробиване на кожата и вземане на кръв (спринцовки, скрепители);
  • с нестерилност на маникюр, инструменти за пиърсинг, стоматологични процедури;
  • ако се нарушават нормите за кръвопреливане, неговите компоненти или хемодиализа;
  • сексуален контакт с незащитен контакт с вирусния носител;
  • от майчиния вирусен носител до бебето, много рядко по време на бременност и най-често в процеса на раждане.

Между другото, вероятността, че вируса на хепатит С се предава чрез сексуален контакт, е малък - само 5%, което е по-вероятно предаване на хепатит В, но анти-социален начин на живот удвоява е малък номер. Също така, 5% от наблюдавани предаването от майка на детето при кърмене, но също така да получите вируса на хепатит С при раждане самата жена е 2-3%.

Една пета от случаите на диагностициране на заболяването остават без определяне на пътя на инфекцията, тъй като не може да се определи точният път на предаване.

Кой има шанса да получи хепатит C?

За съжаление, всеки човек има шанса да се зарази, но вероятността индивидите да водят антисоциално поведение, особено наркоманите, които употребяват инжектиращи наркотици и хора с нежелание, е особено висока.

Също така не по-малко вероятно е здравните работници да са в контакт с кръв, клиентите на козметични салони, татуировки и пиърсинг офиси, козметични кабинети. На територията на бившия Съветски съюз хората, които са преминали кръв преди 1987 г. или преди 1992 г., когато изследването на донора за хепатит С не е тествано, редовно се подлагат на проучването.

Как не се предава хепатит С?

Вирусът на хепатит С не се предава чрез:

  • треперещи ръце,
  • прегръдки,
  • плитка целувка,
  • въздушен капков път,
  • използване на ястие (ако няма кръв на пациента).

Диагностика на хепатит С

Диагнозата на вирусния хепатит С се извършва по няколко начина. Надеждни резултати се получават въз основа на изследваната кръв на пациента, която се изследва по метода на "чернодробни тестове" и специфични проби за хепатит С.

Чернодробните тестове ви позволяват да определите:

  • ниво на билирубина;
  • ниво на ALT и AST, GTTP;
  • граници на албумин;
  • степента на повишаване на алкалната фосфатаза;
  • протромбинов индекс.

В острия стадий на вирусен хепатит тези стойности дават ясна представа за възникването на възпалителния процес, но в хроничния стадий на промените анализът може да не се покаже.

Отделен отговор може да се получи чрез преминаване на специфичен HCV анализ. Тя се извършва по един от следните три начина:

  • полимеразна верижна реакция (PCR);
  • серологично изследване;
  • както и използването на домашен експресен тест.

PCR диагноза и серологично изследване

PCR диагностиката се характеризира с висока точност на получените резултати, този метод на изследване позволява да се диагностицира болестта на всеки етап преди появата на видими симптоми.

Серологичният тип изследване се основава на естественото взаимодействие на антитела с антигена. Този метод служи като гаранция за наличието на антитела срещу хепатит С в човешката кръв.

За извършването на такива тестове трябва да вземете венозна кръв в лабораторията. Медицински работниците на кръвни проби избира вена от вътрешната страна на лакътя, в екстремни случаи, подходящи кръвоносните съдове, разположени на гърба на ръката на пациента. Избраната площадка се дезинфекцира, предмишницата прикрепена еластична превръзка или турникет на класически притока и натрупване на кръв. Игла със спринцовка е пробита протектора Виена, медик слабително бинт или турникет и набира кръв. След като събира достатъчно количество материал за изследване, лабораторни работник може да се смята за завършена, вземане на кръвни проби, и да се спре притока на кръв към мястото на отвора с антисептик приложни вата или алкохолни тампона.

Положителният или отрицателният резултат от анализа ще бъде отбелязан със съответния надпис в указателния лист с датата на изследването и името на лабораторния асистент, който е извършил изследването. Недвусмислено наличието на вируса на хепатит С в кръвта е показано с положителни резултати:

  • анти-HCV тест;
  • анализ за HCV РНК;
  • и положителен IgM анти-HCV определя остър хепатит С, с изключение на хроничната му форма.

Експресно тестване

Експресният тест може да се проведе както в поликлиника, така и в дома. Получете теста във всяка аптека, проверявайки опаковката за щети.

Картонената опаковка съдържа:

  • антисептична салфетка;
  • култиватор;
  • специален реагент;
  • таблетка с индикатор;
  • пипета;
  • инструкция за прилагане на теста.

Преди употреба лекарите препоръчват тестовите компоненти да се приспособят към стайна температура в рамките на 20 минути.

За правилното провеждане на кръвен тест и получаване на надежден резултат, е необходимо:

  1. Разопаковайте салфетката за еднократна употреба, разтривайте кожата си върху пръста на лявата ръка, която е избрана за вземане на кръв
  2. Без да използвате обработения пръст, отворете пакета за раздробяване
  3. С рязко движение, пробийте кожата на пръста и я натискайте така, че кръвта
  4. Събира се изтеглената кръв с пипета, за анализа е достатъчна една голяма капка
  5. Изтрийте пръста си от кръвта
  6. Отстранете събраната кръв от пипетата в кръглата прозореца, добавете 2 капки от приложения реагент
  7. Изчакайте 10 секунди, за да оцените резултата от теста, максималното време за оценка е 20 секунди, по-късно резултатът може да се счита за невалиден.
  8. Две ленти на екрана на таблетката - това е положителен резултат от анализа, което означава наличието на вируса на хепатит С в кръвта
  9. Една лента срещу индикатора "С" е отрицателен резултат, което означава, че човек не е заразен с хепатит
  10. Една лента до индикатора "T" показва неправилно съхранение или прилагане на теста, което означава, че резултатът е невалиден.

