Хепатит В

Share Tweet Pin it

вирус на хепатит В.

Според страшната статистика повече от една четвърт от населението на света е заразено с вируса на хепатит B. Засега болестта се смята за едно от най-опасните заболявания на черния дроб с непредсказуеми последици. Всеки от неговите резултати е отпечатък за цял живот. Резултатът от случайната среща с вируса на хепатит В може да доведе до прост вирус и онкологично увреждане на черния дроб, основната храносмилателна жлеза.

Хепатит В - какво е това и как се предава? Какви са симптомите на хепатит В, какви са леченията и превантивните му мерки? Какви са възможните последствия и усложнения?

Какво представлява хепатит В?

Хепатит В вирусът може лесно да бъде открит в най-отдалечените ъгли на земното кълбо. И това не е изненадващо. Той е устойчив на действието на високи температури и много решения. Трудно е да се унищожи с обичайните методи, а за инфекция при хора се нуждаете само от 0,0005 ml кръв на пациента.

Какви са характеристиките на вируса на хепатит В?

  1. След няколко минути вирусът лесно престои нагряване до 100 ° С, устойчивостта на температурата се повишава, ако патогенът е в серум.
  2. Повторното замразяване не се отразява на неговите свойства, след размразяването, то все още ще бъде заразно.
  3. Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява проучването.
  4. Микроорганизмът се намира във всички човешки биологични флуиди и инфекциозността му надвишава дори стократно ХИВ.

Как се предава хепатит В?

Основният начин на инфекция е парентерално, чрез кръвта. За да зарази достатъчно малко количество кръв или други биологични течности (слюнка, урина, сперма, секреция жлези гениталиите) има на повърхността на раната - абразия, нарязани. Къде мога да получа хепатит В?

  1. По време на всяка хирургическа манипулация, от кавитарна или пластична хирургия до обичайното отваряне на абсцеси.
  2. В салони за красота, където нетретирани с замърсени инструменти през това време като специалист прави маникюр, причинявайки татуировка или пробива ухото лоб, малко количество от вируса на хепатит В попадне в раната.
  3. В стоматологичния кабинет.
  4. Мога ли да се заразя с хепатит В? - Да, това също се случва. Когато използвате лични предмети на заразен човек, като четка за зъби, бръснач, гребен. В този случай, слюнката, кръвните частици на пациента по-вероятно ще се влошат в микроскопи на тялото на здрав човек.
  5. С кръвопреливане и препаратите му.
  6. Инфекцията възниква при повторната употреба на замърсени спринцовки.
  7. Лабораторните работници могат случайно да се заразят, докато работят със замърсен материал.
  8. Целуването или незащитеният секс с болен човек може да доведе до инфекция с вируса.

По пътищата на предаване на хепатит В включват още и трансплацентарно - от една бременна жена да се здраво бебе - на бебето по време на раждането може да се свърже с вируса по време на преминаването през начини на майката за раждане. Кърмещите майки могат също да заразят децата си.

Рискови групи за вирусен хепатит В

Има категории от населението, които са обект на задължителна ваксинация срещу инфекция. При тях най-висок риск от инфекция с хепатит В. За тях група рискови загриженост:

  • новородени деца, защото можете да се заразите в болницата, въпреки че такива случаи са изключително редки;
  • следователно всички здравни работници, в допълнение към редовните ваксини срещу вируса, се проверяват ежегодно за асимптоматичен превоз;

хора, които са на хемодиализа, многократно получават трансфузия на кръв и нейните компоненти;

  • Работници в лаборатории, които работят ежедневно с кръвни продукти;
  • деца, родени от майки, заразени с хепатит В;
  • членовете на семейството, в които има болно лице;
  • хора, които често идват в държави или райони с неблагоприятна епидемия за това заболяване: страни в Африка, Югоизточна Азия;
  • наркомани, хомосексуалисти и хора с чести промени в сексуалните партньори;
  • Работници и деца от домовете на детето и интернати.
  • Какъв е рискът от хепатит В за тях? Тези популации имат най-голям риск от свиване на тази вирусна инфекция. Поради това се препоръчват ваксинации срещу хепатит В и редовно наблюдение.

    Форми на хепатит В

    Това са различни видове заболявания, които допринасят за разпространението на вируса. Те включват:

    • мътна бърза форма на хепатит В с по-кратки периоди;
    • иктерична форма, когато не се наблюдава пожълтяване на кожата и заболяването се открива случайно;
    • лесният ток на хепатит В практически преминава неусетно за човека и съдружниците;
    • хепатит В по време на бременност е по-тежко, особено през второто тримесечие, може да има усложнения под формата на бъбречна недостатъчност, плацентарен разпад и смърт на плода;
    • рядък вид заболяване - подозрит, характеризира се с дълъг, заклещен период, вълнообразен курс с увеличаване на основните симптоми без типични ремисии;
    • в не повече от 15% от всички инфектирани остри процеси преминават в удължена форма или хроничен хепатит В, което се случва с периоди на ремисия и обостряне.

    Болестта е най-трудна за младите хора и децата. Колкото по-малка е възрастта на пациента, толкова по-голяма е вероятността от хронично заболяване.

    Симптоми на остър вирусен хепатит В

    След като влезе в тялото, вирусът се вкарва в чернодробните клетки и се умножава. След това, след освобождаването на микроорганизма от клетките, хепатоцитите умират. След известно време автоимунни лезии се наблюдават, когато собствените клетки на тялото започват да реагират на собствените си.

    Това често отнема няколко месеца от момента на инфекцията до типичните клинични прояви на болестта. Това е инкубационният период на хепатит В и може да продължи до шест месеца. В случай на осветление на болестта инкубационният период се осъществява само за две седмици, но средно трае около три месеца. Тогава идва моментът на класическите прояви. Най-показателна е острата форма на заболяването, при която:

    През всички тези периоди човек е загрижен за следните симптоми.

    1. Продромният период трае около месец. Той проявява общо опиянение, когато човек се чувства слаб, неразположение, болезненост се появява в областта на ставите, гадене, понижаване на апетита, след няколко седмици, увеличение на черния дроб и промени в анализите. На този етап понякога е трудно да се диагностицира.
    2. По време на височината на симптомите на хепатит В са по-изразителен, болка в горния десен квадрант обикновено болки характер и те са свързани главно с възпаление и уголемяване на черния дроб (самият чернодробна тъкан не е оборудван с нервни окончания, болка възниква, когато неговото увеличение и разтягане на капсулата, богата на нервни клетки), Понякога не е болка, но има чувство на тежест и дискомфорт, който е независим от приема на храна, но се увеличава с грешката в диетата - приемането на алкохол, използването на прекалено много храна мастна.
    3. Налице е повишаване на температурата.
    4. Една от важните прояви на хепатита е синдромът на холестазата, когато човек се смущава от сърбеж на кожата, пожълтяване на кожата и лигавиците. В този случай урината става тъмна и изпражненията са леки, което се свързва с нарушение на превръщането на билирубина.
    5. Типичните симптоми на хепатит В включват кървене на венците, синини безвъзмездно външен вид на цялото тяло, постоянна сънливост, и така наречената чернодробна мързел, когато човек може да прекара часове само в леглото, което е свързано с нарушена чернодробна функция, особено неговата функция на детоксикация.
    6. Пациентът с хепатит В има склонност към припадък.
    7. Черният дроб и далакът продължават да се увеличават, кожата става бледо жълта със сянка от шафран.
    8. Кръвното налягане намалява и пулсът става по-рядък.
    9. На дланите и ходилата на краката се появява еритема (зачервяване на кожата поради разширяването на малки капиляри).
    10. Един от по-късните признаци на хепатит В е появата на съдови звездички, които могат да бъдат на носа, раменете, врата, кожата на корема.
    11. Влошаването на нервната система се проявява чрез еуфория, слабост, главоболие, сънливост през деня и безсъние през нощта.

