Всичко за вирусния хепатит C и неговото лечение

Share Tweet Pin it

Хепатитът С е едно от най-сериозните заболявания, засягащи черния дроб. Продължителността на вируса е невероятна, тъй като бактериите му могат да продължат да съществуват на повърхности до четири дни. Унищожи ги само чрез кипене.

Болестта има две форми: хронична и остра. В хроничния ход на заболяването може да се появи както в латентна форма, така и с многобройни симптоми. В остра форма, симптоматиката обикновено е подобна на другите видове хепатит. Черният дроб страда най-много от хепатит С. Имунната система на тялото не е в състояние да разруши самия вирус, в резултат на което се развива цироза. Вирусът на хепатит С може да мутира, образувайки различни видове и това го прави особено опасно.

Причини за инфекция с хепатит С

Хепатит С е най-сериозната и опасна форма на вирусен хепатит

Има няколко причини за появата на вируса на хепатит С в човешкото тяло. Заразяване с вируса чрез кръвта (парентерално). В същото време количеството на заразената кръв няма значение - достатъчно, че здравият човек получава доза, която може да се види само с просто око.

Рискът от инфекция с хепатит С:

  • При многократна употреба на медицински инструменти за еднократна употреба или недостатъчна дезинфекция на медицински инструменти за многократна употреба (игли, спринцовки, аксесоари за татуировки и пиърсинг, скалпели и др.);
  • При използване на отделни грижи за заразен човек (четка за зъби, инструменти за маникюр, бръснач и др.);
  • В пряк контакт с кръвта на заразеното лице (кръвопреливания, здравни работници и др.).
  • При употреба на наркотици.
  • Полово предавана инфекция. Настъпва чрез незащитен контакт на лигавиците, на които има микротравмати.
  • С несериозен сексуален живот.
  • В присъствието на постоянен партньор, който е заразен или носител на вируса на хепатит С.

Симптоми на хепатит С

Много често началният стадий на хепатит С е асимптоматичен

Симптомите на хепатит С могат да бъдат разпознати, ако болестта преминава в остра форма. В хронично, а именно, в по-голямата част от заразените такива форми на болестта, симптомите може да не се проявяват в продължение на години. Инкубационният период на хепатит С има период от 2 седмици до 6 месеца.

Следните симптоми могат да показват проява на инфекция с вируса на хепатит С:

  • Повишена умора.
  • Депресивни състояния.
  • Намален или без апетит.
  • Гадене и повръщане.
  • Болезнени усещания в правилния хипохондриум.
  • Увеличаване на размера на черния дроб и далака.
  • Урина от тъмен цвят.
  • Вишки от сив цвят.
  • Възпалени стави.
  • Жълта кожа и очи.

Когато заразеният има нисък имунитет, първите симптоми на инфекция могат да се появят като ARVI и освен това се появяват следните симптоми:

  • Алергични реакции.
  • Повишена температура.
  • Нарушения на храносмилателния тракт.

Тъй като много често хепатитът преминава безсимптомно, след 15-20 години прогресия на заболяването, черният дроб на заразеното лице (цироза) е напълно заразен. Тя може да бъде разпозната от следните симптоми:

  • Разширяване на съдовете и в резултат - зачервяване на кожата и капилярната "паяжина" (палми, гърди, рамене).
  • Подуване на корема и краката.
  • Мускулни крампи.
  • Венозно кървене.
  • Увреждане на нервната система и мозъка (облачно съзнание, забрава и т.н.).

Диагноза на заболяването и възможни усложнения

Биохимичен кръвен тест - ефективна диагностика на наличието или отсъствието на хепатит С

Диагнозата се извършва на два етапа: първата е насочена към откриване на вируса в човешката кръв, а втората е оценка на състоянието на тялото на пациента, и по-специално на черния дроб.

Обикновено се извършват следните изследвания:

  • Обща и биохимична кръвна проба
  • Анализ за латентна кръв във фекалиите
  • Анализ за откриване на антитела чрез ELISA и РНК (откриване на вируса на хепатит)
  • Ултразвук или CT на коремните органи
  • Чернодробна биопсия (в случай на предполагаема цироза)

Въз основа на резултатите от комплекса от проучвания, се предписва терапия.

Много е важно внезапното лечение на открития хепатит С, тъй като бездействието носи огромен брой различни усложнения.

Най-сериозните усложнения са нарушения в черния дроб:

  • Стеатоза (натрупване на мастни клетки в черния дроб).
  • Фиброза (образуване на тъкан на белег в черния дроб).
  • Цироза (увреждане на черния дроб).

От своя страна цироза на черния дроб носи следните опасни промени в организма:

  • Появата на чернодробна недостатъчност.
  • Появата на кървене (нарушена коагулация на кръвта).
  • Нарушение на мозъка (отравяне с токсини, които не могат да неутрализират заболелия черен дроб).
  • Поява на асцит (наличие на излишък от течност в коремната кухина).
  • Появата на онкологични неоплазми в тъканите на черния дроб, до рак.

Хепатитният вирус се развива доста бавно, тъй като появата на цироза на черния дроб може да се наложи от 15 до 50 години. Скоростта на развитие на болестта зависи от много фактори:

  • Възраст на заразеното лице.
  • Състояние на имунитета на заразеното лице.
  • Начинът на живот на заразен човек.
  • Страст към алкохола и пушенето.
  • Навременно откриване и лечение на болестта.
  • Съпътстващи заболявания, които се срещат при заразен човек.

Методи за лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С зависи от формата и тежестта на заболяването

За съжаление, няма начин да излекува напълно вируса на хепатит С. Въпреки това, важно е да се разбере, че като носител на вируса и подложен на правилно избрана терапия, може напълно да се избегнат усложненията, причинени от болестта.