Може ли да има фалшив положителен резултат и как да се предотврати това?

Появяването на фалшив положителен, както и фалшив отрицателен резултат не се изключва, поради което предимно положителен или съмнително отрицателен кръвен тест за анти-HCV ще бъде допълнително потвърден чрез други кръвни тестове.

За да е вярно, 8 часа преди даряването на кръв, не яжте храна и силни лекарства, така че кръвта се взема от сутринта на празен стомах. Не пийте алкохолни напитки и ден преди теста.

Какво да направя, ако тестът е положителен?

Полученият положителен резултат от анализа и подобен на горната симптоматика означава наличието на вируса на хепатит С в кръвта. Повтарящият се положителен резултат при изпълнението на всички препоръки на лекаря говори за надеждността на заподозряното състояние.

Първо, важно е да се направят всички допълнителни срещи и консултации. Също така, човек не трябва да прибягва до алтернативна медицина, той не е в състояние да лекува хепатита, освен ако не облекчи някои незначителни симптоми. За напълно ефективно лечение на хепатита е важно да се спазват препоръките на лекаря за предписаните лекарства, дозировката и интервала между дозите.

За съжаление, за да се излекува напълно хепатит С, не е възможно, но да се потисне толкова много, че то няма да бъде открито, дори при кръвните изследвания е много вероятно. Това ще изисква максималната отговорност на пациента и професионализма на лекуващия лекар. В момента лечението на вирусен хепатит С се извършва от следните лекарства:

  • съдържащи алфаферони, например, пегинтерферон алфа;
  • с протеазни инхибитори, по-специално Telaprevir;
  • рибавирин;
  • както и хепатопротектори за допълнителна защита на черния дроб.

Техният курс и дозировка са предписани само от лекар, самолечение с тези лекарства няма да е възможно, защото те се освобождават от аптеката само по рецепта.

Също така, заедно с медицинските съвети, е важно да спазвате предпазните мерки, които предупреждават други членове на семейството за по-нататъшно предаване на вируса.

Последици от заболяването

Сред опасните последствия от вирусния хепатит С, лекарите определят цироза на черния дроб и неговите ракови тумори. При цироза заболяването се дегенерира в 20% от случаите без подходящо лечение.

Цироза - заболяване на черния дроб с постоянна дегенерация на естествената си фиброзна тъкан с появата на белези и сериозни нарушения на структура и функции на тялото. То се изразява симптоми, подобни на симптомите на вирусен хепатит, по-специално: нарушения на апетит, загуба на тегло впечатляващ, сърбящ кожен обрив, иктерични явления и увеличаване на обема на стомаха, защото на развиващите се асцит.

Състоянието на пациента също се усложнява от подуване и разширени вени в черния дроб, хранопровода и ректума, което заплашва да разруши възпалените кръвоносни съдове и да доведе до смърт. На фона на развитата цироза се появяват чернодробна недостатъчност и симптоми на енцефалопатия, а отпадането на функциите на черния дроб може да предизвика натрупване на токсични вещества и вследствие на това увреждане на мозъка.

Статистиката за това заболяване говори за такива наблюдения от лекарите:

  • в 55 или 85 случая на заболяване от 100, най-вероятно носители на вирусен хепатит С чакат прехода към стадия на хроничен хепатит. Придобиването на хроничен хепатит се извършва през различни периоди от време, все още не е възможно да се установят характерни стойности за болестта;
  • 70 пациенти от подобен брой кандидати научават за заболяване, което вече се случва в хроничния стадий;
  • 5-20 души ще бъдат диагностицирани с чернодробна цироза, развиваща се на фона на вирусен хепатит С;
  • от един до пет пациенти, от изследвания брой на болните, чакащи за смърт от последствията от вируса (цироза или рак на черния дроб).

Предотвратяване на хепатит С

Предотвратяването на хепатит С е насочено към избягване на начините на предаване на вируса на това заболяване. Това е набор от правила, предупреждаващ контакт с кръвта на пациента и другите му секрети, носещи причинителя на болестта.

  1. Важно е да се откажем от инжектирането на наркотици и да се подлагаме на лечение за наркомания.
  2. Не използвайте други хигиенни предмети и маникюр, в частност, с четки за зъби, бръсначи, епилатори, ножици, клещи или други предмети, върху които може да е кръвта на друго лице.
  3. Да се ​​използват услугите само на салони за красота и зъболекарски кабинети, в които има стерилизатори и има възможност да се осигури достатъчно стерилизация на оборудването, както и мерки за използване на артикули за еднократна употреба.
  4. Татуиращият майстор трябва да използва стерилни ръкавици за еднократна употреба, дезинфекционни разтвори и да отпечата нов комплект от игли от опаковката.
  5. При сексуални контакти да използват презервативи, както при нови нагласи, така и при постоянни контакти с партньора, които имат автентичен вирус на хепатит С в кръвта.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозна болест, която заплашва живота на пациента и само по себе си, както и факта, че ако има значително увеличение на риска от други усложнения - по-специално рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият препарат се предлага като подкожно решение под търговските наименования Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителност на лечението може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, реакцията на лечението, до голяма степен свързано с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от своя геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.

Симптоми и признаци на хепатит С (С)

Тъй като симптомите на хепатит с леко изразени диагнозата си, в повечето случаи, има шанс, често, когато става дума за пациент в болница за диагностика или съмнение за други заболявания. Хепатит С е заболяване, причинено от специфичен вирус, който засяга черния дроб.

