Портата на черния дроб

Share Tweet Pin it

Портата вена (портална вена или ВВ) е голям съдов багажник, който събира кръв от стомаха, далака, червата и след това я транспортира до черния дроб. Там кръвта се изчиства и отново се връща в кръвообращението.

Анатомията на съда е доста сложна: главният багажник се разклонява във венети и други кръвоносни съдове с различни диаметри. Благодарение на порталната вена (PV), черният дроб е наситен с кислород, витамини, минерали. Този съд е много важен за нормалното храносмилане и детоксификация на кръвта. Когато работата на взривни вещества се наруши, се появяват сериозни патологии.

Система на порталната вена

Както вече споменахме, порталната вена на черния дроб има сложна структура. Порталната система е вид допълнителен кръг на притока на кръв, чиято основна задача е да пречисти плазмата от токсини и продукти на разпадане.

При отсъствието на портална венозна система (VCV), вредните вещества веднага ще попаднат в долната вена кава (LVV), сърцето, малката циркулация и артериалната част на голямата вена. Подобно нарушение възниква, когато хепатичният паренхим дифундира и се свива, което се проявява, например, при цироза. Поради факта, че няма "филтър" по пътя на венозна кръв, вероятността от силно отравяне на организма от метаболитите се увеличава.

От хода на анатомията е известно, че много органи включват артерии, които ги насищат с полезни вещества. И от тях идват вени, които транспортират кръв след обработка от дясната страна на сърцето, светлина.

PS е подреден малко по-различно - в така наречените порти на черния дроб влиза в артерията и вената, кръвта от която преминава паренхима и отново пада във вените на органа. Това означава, че се образува спомагателна циркулаторна система, която засяга функционалността на тялото.

Образованието SVV възниква поради големите стволови вени, които се комбинират до черния дроб. Мезентеричните вени носят кръв от червата, съдът на далака излиза от органа със същото име и приема хранителна течност (кръв) от стомаха, панкреаса. Зад последните органи се сливат големите вени, които пораждат SVB.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

Стомашни, периапични, препилорични вени преминават между панкреатодуденовия лигамент и РТ. В тази област PV се намира зад чернодробната артерия и общия жлъчен канал, заедно с които се проследяват портите на черния дроб.

В близост до органния портал венозният багажник е разделен на десния и левия клонове на ВВ, които преминават между чернодробните листа и се отклоняват във венети. Малък вена чернодробна лоб покритие отвътре и отвън, и след контакт с кръв с чернодробни клетки (хепатоцити), придвижвайки се към централните вени, излиза от средата на всеки филийки. Централните венозни съдове са свързани с по-големи венозни съдове, след което вените от черния дроб се вливат в NIP.

Басейн на порталната вена

Портата на черния дроб не е изолирана от други системи. Те преминават една до друга, така че ако кръвообращението се наруши в тази област, е възможно да се изхвърли "излишната" кръв в други венозни съдове. По този начин състоянието на пациента се компенсира за известно време в случай на тежки патологии на чернодробния паренхим или тромбоза, но в същото време се увеличава вероятността от кръвоизливи.

PV и други венозни колектори са свързани благодарение на анастомозите (ставите). Настаняването им е добре известно на хирурзите, които често спират кървенето от анастомозни зони.

Съединенията от портални и кухи венозни съдове не се изразяват, тъй като те не носят специален товар. С разпадането на функционалността на ВВ, когато потокът от кръв към черния дроб се възпрепятства, порталният съд се разширява, налягането в него се увеличава, като в резултат на това кръвта се разтоварва в анастомозите. Тоест, кръвта, която трябваше да навлезе в ПТ, чрез апостомасите (системата от анастомози) изпълва кухата вена.

Най-значимите анастомози са ВВ:

  • Връзки между вените на стомаха и хранопровода.
  • Сосове между венозните съдове на ректума.
  • Анастомози на вените на предната коремна стена.
  • Връзки на вените на храносмилателните органи с съдове на ретроперитонеалното пространство.

Както беше споменато по-горе, възможността за изхвърляне на кръвта в кухия съд през езофагеалните съдове е ограничена, поради което поради претоварването те се увеличават, вероятността от опасна кръвотечение се увеличава. Съдовете от долната и средната трета на хранопровода не намаляват, тъй като те се намират надлъжно, но има риск от увреждане по време на хранене, повръщане, рефлукс. Често кръвотечение от разширени вени, засегнати от хранопровода, стомаха се наблюдава при цироза.

От вените на непосредственото черво кръвта се влива в PS и LIP. Когато налягането в басейна се увеличава, в съдовете в горната част на черния дроб се получава стагниращ процес, откъдето течността преминава през средната вена на долната част на дебелото черво. Вследствие на това се проявяват хемороиди.

Третото място, където се сливат два венозни басейна, е предната стена на корема, където съдовете в зоната на пери-похос приемат "допълнителна" кръв, разширявайки се по-близо до периферията. Това явление се нарича главата на медузите.

Връзките между вените на ретроперитонеалното пространство и PV не са толкова изявени, колкото описаните по-горе. Идентифицирането им от външни симптоми няма да работи и те не са предразположени към кръвоизлив.

Тромбоза BB

Тромбозата на порталната вена (ТВВ) е патология, характеризираща се с забавяне или блокиране на кръвния поток в кръвта от тромби. Клетките предотвратяват движението на кръвта в черния дроб, което води до хипертония в съдовете.

Причини за тромбоза на порталната вена:

  • Цироза.
  • Рак на червата.
  • Възпаление на пъпната вена по време на катетеризацията при новородено.
  • Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (възпаление на жлъчния мехур, червата, язви и др.).
  • Увреждания, операции (байпас, спленектомия, холецистектомия, чернодробна трансплантация).
  • Нарушения на коагулацията (болест на Vakez, тумор на панкреаса).
  • Някои инфекциозни заболявания (туберкулоза на портални лимфни възли, цитомегаловирусна инфекция).

Най-рядко тромбозата провокира бременност, както и орални контрацептиви, които жената приема от дълго време. Това важи особено за пациенти на възраст над 40 години.

При ТБВ човек има дискомфорт, коремна болка, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията. В допълнение, има вероятност от треска, ректално кървене.

При прогресивна тромбоза (хронична), кръвният поток към IV се запазва частично. Тогава симптомите на порталната хипертония (PG) стават по-изразени:

  • течност в коремната кухина;
  • увеличен далак;
  • усещане за тежест и болка вляво под ребрата;
  • разширяването на хранопровода, при което вероятността от опасна кръвотечение се увеличава.