    Причината за увеличаването на заболяването на хепатит В е бавната и жълтеникава лека форма на заболяването. В повечето случаи няма типични клинични прояви, човек носи болестта "на краката си", не приема лекарства и заразява околните, което допринася за бързото разпространение на болестта.

    Диагностика на хепатит В

    Сложността на диагнозата се състои в дългия инкубационен период на заболяването и в изтрити клинични форми. Диагнозата се прави въз основа на типични клинични симптоми и лабораторни методи на изследване.

    Основният метод за определяне на наличието на хепатит В е идентифицирането на маркерите на вируса. Диагнозата се прави, когато се откриват маркерите HbsAg, HBeAg и Anti-HBc IgM в кръвния серум на вирусната ДНК. Това са показатели за наличието на вируса на хепатит В в острата фаза на заболяването.

    В допълнение, за определяне на активността на чернодробните ензими се използва биохимичен кръвен тест.

    лечение

    Острата инфекция се лекува само в болница. Лечението на хепатит В зависи от формата и хода на заболяването.

    1. Придържането към правилната диета за хепатит B и ограничаването на физическото натоварване често е достатъчно за лесна форма на болестта. Мазнините са ограничени, храната е забранена, дразни храносмилателната система (остра, пушена), всякакви алкохолни и газирани напитки. Диетата задължително трябва да включва млечен протеин (извара, кисели млечни продукти), витамини, пресни плодове и зеленчуци (с изключение на репички, черен пипер, чесън, лук, ряпа). Не можете да ядете бобови растения, гъби и подправки, силни бульони, маринати, консерви.
    2. Общи препоръки за хора с хепатит B са спазването на режима (пълна почивка, липса на емоционален стрес), ходене на открито, с изключение на професионалните рискове, процедурите по физиотерапия и термична обработка са задължителни.
    3. При лечението на хепатит В се използват ентеросорбенти и инфузионни препарати.
    4. Определете витамини от група В, аскорбинова киселина.
    5. Прилагани вещества, които нормализират чернодробната функция, на базата на урзодеоксихолна киселина.
    6. В тежки случаи се въвеждат хормонални лекарства и лекарства, които нормализират работата на други органи и системи: диуретици, антиоксиданти, антибиотици.
    7. Антивирусните лекарства невинаги са ефективни, използват успешно интерферона.
    8. С развитието на усложненията, лечението е симптоматично и в интензивното отделение.

    Може ли хепатит В да бъде напълно излекуван? - Да, има такива случаи, дори без остатъчни ефекти. Но за това е необходимо да се идентифицира болестта във времето и да се подложи на пълен курс на лечение. Важна роля при лечението принадлежи на имунитета на болното лице.

    Последици от хепатит В

    Според статистиката, до 90% от хората след трансфера на инфекцията практически завинаги се отърват от болестта. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относителен, като най-често се придружава от остатъчни събития под формата:

    • дискинезия или възпаление на жлъчния тракт;
    • остатъчен астено-вегетативен синдром;
    • инфекцията може да бъде стимул за развитието на синдрома на Гилбърт.

    Колко години живеете с хепатит В? - ако е неусложнена, дори и в случай на хроничен ход, хепатит В не повлиява продължителността на живота. Качеството на живот може да се влоши, ако има остатъчни ефекти. Прогнозата зависи от поведението и усложненията на човека. Те значително усложняват живота на пациента, тъй като по всяко време може да има кървене или други трудности.

    усложнения

    Какви са усложненията на хепатит В?

    1. В 1% от случаите болестта завършва с летален изход.
    2. От 10 до 15% отиват на хроничния стадий, когато вирусът в човешкото тяло е в състояние на "сън" до определен момент.
    3. Развитие на остра чернодробна недостатъчност. Това е по-често резултат от тежки форми на хепатит.
    4. Присъединяване към допълнителна инфекция (вирус на хепатит D, бактериални усложнения).
    5. Усложненията включват стомашно-чревно кървене, чревен флегмон (гнойно възпаление на целулозата).
    6. Хепатит В често води до феномена на хепатофиброза (цироза на черния дроб), т.е. прекомерно възпаление на съединителната тъкан на земята. В този случай черният дроб не функционира напълно и смъртта на пациента се случва в рамките на 2-4 години.
    7. Онкологични заболявания на черния дроб.

    Превенция на хепатит В

    Общите методи за превенция в центъра на инфекцията включват идентифициране на източника на инфекция, годишното наблюдение на човек, който е прехвърлил хепатит В, проучване на всички, които са се свързали с него.

    Освен това съществуват методи за активна и пасивна превенция.

    Активна профилактика е използването на ваксини. Предвид разпространението на вируса и тежестта на симптомите, първата ваксина срещу хепатит В се дава на новородените през първите 12 часа от живота им. Това осигурява защита срещу вируса с почти 100%. Следващото приложение на ваксината трябва да бъде месец, след това шест месеца с бустер на 5 години.

    Ваксината срещу хепатит В се дава на възрастни според указанията, ако са изложени на риск или отидат в чужбина (не са ваксинирани по-рано). Има няколко възможности за имунизация. Ваксинирани са на първия ден, след месец и 5 месеца след последната ваксинация. В спешни случаи, ваксинирани на първия ден, на седми и 21 дни с бустер всяка втора година.

    Пасивната превенция е администрирането на интерферон на лице, което е в контакт с болен човек.

    Ваксинацията срещу хепатит В в Русия се извършва от следните ваксини:

    • "Angery B";
    • "Рекомбинантната ваксина срещу хепатит В";
    • "Bubo Кок";
    • "Bubo-М ';
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep В";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax II";
    • "Biowac В".

    Вирусният хепатит B се разпространява сред хората с висока скорост. Тежки различни симптоми, сложността на лечението и опасните усложнения могат да се очакват от човек, заразен с този тип хепатит. Болестта е предразполагащ фактор при развитието на необратими заболявания - цироза и рак. Ето защо вниманието на инфекциозните болести е фокусирано върху хепатит В. Избягването на всички тези трудности ще помогне за коригиране на превенцията, която е не само за децата, но и за възрастните.

    Хепатит С: начини на инфекция, диагностика, начини на лечение

    Хепатит С (хепатит С) е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от инфекция на организма с вируса на хепатит В, вируса на хепатит С. Когато вирусът на хепатит С се умножава и черният дроб се уврежда, се развиват патологични процеси, развива се цироза на черния дроб и се развиват ракови заболявания. Тази форма се счита за най-опасната форма на хепатит, не само поради способността да наруши цялостното функциониране на тялото и да причини заболявания, които водят до увреждане или смърт, но и поради естеството на протичането на болестта. Симптомите на хепатит С като правило не се изразяват, инфекцията протича в латентна форма и ваксината срещу хепатит С отсъства.

    Какво представлява хепатит С (хепатит С)?