Хепатит С обикновено се лекува със следните лекарства:

  • интерферони
  • РНК инхибитори
  • Инхибитори на протеази
  • Гепапротектори за черния дроб

Продължителността на приема може да варира от 15 до 75 дни, като лекарствата се комбинират, за да се подобри ефективността на терапията. За компетентно лечение е необходимо да се знае видът на хепатит С, както и да се откажат от вредните навици (алкохол, тютюнопушене, наркотици).

Освен това, трябва да водите здравословен начин на живот, след диета.

В някои случаи може да има рецидив след курса на лечение:

  • Ако лечението не е завършено.
  • При наличие на лоши навици и нездравословна диета.
  • С наднормено тегло.
  • Ако има значително увреждане на черния дроб.
  • При появата на менопаузата.

Традиционни методи за лечение на хепатит С

Трябва да се помни, че народните методи са само допълнителна терапия за лечение на хепатит С

Традиционната медицина има огромен арсенал от предписания за борба с хепатит С. Всички методи обаче трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

  • Лечение с мед. Медът е добър за възстановяване на чернодробните клетки. Вземете една супена лъжица мед и я излейте с чаша вода. Вземете чаша за час и половина преди хранене (три пъти дневно). Курсът е предназначен за два месеца и трябва да се провежда два пъти годишно.
  • Мумията също има благотворен ефект върху черния дроб. Вземете три литра вода и добавете към нея три грама мумия. Вземете чаша за половин час преди хранене (три пъти дневно). Курсът се състои от десет дни, след което е необходимо да се направи петдневна почивка. Лечението е предназначено за дълъг период от време, докато състоянието на пациента се подобри.
  • Лечение с тинктура от магарешки трън. Вземете 500 мл водка, която настоява за две седмици 50 грама семена от магарешки трън. Половин чаена лъжичка тинктура се отглежда в 100 ml вода. Този обем е разделен на четири дози, които се произвеждат половин час преди хранене. Продължителността на курса е два месеца.
  • Лечение с отвара от кокосови стигми. Една супена лъжица царевични стигми се смила и се прибавя към 150 ml вряла вода. Настоявайте за два часа и консумирайте три супени лъжици половин час преди хранене.

Лечебните рецепти се препоръчват да се комбинират със специална гимнастика, която се състои от триене на черния дроб и стандартни, лесни физически упражнения. При прояви на жълтеница ще помогне една клизма с помощта на отвара от лайка.

Диета за хепатит С

Правилното хранене е много важно при лечението на хепатит С

За по-ефективно лечение на хепатит С се препоръчва да следвате диета. За щастие, това не е толкова строго, но въпреки това не толерира нарушения.

Основни правила за хранене:

  • Фракционни ястия на малки порции, които не надхвърлят три хиляди калории на ден.
  • Изключването на пържени, пушени и осолени храни от диетата. В допълнение, употребата на полуготови продукти, консервирани храни, алкохол не е разрешена.
  • Най-успешната консистенция на ястията е пюре.
  • Увеличаване на количеството влакна, консумирани в храната.
  • Достатъчно количество консумирана течност (за предпочитане чиста вода) трябва да бъде най-малко два литра на ден.

Продукти, одобрени за употреба по време на терапията:

  • Нискомаслени сортове месо и риба
  • Различни зърнени храни и макаронени изделия от пълнозърнести храни
  • Плодове и зеленчуци
  • Масло (сметана, зеленчуци)
  • Продукти с ниско съдържание на мазнини и млечни продукти
  • Яйца (един на ден)
  • Хляб (ръж и пшеница)
  • Сокове (прясно изцедени)
  • Чай (черен, зелен)
  • Компот и целувки
  • Сладки: пастили и бонбони, мед и конфитюр

Повече информация за хепатит С може да се намери във видеоклипа:

Забранени храни по време на терапията:

  • Печени печени стоки
  • Месов бульон
  • хайвер
  • Консервирана храна
  • Пушени, осолени, мариновани, пикантни и мазни храни
  • гъби
  • Кисел плод
  • Лук и чесън
  • репичка
  • спанак
  • Шоколад и сладолед
  • пулс
  • Алкохолни напитки
  • Газирани напитки

Профилактика на заболяването

Предотвратяване на инфекцията с хепатит C много по-лесно, защото напълно лекува болестта, за съжаление, това е невъзможно. Най-важният фактор за предотвратяване на заболяването е да се знае какво е и как да се държи правилно, за да се избегнат инфекциите.

Основни предпазни мерки:

  1. Използвайте средства за защита в случай на инцидентно полово сношение и не водете безразборно сексуален живот.
  2. Спазвайте правилата за хигиена (измиване на ръце, вряща вода и др.).
  3. Изключете използването на чужди продукти за лична хигиена (аксесоари за маникюр, четки за зъби и др.).
  4. Избягвайте директен контакт с кръвта на някой друг.
  5. Отхвърлете лошите навици.
  6. Придържайте се към здравословен начин на живот.
  7. Добре е да се яде.

Тъй като ваксината срещу хепатит С все още не съществува, трябва да бъдете особено внимателни и да имате предвид последиците, които болестта може да доведе до това.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозна болест, която заплашва живота на пациента и само по себе си, както и факта, че ако има значително увеличение на риска от други усложнения - по-специално рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият препарат се предлага като подкожно решение под търговските наименования Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителност на лечението може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, реакцията на лечението, до голяма степен свързано с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от своя геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.