Ако пациентът бързо губи тегло, страда от прекомерно изпотяване (през нощта), тогава е необходимо да се направи качествена диагноза. Ако има разширена лимфна възел близо до портите на черния дроб и самия орган, тогава не може да се направи без компетентна терапия. По този начин се проявява лимфаденопатия, което е признак на рак.

Откриването на тромбозата на експлозивите ще помогне на ултразвук, на снимката тромб в порталната вена изглежда като форма на висока плътност за ултразвукови вълни. Кръв съсиреци пълни взривните вещества, както и клоните му. US-Doppler ще покаже, че в повредената зона няма кръвен поток. Малките вени се разширяват, вследствие на което има каверна дегенерация на съдовете.

Ендо-ултразвук, компютърна или MR-томография ще ви помогне да откриете малки кръвни съсиреци. В допълнение, тези проучвания могат да разкрият причините за тромбозата, нейните усложнения.

Портална хипертония

Порталната хипертония (PG) е състояние, което се проявява с повишено налягане в PS. Патологията често придружава кръвния съсирек, тежките системни заболявания (най-често черният дроб).

ПГ се открива чрез блокиране на кръвообращението, което увеличава налягането в UHF. Блокирането може да се случи при BB (predpechonochnaya ПГ) преди хармоници (ентерохепаталното PG) в долната куха венозна (ПГ nadpechonochnaya) на.

При здрави хора налягането в PV е около 10 mm Hg. Ако тази стойност се увеличи с 2 единици, това е ясен знак за ПГ. В този случай постепенно се включва анастомоза между притока на ВВ, както и вливания на горните, долните кухи вени. Тогава варикозата оказва влияние върху обезпеченията (байпас на кръвния поток).

Фактори за развитие на ПГ:

  • Цироза.
  • Тромбоза на чернодробните вени.
  • Различни видове хепатит.
  • Вродени или придобити промени в сърдечните структури.
  • Метаболитни нарушения (напр. Пигментарна цироза).
  • Тромбоза на слезката вена.
  • Тромбоза PV.

PG появява диспепсия (подуване, дефекация разстройства, гадене и така нататък. D.), теглото на правото по ребрата, оцветяване на кожата, лигавиците, в жълт цвят, загуба на тегло, слабост. Когато налягането се повиши в SVB, се проявява спленомегалия (разширена далака). Това се дължи на факта, че далака страда най-вече от венозна задръствания, тъй като кръвта не може да напусне вената с едно и също име. В допълнение се проявява асцит (течност в корема), както и разширени вени на долната част на хранопровода (след манипулация). Понякога пациентът има разширени лимфни възли в портите на черния дроб.

С помощта на ултразвуково изследване на органите на коремната кухина е възможно да се открие промяна в размера на черния дроб, далака и също течността в корема. Доплер може да помогне за оценка на диаметъра на съда, скоростта на кръвта. Като правило, с PG портала се разширяват горните мезентериални и далачни вени.

Кавернома на порталната вена

Когато пациентът е диагностициран с "кавернозна трансформация на порталната вена", не всеки разбира какво означава това. Кавернома може да бъде вродена малформация на чернодробните вени или последствие от чернодробно заболяване. При портална хипертония или тромбоза на ВВ, понякога в близост до багажника се намират редица малки съдове, които се преплитат и компенсират кръвообращението в тази област. Каверномата изглежда като неоплазма, затова се нарича така. Когато формациите са диференцирани, важно е да започнете лечението (хирургическа интервенция).

При по-младите пациенти кавернозната трансформация показва вродени патологии, а при възрастни - при портална хипертония, цироза, хепатит.

pylephlebitis

Гнойната възпалителна лезия на порталната вена и нейните клонове се нарича пилефлебит, който често преминава в ТБИ. Често болестта провокира остър апендицит, завършва с гнойно некротично възпаление на черния дроб и смърт.

Пилефлебитът няма характерни симптоми, затова е трудно да се открие. Не толкова отдавна такава диагноза беше дадена на пациентите след смъртта им. Сега, благодарение на новите технологии (MRI), болестта може да бъде идентифицирана по време на живота.

Има гнойно възпаление с висока температура, студени тръпки, тежко отравяне, коремна болка. Понякога има кръвоизлив от вените на хранопровода или стомаха. При инфекция на чернодробния паренхим се развиват гнойни процеси, които се проявяват чрез жълтеница.

След лабораторни тестове ще бъде известно, че скоростта на утаяване на еритроцитите се е увеличила, концентрацията на левкоцитите се е увеличила, което показва остър гноен възпаление. Но за да се установи диагнозата "пиефлебит" е възможно само след провеждането на ултразвук, CT, ЯМР.

Диагностични мерки

Най-често ултразвукът се използва за откриване на промени в порталната вена. Това е евтин, достъпен и безопасен метод за диагностика. Процедурата е безболезнена, подходяща за пациенти от различни възрастови категории.

US-Doppler ви позволява да оцените характера на движението на кръвта, порталната вена се вижда на портите на черния дроб, където е разделена на 2 клона. Кръвта се движи към черния дроб. С помощта на 3-D / 4-D-ултразвук може да се получи триизмерно изображение на съда. Нормалната ширина на лумена на взрива при ултразвук е около 13 мм. Преминаването на съда е от голямо значение при диагностицирането.

Също така този метод позволява да се разкрие съдържанието на хипоекоична (намалена акустична плътност) или хиперехоична (увеличена плътност) в порталната вена. Такива огнища показват опасни заболявания (ТВВ, цироза, абсцес, карцином, рак на черния дроб).

При порталната хипертония ултразвукът ще покаже, че диаметърът на съдовете се увеличава (това се отнася и за размера на черния дроб), а течността се натрупва в коремната кухина. С помощта на цветен доплер може да се разкрие, че кръвообращението се забавя, появяват се кавернични промени (непряк симптом на портална хипертония).

Магнитното резонансно изображение е полезно, тъй като помага да се определят причините за промените в системата на порталната вена. Разглежда се паренхимът на черния дроб, лимфните възли и околните образувания. ЯМР ще покаже, че максималният вертикален размер на дясната част на черния дроб обикновено е 15 см, лявата е 5 см, размерът на дъното на черния дроб е 21 см. При отклонения тези стойности се променят.

В допълнение към инструменталните изследвания има и лабораторни тестове. С тяхна помощ откриват аномалии (излишък на белите кръвни клетки, повишени чернодробни ензими, серумът съдържа голямо количество билирубин и т.н.).