Характеристики на болестта

Говорейки за характеристиките на тази болест, първо трябва да помислите за причините, поради които може да се появи. Неговият причинител е вирус, който влиза в тялото на пациента през кръвта.

Механизмът на инфекцията е прост. Кръвта на пациента попада върху увредените лигавици на здрав човек или се смесва с кръвта му, след което вирусът започва да се развива в нов организъм. Неговото вредно въздействие се простира само до черния дроб.

Поради това чернодробните клетки започват да се разграждат в своето място има белег или, както в медицината, съединителната тъкан, която блокира черния дроб, и в най-лошия случай на вируса води до образуването на цироза на черния дроб, карцином или рак.

В някои случаи пациентите могат да страдат от това заболяване без никакви сериозни последствия или да станат носител на вирус, който ще предава на други хора, без да има вредни последици за тяхното тяло.

Това заболяване е равномерно разпределено не само сред възрастното население, но и при децата. В този случай симптомите на хепатит С при възрастни са по-малко изразени и опасни от първите симптоми при децата.

Инкубационният период на това заболяване за всеки човек може да бъде различен и зависи от физическите данни на организма. Продължителността му може да бъде от две до три седмици, понякога този период може да варира от шест до дванадесет месеца.

Важно е да се знае, че ваксина срещу тази болест не съществува, тъй като вирусът има мутация на имота, я прави да изглежда геноми (подвид), които се адаптират към медикаменти (антибиотици и антивирусни агенти).

Но съвременната медицина е разработила комплекси от лекарства, които успешно се справят с нея и водят пациентите до пълно възстановяване. Но е невъзможно да се възстанови черния дроб, който ще бъде напълно повреден, така че лечението трябва да започне във времето.

Симптомите на хепатит С

За да определите ясно какви са симптомите на хепатит c, първо трябва да разберете протичането на болестта. Тя може да бъде от два вида.

Тези течения имат свои собствени характеристики и симптоми, като знаят кое е лесно да се определи какъв ход на заболяването се наблюдава при пациента.

Острите симптоми се характеризират със следните симптоми (клинични прояви):

  • На първо място, това са болки в големите стави, без техните наранявания и възпаления;
  • екзацербацията се характеризира с рязко потъмняване на урината и в някои случаи този симптом трябва да бъде сигнал, че трябва да посетите лекар;
  • има слабост, сънът е нарушен, апетитът се губи;
  • обострянето на болестта се придружава от иктерични признаци, т.е. пожълтяване на кожата и склероза на очите;
  • има чувство на тежест и болка в правилния хипохондриум;
  • могат да бъдат открити такива симптоми на хепатит С, като болка в лумбалния регион, която се предава в бъбреците;
  • периодично гадене и повръщане.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви)

  • общо безпокойство, което нарушава съня;
  • изпражненията стават леки;
  • Можете да почувствате тежест и лека болка в десния хипохондриум;
  • на тялото се появява обрив, който е подобен на алергия;
  • повишаване на телесната температура, което се случва периодично през целия ден;
  • апетитът е нарушен, има отвращение към храната.

Ако това заболяване не започне да се лекува навреме, то след време то може да се превърне в сериозна форма, която може да доведе до смърт.

Признайте усложненията от следните симптоми:

  • започва силно обостряне, което се характеризира с подуване на корема с обща загуба на тегло, тъй като в коремната кухина започва да се натрупва вода;
  • черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
  • на тялото се появяват т. нар. звездички, венозни вени.

Появата на горните признаци и промените в тялото е сигнал за човек, че трябва да се проверят и да започнат своевременно лечение. Важно е да се знае, че съвременната медицина е в състояние да се отървете от почти всички пациенти от това заболяване, но лечението се прилага в зависимост от това кое време период е преминал след инфекцията, както и каква е период на заболяването (остра или хронична).

В случая, когато заболяването вече е започнал, и започва необратими изменения в черния дроб, може да удължи живота на пациента, но ако не трансплантиран черен дроб, възстановяването му няма да бъде, така че е най-добре да се предпазите от такива крайности.

Как да идентифицираме тази болест

Както бе споменато по-горе, инкубационният период на заболяването при различни хора има свой собствен период. За някои това е от две до три седмици, а за други няколко месеца.

През първите дни пациентът като цяло няма да забележи никакви смущения в здравословното си състояние и ще доведе до обичаен начин на живот.

Практиката показва, че е възможно да се определи тази болест в инкубационния период само ако дадено лице претърпи медицински преглед и премине тестовете, както в повечето случаи.

Коварство на заболяването се крие във факта, че при някои пациенти, остър и хроничен стадий може да мине, дори и без симптоми, но след известно време тези хора, като цяло, да се отървете от вируса, и то не влияе на черния дроб.

Можете да идентифицирате болестта по следния начин.

  1. Първото нещо, от което трябва да обърнете внимание, са симптомите, посочени по-горе. Дори в инкубационния период можете да изпитате някои от тях, особено треска, защото вирусът, който се вкарва в тялото, отговаря на съпротивата на имунната система. Това са първите признаци.
  2. Когато се появиха първите признаци, трябва незабавно да отидете в медицинска институция и да вземете тестове. Пациентът незабавно ще направи чернодробен тест (кръв от вената), който недвусмислено ще определи наличието на вируса в кръвта. Възможно е също да се извърши ултразвуково изследване на коремните органи, което също ще покаже промени в черния дроб, но с инкубационния период ултразвукът няма да даде резултати.
  3. В най-напредналите етапи на заболяването биопсия ще помогне да се идентифицира рак, карцином или цироза. Този анализ се извършва по следния начин. В коремната кухина се поставя игла, с помощта на която се взема проба от чернодробна тъкан, която се изпраща за преглед в специална лаборатория. След известно време лекарите определят карцином, рак или промени в чернодробната тъкан.
  4. Някои лекари могат да предпишат компютърно томографско сканиране, което изпълнява същите функции като ултразвуковото сканиране.