Хепатит С: начини на инфекция, диагностика, начини на лечение

Хепатит С (хепатит С) е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от инфекция на организма с вируса на хепатит В, вируса на хепатит С. Когато вирусът на хепатит С се умножава и черният дроб се уврежда, се развиват патологични процеси, развива се цироза на черния дроб и се развиват ракови заболявания. Тази форма се счита за най-опасната форма на хепатит, не само поради способността да наруши цялостното функциониране на тялото и да причини заболявания, които водят до увреждане или смърт, но и поради естеството на протичането на болестта. Симптомите на хепатит С като правило не се изразяват, инфекцията протича в латентна форма и ваксината срещу хепатит С отсъства.

Какво представлява хепатит С (хепатит С)?

Хепатит С (HCV) е станал известен като отделно заболяване отдавна преди откриването на специфичен инфекциозен агент. "Не-А не-В хепатит», не-А, не-В хепатит (NANBH) е като болест прояви, което му позволява да се позове на хепатит група, но се различават курс на заболяването и тежки усложнения. Впоследствие вирусите, причиняващи хепатит D и G, също са изолирани в сортове хепатит.
За първи път през 1989 г. е изолирана специална форма на вируса. Понастоящем са официално идентифицирани шест генотипа на HCV вируса, а други 5 са ​​подложени на лабораторни изследвания. Също така са известни около 90 подвида на HCV. Най-честата форма е първата форма на вируса, но също така е отговорна за най-тежката форма на хепатит С, резистентна към терапията с интерферон.
Променливостта на вируса на хепатит С, производството на нови генотипове по време на инфекцията затруднява създаването на ваксина срещу тази болест, която понастоящем според статистиците е болна около 150 милиона души по света. Ежегодно от усложнения, причинени от хепатит С, около 350 хиляди души умират. Специфичната изтрита симптоматика води до ситуации, при които диагнозата хепатит HCV се открива случайно по време на анализ или се установява на етапа на развитие на усложнения. Активните мутации на вируса водят до създаването на променени копия на генотипа, което причинява висок процент от хроничната форма на заболяването.

Признаци на хепатит С

Снимка: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Появата на първите признаци на хепатит С зависи от съпротивлението на организма. От момента на инфекцията до първичната симптоматика може да отнеме от 2 седмици до 6 месеца. Ако има съмнение за контакт с инфекция за ранна диагностика, се извършва PCR кръвен тест за определяне наличието на РНК на вируса в кръвта, 2 седмици след инфекцията.
Хепатит С има характеристиката на "любящ убиец": латентните симптоми и тежките усложнения водят до сериозно увреждане на организма при липса на подозрение за наличие на HCV.
Първите симптоми на тази форма на вирусен хепатит включват намаляване на работоспособността, астенично състояние, усещане за умора.
Основните признаци на хепатит С, проявяващи се по време на фазата на изразено мултиплициране на вируса в тялото, се считат за:

  • намаляване или липса на апетит;
  • гадене;
  • обща слабост, астения, влошаване на здравето;
  • болка в ставите;
  • иктер на кожата, мукозните мембрани, склерата на окото в резултат на повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта поради чернодробно увреждане при хепатит С;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Причини за хепатит С, начини за възпаление на хепатит С

Методът на предаване на HCV вируса е хематогенен, с кръв и други биологични течности. Инфекциозният агент присъства дори в най-малките капки кръв и остава активен до 5 дни, когато течността изсъхва при стайна температура. Заразяването става чрез поглъщане на заразени с HCV биологичен материал в друг организъм с инвазивни процедури, както и в контакт с повърхността на раната (драскотини, драскотини, пукнатини и лезии на лигавиците и така нататък. D.). В тази връзка идентифицирайте основните начини на инфекция:

  • чрез инжекции с нестерилизирани повторно използваеми спринцовки, игли;
  • кръвопреливане, плазма от заразен донор, трансплантиране на органи и тъкани;
  • в процеса на използване на нестерилизирани инструменти в стоматологичните клиники, козметични салони, маникюр, пиърсинг, рисуване на татуировки и др.;
  • с травматичен сексуален контакт: достатъчно малки пукнатини на повърхността на лигавицата;
  • вертикален начин на заразяване: от майката до плода по време на бременност;
  • домашния начин на заразяване при използване на остриета, четки за зъби и т.н. (това е изключително рядко);
  • при доставяне и оперативни процедури, травми в нестерилни условия.

Инактивацията на вируса се получава, когато повърхностите се третират с дезинфектанти, съдържащи хлор, когато се обработват с вода с температура поне 60 ° С за 40 минути или с три минути кипене.
Рискови групи, изложени на висок риск от HCV инфекция, носят медицински персонал и служителите на санитарно-и-епидемиологична институции, наркомани с инвазивна приложение на наркотици, хора с голям брой незащитен сексуален контакт, сексуални партньори на заразени пациенти, включително скрити носители на хепатит С, хора с автоимунни заболявания, имунодефицити и др.
Вирусът на хепатит С не се предава чрез натискането осъществи диалог въздуха капчици, редки случаи на заразяване в кърмени (при наличие на рани на цицките на пукнатини в майката и лезии на лигавицата в устата на детето), както и контакт домакинство, споделяне. Превенция на хепатит С са стерилизация на медицински и козметични средства за инвазивни процедури и инжекции, спазването на правилата за лична хигиена в дома, както и механични методи за защита на секс с непознати партньори.
Предотвратяването на инфекцията на детето с хепатит С по време на бременност е специална терапия за намаляване на вирусния товар по време на бременността, както и изследване и лечение на жената преди зачеването.