Лечение и прогноза

За лечение на патологии на порталната вена, комплексна медицинска терапия, е необходима хирургична интервенция. Пациентът обикновено предписва антикоагуланти (хепарин, Pelentan), тромболитични лекарства (стрептокиназа, урокиназа). Първият вид лекарства е необходим за предотвратяването на тромбоза, възстановяването на вената, а вторият унищожава самия кръвен съсирек, който блокира лумена на взрива. За предотвратяване на тромбоза на порталната вена се използват неселективни β-блокери (Obsidan, Timolol). Това са най-ефективните лекарства за лечение и профилактика на ТВВ.

Ако лекарствата са неефективни, лекарят предписва трансхепатична ангиопластика или тромболитична терапия с портосистемен шунт в черния дроб. Основното усложнение на IV тромбозата е кръвоизлив от езофагусните вени, както и чревна исхемия. Необходимо е тези опасни патологии да се лекуват само хирургически.

Прогнозата за патологиите на порталната вена зависи от степента на увреждане, предизвикана от тях. Ако тромболитичната терапия при лечение на остра тромбоза не беше напълно ефективна, тогава няма начин да се направи без хирургична операция. Тромбозата с хроничен курс заплашва с опасни усложнения, така че пациентът първо трябва да осигури първа помощ. В противен случай рискът от смърт се увеличава.

По този начин порталната вена е важен съд, който събира кръв от стомаха, далака, панкреаса, червата и я транспортира до черния дроб. След филтрирането отново се връща в венозното легло. Патологиите на експлозивите не преминават без следа и заплашват с опасни усложнения до смъртта, затова е важно да се открие болестта във времето и да се проведе компетентно лечение.

Декодиране на ултразвук на черния дроб: норма и патология

Черният дроб, поради неговите анатомични характеристики, често е засегнат от бактериални или паразитни заболявания на коремната кухина. Това е единствената формация в тялото, която има двойно кръвоснабдяване - тя е подходяща за съдовете от порталната портална система и чернодробната артерия. Това позволява инфекцията да преминава през черния дроб от други органи: апендикс, дебелото черво, стомаха, панкреаса и така нататък. Също така, нарушаване на структурата може да се дължи на вродени дефекти, излагане на токсични вещества (алкохол, тежки метали, метаболитни заболявания (болест на Уилсън) или специфични вируси (хепатит А, В, С и т.н.).

За да се открият своевременно признаците на тези заболявания, е необходим метод за скрининг, който да позволи достатъчно подробно изследване на структурата на черния дроб. В съответствие с MES (медицински стандарти за грижа), ултразвукът е оптималният метод за първична диагностика. Тя е достъпна, безопасна и не отнема много време за провеждане.

свидетелство

Ултразвукът на черния дроб задължително се извършва по време на изследването на органите на коремната кухина. Освен това, в клиничните препоръки на проф. Зубарев са дадени указания, когато е необходимо да се изследва структурата на този орган с помощта на ултразвук:

  • всяко съмнение за тумор (аденом или рак) на черния дроб;
  • наличие на симптоми или лабораторни данни (повишени нива на ALT и AST), които показват поражението на това тяло;
  • определяне на увеличаването на размера на черния дроб по време на палпация;
  • контрол за минимално инвазивни интервенции (пункция на черния дроб с биопсия, перкутанно оттичане на абсцеса и т.н.);
  • необходимостта от проследяване на динамиката на чернодробното заболяване (например потвърждаване на елиминирането на абсцеса, изчезването на порталната хипертония).

Понастоящем ултразвукът в трудоспособна възрастна възраст се извършва с цел превантивни прегледи.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

За най-добро качество на изследването е необходимо да се изключат всички препятствия пред преминаването на ултразвукова вълна през тялото. Най-честите нарушения са чревните газове, които се образуват в резултат на метаболитните процеси на нормалната микрофлора. Като се има предвид този факт, подготовката за ултразвук на черния дроб е както следва:

Ако пациентът се съобрази с всички препоръки, ултразвуковите резултати ще бъдат възможно най-надеждни. За да дешифрирате правилно показателите, трябва да се консултирате с квалифициран лекар, тъй като голям брой нюанси и нормални вариации в размера на черния дроб може да доведе до неправилни заключения на пациента.

Декодиране на ултразвук на черния дроб

Има две основни групи признаци, които определят състоянието на черния дроб. Първият характеризира тъканта (паренхим), втората - кръвоносните съдове, които участват в кръвоснабдяването на органа. Като правило, структурните нарушения винаги се наблюдават и в двете групи по едно и също време (например увеличение на порталната вена с цироза на черния дроб). Само в първите етапи на заболяването може да има изолирани признаци на увреждане на един от тях. Това има голямо диагностично значение при дешифриране на резултатите.

Клиничните препоръки показват показатели, които заслужават внимание в изследването на паренхима на черния дроб при възрастни. Те са изброени в следната таблица:

Тълкуването на ултразвуковите резултати не завършва с оценка на състоянието на чернодробните тъкани. Също така е необходимо да се определи наличието или липсата на патология на кръвоносните съдове, които участват в кръвоснабдяването му. Те включват:

  • Порция (портална) вена - нейният нормален напречен размер не трябва да надвишава 13 мм. Трябва да се отбележи, че това зависи от дишащата фаза (вдишване / издишване), така че пациентът се препоръчва да диша спокойно и равномерно. Кръвният поток трябва да бъде насочен към черния дроб, е необходимо да се обърне внимание на това по време на декодирането на ултразвук. Ако се движи по пътя назад - това е знак за портална хипертония. За да се измери скоростта на кръвния поток, пациентът трябва да задържи дъха си докато издишва. Обикновено не надвишава 24 см / сек;
  • Чернодробна артерия - нормалната структура на съда предполага разделянето му в десния и левия клон. Размерът не надвишава 6 mm, а скоростта на кръвния поток е 80 cm / sec;
  • Чернодробни вени - има две версии на нормалната структура, които се определят чрез ултразвук. Това е "хлабав" тип, когато съдовете и клоните им са многобройни (повече от 10) и приличат на корените на едно дърво. Вторият вариант е наличието на три основни клона (дясно, ляво и междинно). Размерът на здравите чернодробни вени обикновено е 0,6-1 cm;
  • Долната кавала (куха) вена - за да се оцени състоянието й, най-голямата стойност е диаметърът. Нормалната стойност е от 2 до 2,5 см.