Когато вирусът "хепатит ts" се открие в тялото и се появят симптоми, специалистът незабавно предписва незабавно лечение с различни лекарства.

Важно е да знаете, че навременното диагностициране на тази болест, особено ако се открие по време на ранното развитие и назначаването на курс на лечение, може да я спаси за цял живот, без да навреди на здравето.

Коварството на тази болест се дължи на факта, че тя може да причини най-голяма вреда на децата и възрастните хора, чийто организъм има най-малкото съпротивление срещу него.

Методите за предаване на хепатит С и кои категории индивиди са най-податливи на инфекция

Единственият начин да предадеш това заболяване е кръвта на заразен човек. Той трябва да се свърже или с подобна биологична течност на здрав човек, или с увредени лигавици.

  • при употреба на наркотични вещества чрез интравенозни и интрамускулни инжекции, когато употребяващите наркотици използват същата спринцовка;
  • в медицинските заведения с кръвопреливане от един пациент на друг, но такива случаи са почти напълно изключени, тъй като донорите предават задължителни тестове;
  • в различни салони, където татуировките и пиърсинга се правят с игли и други устройства, които пробиват кожата;
  • при извършване на хемодиализа (изкуствен бъбречен апарат, който почиства кръвта);
  • при оказване на помощ на пациент с хепатит с, когато той има физическо увреждане, чрез което кръвта може да контактува с увредената кожа или лигавицата на здрав човек;
  • при извършване на различни козметични манипулации (маникюр, педикюр, малки операции);
  • когато използвате аксесоари за бръснене и инфектирани четки за зъби;
  • с различни инжекции, които се извършват в лечебни заведения със съмнителна репутация.

Въз основа на тази информация можем да заключим, че процесът на инфекция с тази болест се осъществява чрез кръвта на заразен човек.

Съществуват и други начини на инфекция, но честотата на тези контакти е ниска:

  • Секс без презервативи с заразен човек;
  • целува;
  • използване на нещата на болно лице.

Сега трябва да говорим за категориите хора, които имат всички шансове да се заразят с това заболяване:

  • На първо място, те са хора, които употребяват наркотични вещества;
  • медицински работници, които не обръщат достатъчно внимание на хигиената;
  • хора, които обичат да посещават често съмнителни салони за прилагане на пиърсинг и татуировки, както и козметични стаи, където не се обръща внимание на хигиената;
  • Най-засегнати са тези, които водят безразборно сексуален живот;
  • членовете на семейството, които имат заразено лице и които не спазват минималните изисквания за хигиенни правила.

За да не попаднете в тази категория хора, достатъчно е да следвате най-простите правила за лична хигиена: да се грижите за здравето си и да забравите за лошите навици. Последните не само допринасят за получаване на заболяване, но също така допринасят за бързия й напредък, тъй като те не унищожават черния дроб, а не по-лошо от вируса, който се е появил в тялото.

Предотвратяване на това заболяване

Най-важното, което е необходимо да се обърне внимание, че това е начин на живот на тези лица, които не разполагат с болестта, както и тези, които идентифицира вируса "Хепатит C" и нейните симптоми вече са се появили и започнали лечение.

Лицата, които не са заразени, трябва да се придържат към следните принципи на превенция.

  1. Преди всичко, трябва ясно да следвате общите правила за хигиена и да наблюдавате здравето си.
  2. Тези, които имат такива вредни навици като наркомания, трябва да ги изоставят и да започнат здравословен начин на живот.
  3. Не е необходимо да посещавате съмнителни салони, стаи за маникюр и частни лечебни заведения, където правилата за хигиена не са прекалено скромни.
  4. Не е нужно да водите несериозен сексуален живот и ако това не се случи, е по-добре да бъдете постоянно защитени, за да защитите живота си не само от хепатит С, но и от други заболявания.
  5. Не използвайте бръсначи, четки за зъби и други продукти за лична хигиена на други хора.
  6. Най-новият е здравословният начин на живот, правилното хранене и периодичният достъп до лекар за преглед.

Такива методи за превенция ще доведат до минимален риск от заболяването, а в случай на откриване - до бързо възстановяване.

Лицата, които са имали възможност да получат хепатит С, следва да спазват следните правила, които ще помогнат да се отървете от него и да започнете нормален живот:

  1. Отхвърляне на всички лоши навици, които засягат чернодробната функция (алкохол, пушене, употреба на наркотици).
  2. Съответствие с диетата, както и яденето на специални храни, които възстановяват чернодробните клетки.
  3. Поддържане на здравословен начин на живот, както и постоянно физическо упражнение.
  4. Точно спазване на всички инструкции на лекуващия лекар.

Здравословният начин на живот, както и поддържането на определен начин на живот, е гаранция, че човек никога не може да знае какви заболявания е и как да се бори с него в бъдеще.

Независимо от факта, че хепатит С има латентни симптоми и не се проявява в ранните етапи на неговото развитие, той може да бъде диагностициран навреме и трябва да се правят периодични медицински прегледи за това. Ако не го пуснете на крайния етап, тогава можете да се отървете от него и да поведете пълноправен начин на живот.

12 седмици преди вашето лечение за хепатит С

Външни признаци на хепатит с

Симптоми на хепатит С

Хепатитът С е един от най-разпространените видове хепатит, най-вредните за черния дроб, нарушаващи неговото функциониране. И за дълго време заболяването може да бъде като цяло асимптоматично, поради което заболяването се открива твърде късно. В резултат на това заразеното лице може да се превърне в скрит носител и разпространител на вируса.