Видове и етапи на хепатит С

Има две форми на хепатит С. Острата форма на тази вирусна инфекция е диагностицирана в редки случаи поради изтрита клинична картина. Най-често откриването на остър стадий се случва случайно по време на превантивен преглед или когато човек търси диагноза в случай на съмнителен контакт.
При навременна терапия 20% от острите форми на хепатит С са напълно излекувани. При отсъствие или неефективност на лечението, остър хепатит С става хроничен.
Хепатит С в хронична форма също може да възникне безсимптомно, без да има ефект на вирусното натоварване върху тялото, без клинични прояви и специфични симптоми. Тази група от скрити носители на вируси затруднява събирането на статистически данни за разпространението на HCV, тъй като се определя само от кръвни тестове за хепатитни маркери, но може да допринесе за разпространението на инфекцията.
Класическият курс на хроничен хепатит С е съпроводен от увреждане на чернодробните клетки, развитието на тъканна фиброза. При отсъствие на лечение фиброзни фокуси предизвикват развитието на цироза на черния дроб, образуването на ракови тумори и други опасни усложнения.

Усложнения на хепатит С

Снимка: Den Rise / Shutterstock.com

Скоростта на развитие на усложненията зависи от общото състояние на организма, способността на имунната система да произвежда антитела, формата на генотипа и наличието на мутации на вируса, както и начина на живот и храненето на човека. Използването на алкохол, мастни храни води до значително ускоряване на развитието на патологични процеси, алкохолен, токсичен хепатит.
Хепатит С може да причини следните заболявания и нарушения:

  • фиброза на чернодробната тъкан;
  • стеатохепатит, заместване на чернодробната тъкан с мазнина;
  • цироза на черния дроб;
  • хепатоцелуларен карцином, ракова трансформация на чернодробна тъкан;
  • хипертония с портален характер;
  • асцит, натрупване на течност в органите на перитонеума;
  • разширени вени на вътрешните органи;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • хронична интоксикация на организма с продуктите на дезинтегриране на тъканите и поради недостатъчна чернодробна функция;
  • латентно вътрешно кървене.

Хепатит С също е опасен, като създава повишен риск от развитие на хепатит В, когато е изложен на инфекция поради намалена чернодробна функция.

Диагностика на хепатит С

За диагностицирането на хепатит С се използват следните методи:

  • събиране на анамнеза и изследване на пациента, палпиране на перитонеалните органи;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA чрез PCR;
  • кръвен тест за наличие на антитела от IgM клас (анти-HCV IgM), показващ остър стадий на заболяването;
  • общ кръвен анализ, изследване на коагулационните характеристики (коагулограма);
  • ултразвуково изследване на черния дроб, далака, перитонеалните органи.

В някои случаи се предписва лабораторен преглед на чернодробната тъкан (биопсия).
Тези методи позволяват да се определи наличието на инфекция и да се установи точна диагноза с дефиницията на HCV генотипа.

Лечение на вирусен хепатит С на различни етапи

Хепатит С предполага цялостна терапия, насочена както към подпомагане на организма, така и за борба с HCV вируса с общ или специфичен антивирусен ефект. Курсът на терапията за пациенти с хепатит С включва:

  • лекарствена терапия с антивирусни лекарства;
  • приемане на лекарства за поддържане на чернодробната функция;
  • препарати с възстановително действие, имуномодулатори, стимуланти на имунитет.

Курсът на медицинско лечение няма да бъде ефективна в несъответствие с правилата на диета, ограничаване на физическата активност, придържане на деня. Вирусът на хепатит С е агресивен ефект върху имунната система на човека и чернодробна тъкан, което води до необходимостта от диета спаринг, правилното почивка, за да се предотврати възможността за контакти с други вирусни и бактериални инфекции.

Традиционна антивирусна терапия за хепатит С

За борба с вируса на HCV се използват антивирусни лекарства, които стимулират имунните сили на организма. Най-ефективният (45-50% излекуване в зависимост от етапа на генотип заболяване и HCV причинени хепатит) се считат за лекарства от рибавирин и интерферон алфа-използвани, в зависимост от етапа и общото състояние на пациента, поотделно или в комбинация.
Общият курс на лечение с тези лекарства, дозировката и режима се определя от лекуващия лекар-хепатолог въз основа на диагностичните данни и отговора на пациента на лекарства. Средната продължителност на курса на антивирусно лечение с тези лекарства е 12 месеца.
Комбинацията от лекарства може да предизвика алергични реакции, тяхната употреба е неприемлива по време на бременност и някои заболявания. Ефективността на лечението се оценява въз основа на данни от кръвни тестове за намаляване на нивото на вирусно натоварване (HCV РНК) и степента на активност на трансманазата.
Лекарствата могат да причинят значителни странични ефекти. Получаване на интерферон групата в големи дози често се придружава от значително влошаване характеристика период на адаптация към лекарството (до 1 месец) и се придружава от хипертермия до 38-39 ° С, главоболие и болки в ставите, загуба на тегло, суха кожа, косопад. Такива симптоми преминават независимо и не изискват изтегляне на лекарството.
3-4 месеца след началото на приемането на лекарства от интерфероновата група, може да се наблюдава промяна в кръвната картина: намаляване на концентрацията на тромбоцитите, левкоцитите. В зависимост от степента на промяна, приемането на лекарства може временно да бъде спряно.
Сериозни усложнения, които изискват корекция на хода на лечението, са хеморагично кървене и прикачване на бактериални инфекции.
При приемане на рибавирин може да има лека диспепсия, хемолитична анемия, повишена концентрация на пикочна киселина, главоболие.
Лечението се извършва под наблюдението на специалисти.