За извършване на ултразвуково изследване на тези съдове допълнително се използва Доплеров метод. Пациентът няма да почувства никаква разлика в процедурата, но за лекаря той ще има голяма диагностична стойност, тъй като той характеризира потока на кръвта.

Провеждането на ултразвук на черния дроб е бърз и достъпен диагностичен метод, който дава резултати "на място". Правилното им тълкуване трябва да се извършва от квалифициран лекар, който ще оцени резултатите в комплекса и ще предположи наличието или отсъствието на някаква болест.

Gate Gate на черния дроб и неговата патология

Портата вена на черния дроб (BB, портал вена) е голям багажник, който получава кръв от далака, червата и стомаха. След това се придвижва до черния дроб. Органът осигурява пречистването на кръвта и отново навлиза в общия курс.

Система на порталната вена

Анатомичната структура на порталната вена е сложна. Багажникът има редица клони към венулите и други кръвни канали с различен диаметър. Порталната система е друг кръг на кръвния поток, чиято цел е да пречиства кръвната плазма от продукти на разпадане и токсични компоненти.

Променените размери на порталната вена ни позволяват да диагностицираме някои патологии. Нормалната му дължина е 6-8 см, а диаметърът не е повече от 1.5 см.

Възможни патологии

Най-честата патология на порталната вена:

  • тромбоза;
  • портална хипертония;
  • кавернозна трансформация;
  • pylephlebitis.

Тромбоза BB

Тромбозата на порталната вена е сериозна патология, при която в нейния лумен се образуват кръвни съсиреци, които предотвратяват изтичането й след пречистване. При отсъствие на лечение се диагностицира повишаване на съдовото налягане. В резултат на това се развива портална хипертония.

Основните причини за формирането на патологията са:

  • цироза на черния дроб;
  • злокачествени неоплазми на стомашно-чревния тракт;
  • възпаление на пъпната вена по време на поставянето на катетри при кърмачета;
  • възпаление на храносмилателната система;
  • травма и операция на далака, черния дроб, жлъчния мехур;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • инфекция.

Поради редките причини за развитие на тромбоза се включват: периодът на бременност, продължителният прием на перорални контрацептиви. Симптомите на заболяването са: синдром на силна болка, атаки на гадене, повръщане, диспептични разстройства, треска, хемороидно кървене (понякога).

За прогресивни хронични форми на тромбоза - при условие частично проходимостта на порталната вена - следните типични симптоми: натрупване на течност в коремната кухина, увеличен размер на слезката, болка / чувство за тежест в лявата подребрен региона, вените на хранопровода, което увеличава риска от кървене.

Основният начин за диагностициране на тромбозата е да се извърши ултразвуков преглед. На монитора тромбът се дефинира като хиперехоидно (плътно) образуване, изпълващо както венозния лумен, така и клоните. Тромби с малък размер се откриват по време на ендоскопски ултразвук. Методите на CT и MRI ни позволяват да идентифицираме точните причини за патологията и да идентифицираме свързаните патологии.

Кавернозна трансформация

Патологията се развива на фона на вродени малформации на вените - свиване, пълно / частично отсъствие. В този случай в областта на порталната вена се открива кавернома. Това е набор от малки sosudikov, до известна степен компенсиране на нарушения на кръвообращението на порталната система.

Каверната трансформация, открита в детството, е признак на вродено нарушение на структурата на съдовата система на черния дроб. При възрастни кавернозна формация показва развитие на портална хипертония, провокирана от хепатит или цироза.

Синдром на портална хипертония

Порталната хипертония е патологично състояние, характеризиращо се с повишено налягане в порталната система. То причинява образуването на кръвни съсиреци. Физиологичната норма на налягането в порталната вена не е по-висока от 10 mm Hg. Чл. Увеличаването на този показател с 2 или повече единици е причината за диагностицирането на порталната хипертония.

Факторите, предизвикващи патологията, са:

  • цироза на черния дроб;
  • тромбоза на чернодробните вени;
  • хепатит от различен произход;
  • тежки сърдечни патологии;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • тромби от слезки вени и портална вена.

Клиничната картина на порталната хипертония е следната: диспептични симптоми; тежест в областта на левия хипохондриум, жълтеница, загуба на тегло, обща слабост.

Характерна особеност на синдрома е увеличаването на обема на далака. Причината е венозна задръствания. Кръвта не може да напусне тялото поради запушване на венозния далак. В допълнение към спленомегалия има натрупване на течност в коремната кухина, както и варикозни вени в долната част на хранопровода.

В хода на ултразвуковото изследване, уголемяване на черния дроб и далака се открива натрупване на течност. Размерите на порталната вена и кръвния поток се оценяват с помощта на доплерография. Порталната хипертония се характеризира с увеличаване на диаметъра й, както и увеличаване на висшите мезентериални и слезки вени.

pylephlebitis

Сред възпалителните процеси водещото място се занимава с гнойно възпаление на порталната вена - пилефлебит. Провокиращият фактор е най-често остър апендицит. При отсъствие на лечение, некрозата на чернодробната тъкан завършва, което води до смърт на човек.

Болестта няма характерна симптоматика. Клиничната картина е, както следва:

  • интензивна топлина; втрисане;
  • се появяват признаци на отравяне;
  • тежка коремна болка;
  • вътрешен кръвоизлив в областта на хранопровода и / или стомаха;
  • жълтеница, причинена от увреждане на паренхима в черния дроб.

Лабораторните изследвания показват повишаване на концентрацията на левкоцитите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Подобна промяна в индексите показва остра гнойно възпаление. Потвърдете, че диагнозата е възможна само с помощта на ултразвук, MRI и CT.

Симптоми на патологиите на порталната вена и възможни усложнения

Болестта се проявява в остра и хронична форма, която засяга настоящите симптоми. За острата форма са характерни следните симптоми: развитие на силна болка в корема, повишена температура до значителни нива, повишена температура, повишен обем на далака, развитие на гадене, повръщане, диария.

Симптоматично се развива едновременно, което води до тежко влошаване на общото състояние. Хроничният ход на заболяването е опасно пълна липса на симптоматика. Болестта се диагностицира напълно случайно по време на планиран ултразвуков преглед.

Отсъствието на патологични симптоми става причина за началото на компенсаторните механизми. За да се предпазите от болка, гадене и други прояви, тялото започва процеса на вазодилатация - увеличаване на диаметъра на чернодробната артерия и образуването на кавернома.