Външни признаци на хепатит с

Вирусният хепатит С (HCV) има две форми: остра и хронична. Веднага след инфекцията се наблюдава инкубационен период, който продължава от 6 до 7 седмици до шест месеца. Остра форма Симптомите на заболяването се проявяват след края на инкубационния период и се изразяват чрез повишена температура, главоболие, болка в мускулите и ставите, общо неразположение и слабост. Този период се нарича все още заклещен, има продължителност от 2 ÷ 4 седмици. След това се проследява итералната фаза, през която пациентът може да развие жълтеникав цвят на кожата, придружен от болка в горния десен квадрант, повръщане, диария и липса на апетит. Но първото, което е тревожно, е цветът на урината, който става кафяв. Понякога можете да видите жълтата форма на болестта. По време на острата фаза, кръвното съдържание на билирубина се увеличава. Тя трае около месец, след което възниква период на възстановяване, който продължава няколко месеца. След него, в 15 - 25% от случаите, може да възникне самолечение или заболяването да стане хронично.

Симптоми на хроничен хепатит С

Преходът на HCV от острата фаза към хроничната става в около 80% от случаите. При жените хроничната форма е по-рядка, отколкото при мъжете, а симптомите на заболяването им са по-слабо изразени. Въпреки че понякога мъжете са невидими признаци на заболяването, но това не пречи на възпалителния процес, който се извършва активно в черния дроб. В резултат на това заболяването поема първо хронична форма и след това преминава в цироза или рак на черния дроб.

При асимптоматичен ход на хроничен хепатит С (HCV) болестта може да бъде изразена при следните симптоми:

  • слабост;
  • намалена ефективност;
  • влошаване на апетита.

Периодично, по време на протичането на заболяването възникват вълнообразни екзацербации, последвани от ремисии. Но подобни екзацербации рядко се влошават. Симптомите на HCV при възрастни пациенти най-често се изразяват само леко, докато децата страдат повече. Те имат по-агресивна форма на болестта, придружена от обостряне и появата на усложнения под формата на цироза. Признаците на хроничен вирусен хепатит С (CVHC) се изострят от неблагоприятни фактори, които включват:

  • тежък физически или невро-психологически стрес;
  • неправилно хранене;
  • алкохолно насилие.

И последният от факторите най-силно оказва отрицателното му въздействие върху черния дроб на тези, които са се разболели от CVHC. Това се дължи на факта, че пациентите могат да развият алкохолен токсичен хепатит, което увеличава проявата на CVHC и допринася за появата на усложнения под формата на цироза. Подобно на вълна промени са характерни не само за протичането на хода на заболяването, но и пряко засягат лабораторните показатели. Поради това в кръвта на пациентите периодично се наблюдава повишаване на нивото на билирубина и чернодробните ензими.

И за дълъг период от време, нормалните стойности на лабораторните параметри се записват дори при наличие на промени в черния дроб. Това налага по-често лабораторно наблюдение - поне веднъж - два пъти през годината. Тъй като симптомите на HCV не винаги се проявяват ясно, трябва да се обърне внимание на случаи на слабост и намалена ефективност. След като забеляза такива признаци, има смисъл да се изследва за HCV инфекция.

Хепатит С: начини на инфекция, диагностика, начини на лечение

Хепатит С (хепатит С) е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от инфекция на организма с вируса на хепатит В, вируса на хепатит С. Когато вирусът на хепатит С се умножава и черният дроб се уврежда, се развиват патологични процеси, развива се цироза на черния дроб и се развиват ракови заболявания. Тази форма се счита за най-опасната форма на хепатит, не само поради способността да наруши цялостното функциониране на тялото и да причини заболявания, които водят до увреждане или смърт, но и поради естеството на протичането на болестта. Симптомите на хепатит С като правило не се изразяват, инфекцията протича в латентна форма и ваксината срещу хепатит С отсъства.

Какво представлява хепатит С (хепатит С)?

Хепатит С (HCV) е станал известен като отделно заболяване отдавна преди откриването на специфичен инфекциозен агент. "Не-А не-В хепатит», не-А, не-В хепатит (NANBH) е като болест прояви, което му позволява да се позове на хепатит група, но се различават курс на заболяването и тежки усложнения. Впоследствие вирусите, причиняващи хепатит D и G, също са изолирани в сортове хепатит.
За първи път през 1989 г. е изолирана специална форма на вируса. Понастоящем са официално идентифицирани шест генотипа на HCV вируса, а други 5 са ​​подложени на лабораторни изследвания. Също така са известни около 90 подвида на HCV. Най-честата форма е първата форма на вируса, но също така е отговорна за най-тежката форма на хепатит С, резистентна към терапията с интерферон.
Променливостта на вируса на хепатит С, производството на нови генотипове по време на инфекцията затруднява създаването на ваксина срещу тази болест, която понастоящем според статистиците е болна около 150 милиона души по света. Ежегодно от усложнения, причинени от хепатит С, около 350 хиляди души умират. Специфичната изтрита симптоматика води до ситуации, при които диагнозата хепатит HCV се открива случайно по време на анализ или се установява на етапа на развитие на усложнения. Активните мутации на вируса водят до създаването на променени копия на генотипа, което причинява висок процент от хроничната форма на заболяването.