Директно действащи лекарства за HCV

През 2013 г. ново лекарство, развито в продължение на 11 години, е клинично тествано и одобрено като антивирусен агент за директно действие. Sofosbuvir, произвеждан от Gilead (САЩ), е патентован като единствената активна съставка, която понастоящем е на разположение, според проучвания, лекуващи 95% от случаите на хепатит С.
Поради високите производствени разходи (основният курс на лечение със софосбувир в САЩ струва 84 000 долара), компанията прехвърля лицензионните права за производство на лекарството. В момента производството на хепцинат в Индия също е на пазара на лекарства с цена на лекарствата за терапевтичен курс от 880 до 1200 щатски долара.
Антивирусното лекарство съдържа комбинация от sophosbuvira и daklatasvira, които се приемат перорално. Дозирането и продължителността на курса се изчисляват от хепатолог въз основа на информацията за генотипа на вируса, стадия на чернодробната фиброза, индивидуалните характеристики на пациента. Лекарствата са ефективни за всички генотипове на HCV, нямат противопоказания при HIV-инфектирани пациенти. Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици.

Хепатопротектори при хепатит С

Препаратите - хепатопротектори, които са част от терапията на хепатит С, са насочени към поддържане на функциите на засегнатия орган. Без да лекуват тялото на болестта, те спомагат за поддържането и възстановяването на здравето на черния дроб, регенерирането на тъканите.
На такива препарати, ефективни при хепатит С, носят Essentiale, Karsil, Lipoevuju киселина, Silimar, Fosfogliv и др. Курсът на приемане на хепатопротектори започва независимо от наличието или липсата на антивирусна терапия и завършва с клинично чернодробно здраве, потвърдено чрез лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

имуномодулатори

Тъй като имунната система страда от постоянна вирусен товар, приемали лекарства за укрепване навлиза общата терапия се прилага при пациенти с хепатит C. Най-често имуномодулатори за хепатит С включват наркотици и Zadaxin Temogen.

Диетична храна

Лечението на хепатит С и неговите усложнения е придружено от назначаването на система за медицинско хранене за Pevzner, диета номер 5. Съответствието с диетата помага да се улесни функционирането на черния дроб и други органи на храносмилателната система, забавяйки развитието на усложнения на хепатит С.
Основните принципи на диета номер 5 ограничават консумацията на храни, които подобряват секрецията на храносмилателни сокове: мастни, пикантни, солени, пушени, консервирани храни, кафе, силен чай. Алкохолните напитки са напълно изключени. Препоръчителният дневен обем на течността (вода, компоти, плодови напитки и зеленчукови сокове с нисък дразнещ ефект върху стомаха) е от 2 до 3 литра.

Прогноза за резултатите от лечението на хепатит С

Прогнозата за лечение на вирусен хепатит С зависи от времето на започване на лечението, етапа на заболяването, наличието и степента на усложненията, избора на лечение и назначаването на специалист.
Най-благоприятна прогноза за ранно лечение в началото, острата фаза на хепатит С, където болестта все още не е преминал в хронична инфекция с тежки усложнения дегенерация на клетките на черния дроб, на токсични лезии на тялото.
Придържането към принципите на диетичното хранене, отказът на алкохол до голяма степен спомага за избягване на ранното развитие на усложнения и като цяло поддържа здравето.
В зависимост от избора на лекарства за директно или общо антивирусно действие прогнозата за вирусен хепатит С е от 45 до 95% от скоростта на лечение. Комплексната терапия на хепатит С с помощта на нови антивирусни лекарства помага да се лекува заболяването и да се избегнат усложнения.

Предотвратяване на хепатит С

Снимка: Александър Ратс / Shutterstock.com

Поради големия брой на генотипа на хепатит тип и способността му да мутира, създаването на множество подвидове специфична превенция на хепатит С под формата на ваксинация е все още в развитие. Неспецифичните мерки за предотвратяване на болестта с вирусен хепатит С се считат за ограничителни мерки за предпазване от проникване на вируса в тялото и цялостно укрепване на тялото.
Хепатит С се предава само чрез контакт на биологичен флуид, съдържащ вируса, с повърхността на раната или подкожните тъкани. Следователно предотвратяването на болестта е изключването на ситуации на такива контакти:

  • мониторинг на спазването на стандартите за здраве и безопасност при използване на медицински заведения, козметични салони, зъболекарски, премахване на възможността за използване на не-стерилизирани хирургични инструменти, за многократна употреба спринцовки;
  • ограничаване на броя на сексуалните контакти с непознати партньори, използването на лични предпазни средства по време на сексуален контакт;
  • Редовен анализ на маркерите на вируса при работа в условия на повишен риск от инфекция.

Около 20% от случаите на заразяване с B вируса на хепатит на тази форма са с неизвестна етиология, заболяването се наблюдава при хора, водещи здравословен начин на живот, не се подлага на процедурата за кръвопреливане или трансплантация на органи, има един редовен сексуален партньор, а не податливи на инжекционната употреба на наркотици. Предотвратяване - мярка за предотвратяване на болестта, която трябва да бъде следвана дори при липса на ясна вероятност за инфекция.
Други мерки за неспецифична превенция включват здравословен начин на живот, ограничаване на употребата на алкохол, балансирана диета, способна да ограничи развитието на болестта и нейните усложнения, дори когато вирусът навлезе в тялото.