    Хепатит С (HCV) е станал известен като отделно заболяване отдавна преди откриването на специфичен инфекциозен агент. "Не-А не-В хепатит», не-А, не-В хепатит (NANBH) е като болест прояви, което му позволява да се позове на хепатит група, но се различават курс на заболяването и тежки усложнения. Впоследствие вирусите, причиняващи хепатит D и G, също са изолирани в сортове хепатит.
    За първи път през 1989 г. е изолирана специална форма на вируса. Понастоящем са официално идентифицирани шест генотипа на HCV вируса, а други 5 са ​​подложени на лабораторни изследвания. Също така са известни около 90 подвида на HCV. Най-честата форма е първата форма на вируса, но също така е отговорна за най-тежката форма на хепатит С, резистентна към терапията с интерферон.
    Променливостта на вируса на хепатит С, производството на нови генотипове по време на инфекцията затруднява създаването на ваксина срещу тази болест, която понастоящем според статистиците е болна около 150 милиона души по света. Ежегодно от усложнения, причинени от хепатит С, около 350 хиляди души умират. Специфичната изтрита симптоматика води до ситуации, при които диагнозата хепатит HCV се открива случайно по време на анализ или се установява на етапа на развитие на усложнения. Активните мутации на вируса водят до създаването на променени копия на генотипа, което причинява висок процент от хроничната форма на заболяването.

    Признаци на хепатит С

    Снимка: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

    Появата на първите признаци на хепатит С зависи от съпротивлението на организма. От момента на инфекцията до първичната симптоматика може да отнеме от 2 седмици до 6 месеца. Ако има съмнение за контакт с инфекция за ранна диагностика, се извършва PCR кръвен тест за определяне наличието на РНК на вируса в кръвта, 2 седмици след инфекцията.
    Хепатит С има характеристиката на "любящ убиец": латентните симптоми и тежките усложнения водят до сериозно увреждане на организма при липса на подозрение за наличие на HCV.
    Първите симптоми на тази форма на вирусен хепатит включват намаляване на работоспособността, астенично състояние, усещане за умора.
    Основните признаци на хепатит С, проявяващи се по време на фазата на изразено мултиплициране на вируса в тялото, се считат за:

    • намаляване или липса на апетит;
    • гадене;
    • обща слабост, астения, влошаване на здравето;
    • болка в ставите;
    • иктер на кожата, мукозните мембрани, склерата на окото в резултат на повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта поради чернодробно увреждане при хепатит С;
    • увеличаване на размера на черния дроб и далака.

    Причини за хепатит С, начини за възпаление на хепатит С

    Методът на предаване на HCV вируса е хематогенен, с кръв и други биологични течности. Инфекциозният агент присъства дори в най-малките капки кръв и остава активен до 5 дни, когато течността изсъхва при стайна температура. Заразяването става чрез поглъщане на заразени с HCV биологичен материал в друг организъм с инвазивни процедури, както и в контакт с повърхността на раната (драскотини, драскотини, пукнатини и лезии на лигавиците и така нататък. D.). В тази връзка идентифицирайте основните начини на инфекция:

    • чрез инжекции с нестерилизирани повторно използваеми спринцовки, игли;
    • кръвопреливане, плазма от заразен донор, трансплантиране на органи и тъкани;
    • в процеса на използване на нестерилизирани инструменти в стоматологичните клиники, козметични салони, маникюр, пиърсинг, рисуване на татуировки и др.;
    • с травматичен сексуален контакт: достатъчно малки пукнатини на повърхността на лигавицата;
    • вертикален начин на заразяване: от майката до плода по време на бременност;
    • домашния начин на заразяване при използване на остриета, четки за зъби и т.н. (това е изключително рядко);
    • при доставяне и оперативни процедури, травми в нестерилни условия.

    Инактивацията на вируса се получава, когато повърхностите се третират с дезинфектанти, съдържащи хлор, когато се обработват с вода с температура поне 60 ° С за 40 минути или с три минути кипене.
    Рискови групи, изложени на висок риск от HCV инфекция, носят медицински персонал и служителите на санитарно-и-епидемиологична институции, наркомани с инвазивна приложение на наркотици, хора с голям брой незащитен сексуален контакт, сексуални партньори на заразени пациенти, включително скрити носители на хепатит С, хора с автоимунни заболявания, имунодефицити и др.
    Вирусът на хепатит С не се предава чрез натискането осъществи диалог въздуха капчици, редки случаи на заразяване в кърмени (при наличие на рани на цицките на пукнатини в майката и лезии на лигавицата в устата на детето), както и контакт домакинство, споделяне. Превенция на хепатит С са стерилизация на медицински и козметични средства за инвазивни процедури и инжекции, спазването на правилата за лична хигиена в дома, както и механични методи за защита на секс с непознати партньори.
    Предотвратяването на инфекцията на детето с хепатит С по време на бременност е специална терапия за намаляване на вирусния товар по време на бременността, както и изследване и лечение на жената преди зачеването.

    Видове и етапи на хепатит С

    Има две форми на хепатит С. Острата форма на тази вирусна инфекция е диагностицирана в редки случаи поради изтрита клинична картина. Най-често откриването на остър стадий се случва случайно по време на превантивен преглед или когато човек търси диагноза в случай на съмнителен контакт.
    При навременна терапия 20% от острите форми на хепатит С са напълно излекувани. При отсъствие или неефективност на лечението, остър хепатит С става хроничен.
    Хепатит С в хронична форма също може да възникне безсимптомно, без да има ефект на вирусното натоварване върху тялото, без клинични прояви и специфични симптоми. Тази група от скрити носители на вируси затруднява събирането на статистически данни за разпространението на HCV, тъй като се определя само от кръвни тестове за хепатитни маркери, но може да допринесе за разпространението на инфекцията.
    Класическият курс на хроничен хепатит С е съпроводен от увреждане на чернодробните клетки, развитието на тъканна фиброза. При отсъствие на лечение фиброзни фокуси предизвикват развитието на цироза на черния дроб, образуването на ракови тумори и други опасни усложнения.

    Усложнения на хепатит С

    Снимка: Den Rise / Shutterstock.com

    Скоростта на развитие на усложненията зависи от общото състояние на организма, способността на имунната система да произвежда антитела, формата на генотипа и наличието на мутации на вируса, както и начина на живот и храненето на човека. Използването на алкохол, мастни храни води до значително ускоряване на развитието на патологични процеси, алкохолен, токсичен хепатит.
    Хепатит С може да причини следните заболявания и нарушения:

    • фиброза на чернодробната тъкан;
    • стеатохепатит, заместване на чернодробната тъкан с мазнина;
    • цироза на черния дроб;
    • хепатоцелуларен карцином, ракова трансформация на чернодробна тъкан;
    • хипертония с портален характер;
    • асцит, натрупване на течност в органите на перитонеума;
    • разширени вени на вътрешните органи;
    • чернодробна енцефалопатия;
    • хронична интоксикация на организма с продуктите на дезинтегриране на тъканите и поради недостатъчна чернодробна функция;
    • латентно вътрешно кървене.

    Хепатит С също е опасен, като създава повишен риск от развитие на хепатит В, когато е изложен на инфекция поради намалена чернодробна функция.

    Диагностика на хепатит С

    За диагностицирането на хепатит С се използват следните методи:

    • събиране на анамнеза и изследване на пациента, палпиране на перитонеалните органи;
    • биохимичен кръвен тест;
    • кръвен тест за антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA чрез PCR;
    • кръвен тест за наличие на антитела от IgM клас (анти-HCV IgM), показващ остър стадий на заболяването;
    • общ кръвен анализ, изследване на коагулационните характеристики (коагулограма);
    • ултразвуково изследване на черния дроб, далака, перитонеалните органи.