Тъй като състоянието се влошава, пациентът развива определени симптоми: слабост, нарушен апетит. Порталната портална хипертония е особено опасна за човек. Характеризира се с развитието на асцит, увеличаване на подкожните вени, разположени на предната коремна стена, както и на разширени вени на хранопровода.

Хроничният стадий на тромбоза се характеризира с възпаление на порталната вена. Симптомите на състояние могат да бъдат:

  • глупава непрекъсната болка в корема;
  • дълго време на поддържане на субферилната температура;
  • разширяване на черния дроб и далака.

Диагностични мерки

Основната диагностична техника, която позволява да се открият промени в порталната вена, остава ултразвук. Проучването може да бъде насочено към жени в ситуация, деца и пациенти в напреднала възраст. Доплеровият ултразвук, използван заедно с ултразвук, помага да се оцени скоростта и посоката на кръвния поток. Обикновено тя трябва да бъде насочена към органа.

С развитието на тромбоза в лумена на съда се открива хиперехоидна (плътна) хетерогенна формация. Той може да запълни целия светлинен поток на съда и да го припокрива само частично. В първия случай движението на кръвта спира напълно.

С развитието на синдрома на порталната хипертония се разкрива разширяването на съдовия лумен. В допълнение, лекарят разкрива увеличен черен дроб, натрупване на течности. Доплерография ще покаже намаляване на скоростта на кръвния поток.

Възможен признак на портална хипертония е каверномата. Пациентът е длъжен да предпише поведението на FGD с цел да оцени състоянието на анастомозата на хранопровода. Освен това може да се препоръча езофагоскопия и рогенгенология на хранопровода и стомаха.

В допълнение към ултразвуково изследване може да се използва компютърна томография с контрастен агент. Предимството от използването на СТ е визуализацията на чернодробния паренхим, лимфните възли и други образувания, разположени в непосредствена близост.

Ангиографията е най-точната техника за диагностициране на тромбоза на порталната вена. Инструменталните изследвания се допълват от изследване на кръвта. Клиничен интерес представляват параметрите на левкоцитите, чернодробните ензими, билирубин.

Лечение на патологията

Лечението на заболяването включва интегриран подход и включва употребата на медикаменти, хирургия. Лечебната терапия включва следните методи:

  • лекарства от групата на антикоагуланти - предотвратява образуването на тромби и подобрява проходимостта на кръвоносните съдове;
  • тромболитици - да разтварят съществуващите тромби, освобождавайки лумена на порталната вена.

Ако няма терапевтичен резултат от избраната лекарствена терапия, на лице се предписва хирургично лечение. Може да се извърши хепатитна ангиопластика или тромболиза.

Основното усложнение на хирургичното лечение е кървенето на хранопровода и развитието на чревна исхемия. Всяка патология на порталната вена на черния дроб е сериозно състояние, изискващо назначаване, адекватно на състоянието на терапията.

Размери на черния дроб при възрастни чрез ултразвук: норма и тълкуване на резултатите за жените и мъжете

Индикатори на черния дроб по време на ултразвукова диагностика на коремната кухина - това са данни, които показват здравето на цялото тяло. Какви характеристики на черния дроб се записват с ултразвук? На първо място, това са измерените параметри, данните за ултразвуковата пропускливост (ехогенност) на тъканите на органите, анатомичното описание на структурите в здраво състояние. Тези стандартни, общоприети критерии са необходими, за да бъдат сравнени с данните, получени в резултат на проучването. Въз основа на сравнителните характеристики се прави заключение за нормалното или патологичното състояние на органа.

За човешкия черен дроб

Това е един от най-големите несдвоени органи в човешкото тяло. Той представлява 2,5% от общото тегло на едно лице, т.е. черният дроб на човек тежи около 1,5 кг., теглото на женското тяло е 1,2 килограма. Това е най-голямата жлеза в горния квадрант от дясната страна на корема, в нормално състояние не издут от края на дъгата, като запазва физиологичен коремна налягане.

Желязо е мека, но достатъчно плътна структура, тъмно червен оттенък и включва четири листа състав: по-голяма надясно, наляво по-ниско, още по-малко на опашката и квадрат.

Чернодробната циркулация значително се различава от всички останали системи в тялото. Хепатичната артерия доставя органа с богата на кислород кръв, през една и съща артерия има изтичане на кръв, наситено с въглероден диоксид. В допълнение към този обичаен кръг на кръвотока, тялото получава огромно количество кръв, която идва от всички храносмилателни органи. Цялата кръв, която плува в стомаха, в дванадесетопръстника, в малкия и дебелото черво, преминава през голямата портална вена в черния дроб. Това тяло абсорбира повечето хранителни и не-хранителни вещества, които са влезли в кръвообращението от храносмилателната система.

Функционалното разнообразие прави черния дроб основен биохимичен синтезатор в човешкото тяло. Наличието без тази жлеза е невъзможно. Органът активно участва в процеса на смилане на храната, тя произвежда необходимото количество на жлъчката, е защитен, неутрализиращи входящо кръвни отрови, микроби, бактерии и вируси, участва в метаболитни процеси, като основен производител на гликоген.

Методология на изследванията

Развитието и прогресирането на заболявания, които могат да повлияят на пълното функциониране на черния дроб и да провокират нарушения на изтичането на жлъчката, налагат бързото установяване на правилна диагноза. Наистина, навременното откриване на патологии предотвратява развитието на усложнения и улеснява избора и назначаването на подходящо лечение.

Ултразвуковият метод за диагностика е бърз и не предизвиква болезнени, неприятни усещания. Противопоказанията липсват в процедурата в САЩ, препоръчва се за всички възрастови групи. Комбинацията от тези предимства прави възможно извършването на ултразвук във всички случаи, когато има дори и най-малката нужда от това. Използвайки ултразвук, се извършва ефективна оценка на чернодробната функция, идентифициране на структурните промени, оценка на параметри на променливи и патологични аномалии.

Здрав черен дроб по ултразвук

Декодирането на ултразвук на черния дроб се извършва от специалист. Лекарят записва всички изследвани стойности и прави съвместен анализ за наличието на патологии в жлезата. Обикновено данните, получени чрез ултразвук, са достатъчни за пълно описание на състоянието на органа. Въпреки това, крайният диагностичен извод се дава въз основа на медицински преглед, оплаквания на пациента, резултатите от лабораторните тестове, ултразвук заключение и други критерии, по един или друг начин да повлияят на производителността.