Хепатит С: мерки за превенция в присъствието на пациент в семейството

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което се предава главно чрез кръвта. Когато живеете заедно в една и съща област с заразен пациент, няма нужда да предпазвате помещенията, да предотвратите тактилния контакт или да използвате отделни прибори за хранене.
Важно е да се изключи съвместно използване на един бръснене машина (поради възможни съкращения), четка за зъби дезинфекцират повърхности на които излагат капка кръв в дома нараняване, разтвор на белина (1: 100), хлор, съдържащи течности, варене или измиване при 60 ° С, за да се наблюдава защитни мерки по време на сексуален контакт, за да се предотврати нараняване генитален развитие на заболявания, свързани с увреждане на кожата или лигавиците. При наличие на наранявания, отворени рани, препоръчва се повишено внимание.
Поради намалената резистентност на тялото към други видове хепатит, се препоръчва на членовете на семейството и персонала по грижите да ваксинират срещу хепатит А и В.

Предотвратяване на инфекция на фетуса и новороденото

Поради изтритите симптоми наличието на вирусен хепатит С при жена може да бъде диагностицирано още на етапа на бременност, когато се оценяват тестовете за инфекция. В такива случаи прогнозата за предаване на вируса на плода зависи от вирусното натоварване на тялото на майката, определено от броя на титрите в кръвта.
За да се намали вероятността от инфекция на плода, се препоръчва да се вземат някои общи лекарства, както и назначаването на хепатопротектори, за да се намали вероятността от усложнения на бременността, причинени от повишен стрес върху черния дроб.
При обезпеченост с нисък вирусен товар от рождението на заразено дете е малка, но за да се определи наличието на вируса в кръвта може само 1-1,5 години след раждането, като кръв на детето за дълго време са антитела на майката.
Пълна развиваща се профилактика е кръвен тест за наличието на вируса преди зачеването и хода на лечението на заболяването, ако е налице преди бременността. По време на гестационния период антивирусните лекарства са забранени за употреба поради възможни тератогенни ефекти върху плода и повишен риск от спонтанен аборт.
За да се намали вероятността от заразяване на новородено, същите мерки се препоръчват, както когато живеете с инфектиран за възрастни човек.
Кърмещите майки с хепатит С, в момента е признат за безопасен, тъй като кърмата не е вирус. Въпреки това, трябва внимателно да се следи състоянието на кожата и зърното на гърдата покрива, за да предотврати всякакви настъргани, пукнатини и проверете лигавицата на устната кухина, в присъствието на бебето рани, охлузвания, гъбична инфекция.
Ако имате зърното площ микротравми препоръчваме използването на тампони, които не позволяват никакви течности от раната в устата на детето си, или временно да се прекрати кърменето до пълното възстановяване на кожата.

Какво представлява хепатит С: причини и видове

Сред чернодробните лезии, един от най-опасните може да бъде наречен хепатит С - инфекциозно заболяване, причинено от хепатототропен вирус, съдържащ РНК. Неговата особеност в дълъг асимптомен период, през който се развиват необратими усложнения и има възможност за предаване на здрави хора. Възможно е да се предпазите от инфекция, знаейки само за хепатит С всичко, което е необходимо за предотвратяване на качеството.

Лечение на хепатит С през 2017 г.

Не е тайна, че през 2014 г. хепатит C получи статута напълно лечими инфекциозно заболяване. Тази сензационна присъда се понася от хепатолози, инфекциозни болести от цял ​​свят, събрани на ежегодния Европейски конгрес по чернодробна болест (EASL).

Новите протоколи за лечение показват 99% успех, което означава пълна победа над вируса и също е последица от медицинския прогрес. Редакционната колегия на нашия уебсайт е подготвила статия за съвременните методи на лечение, което ще разкаже за ползите от приемането на нови лекарства и как да ги придобият.

причини

Етиологията на хепатит С се основава на наличието на вируса и възприемчивия организъм при спазване на условията на механизма за инфекция. Трябва да се каже, че това е една от най-упоритите инфекции, продължава до 4 дни на инструменти и повърхности, с които заразената кръв е влязла в контакт.

При каква температура умира вирусът на хепатит С? Варенето я унищожава за 2 минути, а при 60 градуса по Целзий става около половин час.

Въпреки факта, че вирусът е открит преди повече от тридесет години, спорът, който го заобикаля, досега не е намалял. Има привърженици на теорията, че хепатит С не съществува. Обаче доказателствата се основават на изолирането на РНК вирус и антитела към него в специфични изследвания.

Съгласно Международната класификация на болестите (МКБ-10), код В18.2 на хепатит С.

Класификацията на хепатит С разделя болестта на две форми: остра и хронична. Остър вариант на симптомите може да не е или да е подобен на всеки друг инфекциозен хепатит. В хроничния курс има такива фази като латентни (латентни) и ярки клинични прояви.

Какво представлява хепатит C? Всъщност това е инфекция, която нарочно избира черния дроб като своеобразен "целеви". Патогенът като шест генотипове, се чувства много вътре хепатоцити (чернодробни клетки) и имунната система е безсилна да го унищожи, без да се счупи в същото време и паренхим (тъкан) черния дроб.

Хепатит С тип 1 се разпространява по целия свят. Това се дължи на факта, че последващите варианти най-вероятно са резултат от мутация - средство за адаптиране на вируса към начините за борба срещу него. Сред тези, които страдат от зависимост от наркотици, преобладават 3 вида хепатит С.

Какво е опасно за хепатит С? Преди всичко, развитието на чернодробна цироза - хроничен необратим процес на заместване на функциониращия паренхим с плътни влакнести възли.