    В някои случаи се предписва лабораторен преглед на чернодробната тъкан (биопсия).
    Тези методи позволяват да се определи наличието на инфекция и да се установи точна диагноза с дефиницията на HCV генотипа.

    Лечение на вирусен хепатит С на различни етапи

    Хепатит С предполага цялостна терапия, насочена както към подпомагане на организма, така и за борба с HCV вируса с общ или специфичен антивирусен ефект. Курсът на терапията за пациенти с хепатит С включва:

    • лекарствена терапия с антивирусни лекарства;
    • приемане на лекарства за поддържане на чернодробната функция;
    • препарати с възстановително действие, имуномодулатори, стимуланти на имунитет.

    Курсът на медицинско лечение няма да бъде ефективна в несъответствие с правилата на диета, ограничаване на физическата активност, придържане на деня. Вирусът на хепатит С е агресивен ефект върху имунната система на човека и чернодробна тъкан, което води до необходимостта от диета спаринг, правилното почивка, за да се предотврати възможността за контакти с други вирусни и бактериални инфекции.

    Традиционна антивирусна терапия за хепатит С

    За борба с вируса на HCV се използват антивирусни лекарства, които стимулират имунните сили на организма. Най-ефективният (45-50% излекуване в зависимост от етапа на генотип заболяване и HCV причинени хепатит) се считат за лекарства от рибавирин и интерферон алфа-използвани, в зависимост от етапа и общото състояние на пациента, поотделно или в комбинация.
    Общият курс на лечение с тези лекарства, дозировката и режима се определя от лекуващия лекар-хепатолог въз основа на диагностичните данни и отговора на пациента на лекарства. Средната продължителност на курса на антивирусно лечение с тези лекарства е 12 месеца.
    Комбинацията от лекарства може да предизвика алергични реакции, тяхната употреба е неприемлива по време на бременност и някои заболявания. Ефективността на лечението се оценява въз основа на данни от кръвни тестове за намаляване на нивото на вирусно натоварване (HCV РНК) и степента на активност на трансманазата.
    Лекарствата могат да причинят значителни странични ефекти. Получаване на интерферон групата в големи дози често се придружава от значително влошаване характеристика период на адаптация към лекарството (до 1 месец) и се придружава от хипертермия до 38-39 ° С, главоболие и болки в ставите, загуба на тегло, суха кожа, косопад. Такива симптоми преминават независимо и не изискват изтегляне на лекарството.
    3-4 месеца след началото на приемането на лекарства от интерфероновата група, може да се наблюдава промяна в кръвната картина: намаляване на концентрацията на тромбоцитите, левкоцитите. В зависимост от степента на промяна, приемането на лекарства може временно да бъде спряно.
    Сериозни усложнения, които изискват корекция на хода на лечението, са хеморагично кървене и прикачване на бактериални инфекции.
    При приемане на рибавирин може да има лека диспепсия, хемолитична анемия, повишена концентрация на пикочна киселина, главоболие.
    Лечението се извършва под наблюдението на специалисти.

    Директно действащи лекарства за HCV

    През 2013 г. ново лекарство, развито в продължение на 11 години, е клинично тествано и одобрено като антивирусен агент за директно действие. Sofosbuvir, произвеждан от Gilead (САЩ), е патентован като единствената активна съставка, която понастоящем е на разположение, според проучвания, лекуващи 95% от случаите на хепатит С.
    Поради високите производствени разходи (основният курс на лечение със софосбувир в САЩ струва 84 000 долара), компанията прехвърля лицензионните права за производство на лекарството. В момента производството на хепцинат в Индия също е на пазара на лекарства с цена на лекарствата за терапевтичен курс от 880 до 1200 щатски долара.
    Антивирусното лекарство съдържа комбинация от sophosbuvira и daklatasvira, които се приемат перорално. Дозирането и продължителността на курса се изчисляват от хепатолог въз основа на информацията за генотипа на вируса, стадия на чернодробната фиброза, индивидуалните характеристики на пациента. Лекарствата са ефективни за всички генотипове на HCV, нямат противопоказания при HIV-инфектирани пациенти. Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици.

    Хепатопротектори при хепатит С

    Препаратите - хепатопротектори, които са част от терапията на хепатит С, са насочени към поддържане на функциите на засегнатия орган. Без да лекуват тялото на болестта, те спомагат за поддържането и възстановяването на здравето на черния дроб, регенерирането на тъканите.
    На такива препарати, ефективни при хепатит С, носят Essentiale, Karsil, Lipoevuju киселина, Silimar, Fosfogliv и др. Курсът на приемане на хепатопротектори започва независимо от наличието или липсата на антивирусна терапия и завършва с клинично чернодробно здраве, потвърдено чрез лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

    имуномодулатори

    Тъй като имунната система страда от постоянна вирусен товар, приемали лекарства за укрепване навлиза общата терапия се прилага при пациенти с хепатит C. Най-често имуномодулатори за хепатит С включват наркотици и Zadaxin Temogen.

    Диетична храна

    Лечението на хепатит С и неговите усложнения е придружено от назначаването на система за медицинско хранене за Pevzner, диета номер 5. Съответствието с диетата помага да се улесни функционирането на черния дроб и други органи на храносмилателната система, забавяйки развитието на усложнения на хепатит С.
    Основните принципи на диета номер 5 ограничават консумацията на храни, които подобряват секрецията на храносмилателни сокове: мастни, пикантни, солени, пушени, консервирани храни, кафе, силен чай. Алкохолните напитки са напълно изключени. Препоръчителният дневен обем на течността (вода, компоти, плодови напитки и зеленчукови сокове с нисък дразнещ ефект върху стомаха) е от 2 до 3 литра.

    Прогноза за резултатите от лечението на хепатит С

    Прогнозата за лечение на вирусен хепатит С зависи от времето на започване на лечението, етапа на заболяването, наличието и степента на усложненията, избора на лечение и назначаването на специалист.
    Най-благоприятна прогноза за ранно лечение в началото, острата фаза на хепатит С, където болестта все още не е преминал в хронична инфекция с тежки усложнения дегенерация на клетките на черния дроб, на токсични лезии на тялото.
    Придържането към принципите на диетичното хранене, отказът на алкохол до голяма степен спомага за избягване на ранното развитие на усложнения и като цяло поддържа здравето.
    В зависимост от избора на лекарства за директно или общо антивирусно действие прогнозата за вирусен хепатит С е от 45 до 95% от скоростта на лечение. Комплексната терапия на хепатит С с помощта на нови антивирусни лекарства помага да се лекува заболяването и да се избегнат усложнения.

    Предотвратяване на хепатит С

    Снимка: Александър Ратс / Shutterstock.com

    Поради големия брой на генотипа на хепатит тип и способността му да мутира, създаването на множество подвидове специфична превенция на хепатит С под формата на ваксинация е все още в развитие. Неспецифичните мерки за предотвратяване на болестта с вирусен хепатит С се считат за ограничителни мерки за предпазване от проникване на вируса в тялото и цялостно укрепване на тялото.
    Хепатит С се предава само чрез контакт на биологичен флуид, съдържащ вируса, с повърхността на раната или подкожните тъкани. Следователно предотвратяването на болестта е изключването на ситуации на такива контакти:

    • мониторинг на спазването на стандартите за здраве и безопасност при използване на медицински заведения, козметични салони, зъболекарски, премахване на възможността за използване на не-стерилизирани хирургични инструменти, за многократна употреба спринцовки;
    • ограничаване на броя на сексуалните контакти с непознати партньори, използването на лични предпазни средства по време на сексуален контакт;
    • Редовен анализ на маркерите на вируса при работа в условия на повишен риск от инфекция.