Признаци на хепатит С

Снимка: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Появата на първите признаци на хепатит С зависи от съпротивлението на организма. От момента на инфекцията до първичната симптоматика може да отнеме от 2 седмици до 6 месеца. Ако има съмнение за контакт с инфекция за ранна диагностика, се извършва PCR кръвен тест за определяне наличието на РНК на вируса в кръвта, 2 седмици след инфекцията.
Хепатит С има характеристиката на "любящ убиец": латентните симптоми и тежките усложнения водят до сериозно увреждане на организма при липса на подозрение за наличие на HCV.
Първите симптоми на тази форма на вирусен хепатит включват намаляване на работоспособността, астенично състояние, усещане за умора.
Основните признаци на хепатит С, проявяващи се по време на фазата на изразено мултиплициране на вируса в тялото, се считат за:

  • намаляване или липса на апетит;
  • гадене;
  • обща слабост, астения, влошаване на здравето;
  • болка в ставите;
  • иктер на кожата, мукозните мембрани, склерата на окото в резултат на повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта поради чернодробно увреждане при хепатит С;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Причини за хепатит С, начини за възпаление на хепатит С

Методът на предаване на HCV вируса е хематогенен, с кръв и други биологични течности. Инфекциозният агент присъства дори в най-малките капки кръв и остава активен до 5 дни, когато течността изсъхва при стайна температура. Заразяването става чрез поглъщане на заразени с HCV биологичен материал в друг организъм с инвазивни процедури, както и в контакт с повърхността на раната (драскотини, драскотини, пукнатини и лезии на лигавиците и така нататък. D.). В тази връзка идентифицирайте основните начини на инфекция:

  • чрез инжекции с нестерилизирани повторно използваеми спринцовки, игли;
  • кръвопреливане, плазма от заразен донор, трансплантиране на органи и тъкани;
  • в процеса на използване на нестерилизирани инструменти в стоматологичните клиники, козметични салони, маникюр, пиърсинг, рисуване на татуировки и др.;
  • с травматичен сексуален контакт: достатъчно малки пукнатини на повърхността на лигавицата;
  • вертикален начин на заразяване: от майката до плода по време на бременност;
  • домашния начин на заразяване при използване на остриета, четки за зъби и т.н. (това е изключително рядко);
  • при доставяне и оперативни процедури, травми в нестерилни условия.

Инактивацията на вируса се получава, когато повърхностите се третират с дезинфектанти, съдържащи хлор, когато се обработват с вода с температура поне 60 ° С за 40 минути или с три минути кипене.
Рискови групи, изложени на висок риск от HCV инфекция, носят медицински персонал и служителите на санитарно-и-епидемиологична институции, наркомани с инвазивна приложение на наркотици, хора с голям брой незащитен сексуален контакт, сексуални партньори на заразени пациенти, включително скрити носители на хепатит С, хора с автоимунни заболявания, имунодефицити и др.
Вирусът на хепатит С не се предава чрез натискането осъществи диалог въздуха капчици, редки случаи на заразяване в кърмени (при наличие на рани на цицките на пукнатини в майката и лезии на лигавицата в устата на детето), както и контакт домакинство, споделяне. Превенция на хепатит С са стерилизация на медицински и козметични средства за инвазивни процедури и инжекции, спазването на правилата за лична хигиена в дома, както и механични методи за защита на секс с непознати партньори.
Предотвратяването на инфекцията на детето с хепатит С по време на бременност е специална терапия за намаляване на вирусния товар по време на бременността, както и изследване и лечение на жената преди зачеването.

Видове и етапи на хепатит С

Има две форми на хепатит С. Острата форма на тази вирусна инфекция е диагностицирана в редки случаи поради изтрита клинична картина. Най-често откриването на остър стадий се случва случайно по време на превантивен преглед или когато човек търси диагноза в случай на съмнителен контакт.
При навременна терапия 20% от острите форми на хепатит С са напълно излекувани. При отсъствие или неефективност на лечението, остър хепатит С става хроничен.
Хепатит С в хронична форма също може да възникне безсимптомно, без да има ефект на вирусното натоварване върху тялото, без клинични прояви и специфични симптоми. Тази група от скрити носители на вируси затруднява събирането на статистически данни за разпространението на HCV, тъй като се определя само от кръвни тестове за хепатитни маркери, но може да допринесе за разпространението на инфекцията.
Класическият курс на хроничен хепатит С е съпроводен от увреждане на чернодробните клетки, развитието на тъканна фиброза. При отсъствие на лечение фиброзни фокуси предизвикват развитието на цироза на черния дроб, образуването на ракови тумори и други опасни усложнения.

Усложнения на хепатит С

Снимка: Den Rise / Shutterstock.com

Скоростта на развитие на усложненията зависи от общото състояние на организма, способността на имунната система да произвежда антитела, формата на генотипа и наличието на мутации на вируса, както и начина на живот и храненето на човека. Използването на алкохол, мастни храни води до значително ускоряване на развитието на патологични процеси, алкохолен, токсичен хепатит.
Хепатит С може да причини следните заболявания и нарушения:

  • фиброза на чернодробната тъкан;
  • стеатохепатит, заместване на чернодробната тъкан с мазнина;
  • цироза на черния дроб;
  • хепатоцелуларен карцином, ракова трансформация на чернодробна тъкан;
  • хипертония с портален характер;
  • асцит, натрупване на течност в органите на перитонеума;
  • разширени вени на вътрешните органи;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • хронична интоксикация на организма с продуктите на дезинтегриране на тъканите и поради недостатъчна чернодробна функция;
  • латентно вътрешно кървене.

Хепатит С също е опасен, като създава повишен риск от развитие на хепатит В, когато е изложен на инфекция поради намалена чернодробна функция.