Вирусът на хепатит С има няколко начина да проникне в тялото. Сред тях:

  1. Парентерално. Средства за инфекция при контакт с кръв. Размерът му в този случай няма значение: само една малка капка, която не може да се забележи на окото, може да причини заболяване.
    Хепатит С се предава по време на кръвопреливане - това е процедура на кръвопреливане и хемодиализа - почистване на тялото от метаболитни продукти при заболявания на бъбреците. Остатъци от кръв могат да се намерят на инструменти за медицински и немедицински манипулации - хирургични и ендоскопски изследвания, маникюр, татуиране, пиърсинг на уши и други видове пиърсинг.
    Рискът е дори при използване на четка за зъби или бръснарски принадлежности, целувка, ако заразеният и партньорът му имат наранявания в устата. Разбира се, трансплантациите на органи включват същите възможности за предаване на хепатит С, докато трансплантацията предполага имунна недостатъчност, което прави процеса на инфекция по-труден и по-бърз.
    Един от най-честите механизми - все хепатит С патоген в тялото с една и съща игла спринцовка в хората, които си инжектират наркотици.
  2. Сексуална. Опасности включват изолация (тайни) жлези на половите органи, износване и повреди, причинени от микротравми лигавица в незащитен полов акт. Хепатит С вирус обикновено се съдържа в секрети в значителни количества само ако активното процес в тялото; В латентния период хепатит С рядко се предава сексуално.
  3. Вертикална. Тази инфекция на детето в transplatsentarno на матката (през съдовете на притока на кръв маточно-плацентарната), или по време на раждането, когато бебето е принуден в контакт с лигавицата и родителят може да получи някаква повреда, отваряне на "входната врата" на инфекция.
    Може би този механизъм дава изчерпателен отговор на въпроса: Възможно ли е да има деца с хепатит С? При репродуктивната функция, т.е. възможността за зачеване, болестта не се отразява. Важна е степента на вирусното натоварване като основен фактор за вероятността от предаване на патогена.

Източникът на инфекция може да стане не само пациент, но и носител на хепатит С.

Какво е това? Преносител означава състояние, в което вирусът е в кръвта, но не причинява вреда; няма симптоми на увреждане на черния дроб. В този случай тя може да бъде прехвърлена на друго лице, в чийто организъм заболяването се активизира в пълна сила.

Може ли хепатит С да бъде опасен за членовете на семейството, които използват същите домакински предмети като пациента? Връзката с домашния начин на предаване на тази инфекция обаче не е характерна с наранявания на лигавицата на устната кухина, кръвта може да остане върху чиниите, кърпите, четката за зъби, поради което не е желателно да ги прехвърляте на някого.

Ами ако имам хепатит С? Необходимо е да следвате инструкциите на лекуващия лекар, който, ако е необходимо, ще назначи допълнителни диагностични тестове и ще избере оптималната схема на антивирусната терапия.

симптоми

Инкубационният период за хепатит С продължава от две седмици до шест месеца; РНК на вируса се свързва с рецепторите на клетъчната повърхност и прониква в хепатоцитите. След като се намира под надеждна защита на непроницаема мембрана, патогенът започва процеса на репликация (копиране) и се умножава.

По това време курсът може да бъде асимптомен; неактивен хепатит С, или латентният период може да продължи месеци и години.

При наличие на имунна недостатъчност или съпътстващо чернодробно заболяване, тя се редуцира.

Клиниката за хепатит С се характеризира със следните симптоми:

  • постоянна слабост, умора, апатия, депресивно настроение;
  • намаляване или липса на апетит, гадене, повръщане;
  • болка в корема предимно в горния десен квадрант;
  • уголемяване на черния дроб (хепатомегалия), по-рядко - далак (спленомегалия);
  • потъмняване на урината, сиви изпражнения;
  • пожълтяване на кожата, лигавиците и склерата на очите;
  • болка в ставите.

Тези признаци се наблюдават в остър период. Депресивните разстройства са чести при хепатит С, но те не са специфичен задължителен симптом.

Дали черният дроб постоянно боли? Хроничната форма е придружена от образуване на цироза и портална хипертония - синдром, който се развива в резултат на повишено налягане в порталната вена.

След това, по време на инспекцията на пациента може да се види уголемени подкожните вени на предната коремна стена, черния дроб, тя често се увеличава и човек преживява дискомфорт, болка в горната дясна част на квадрант по време на тренировка или грешки в диетата. Серузната течност се натрупва в корема - това явление се нарича асцит.

С фиброгастродуденоцескопия (изследване на стомашно-чревния тракт с оптична тръба) се откриват обширни венозни съдове на хранопровода и стомаха. Последните етапи се характеризират с нарушения в коагулационната система, тъй като една от функциите на черния дроб е синтезата на витамин К и коагулиращите фактори на кръвта.

Те се проявяват като назално, стомашно-чревно кървене с различна степен на тежест.

Такива усложнения на хепатит С показват необратимо увреждане на чернодробния паренхим.

Има ли хора с хепатит С увреждане и коя група? В действителност, вирусният хепатит с нарушена функция на черния дроб е основата за това. Клиничните и лабораторните показатели и способността за самообслужване и работа са взети под внимание.

Мога ли да работя с хепатит С? Тъй като вирусът не се предава от домашни контакти, няма нужда да се ограничава активността на пациента в общността, която включва професионални аспекти.

диагностика

Към днешна дата медицината има достатъчно възможности да потвърди хепатит С.

Носителят се открива само с лабораторни данни.