    Около 20% от случаите на заразяване с B вируса на хепатит на тази форма са с неизвестна етиология, заболяването се наблюдава при хора, водещи здравословен начин на живот, не се подлага на процедурата за кръвопреливане или трансплантация на органи, има един редовен сексуален партньор, а не податливи на инжекционната употреба на наркотици. Предотвратяване - мярка за предотвратяване на болестта, която трябва да бъде следвана дори при липса на ясна вероятност за инфекция.
    Други мерки за неспецифична превенция включват здравословен начин на живот, ограничаване на употребата на алкохол, балансирана диета, способна да ограничи развитието на болестта и нейните усложнения, дори когато вирусът навлезе в тялото.

    Хепатит С: мерки за превенция в присъствието на пациент в семейството

    Хепатит С е инфекциозно заболяване, което се предава главно чрез кръвта. Когато живеете заедно в една и съща област с заразен пациент, няма нужда да предпазвате помещенията, да предотвратите тактилния контакт или да използвате отделни прибори за хранене.
    Важно е да се изключи съвместно използване на един бръснене машина (поради възможни съкращения), четка за зъби дезинфекцират повърхности на които излагат капка кръв в дома нараняване, разтвор на белина (1: 100), хлор, съдържащи течности, варене или измиване при 60 ° С, за да се наблюдава защитни мерки по време на сексуален контакт, за да се предотврати нараняване генитален развитие на заболявания, свързани с увреждане на кожата или лигавиците. При наличие на наранявания, отворени рани, препоръчва се повишено внимание.
    Поради намалената резистентност на тялото към други видове хепатит, се препоръчва на членовете на семейството и персонала по грижите да ваксинират срещу хепатит А и В.

    Предотвратяване на инфекция на фетуса и новороденото

    Поради изтритите симптоми наличието на вирусен хепатит С при жена може да бъде диагностицирано още на етапа на бременност, когато се оценяват тестовете за инфекция. В такива случаи прогнозата за предаване на вируса на плода зависи от вирусното натоварване на тялото на майката, определено от броя на титрите в кръвта.
    За да се намали вероятността от инфекция на плода, се препоръчва да се вземат някои общи лекарства, както и назначаването на хепатопротектори, за да се намали вероятността от усложнения на бременността, причинени от повишен стрес върху черния дроб.
    При обезпеченост с нисък вирусен товар от рождението на заразено дете е малка, но за да се определи наличието на вируса в кръвта може само 1-1,5 години след раждането, като кръв на детето за дълго време са антитела на майката.
    Пълна развиваща се профилактика е кръвен тест за наличието на вируса преди зачеването и хода на лечението на заболяването, ако е налице преди бременността. По време на гестационния период антивирусните лекарства са забранени за употреба поради възможни тератогенни ефекти върху плода и повишен риск от спонтанен аборт.
    За да се намали вероятността от заразяване на новородено, същите мерки се препоръчват, както когато живеете с инфектиран за възрастни човек.
    Кърмещите майки с хепатит С, в момента е признат за безопасен, тъй като кърмата не е вирус. Въпреки това, трябва внимателно да се следи състоянието на кожата и зърното на гърдата покрива, за да предотврати всякакви настъргани, пукнатини и проверете лигавицата на устната кухина, в присъствието на бебето рани, охлузвания, гъбична инфекция.
    Ако имате зърното площ микротравми препоръчваме използването на тампони, които не позволяват никакви течности от раната в устата на детето си, или временно да се прекрати кърменето до пълното възстановяване на кожата.

    Хепатит A, B, C, D, E, D, G - симптоми, лечение, хранене и профилактика

    Какво представлява вирусният хепатит

    Епидемиите от жълтеница са описани от 5-ти век пр.н.е. Хипократ, но причинителите на хепатита са открити едва в средата на миналия век. Освен това трябва да се отбележи, че концепцията за хепатита в съвременната медицина може да означава не само независими заболявания, но и един от компонентите на генерализираното, т.е. засягащо тялото като цяло, патологичния процес.

    Хепатит (a, b, c, d), т.е. възпалително чернодробно заболяване, е възможно като симптом на жълта треска, рубеола, херпес, СПИН и някои други заболявания. Съществува и токсичен хепатит, който включва например увреждане на черния дроб с алкохолизъм.

    Ще говорим за независими инфекции - вирусен хепатит. Те се различават по техния произход (етиология) и разбира се, но някои симптоми на различни видове болести са донякъде подобни.

    Класификацията на вирусния хепатит е възможна на много основания:

    Опасност от вирусен хепатит

    Особено опасно за човешкото здраве вируси на хепатит В и С. Способността за дълго време да съществува в тялото без значителни прояви води до тежки усложнения, дължащи се на постепенното унищожаване на чернодробните клетки.

    Друга характеристика на вирусния хепатит е това могат да бъдат заразени от всички. Разбира се, при наличието на фактори като кръвопреливане или работа с нея, наркомания, несериозен сексуален контакт, рискът от възникване на не само хепатит, но и ХИВ се повишава. Следователно, например, медицинските работници трябва редовно да даряват кръв на маркерите за хепатит.

    Но след операция, посещение на зъболекаря, стая за козметика или маникюр, можете също да получите инфекция след кръвопреливане, nyxis с нестерилна спринцовка. Поради това се препоръчва предаването на кръвен тест за вирусен хепатит на всеки, който е изложен на някой от тези рискови фактори.

    Хепатит С може също да причини екстраепатични прояви, като автоимунни заболявания. Постоянната борба с вируса може да доведе до перверзен отговор на имунитета към собствените тъкани на тялото, което води до гломерулонефрит, кожни лезии и т.н.

    Ето защо, единственият начин да се предпазите от последиците от заразяване с хепатит е да заложите на ранна диагностика с помощта на тестове и последващо лечение на лекаря.

    Форми на хепатит

    Остър хепатит

    Острата форма на заболяването е най-характерна за всички вирусни хепатити. Пациентите се отбелязват:

    • влошаване на благосъстоянието;
    • изразена интоксикация на тялото;
    • абнормна чернодробна функция;
    • развитие на жълтеница;
    • повишаване на количеството билирубин и трансаминаза в кръвта.

    При адекватно и навременно лечение на острия хепатит пълно възстановяване на пациента.

    Хроничен хепатит

    Ако заболяването трае повече от 6 месеца, пациентът се диагностицира с хроничен хепатит. Тази форма е придружено от тежки симптоми (astenovegetativnogo разстройство, увеличен черен дроб и далак, метаболитни нарушения) и често води до цироза, развитието на злокачествени тумори.

    Животът на човек е под заплаха, когато хроничният хепатит, чиито симптоми означават поражението на жизненоважни органи, се влошава поради неправилно лечение, намален имунитет, алкохолна зависимост.

    Чести симптоми на хепатит

    жълтина се появява при хепатит в резултат на поглъщане на непроменен чернодробен ензим билирубин. Но случаите на отсъствие на този симптом при хепатит не са необичайни.

    Обикновено хепатитът в началния период на болестта показва симптоми на грип. Отбелязва се, че:

    • повишаване на температурата;
    • болки в тялото;
    • главоболие;
    • общо неразположение.

