Какво може да представлява заплаха от хепатит В?

Share Tweet Pin it

Неактивният носител на хепатит В се характеризира със следните показатели:

  • Наличието на HBsAg в кръвния серум.
  • Наличието на анти-HBe антитела.
  • Стабилност на нормалната активност на ALT.
  • Ниска или неоткриваема концентрация на вирусна ДНК, която не надвишава обикновено 100 000 копия / ml.

Биопсията на черния дроб позволява да се разкрие неясна картина на хепатит В, при която тъканната фиброза е минимална. Независимо от това, носителят на вируса, който е показал възпалителни некротични промени на черния дроб в предишния стадий на "имунен клирънс", може да има симптоми на цироза в неактивна форма.

Неактивният превоз на болестта може да продължи безкрайно. В този случай, особено с началото на тази фаза, превозвачът може най-често да разчита на благоприятна прогноза. Потвърждаването на този факт е проучване, според резултатите от които е имало приблизително еднакво оцеляване над 30 години в две групи от предмети:

  • Носителите на вируса, които са HBsAg-серопозитивни кръводарители. Повечето от членовете на тази група са HBeAg-серонегативни и активността на ALAT в кръвния серум е на нормално ниво.
  • Неинфектирани лица.

В някои случаи неактивният превоз се придружава от пациента при изчезването на HBsAg в кръвния серум. Ежегодното ниво на клирънс на HBsAg е около 0,5-2%. Дори при изчезването на HBsAg, носителят може да бъде склонен да запази остатъчните чернодробни промени и възможното развитие на рак на този орган. Рискът от развитие на рак е особено повишен в случай на чернодробна цироза, дори преди клирънса на HBsAg.

В някои случаи неактивният превоз може да бъде придружен от повторно активиране на вируса на по-късна дата. Това може да се случи спонтанно или да бъде резултат от имуносупресия - като се наблюдава реактивиране когато див тип вирус, и в случай на щамове с потиснат експресията на HBsAg. В Китай 283 пациенти са изследвани след 8,6 години спонтанна сероконверсия. Резултатите са както следва:

  • В повечето случаи носителят се характеризира с постоянна ремисия на заболяването.
  • По-рядко е наличието на хроничен серонегативен хепатит.
  • Наличието на реверсия на HBsAg е най-малко вероятният резултат.

В същото време 8% от пациентите са имали цироза, а 2% са имали рак на черния дроб. Увеличен риск от тези усложнения е наблюдаван при лица, които след прекратяване на сероконверсията за HBsAg страдат от активен хепатит.

инфекция

Основните източници на инфекция с вирусен хепатит В са следните категории хора:

  • хроничен носител на вируса;
  • пациент с хронична форма на хепатит;
  • пациент с остра форма на заболяването.

Продължителността на инкубационния период на заболяването може да варира от 50 до 180 дни, но в повечето случаи е от два до четири месеца. По време на латентния стадий и по време на проявата на клинични признаци, вирусът се умножава, главно в чернодробните клетки.

Вирусът обаче не е пряка причина за клетъчна смърт, но неговият носител в паразитираща форма причинява развитието на автоимунен процес. В същото време, имунитетът създава множество отговори, насочени към унищожаване на клетки от собствения му черен дроб, в които са налице вируси. Резултатът е смъртта на клетките, причинявайки масивна некроза на черния дроб и всички последици, които последват.

Хепатит В носител може да инфектира други от втората половина на инкубационния период и остава заразен през всички етапи на заболяването, включително при етапа на възстановяване. В този случай вирусът продължава да бъде не само в кръвта на човек, но и в други физиологични флуиди:

  • слюнка;
  • сперма;
  • лакрима течност;
  • кърмата и други медии.

В 90% от случаите заболяването се проявява без тежки симптоми, поради което може да бъде диагностицирано само в резултат на лабораторни тестове, насочени към идентифициране на следните показатели:

  • Повишено съдържание на кръвна серумна аминотрансфераза (AST и ALT).
  • ДНК на вируса.
  • Антигени и антитела от причинителя на хепатит В.