Физиологичното местоположение на черния дроб позволява ефективен ултразвук, максимално събиране на необходимите данни, идентифициране на незначителни структурни промени и аномалии в органовата функция. В зависимост от възрастовия фактор, пола и структурата на тялото, показателите, които се подлагат на ултразвук, варират и могат да варират в малък диапазон.

Анатомичната норма на местоположението на изследваните органи е правилният хипохондриум. Големият обем на черния дроб не позволява да бъде напълно визуализиран в една стъпка. В тази връзка, лекар-uzistu за определяне на структурните характеристики, е необходимо да се направят няколко резени на изображения. Във всеки раздел специалистът определя стойностите на контура, формата и структурата на органа.

Поради големия размер на жлезата, диагностикът трябва да изследва черния дроб в различни части. Обикновено пациентът лежи на гърба си, обаче, по искане на лекаря, стойката може да варира

Ултразвуковото изследване дава възможност да се извърши отлична визуализация на дясната каудара и на левия квадратен лоб и да се изследват техните сегменти. Такова проучване на тялото ви позволява точно да определите местоположението на съществуващата патология.

С правилната подготовка за процедурата на изследването и неговото поведение, можете да видите малки ями на повърхността на черния дроб от долната страна. Тяхното формиране се дължи на плътен контакт на изследваната жлеза с десния бъбрек, дебелото черво, стомаха и надбъбречната жлеза.

При нормални условия лигаментният апарат не се вижда. Появява се само ръбът на короната. Патологичното наличие на свободна течност в коремната кухина дава възможност за визуализиране на чернодробните връзки. По време на ултразвуково изследване трябва лесно да се определи положението на чернодробните вени, състоянието на клоните на порталната вена и жлъчните пътища.

Нормален ултразвук при възрастни

В хода на проучването специалистът изследва всички сегменти и лигавици на черния дроб в наклонена и напречна секция, оценява и регистрира всички получени данни. По време на ехографията се правят индивидуални измервания на всички части на органа. В зависимост от конституцията и пола се допускат малки отклонения от стандартните стойности.

Значителната разлика между критериите за размерите при възрастни е признак на активен възпалителен процес, например хепатит или данни за застояли явления, появата на цироза. Увеличението не е цялото тяло, но определена част от него показва потенциален туморен процес, развитието на метастази или други сериозни заболявания.

Здравият орган има правилни, добре дефинирани контури, равна външна обвивка, остри ръбове по периметъра. Наличието на повърхностни хълмове може да показва хода на патологичния процес, закръглените ръбове на черния дроб показват развитието на сърдечна недостатъчност.

Нормати на размер на черния дроб при възрастни:

  • за дясната страна количеството
    • anteroposterior критерий е от 11 см до 13 см.,
    • наклонена вертикална (CWR) - не повече от 15 см,
    • дължина - от 11 см до 15 см;
  • левият лоб се характеризира с размерите
    • дебелини до 6 см.,
    • височина - по-малка от 10 см;
  • за цялото тяло като цяло нормата е, както следва:
    • по дължина - от 14 см до 18 см.,
    • в напречното сечение - от 20 см до 22,5 см,
    • размерът на черния дроб в сагиталната равнина - от 9 cm до 12 cm;
  • портална вена в диаметър - до 1,5 см;
  • хепатална артерия в диаметър - до 0,6 cm.

Нормален ултразвук при деца

С помощта на ултразвук е възможно също да се диагностицират вътрешните органи на детето. Не забравяйте да запомните, че нормата на характеристиките на органите е пряко пропорционална на възрастта на бебето.

Размери на черния дроб се увеличават съответно на период от време, така че педиатрите разработени стандарти средно размер на черния дроб с помощта на ултразвук при деца. По този начин, в годишно дете от размера на дяла на лявото е 6 см. И всяка година се превръща в повече от 0.6 cm. С 15 години Антеропостериорните размер е около 10 см., И е около 12 см от 18 години. Дължината на левия лоб новородено бебе при равни други условия е с 3 см. -. 4 cm, се увеличава годишно с 0,2 см, а от 18-годишна възраст достига средно по 5 см..

Независимо от възрастта, структурата на органа трябва да бъде еднаква, остри ръбове, остър контур, портална вена, клоните и жлъчните му канали ясно видими. Не извършвайте самодиагностика на детето според таблиците на стандартите. Декодирането на протокола е прерогатив на лекаря. Специалистът ще извърши сравнителен анализ на всички ултразвукови данни и ако се установи отклонение, ще бъдат разработени подходящи терапевтични мерки.

Патологични промени в размера

Има случаи, когато показанията за ултразвуково изследване не отговарят на общоприетите стандарти. В тази връзка има промяна в нормалните параметри на черния дроб? Лекото отклонение на размерите от нормата се отбелязва понякога при хора с голяма физическа форма. Това явление не се счита за патология, а причината за това са физиологичните особености на структурата на организма.

Патологичните промени в черния дроб са следствие от такива състояния като:

  • чернодробно заболяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кръвни заболявания;
  • наследствени патологии.

Обикновено тялото промяната количества придружава остър и хроничен хепатит, цироза начален етап, образуване на тумор, метастази и различни видове кисти. Структурата на черния дроб се променя, нейната еднородност се губи в развитието на мастната хепатоза.

Нормални размери за ултразвук на черния дроб при възрастни: таблица с индикатори

Какво знаем за черния дроб? Докато тя не предизвиква безпокойство, никой не мисли за състоянието й, междувременно превантивното внимание на този орган ще помогне да се избегнат много проблеми. Какви са неговите характеристики и какви диагностични методи ще спомогнат за запазването на здравето на храносмилателната система?

Черният дроб има жлезиста структура и е един от най-значимите органи, Както по размер, така и по важност на изпълняваните функции. В процентно съотношение съотношението му е приблизително 2,5% от общото телесно тегло. Тази най-голяма жлеза се намира отдясно, точно под ребрата. Физиологично, органът не излиза от ребрата, Тъй като се поддържа от натиска на коремната стена.

Структура и функция на черния дроб

Структурата на жлезата е плътна, но мека, цветът е тъмночервен. Като част от тялото разпределят голямо право и по-малък ляв лоб, всеки от които разделен на сектори. Те, от своя страна, са разделени на сегменти.

Животът без черен дроб е невъзможен, защото тялото изпълнява няколко сериозни функции в човешкото тяло:

  1. Активно участва в храносмилането на храната, която произвежда точното количество жлъчка.
  2. Той неутрализира токсичните вещества, които влизат в кръвта, микробите, бактериите и вирусите.
  3. Той е основният "доставчик" на гликоген, който образува резервен запас от глюкоза в организма.
  4. Той играе важна роля в метаболитните процеси.