    В резултат на възпалителния процес черният дроб на пациента се разширява и се разтяга и патологичният процес в жлъчния мехур и панкреаса може да се появи едновременно. Всичко това е придружено от болка в десния хипохондриум. Болката по-често има продължителен курс, болезнен или тъп характер. Но те могат да бъдат остри, интензивни, пароксизмални и дават в дясното рамо острие или рамо.

    Описания на симптомите на вирусния хепатит

    Хепатит А

    Хепатит А или болестта на Botkin е най-честата форма на вирусен хепатит. Инкубационният му период (от момента на инфекцията до появата на първите признаци на заболяването) е от 7 до 50 дни.

    Причини за хепатит А

    Основният разпространението на хепатит А в страната достига до "третия свят" с ниската си хигиеничен стандарт на живот, обаче, изолирани случаи или огнища на хепатит А са възможни дори и в най-развитите страни на Европа и Америка.

    Най-характерният начин за предаване на вируса е близките контакти между хората и храненето на храна или вода, замърсени с фекален материал. Хепатит А се предава, включително и чрез мръсни ръце, така че най-често те се разболяват с деца.

    Симптомите на хепатит А

    Продължителността на заболяването с хепатит А може да варира от 1 седмица до 1,5-2 месеца, а следващият период на възстановяване понякога се простира до шест месеца.

    Диагнозата на вирусния хепатит А се прави, като се вземат предвид симптомите на заболяването, анамнезата (т.е. възможността за появата на заболяването поради контакт с пациенти с хепатит А), както и диагностични данни.

    Лечение на хепатит А

    От всички форми, вирусният хепатит А се счита за най-благоприятен от гледна точка на прогнозата, не предизвиква сериозни последствия и често завършва спонтанно, без да изисква активно лечение.

    Ако е необходимо, лечението на хепатит А се извършва успешно, като правило, в болница. По време на заболяването пациентите се препоръчват почивка в леглото, специална диета и предписани хепатопротектори - лекарства, които предпазват черния дроб.

    Профилактика срещу хепатит А

    Основната мярка за профилактика на хепатит А е спазването на хигиенните стандарти. В допълнение, на децата се препоръчва да ваксинират срещу този вид вирусен хепатит.

    Хепатит В

    Хепатит В или серумен хепатит е много по-опасно заболяване, характеризиращо се с тежко чернодробно увреждане. Причиняващият агент на хепатит В е вирус, съдържащ ДНК. Външната обвивка на вируса съдържа повърхностния антиген - HbsAg, който предизвиква образуването на антитела срещу него в тялото. Диагнозата на вирусния хепатит В се основава на откриването на специфични антитела в серума на кръвта.

    Вирусен хепатит б запазва инфекциозност в кръвния серум при 30-32 градуса по Целзий в продължение на 6 месеца при минус 20 градуса по Целзий - 15 години, след загряване до плюс 60 градуса по Целзий - за един час, и само на 20 минути кипене тя напълно изчезва. Ето защо вирусният хепатит В е толкова общ в природата.

    Как се предава хепатит В?

    Инфекцията с хепатит В може да се появи чрез кръвта, както и със сексуални контакти и вертикален път - от майка до плод.

    Симптомите на хепатит В

    В типичните случаи хепатит В, подобно на болестта на Botkin, започва със следните симптоми:

    • повишаване на температурата;
    • слабост;
    • болка в ставите;
    • гадене и повръщане.

    Възможни и симптоми като потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията.

    Могат да се появят и други симптоми на вирусен хепатит В:

    • обрив;
    • разширяване на черния дроб и далака.

    Жълтеницата за хепатит В не е много добра. Поражението на черния дроб може да бъде изключително трудно и в трудни случаи да доведе до цироза и рак на черния дроб.

    Лечение на хепатит В

    Лечението на хепатит В изисква интегриран подход и зависи от степента и тежестта на заболяването. Лечението използва имунни препарати, хормони, хепатопротектори, антибиотици.

    За профилактика на заболяването се използва ваксинация, която обикновено се провежда през първата година от живота. Смята се, че продължителността на имунитета след ваксината срещу хепатит В е най-малко 7 години.

    Хепатит С

    Най-тежката форма на вирусен хепатит се счита за хепатит С или посттрансфузионен хепатит. Инфекцията, причинена от вируса на хепатит С, може да се развие при всеки човек и е по-разпространена при младите хора. Честотата се увеличава.

    Посттрансфузионният хепатит се нарича това заболяване поради факта, че инфекцията с вирусен хепатит С е най-често през кръвта - с кръвопреливане или чрез нестерилни спринцовки. Понастоящем кръвта на всички донори задължително преминава теста за вируса на хепатит C. По-рядко е възможно сексуалният начин на предаване на вируса или вертикалното предаване е от майката до плода.

    Как се предава хепатит С?

    Има два начина за предаване на вируса (както при вирусния хепатит В): хематогенни (т.е. чрез кръвта) и сексуални. Най-честият начин е хематогенен.

    Как се получава инфекцията?

    Приблизително при 10% от пациентите с хепатит С източникът остава неизвестен.

    Симптоми на хепатит С

    Има две форми на вирусния хепатит С - остър (сравнително кратък период, тежък курс) и хроничен (продължителен ход на заболяването). Повечето хора, дори и в острата фаза, не забелязват никакви симптоми, но в 25-35% от случаите има признаци, подобни на други остри хепатити.

    Симптомите на хепатита обикновено се появяват за 4-12 седмици след инфекция (обаче този период може да бъде в рамките на 2-24 седмици).

    Симптоми на остър хепатит С

    • Загуба на апетит.
    • Болка в корема.
    • Тъмна урина.
    • Лек стол.
    • Жълтеница (жълт цвят на кожата и склера на очите).

    Симптоми на хроничен хепатит С

    Както при острата форма, хората с хроничен хепатит С често не проявяват никакви симптоми в ранните и дори късни стадии на заболяването. Ето защо не е необичайно човек да бъде изненадан да научи, че е болен след произволен кръвен тест, например, когато отива да види лекар поради обикновена настинка.

    Ако симптомите се проявяват, те най-вероятно ще бъдат:

    • Болка, подуване, дискомфорт в черния дроб (в дясната страна).
    • Треска.
    • Мускулни болки, ставни болки.
    • Намален апетит.
    • Отслабване.
    • Депресия.
    • Жълтеница (жълт цвят на кожата и склера на очите).
    • Хронична умора, умора.
    • Съдови "звезди" върху кожата.

    В някои случаи, в резултат на имунен отговор може да се развие поражение не само на черния дроб, но и други органи. Например може да се развие бъбречно увреждане, наречено криоглобулинемия.

    При това състояние в кръвта има ненормални протеини, които стават твърди, когато температурата се понижи. Криоглобулинемията може да доведе до различни последици от кожни обриви до тежка бъбречна недостатъчност.

    Диагностика на вирусен хепатит С

    Диференциалната диагноза е подобна на тази при хепатит А и В. Трябва да се отбележи, че иктеричната форма на хепатит С обикновено се наблюдава при лека интоксикация. Единственото достоверно потвърждение на хепатит С е резултатите от маркетинговата диагностика.

    Предвид големия брой зачестили форми на хепатит С, е необходимо да се проведе маркетингова диагностика на лица, които систематично получават голям брой инжекции (преди всичко хора, които употребяват наркотици интравенозно).

    Лабораторната диагностика на острата фаза на хепатит С се основава на откриването на вирусна РНК при PCR и специфичен IgM чрез различни серологични методи. Когато се открива РНК на вируса на хепатит С, е желателно да се извърши генотипизиране.