Какъв е носителят на хепатит В

Вирусът на хепатит В е стабилен във външната среда и силно засяга чернодробните клетки, което в крайна сметка води до развитие на цироза. Тя е по-заразна от други разновидности на болестта. С отслабването на защитата на тялото заболяването лесно преминава в хронична форма.

Заразеното лице може да не е наясно с диагнозата си поради липсата на симптоми. В същото време става опасен носител, който ще разпространи вируса. В този случай само навременната диагноза ще ви помогне. Ще ви разкажем как се предава вирусът, кой може да бъде считан за носител и какво означава това.

Методи на предаване

Има няколко начина за предаване на вируса на хепатита:

  1. Най-вероятната начин е замърсена кръв влизат в тялото на здрав човек, например, с помощта на спринцовка, самобръсначка нестерилни инструменти за маникюр или устройства за татуировки или пиърсинг.
  2. Сексуален начин на заразяване, при който вероятността за предаване на вируса е не повече от 30%. Използването на презервативи ще помогне за предпазване от инфекция.
  3. Вертикалният път при раждането е от болна майка до бебе.
  4. Домакинският начин на предаване е възможно, ако правилата за хигиена у дома, на работното място или в училище се пренебрегват.

Човек става носител на хепатит след контакт с всяка биологична течност на заразен човек. Концентрацията на вируса и съответно опасността от инфекция са различни.

Експерименталният метод установява, че най-голямата концентрация на вируса може да се открие в кръвта, а най-ниската в изпражненията.

Най-често вирусът се предава по време на полов акт и през кръвта. В тази сперма е потенциално по-опасно от изхвърлянето от влагалището. С дарението, инфекцията е рядка днес, тъй като хората, които искат да дарят кръв, са внимателно изследвани. Рискът от договаряне на пациенти и служители на отделите за хемодиализа, както и на тези, които страдат от хронични кръвни заболявания. Начинът на предаване чрез спринцовка сред инжекционно употребяващите наркотици все още е релевантен.

Ако майката е носител на вируса, тогава е възможно да се избегне заразяването на бебето чрез кърмата само ако новороденото е ваксинирано. Инфекцията възниква при целуване (чрез слюнка), при използване на прибори за хранене, както и по време на стоматологични процедури, ако има кървене на венците. Вероятността от инфекция се увеличава с изостряне на заболяването. През този период се увеличава съдържанието му в био-течностите.

Хепатитът не се предава от въздушни капчици. Инфекцията не може да се случи с ухапване от насекоми.

Потвърждаване на инфекцията

Маркерът на вируса на хепатит В е антигенът на HBsAg. Това откриване в кръвния серум потвърждава факта на инфекцията. Антигенът се открива при пациента по време на обостряне. След това съдържанието му в кръвта постепенно намалява и след 0,5 години напълно изчезва. Ако маркерът все още се открива 6 месеца след инфекцията и повторното изследване, пациентът се признава за вирус на хепатит В.

Ако няма симптоми, човек научава какво представлява вирусен носител, само при случайно откриване на HBsAg при провеждането на тестове. Това означава, че в организма има вирус, но признаци, промени в черния дроб и други прояви липсват.

Когато един вирус навлезе в кръвообращението, той се разпространява в цялото тяло и влиза в черния дроб. Там се вкарва в ядрата на клетките на този орган, хепатоцити. Интензивното производство на нови клетки от вируса започва. Хепатоцитите остават непокътнати, възпалителният процес в организма не се развива. Тъй като техните ядра съдържат ДНК на вируса, имунните клетки на човек, който е бил инфектиран, не определят антигена. В резултат на това няма никаква реакция към проникването на вируса. Това състояние се нарича имунологична толерантност. Тялото не противодейства на вируса и продължава да функционира.

Кой се счита за превозвач?

Най-голяма вероятност да станеш превозвач е на разположение на такива групи граждани като:

  1. Бебета, родени от майки с хепатит В. Инфекцията лесно прониква в плацентата поради слабо оформена имунна система в детето.
  2. Лицата с имунодефицитни състояния са носители на HIV инфекция.
  3. Мъжете. Не е точно установено защо са носители по-често от жените. Може би това се дължи на разликите в хормоналната сфера.

Пренасянето може да продължи от няколко месеца до няколко години.