Това е тази техника, която ви позволява да изучите структурата и размерите на черния дроб, както и да оцените състоянието му.

Кога е планирано проучването?

Лекарят с голяма вероятност ще препоръча да минете или да се явите в САЩ, ако:

  • - има оплаквания от болка надясно, в хипохондриума и - увеличението му след консумация на алкохолни, мастни и тежки храни, или след физически упражнения;
  • появата на вътрешни хематоми;
  • появата на васкуларна мрежа;
  • необичаен цвят на изпражненията;
  • кожата и лигавиците на пациента имат забележимо жълт оттенък или не обрив, обрив, сърбеж;
  • Това беше коремна травма;
  • пациентът трябва правилно да избере хормонален контрацептив;
  • има хронични заболявания на храносмилателната система или отделителната система, които изискват медицинско наблюдение;
  • пациентът страда от алкохолизъм;
  • съществува риск от тумори или разпространение на метастази.

видео

В представеното видео експертът разказва за индикациите, при които се предписва ултразвукът на черния дроб.

препис

Таблица 1. Чернодробен ултразвук: нормални индекси при възрастни.

За черния дроб като цяло се счита за нормално дължина от 14-18 см, в размер на напречното сечение. - от 20 до 22, 5 см размер в сагитална равнина - от 9 до 12 cm Общо здравословно телесно тегло е средно половин килограм, текстура плат не трябва да бъде зърнеста, мека, без уплътнения. Контурът на монитора е ясен и гладък.

Тъканта на нормалния орган има средна ехогенност, която се вижда на екрана на ултразвуковата машина, като еднородност на цвета. Областите с потъмняващ или по-лек тон в сравнение с останалите предполагат промяна в ехогенността в този сегмент на жлезата, което показва болезнен процес.

Кръвоснабдяване на черния дроб

Основните съдове на тази система са собствената си пещгнощна артерия и обща артерия.

Кръвта идва в черния дроб и се отделя от нея през венозната система, от особена важност е порталната вена. Тя е разделена на много съдове, в които кръвта се трансформира, преди да бъде изпратена до други части на тялото:

  • d портални вени - до 1,5 см;
  • d на чернодробната артерия - до 0,6 cm.

Жлъчен мехур и неговите канали

Малки жлъчни капиляри се комбинират в жлъчните канали. Тези канали се комбинират, образуващи големи клони, ляво и дясно, които носят жлъчка от съответните части на органа. По-късно те се комбинират с жлъчния канал, който преминава от жлъчния мехур. По този начин работата на черния дроб и жлъчния мехур е свързана.

Описанието на жлъчката често е една от точките на лишаване от свобода при изследване на черния дроб.

Какво представлява "дифузната промяна"?

Фразата "дифузни промени" може много често да се чуе по време на ултразвуково изследване на възрастен пациент. Какво означава ултразвук на черния дроб? Дифузните промени не са независима диагноза, тя дори не е симптом на заболяването. Те просто предполагат определени промени в чернодробната тъкан и могат да бъдат свързани:

  • с намаляване на обема на чернодробната тъкан или нейното увеличаване;
  • с оток на тъканите;
  • с нарушение на вътреклетъчните метаболитни процеси;
  • с растежа на тъканите или смяната на нормалната съединителна тъкан.

Ако в заключението се споменава за дифузни промени в черния дроб - това е повод да се обърне внимание на здравето на тялото. По-добре е да разберете защо са настъпили тези промени, докато станат началото на по-сериозни патологии.

Какво казват отклоненията?

Разширяването на жлезата, разкрито от резултатите от изследването, е най-честата патология, маркирани от лекари-диагностици. Какво означава този знак? Причините за увеличението могат да бъдат определени:

Намалява се и размерът на черния дроб, това е тревожен признак, който сигнализира чернодробна недостатъчност и загуба на органи.

заключение

Досега, заедно с набор от специфични анализи, ултразвуковото изследване ви позволява да получите пълна картина на черния дроб и да направите компетентен план за лечение, ако се открият патологични процеси.

Порталната портална венозна система - анатомия, диагностика на патологии и лечение

Портата вена на черния дроб е съд с ширина от 1,5 см, през който преминава кръв от органите на храносмилателната система, които нямат двойка и се изпраща в черния дроб. Съдът се намира зад чернодробната артерия и главния жлъчен канал, заобиколен от лимфни възли, снопове нервни влакна и малки съдове.

Порталната вена се формира от сливането на три други: висшите и низши мезентерични, слезки вени. Той изпълнява най-важните функции на храносмилателната система и играе водеща роля в кръвоснабдяването на черния дроб и детоксикацията. Останалите патологии на плавателния съд водят до сериозни последствия за организма.

Системата на порталната вена е отделна циркулаторна система, в която токсините и вредните метаболити се отстраняват от плазмата. Тоест, тя е част от най-важния филтър в човешкото тяло. Без тази система токсичните компоненти през долната вена кава щяха да влязат в сърцето и да се разпространят в кръвоносната система.

Неправилно е да се извика "венеца" на венозната вена. Името се формира от думата "порта", а не "яка".

Анатомия на съда

Когато чернодробната тъкан е засегната от заболяване, липсва допълнителен филтър за кръвта, идващ от храносмилателната система. Това създава условия за интоксикация на тялото.

Повечето от човешките органи са проектирани така, че архивите, доставящи ги с хранителна кръв, да излязат към тях, а вените им с изхабена кръв да излъчват от тях. Черният дроб е подреден по различен начин. Той включва както артерията, така и вената. От главната вена кръвта се разпределя върху малки чернодробни съдове, като по този начин се създава венозен кръвен поток.

При създаването на порталната система се включиха масивни венозни стволове. Съдовете са свързани близо до черния дроб. От червата носете кръвта на мезентеричните вени. Слезката на слезката идва от далака. Той обединява вените на стомаха и панкреаса. Тръбите са свързани зад панкреаса. Това е началната точка на порталната кръвоносна система.

Не достига 1 см до вратите на черния дроб, порталната вена е разделена на 2 части: лявата и дясната клони. Тези клонове обгръщат чернодробните листа с плитка мрежа от съдове. В кръвта кръвта влиза в контакт с хепатоцитите и се пречиства от токсини. Тогава кръвта се влива в централните изходящи вени и по тях - към главната пътна артерия, долната вена кава.