    Откриването на серумен IgG срещу антигени на вирусен хепатит С показва или предишно заболяване, или продължително персистиране на вируса.

    Лечение на вирусен хепатит С

    Въпреки всички сериозни усложнения, които хепатит С може да причини, в повечето случаи курсът на хепатит С е благоприятен - в продължение на много години вирусът на хепатит С не може да се докаже.

    По това време хепатит С не изисква специално лечение - само внимателен медицински контрол. Необходимо е редовно да се проверява функцията на черния дроб, като първите признаци на активиране на болестта трябва да бъдат антивирусна терапия.

    Понастоящем се използват 2 антивирусни лекарства, които често се комбинират:

    Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.

    Интерферон-алфа има много странични ефекти, особено при парентерално приложение, т.е. под формата на инжекции, тъй като се използва често при лечението на хепатит С. Следователно лечението трябва да се извършва под задължителен медицински контрол с редовно определяне на редица лабораторни показатели и подходяща корекция на дозировката на лекарството.

    Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

    Традиционното лечение често води до пълно възстановяване от хронични и остри форми на хепатит С или до значително забавяне на прогресирането на заболяването.

    Приблизително 70-80% от пациентите развиват хроничен хепатит С на болестта, което е най-опасни, тъй като може да доведе до образуването на злокачествени тумори на черния дроб (например, рак) или цироза.

    Когато хепатит С се комбинира с други форми на вирусен хепатит, състоянието на пациента може да се влоши драстично, ходът на заболяването може да бъде сложен и фатален.

    Опасност от хепатит С и в това, че една ефективна ваксина, която може да защити здрави хора от заразяване, не съществуват в момента, въпреки че учените са направили много усилия в превенцията на вирусен хепатит посока.

    Колко хора живеят с хепатит С

    Въз основа на медицинския опит и проведените изследвания в тази област, живот с хепатит С е възможен и дори доста дълго. Често заболяване, в други, като много други, има два етапа на развитие: ремисия и обостряне. Често хепатит С не напредва, т.е. не води до цироза на черния дроб.

    Веднага е необходимо да се каже, че смъртоносните случаи по правило не са свързани с демонстриране на вирус и с последствията от неговото влияние върху даден организъм и с общите нарушения в работата на различни органи. Трудно е да се посочи определен период, през който патологичните промени, които са несъвместими с живота, се появяват в тялото на пациента.

    Скоростта на прогресиране на хепатит С се влияе от различни фактори:

    Според статистиката на Световната здравна организация, хората, които имат кръв или антитела в кръвта им, са над 500 милиона. Тези данни ще се увеличават всяка година. Броят на хората с цироза на черния дроб се е увеличил с 12% в световен мащаб през последното десетилетие. Възрастовата категория е средно 50 години.

    Трябва да се отбележи това в 30% от случаите прогресията на заболяването е много бавна и продължава около 50 години. В някои случаи фиброзните промени в черния дроб са доста малки или дори отсъстват, дори и в случай на продължителност на инфекцията от няколко десетки години, така че при хепатит С можете да живеете доста дълго време. Така че при сложно лечение пациентите живеят 65-70 години.

    Хепатит D

    Хепатит D или делта-хепатит се различава от всички други форми на вирусен хепатит, тъй като неговият вирус не може да се възпроизвежда отделно в човешкото тяло. За да направи това, той се нуждае от "вирус-помощник", който става вирус на хепатит В.

    Следователно, делта-хепатитът може да се разглежда не като независима болест, а като усложняващ хода на хепатит В, болестотворен спътник. Когато тези два вируса съжителстват в тялото на пациента, възниква сериозна форма на болестта, която лекарите наричат ​​суперинфекция. Продължителността на това заболяване наподобява хода на хепатит В, но усложненията, характерни за вирусния хепатит В, са по-чести и по-тежки.

    Хепатит Е

    Хепатит Е по своята характеристика е подобен на хепатит А. Въпреки това, за разлика от други разновидности на вирусен хепатит, с тежка форма на хепатит Е има изразена лезия не само на черния дроб, но и на бъбреците.

    Хепатит Е, по същия начин като хепатит А, има фекално-орален механизъм на инфекция, често в страни с горещ климат и лошото водоснабдяване и прогнозата за възстановяване в повечето случаи е благоприятен.

    Предотвратяването на вирусен хепатит в тази група е подобно на превенцията на хепатит А.

    Хепатит G

    Хепатит G - последния представител на семейството на вирусен хепатит - от нейните симптоми и признаци, напомнящи за вирусен хепатит С. Все пак, това е по-малко опасен, защото присъщата развитието на инфекция с хепатит С развитието на чернодробна цироза и рак на черния дроб, хепатит В, за да G нетипично. Въпреки това, комбинацията от хепатит C и G може да доведе до цироза.

    Анализи за хепатит

    За да се потвърди диагнозата хепатит А, биохимичният кръвен тест е достатъчен за определяне на плазмените концентрации на чернодробните ензими, белтъчините и билирубина. Концентрацията на всички тези фракции ще бъде увеличена във връзка с разрушаването на чернодробните клетки.

    Биохимичните кръвни тестове също помагат да се определи активността на курса на хепатита. Чрез биохимични показатели може да се получи впечатление за това как агресивно вирусът се държи към чернодробните клетки и как се променя активността му след изтичане на времето и след лечението.

    За определяне на инфекцията и от други два типа на вируса се извършва изследване на кръвни антигени и антитела за хепатит С и В. кръвен тест за хепатит В, можете бързо, без да харчите много време, но резултатите от тях ще позволят на лекар, за да получите повече информация.

    Определяйки количеството и съотношението на антигените и антителата към вируса на хепатита, можете да разберете дали има инфекция, обостряне или ремисия и как реагира заболяването на лечението.

    Въз основа на данните от кръвните тестове в динамиката, лекарят може да коригира назначенията си и да направи предсказание за по-нататъшното развитие на болестта.

    Диета за хепатит

    Диетата с хепатит е толкова нежна, колкото е възможно, тъй като черният дроб, който е пряко свързан с храносмилането, е повреден. Когато е необходим хепатит Честото частично захранване.

    Препоръчва се да се изключат продукти, които активно стимулират производството на чревни сокове и активират работата на черния дроб. трябва пие пиене и ограничаване на приема на сол.

    Разбира се, една диета за лечение на хепатит не е достатъчна, медицинска терапия също е необходима, но правилното хранене играе много голяма роля и има положителен ефект върху благополучието на пациентите.

    Благодарение на диетата болките намаляват и общото състояние се подобрява. По време на обострянето на болестта диетата става по-тежка, по време на периоди на опрощаване - по-свободни.

    Във всеки случай не можете да пренебрегнете диетата, защото това е намаляването на натоварването на черния дроб, което ви позволява да забавите и облекчите хода на заболяването.

    Какво можете да ядете с хепатит

    Продукти, които могат да бъдат включени в диетата с такава диета:

    • нискомаслени сортове месо и риба;
    • нискомаслени млечни продукти;
    • несравними продукти от брашно, дълга сладка, вчерашен хляб;
    • яйца (само белтъчини);
    • житни растения;
    • зеленчуци във варена форма.