Диагностика на хепатит С

За диагностицирането на хепатит С се използват следните методи:

  • събиране на анамнеза и изследване на пациента, палпиране на перитонеалните органи;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA чрез PCR;
  • кръвен тест за наличие на антитела от IgM клас (анти-HCV IgM), показващ остър стадий на заболяването;
  • общ кръвен анализ, изследване на коагулационните характеристики (коагулограма);
  • ултразвуково изследване на черния дроб, далака, перитонеалните органи.

В някои случаи се предписва лабораторен преглед на чернодробната тъкан (биопсия).
Тези методи позволяват да се определи наличието на инфекция и да се установи точна диагноза с дефиницията на HCV генотипа.

Лечение на вирусен хепатит С на различни етапи

Хепатит С предполага цялостна терапия, насочена както към подпомагане на организма, така и за борба с HCV вируса с общ или специфичен антивирусен ефект. Курсът на терапията за пациенти с хепатит С включва:

  • лекарствена терапия с антивирусни лекарства;
  • приемане на лекарства за поддържане на чернодробната функция;
  • препарати с възстановително действие, имуномодулатори, стимуланти на имунитет.

Курсът на медицинско лечение няма да бъде ефективна в несъответствие с правилата на диета, ограничаване на физическата активност, придържане на деня. Вирусът на хепатит С е агресивен ефект върху имунната система на човека и чернодробна тъкан, което води до необходимостта от диета спаринг, правилното почивка, за да се предотврати възможността за контакти с други вирусни и бактериални инфекции.

Традиционна антивирусна терапия за хепатит С

За борба с вируса на HCV се използват антивирусни лекарства, които стимулират имунните сили на организма. Най-ефективният (45-50% излекуване в зависимост от етапа на генотип заболяване и HCV причинени хепатит) се считат за лекарства от рибавирин и интерферон алфа-използвани, в зависимост от етапа и общото състояние на пациента, поотделно или в комбинация.
Общият курс на лечение с тези лекарства, дозировката и режима се определя от лекуващия лекар-хепатолог въз основа на диагностичните данни и отговора на пациента на лекарства. Средната продължителност на курса на антивирусно лечение с тези лекарства е 12 месеца.
Комбинацията от лекарства може да предизвика алергични реакции, тяхната употреба е неприемлива по време на бременност и някои заболявания. Ефективността на лечението се оценява въз основа на данни от кръвни тестове за намаляване на нивото на вирусно натоварване (HCV РНК) и степента на активност на трансманазата.
Лекарствата могат да причинят значителни странични ефекти. Получаване на интерферон групата в големи дози често се придружава от значително влошаване характеристика период на адаптация към лекарството (до 1 месец) и се придружава от хипертермия до 38-39 ° С, главоболие и болки в ставите, загуба на тегло, суха кожа, косопад. Такива симптоми преминават независимо и не изискват изтегляне на лекарството.
3-4 месеца след началото на приемането на лекарства от интерфероновата група, може да се наблюдава промяна в кръвната картина: намаляване на концентрацията на тромбоцитите, левкоцитите. В зависимост от степента на промяна, приемането на лекарства може временно да бъде спряно.
Сериозни усложнения, които изискват корекция на хода на лечението, са хеморагично кървене и прикачване на бактериални инфекции.
При приемане на рибавирин може да има лека диспепсия, хемолитична анемия, повишена концентрация на пикочна киселина, главоболие.
Лечението се извършва под наблюдението на специалисти.

Директно действащи лекарства за HCV

През 2013 г. ново лекарство, развито в продължение на 11 години, е клинично тествано и одобрено като антивирусен агент за директно действие. Sofosbuvir, произвеждан от Gilead (САЩ), е патентован като единствената активна съставка, която понастоящем е на разположение, според проучвания, лекуващи 95% от случаите на хепатит С.
Поради високите производствени разходи (основният курс на лечение със софосбувир в САЩ струва 84 000 долара), компанията прехвърля лицензионните права за производство на лекарството. В момента производството на хепцинат в Индия също е на пазара на лекарства с цена на лекарствата за терапевтичен курс от 880 до 1200 щатски долара.
Антивирусното лекарство съдържа комбинация от sophosbuvira и daklatasvira, които се приемат перорално. Дозирането и продължителността на курса се изчисляват от хепатолог въз основа на информацията за генотипа на вируса, стадия на чернодробната фиброза, индивидуалните характеристики на пациента. Лекарствата са ефективни за всички генотипове на HCV, нямат противопоказания при HIV-инфектирани пациенти. Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици.

Хепатопротектори при хепатит С

Препаратите - хепатопротектори, които са част от терапията на хепатит С, са насочени към поддържане на функциите на засегнатия орган. Без да лекуват тялото на болестта, те спомагат за поддържането и възстановяването на здравето на черния дроб, регенерирането на тъканите.
На такива препарати, ефективни при хепатит С, носят Essentiale, Karsil, Lipoevuju киселина, Silimar, Fosfogliv и др. Курсът на приемане на хепатопротектори започва независимо от наличието или липсата на антивирусна терапия и завършва с клинично чернодробно здраве, потвърдено чрез лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

имуномодулатори

Тъй като имунната система страда от постоянна вирусен товар, приемали лекарства за укрепване навлиза общата терапия се прилага при пациенти с хепатит C. Най-често имуномодулатори за хепатит С включват наркотици и Zadaxin Temogen.

Диетична храна

Лечението на хепатит С и неговите усложнения е придружено от назначаването на система за медицинско хранене за Pevzner, диета номер 5. Съответствието с диетата помага да се улесни функционирането на черния дроб и други органи на храносмилателната система, забавяйки развитието на усложнения на хепатит С.
Основните принципи на диета номер 5 ограничават консумацията на храни, които подобряват секрецията на храносмилателни сокове: мастни, пикантни, солени, пушени, консервирани храни, кафе, силен чай. Алкохолните напитки са напълно изключени. Препоръчителният дневен обем на течността (вода, компоти, плодови напитки и зеленчукови сокове с нисък дразнещ ефект върху стомаха) е от 2 до 3 литра.