Неактивният превоз на хепатит В се определя от следните показатели:

  • Ниво на аланин аминотрансфераза (ALT);
  • наличие на серумен HBsAg;
  • ниска или слабо дефинирана концентрация на вируса, която не надвишава 100 000 копия / ml;
  • наличието на анти-HBe антитела.

Носители на вируса на хепатит В са хора, които имат патоген и антитела в кръвта си. Симптомите на болестта не се проявяват. Превозвачите се считат за пациенти, които са имали самолечение от хепатит и тези, които са били диагностицирани с хронично заболяване. В кръвта на пациента се откриват вируси или антитела по време на изследването. Този превозвач обикновено не е опасен за хората, въпреки че има и активни форми.

Хората около превозвача са изложени на риск от инфекция. Способността за предаване на вируса на други се появява в човек веднага след като инфекцията е проникнала в тялото му.

Устойчивостта на вируса е изключително висока, както и увреждащата способност.

Превозвачът рискува, че с течение на времето може да развие цироза или чернодробна недостатъчност въпреки факта, че симптомите на заболяването отдавна липсват.

Превантивни мерки

Единственият начин да се предотврати инфекцията с хепатит В е да се ваксинират. Той провокира производството на специфични антитела, които могат да спрат развитието на хепатит. Ваксинирането се извършва три пъти, съгласно схемата. Ефективността му е около 98%. Имунитетът, който се получава от ваксината, продължава 10 години и повече.

Носителят на вируса не бива да забравя за превантивните методи, насочени към предотвратяване развитието на болестта.

Ако се подозира наличие на вирус, от пациента се изисква да се подложи на скрининг. Обикновено лекар-хепатолог назначава:

  • дефиниране на комбинирани комбинации;
  • ултразвуково изследване на черния дроб;
  • откриване на антиген и вирус-сателит;
  • PCR и кръвен тест за биохимия;
  • еластография на черния дроб.

Понякога, при наличие на доказателства, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания. Те ни позволяват да определим дали човек е носител или има хроничен хепатит. Във втория случай пациентът ще се нуждае от лечение.

Важно е да се наблюдава вирусната активност. Ако имунитетът на пациента намалее, инфекцията може да започне да се проявява. В резултат на това се развива активна форма на хепатит, която изисква медикаменти. Необходимо е редовно да посещавате специалист и да преминете през всички предписани изпити. Това ще помогне да се предотврати развитието на болестта и замърсяването на другите.

Здрав носител на хепатит в това, което е

По моя въпрос, през 2004 г. са открили носител на хепатит В.
Възможно ли е да го изтеглите по време на пречистването на кръвта?
и дали е възможно да се излекува изобщо?

1. Няма носител, има остър и хроничен хепатит В, последният се проявява с различна степен на активност.
2. Вероятността за възстановяване при остър вирусен хепатит В при възрастни е 95-99%, а останалите 1-5% развиват хроничен вирусен хепатит В (CVHB).
3. Някои изследвания са показали възможност за самолечение от CVHV с вероятност от 0.5-0.8% годишно.
4. С HBVV лечението се предписва за отделни показания. Не всички HBV са предмет на антивирусно лечение.
5. HBV с естествен курс в около половината от случаите не води до фатални усложнения.
6. Съществено предписаното лечение подобрява прогнозата.
7 лабораторно потвърдена излекуване HBV антивирусни лекарства се постига много рядко (няколко процента от случаите), докато в ремисия се среща в повечето случаи и това ремисия намалява смъртността, намалява риска от развитие на цироза и намалява риска от преминаване към рак на черния дроб.

Трябва да завършите:

1. Чернодробни тестове (билирубин с фракции, ALT, AST, APF, GGTP).
2. Вирусно натоварване.
3. Еластометрия на черния дроб.

С уважение, Александър Юриевич.