    Какво не можете да ядете с хепатит

    От диетата си трябва да изключите следните храни:

    • мастни сортове месо, патешко месо, гъска, черен дроб, пушено месо, колбаси, консерви;
    • сметана, ферментирало печено мляко, осолени и мазни сирена;
    • пресен хляб, тесто и тесто, пържени бонбони;
    • пържени и твърдо сварени яйца;
    • кисели краставички;
    • пресен лук, чесън, репички, киселец, домати, карфиол;
    • масло, свинска мазнина, мазнини за готвене;
    • силен чай и кафе, шоколад;
    • алкохолни и газирани напитки.

    Предотвратяване на хепатита

    Хепатит А и хепатит Е, предавани чрез фекално-орален път, е доста лесно да се предотврати, ако се съблюдават основните правила за хигиена:

    • измийте ръцете си преди да ядете и след като посетите тоалетната;
    • не яжте несмлени зеленчуци и плодове;
    • Не пийте сурова вода от неизвестни източници.

    За деца и възрастни в риск има ваксинация срещу хепатит А, но не е включен в календара на задължителните ваксини. Ваксинацията се извършва в случай на епидемична ситуация в разпространението на хепатит А, преди да се стигне до райони в неравностойно положение за хепатит. Препоръчва се ваксиниране срещу работници от хепатит А в предучилищни институции и лекари.

    Що се отнася до хепатит B, D, C и G, предава чрез заразена кръв на пациента, предотвратяването им е малко по-различен от превенция на хепатит А. На първо място, трябва да се избегне контакт с кръвта на заразен човек, и като за предаване на вируса на хепатит В е достатъчно минималното количество кръв, тогава може да настъпи инфекция, когато използвате само един бръснач, ножици за маникюр и т.н. Всички тези адаптации трябва да бъдат индивидуални.

    Що се отнася до сексуалния начин на предаване на вируса, това е по-малко вероятно, но все пак възможно, така че сексуалният контакт с неизпитаните партньори трябва да премине само с помощта на презерватив. Увеличава риска от възпаление на хепатита по време на менструация, дефлорация или други ситуации, при които сексуален контакт е свързан с освобождаването на кръв.

    Най-ефективната защита срещу инфекцията с хепатит В е ваксинация. През 1997 г. ваксинацията срещу хепатит В е включена в календара на задължителните ваксини. Три ваксинации срещу хепатит В се извършват през първата година от живота на детето и първият път, когато ваксината се извършва в родилната болница няколко часа след раждането на бебето.

    Тийнейджърите и възрастните са ваксинирани срещу хепатит В на доброволна основа и представителите на рисковата група се приканват незабавно да препоръчат такова инокулиране.

    Припомнете, че рисковата група включва следните граждани katorogii:

    • служители на лечебни заведения;
    • пациенти, които са получили кръвопреливания;
    • наркомани.

    Освен това, лицата, които живеят или пътуват в райони с широко разпространение на вируса на хепатит В, или които имат семеен контакт с пациенти с хепатит В или носители на вирус на хепатит В.

    За съжаление, ваксини за предотвратяване на хепатит С в момента не съществува. Ето защо превенцията му се свежда до предотвратяване на зависимостта от наркотици, задължително изследване на кръводарители, обяснителна работа сред юноши и младежи и др.

    Въпроси и отговори по темата "Вирусен хепатит"

    въпрос: Добре дошли! За мен от 18 години, отрицателен за хепатит В и С, какво означава това?

    въпрос: Добре дошли! На съпруга има хепатит в. Наскоро имах последното заразяване срещу хепатит. Преди седмица устните на съпруга ми се спукаха, сега не кърви, но плячката все още не е излекувана. Целувка по-добре да отмените, докато лекува напълно?

    въпрос: Добре дошли! Изработени или направени в интериорен кант маникюр, са наранили кожата, сега изпитвам, през колко време е необходимо да се предадат анализи за всички инфекции?

    въпрос: Hi, моля да: наскоро са били диагностицирани с хроничен хепатит В с ниска активност (HBsAg + ДНК + PCR ДНК 1,8 х 10 3 V IU / мл; ALT и AST нормални и други фактори в биохимичен анализ са нормални. ; hbeag -; anti-hbeag +). Лекарят каза, че не е необходимо лечение, диетата не е необходимо, обаче, многократно на различни места се срещнаха на информацията, която всички хроничен хепатит се лекува, а дори и малък процент от пълно възстановяване. Така че може би трябва да започнете лечение? И още, още не първата година използвам хормоналния препарат, който лекарят е назначил или номинирал. Това лекарство има отрицателен ефект върху черния дроб. Но за да го отмените е невъзможно, какво трябва да направя?

    въпрос: Здравейте, аз съм на 23 години. Напоследък трябваше да взема тестове за медицинския преглед и това беше разкрито: анализът за хепатит В се отклонява от нормата. Имам ли възможност да премине медицински преглед за договорна услуга с такива резултати? През 2007 г. съм имунизиран срещу хепатит В. Не са наблюдавани симптоми, свързани с черния дроб. Той не страдаше от жълтеница. Нищо не се притесняваше. Миналата година, в продължение на половин година, взеха COUNT 20 мг на ден (имаше проблеми с кожата), нищо повече.

    въпрос: Може би въпросът не е правилният адрес, кажи ми кой да се свърже. За детето 1 година и 3 месеца. Искаме да го инжектираме от инфекциозен хепатит. Как може да се направи това и има ли противопоказание.

    въпрос: Какво трябва да правят другите членове на семейството, ако бащата има хепатит С?

    въпрос: Може би въпросът не е правилният адрес, кажи ми кой да се свърже. Бебето е на 1 година и 3 месеца. Искаме да го инжектираме от инфекциозен хепатит. Как може да се направи това и има ли противопоказание.

    въпрос: Синът ми (25 години) и снаха (22 години) са болни от хепатит G, живеят с мен. Освен най-големия син, имам двама сина от 16 години. Дали хепатит GI е заразен с други хора? Могат ли да имат деца и как тази инфекция ще се отрази на здравето на детето.

    въпрос: Колко ефективна е ваксинацията срещу хепатит В? Какви са нежеланите реакции на тази ваксина? Какъв трябва да бъде планът за ваксинации, ако една жена ще забременее в рамките на една година? Какви са противопоказанията?

    въпрос: Какво да правим с хепатит C? Да се ​​лекува или да не се лекува?

    въпрос: В нашия офис служител открил хепатит А (жълтеница). Какво трябва да правим? 1. Трябва ли да дезинфекцирам кабинета? 2. Кога има смисъл да се правят тестове на жълтеница? 3. Трябва ли да ограничим контактите със семействата?

    въпрос: Как се предава хепатитният вирус? И как не могат да се разболеят.

    въпрос: Имам хепатит С, 1В генотип. Беше лекуван с реферон + урзосаном - без резултат. Какви лекарства трябва да се вземат, за да се предотврати цироза на черния дроб.

    въпрос: Хепатит С! На детето на 9 години - през всичките 9 години температурата се повишава. Как да се лекуваме? Какво ново в тази област? Скоро ще намерите правилния начин за лечение? Благодарен предварително.

    въпрос: Възможно ли е да кърмите, ако майката има хепатит С?

    въпрос: Брат ми е на 20 години. През 1999 г. бе открит хепатит B. Сега има хепатит C. Имам въпрос. Дали един вирус отива в друг? Може ли да бъде излекувано? Мога ли да правя секс и да имам деца? Все още в него или в него на лимфона, може ли да го провери за ХИВ? Не взех наркотици. Много ме питам, отговорете ми. Благодаря ви. Таня

    въпрос: Как се предава вирусът на хепатит А?

    въпрос: Какви са симптомите на вирусния хепатит А?


    Статии Хепатит