Диагностични методи са разделени на неспецифично (обща картина отразява на черния дроб и се екскретира в общо) и специфичното (насочени към откриване на вирус или имунна реакция в присъствието):

  1. Общият анализ на кръвта (показва преди всичко анемия - намаляване на нивото на еритроцитите, хемоглобин, индекс на цвета).
  2. Анализът на изпражненията за латентна кръв (с леко стомашно кръвотечение може да не е ярка клиника, но в изпражненията е хемоглобин).
  3. Биохимичен кръвен тест (повишаване на активността на чернодробните ензими: ALT, AST, алкална фосфатаза, повишаване на билирубина, холестерол и намаляване на общото количество протеини).
  4. Откриване на антитела чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и РНК на вируса на хепатит С чрез PCR (полимеразна верижна реакция). Положителният анализ означава, че е настъпила инфекция и има или заболяване, или асимптоматичен носител на хепатит С.
  5. Използват се ултразвукова диагностика или компютърна томография на коремните органи (размерът, структурата и структурата на кръвния поток в черния дроб се определят).
  6. Хистологично изследване на чернодробна биопсия подозира цироза ( "златен стандарт" за диагностика цироза процес, като открити регенеративни съединителната възли и некротични хепатоцити).

Понякога има такава ситуация: има антитела срещу хепатит С, но няма вирус. Това е възможно в случай, че настъпи самолечение - имунитетът успя да преодолее инфекцията. Антителата показват, че имунната система реагира на проникването на патогена.

Погрешно положителен резултат при диагностицирането на хепатит С - много рядко, но възможно явление. Причините могат да бъдат нарушаване на правилата за подготовка и изследване на материала, банално объркване с епруветки или преднамерено предаване от пациент, който не е от кръвта му, което е възможно с отдалечена ограда (като се взема кръв извън лабораторните стени).

Микробиологията или микробиологичната диагноза не се извършват, тъй като хепатит С има вирусна етиология и просто няма да расте на хранителната среда, използвана за бактерии.

лечение

Има мнение, че хепатит С е неизлечим. Така ли е и колко ефективни са предложените фармацевтични продукти? За съжаление, след заразяване вирусът не може да бъде напълно унищожен, но съвременните методи на терапия могат да потиснат неговата репликация толкова много, че тя няма да бъде открита в кръвта.

Положителният хепатит С трябва да се лекува, а не да се елиминира напълно (отстранява) вируса от тялото, а да се предотвратят усложнения. Цирозата при липса на подходяща медицинска помощ - заплахата от чернодробна недостатъчност, последствията от която с хепатит С са много трудни.

За какво се лекува хепатит С? Има няколко основни групи лекарства, използвани за борба с вируса:

  1. Интерферони (виферон, алфаферон).
  2. РНК полимеразни инхибитори (рибавирин, софосбувир).
  3. Инхибитори на протеази (симепревир, боцетревир, телапревир).

Продължителността на лечението е от 16 до 72 седмици, докато тези лекарства се комбинират, за да се повлияят по-ефективно на вируса.

За поддържане на черния дроб се предписват и хепатопротектори - вещества, които стимулират способността за възстановяване и помагат на тялото да устои на разрушителните ефекти на хепатит С.

Алкохолът и неговите заместници не са съвместими с лекарства, диета означава да се откаже мазни и пържени храни, топли подправки, синтетични аромати.

Пациентите се оплакват от постоянна умора, така че трябва да рационализирате режима на работа и почивка, да укрепвате физическите упражнения, но да избягвате прекомерна умора.

По-добре е да се консултирате с лекар и да се замени или отмени изцяло хепатотоксични продукти - увредена чернодробна трудно да се справят с нарасналия обем на работа и риска от нежелани реакции се увеличава десетократно.

Повтарянето на хепатит С след лечение, т.е. повторната поява на симптоми, е възможно, ако курсът на терапията не е преминал напълно, черният дроб е силно увреден и има затлъстяване.

При жените съществува и риск след появата на менопаузата.

Важно вид инфекция - генотип 1 се повтаря по-често, за разлика от другите варианти на болестта, защото тя е неговата висока резистентност към лечението, което може да доведе до недостатъчен ефект върху хепатит С. Това трябва да бъде взето предвид при планирането на дългосрочно използване на схема за лекарства.

Силно усложнява и ускорява появата на последствията от злоупотребата с алкохол от хепатит С, тъй като дори при неинфектираните хора се стига до развитие на цироза.

Невъзможно е да се отрече, че хепатит С е сериозно заболяване, но въпреки това не е присъда. Основните пречки за качественото лечение са високата цена и късната диагноза, когато патогенът се открива вече на етап цироза на черния дроб. Курсът на хепатит С, открит навреме, може да бъде забавен и дори прекъснат.

предотвратяване

Какво да направите, за да не получите хепатит С? Необходимо е строго индивидуално използване на медицински и козметични инструменти или цялостна стерилизация с подходящ контрол на качеството.

Медицинските работници носят ръкавици, маски и очила, когато извършват процедури, включващи риск от нахлуване на кръв или други биологични течности в кожата и лигавиците.

Защитната екипировка трябва да бъде за еднократна употреба и да бъде унищожена след употреба съгласно съществуващите разпоредби.

Препоръчва се презервативите да се използват по време на сексуален контакт. Това важи и за постоянен партньор в присъствието на неговия превоз или потвърдена инфекция от хепатит В. Бременни жени и жени, които планират да забременеят, преминават скрининг за хепатит С.

Всичко за риска за детето може да се намери чрез консултация с акушер-гинеколог.

Как да се възстанови от хепатит С с 97% вероятност?

Днес съвременните лекарства и ново поколение sofosbuvir Daklatasvir с 97-100% вероятно завинаги ще ви излекува от хепатит С. Най-новият лекарството се предлага в руски език в официален представител на индийската farmgiganta Zydus Heptiza. Поръчаните продукти ще бъдат доставени от куриера в рамките на 4 дни, плащане след получаване. Получете безплатна консултация за използването на съвременни наркотици, както и да научите как можете да закупите на официалния уебсайт на доставчика Zydus в Русия.


Предишна Статия

Хепатит С PCR

Следваща Статия

Вирусен хепатит с μВ 10

Статии Хепатит