Прогноза за резултатите от лечението на хепатит С

Прогнозата за лечение на вирусен хепатит С зависи от времето на започване на лечението, етапа на заболяването, наличието и степента на усложненията, избора на лечение и назначаването на специалист.
Най-благоприятна прогноза за ранно лечение в началото, острата фаза на хепатит С, където болестта все още не е преминал в хронична инфекция с тежки усложнения дегенерация на клетките на черния дроб, на токсични лезии на тялото.
Придържането към принципите на диетичното хранене, отказът на алкохол до голяма степен спомага за избягване на ранното развитие на усложнения и като цяло поддържа здравето.
В зависимост от избора на лекарства за директно или общо антивирусно действие прогнозата за вирусен хепатит С е от 45 до 95% от скоростта на лечение. Комплексната терапия на хепатит С с помощта на нови антивирусни лекарства помага да се лекува заболяването и да се избегнат усложнения.

Предотвратяване на хепатит С

Снимка: Александър Ратс / Shutterstock.com

Поради големия брой на генотипа на хепатит тип и способността му да мутира, създаването на множество подвидове специфична превенция на хепатит С под формата на ваксинация е все още в развитие. Неспецифичните мерки за предотвратяване на болестта с вирусен хепатит С се считат за ограничителни мерки за предпазване от проникване на вируса в тялото и цялостно укрепване на тялото.
Хепатит С се предава само чрез контакт на биологичен флуид, съдържащ вируса, с повърхността на раната или подкожните тъкани. Следователно предотвратяването на болестта е изключването на ситуации на такива контакти:

  • мониторинг на спазването на стандартите за здраве и безопасност при използване на медицински заведения, козметични салони, зъболекарски, премахване на възможността за използване на не-стерилизирани хирургични инструменти, за многократна употреба спринцовки;
  • ограничаване на броя на сексуалните контакти с непознати партньори, използването на лични предпазни средства по време на сексуален контакт;
  • Редовен анализ на маркерите на вируса при работа в условия на повишен риск от инфекция.

Около 20% от случаите на заразяване с B вируса на хепатит на тази форма са с неизвестна етиология, заболяването се наблюдава при хора, водещи здравословен начин на живот, не се подлага на процедурата за кръвопреливане или трансплантация на органи, има един редовен сексуален партньор, а не податливи на инжекционната употреба на наркотици. Предотвратяване - мярка за предотвратяване на болестта, която трябва да бъде следвана дори при липса на ясна вероятност за инфекция.
Други мерки за неспецифична превенция включват здравословен начин на живот, ограничаване на употребата на алкохол, балансирана диета, способна да ограничи развитието на болестта и нейните усложнения, дори когато вирусът навлезе в тялото.

Хепатит С: мерки за превенция в присъствието на пациент в семейството

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което се предава главно чрез кръвта. Когато живеете заедно в една и съща област с заразен пациент, няма нужда да предпазвате помещенията, да предотвратите тактилния контакт или да използвате отделни прибори за хранене.
Важно е да се изключи съвместно използване на един бръснене машина (поради възможни съкращения), четка за зъби дезинфекцират повърхности на които излагат капка кръв в дома нараняване, разтвор на белина (1: 100), хлор, съдържащи течности, варене или измиване при 60 ° С, за да се наблюдава защитни мерки по време на сексуален контакт, за да се предотврати нараняване генитален развитие на заболявания, свързани с увреждане на кожата или лигавиците. При наличие на наранявания, отворени рани, препоръчва се повишено внимание.
Поради намалената резистентност на тялото към други видове хепатит, се препоръчва на членовете на семейството и персонала по грижите да ваксинират срещу хепатит А и В.

Предотвратяване на инфекция на фетуса и новороденото

Поради изтритите симптоми наличието на вирусен хепатит С при жена може да бъде диагностицирано още на етапа на бременност, когато се оценяват тестовете за инфекция. В такива случаи прогнозата за предаване на вируса на плода зависи от вирусното натоварване на тялото на майката, определено от броя на титрите в кръвта.
За да се намали вероятността от инфекция на плода, се препоръчва да се вземат някои общи лекарства, както и назначаването на хепатопротектори, за да се намали вероятността от усложнения на бременността, причинени от повишен стрес върху черния дроб.
При обезпеченост с нисък вирусен товар от рождението на заразено дете е малка, но за да се определи наличието на вируса в кръвта може само 1-1,5 години след раждането, като кръв на детето за дълго време са антитела на майката.
Пълна развиваща се профилактика е кръвен тест за наличието на вируса преди зачеването и хода на лечението на заболяването, ако е налице преди бременността. По време на гестационния период антивирусните лекарства са забранени за употреба поради възможни тератогенни ефекти върху плода и повишен риск от спонтанен аборт.
За да се намали вероятността от заразяване на новородено, същите мерки се препоръчват, както когато живеете с инфектиран за възрастни човек.
Кърмещите майки с хепатит С, в момента е признат за безопасен, тъй като кърмата не е вирус. Въпреки това, трябва внимателно да се следи състоянието на кожата и зърното на гърдата покрива, за да предотврати всякакви настъргани, пукнатини и проверете лигавицата на устната кухина, в присъствието на бебето рани, охлузвания, гъбична инфекция.
Ако имате зърното площ микротравми препоръчваме използването на тампони, които не позволяват никакви течности от раната в устата на детето си, или временно да се прекрати кърменето до пълното възстановяване на кожата.


Статии Хепатит