Ако се промени нормалният размер на порталната вена, това дава основание да се говори за хода на патологията. Може да се увеличи чрез тромбоза, цироза, храносмилателни нарушения. Нормата на дължината е 6-8 см, диаметърът на лумена е 1.5 см.

Тромбоза на порталната вена

Системата на порталната вена взаимодейства тясно с други васкуларни системи. Ако има патология на хемодинамиката, човешката анатомия предвижда възможност за разпространение на "прекомерна" кръв към други вени.

Тялото използва тази способност за тежки чернодробни заболявания, неспособността на тялото да изпълнява напълно функциите си. Тромбозата обаче може да причини опасно вътрешно кървене.

Патология на порталната система

Портата вена участва в редица патологични състояния, сред които:

  • Екстрахепатална и интрахепатална тромбоза;
  • Портална хипертония;
  • възпаление;
  • Кавернозна трансформация.

Всяка патология по определен начин влияе върху състоянието на главния съд и върху работата на организма като цяло.

кръвни съсиреци

Тромбозата е опасно състояние, при което в кръвообращението се появяват кръвни съсиреци, които предотвратяват нормалното протичане на притока на кръв към черния дроб. Тромбозата е причина за високо кръвно налягане в съдовете.

Тромбозата на порталната вена се развива със следните патологии:

  • цироза;
  • онкология;
  • Възпаление на пъпната вена;
  • С холецистит, улцерозен колит, панкреатит;
  • Вътрешни наранявания;
  • Проблеми с коагулацията на кръвта;
  • Инфекции.

Рядко тромбозата се развива след прием на орални контрацептиви, особено след навършване на 40-годишна възраст.

Симптомите на тромбозата включват:

  • гадене;
  • Остри болки;
  • повръщане;
  • Разширен далак;
  • Чревни нарушения.

При хронична тромбоза се натрупва течност в корема, увеличаване на размера на далака, разширяване на вените на далака и заплаха от кървене.

Диагнозата на тромбоза на порталната вена се извършва с ултразвук. Тромбът се визуализира като плътно тяло, което затваря лумена. В този случай няма кръвен поток в засегнатата зона. Ендоскопският ултразвук може да открие малки тромби, а ЯМР може да види усложнения и да определи причините за образуването на кръвни съсиреци.

Кавернозна трансформация

Патологичното съдово образуване на много малки съдови съдове, способни да компенсират минимално кръвообращението, се нарича кавернозна трансформация. Навън, патологията е подобна на тумор, затова се нарича кавернома.

При детето, каверномата се развива поради вродени аномалии и при възрастен човек - поради високото налягане в порталните съдове.

Портална хипертония

Хипертония - какво е това? Това е постоянно повишаване на налягането, а в случай на портална хипертония - в порталната вена. В този случай се нарушава кръвообращението в порталните съдове, черния дроб, долната вена кава. Състоянието придружава тромбоза, причинява тежки чернодробни патологии.

Причини за синдрома:

  • хепатит;
  • цироза;
  • Портална система за тромбоза;
  • Сърдечно заболяване;
  • Разстройства в обмена, водещи до увреждане на чернодробната тъкан.

Симптомите включват затруднено храносмилане, липса на апетит, загуба на тегло, болка в горния десен квадрант, и icterus на кожата. Поради венозен застой, далакът се увеличава, течността се натрупва в стомаха. Вените на долната част на хранопровода се характеризират с развитието на разширени вени.

Порталната хипертония може да бъде диагностицирана с ултразвук. Изследването показва увеличаване на размера на черния дроб и далака. Доплеров ултразвук може да оцени лумена на кръвоносните съдове. Обичайното увеличение е диаметърът на порталната вена, разширението на лумена на слезката и висшите мезентерични вени.

Възпаление на порталната вена

При остър апендицит, в редки случаи се развива гнойно възпаление - пилефлебит.

Знаци на поражението:

  • втрисане;
  • Фебрилно състояние;
  • Признаци на интоксикация;
  • изпотяване;
  • Pain.

При гнойно възпаление, налягането в съдовете се увеличава, съществува риск от венозно кървене от храносмилателната система. Ако инфекцията се пренесе в чернодробната тъкан, се развива жълтеница.

При възпаление на порталната вена може да се развие жълтеница

Основният начин за откриване на възпалителния процес - лабораторни изследвания. Кръв тест показва значително увеличение на левкоцитите, което е увеличение на ESR. Надеждно диагностиката на пилефлебит помага за ултразвук, MRI.

Инструментални диагностични методи

Ултразвукът е безопасен, евтин и достъпен начин за диагностициране на широк спектър от хора. Приложим за хора от всякаква възраст. С помощта на безболезнен ултразвук е възможно да се видят промени в структурата на порталната вена, да се разпознаят патологиите, да се предпише адекватно и своевременно лечение.

Обикновено луменът на съда с ултразвук не надвишава 15 мм. Когато се наблюдава тромбоза, хиперехоичното хетерогенно съдържание на вените. В много случаи луменът се запълва напълно, което води до спиране на кръвния поток.

При портална хипертония, очевидни признаци на патология ще бъдат увеличаването на черния дроб, наличието на течност в корема. Непряк знак е образуването на кавернома.

Друг метод за инструментална диагностика е магнитен резонанс. По време на изследването паренхимът на черния дроб и лимфните възли е ясно видим. С помощта на ЯМР е възможно да се определят причините за патологията на порталната вена.

Ангиография - рентгеново изследване на съдове с контрастен метод, точен метод за диагностика. По време на това е удобно да се оцени състоянието на съдовете на хранопровода и стомаха. Най-често този метод се използва за диагностициране на портална тромбоза.

За цялостен преглед се предписват клинични и биохимични кръвни тестове. Те показват отклонение от нормата на броя на левкоцитите, ензимите, билирубин. От първостепенно значение за диагностицирането е първоначалното събиране на анамнеза.

лечение

Основното средство за лечение на тромбоза и венозна експанзия е използването на антикоагуланти. В случай на възпалителен процес се предписват антибиотици. Медикаментите се избират индивидуално. Правете интравенозно приложение с постепенно намаляване на дозата.

също консервативен използва за лечение на варици, в който се прилага лекарството терапевтичен метод позволява "лепило" разширени съдове. Използва се и звуковата техника.

С течение на времето установената патология и стриктното изпълнение на препоръките на лекаря намаляват риска от усложнения. Като превантивна практика, принципите на рационалното и диетичното хранене, тренировъчната терапия, отхвърлянето на лошите навици.


Статии Хепатит