Здравейте Аз съм на 25 години. На 13-годишна възраст HBsAg се открива с медикаменти. Нищо не се притесняваше. Точно една година по-късно и следващите 3 години дадоха кръв за този анализ, тя винаги беше отрицателна. Ето защо спрях годишното кръводаряване на HBsAg. На 23-годишна възраст HBsAg отново е открит и присъства досега (последният път, когато тя даде кръв преди 2 месеца). Чувствам се добре, няма умора, пълна с енергия.
Биохимичен кръвен тест:
Билирубин - 10,9 микрона
Timol.proba - 1,5 единици
ALT - 14 единици
AST - 10 единици
Холестерол - 4,9 мм
Захар - 4,82 мм
Уреа - 5.0 мм
Креатинин - 89.5 μm
черния дроб:
TLD - 52 мм
CBC - 94 мм
CWR - 97 мм
TDD - 90 мм
Ehostruktura - умерено укрепване, хомогенност
Протоколи - не са разширени.
Моля, коментирайте моята ситуация. Трябва ли отново да се ваксинираме срещу хепатит В (това беше направено преди 13 години, веднага след първото откриване на HBsAg). Благодаря ви много предварително.

Свързани теми

от Alestra в раздел Отслабване, диета, хранене.

от Алестра в раздел Здравословен начин на живот

от прекрасно. в раздел Отслабване, хранене, хранене.

от Мария Чеботару в раздела Инфекциозни болести

от Михаил в раздел Инфекциозни болести

Етикети за тази тема
Вашите права
  • ви мога създайте нови теми
  • ви мога отговор в темите
  • ви не можеш прикачете прикачени файлове
  • ви не можеш редактирайте публикациите си

Часът сега е 05:36. Часовата зона е GMT ​​+4.


© 2000- Nedug.Ru. Информацията в този сайт не е предназначена да замени професионалната медицинска помощ, съвети и диагностика. Ако установите, че изпитвате симптоми на заболяване или се чувствате зле, тогава трябва да посетите лекар за повече препоръки и лечение. Всички коментари, предложения и предложения трябва да бъдат изпратени на адрес [email # 160; protected]

Осъществено от vBulletin версия 4.2.0
Copyright vBulletin решения, Inc. Всички права запазени.
Превод: zКаро

носител на хепатит b

Здравейте ми каже диагнозата на носител на хепатит В с Узи BR кухина нормални тестове биохимия са нормални, с изключение на билирубин obschiy50 аз zhlbera синдром, други индикатори и анализи в norme.Skazhite каква е вероятността от раждане на децата ми mne29 с превоз или zhulberom и какво риск zarozheniya съпруга по време на интимност без prezirvativa.Vvrach инфекциозни заболявания заяви, че се ваксинират хора, близки до мен от г-н Ненад те седят на тестовете на всички от тях narmalno.SPASIBO.

Здравей, Павел! Рискът от предаване на синдрома на Gilbert на бъдещото потомство е доста висок (около 50%). Преди да планирате бременност, трябва да се консултирате с генетик и да предупредите лекарите при консултациите с жените. Кога за последен път направихте PCR-анализ за наличието на HBV ДНК в кръвта? Въз основа на каква е диагнозата на транспортирането на HBsAg (да се опишат резултатите от тестове за маркери на хепатит В)?

Добре дошли диагностициран noitelstvo б е направена след obrozom Аз дойдох, за да мине за анализ маркери са били положителни премина останалата кръв тестване, урина, изпражнения всички okozalos добри тогава лекарят каза, че е необходимо да се вземат 3 пъти анализ грама на всеки шест месеца един път резултатът е отрицателен 2 положителен, лекарят ви е казал близо превоз b.Moi е тестван за грам при всички от тях нормално и лекарят каза да не ги засадят твърде nado.Mne че не назначи тя каза на всеки шест месеца, за да дойдат за тестове.

Здравей, Павел! Просто се интересувам от резултатите от тестовете. Маркерите на хепатит Б са много различни, така че исках точно спецификите (дата и резултат от анализа).

Анализът се провежда / Alt-23 общ билирубин-41.3 директно-7.9 индиректен били (изчислен) 33.4 ast27 gg c-15 амилаза-158.8 алк m 76 анализ от 25.10. HBs Ag положително аз все още имам синдром на Желбър. Кажи ми, че пия 1 литър бира в месеци, това е лошо за мен.

Здравей, Павел! Според този анализ синдромът на Гилбърт е ясно видим. Има също така увеличение на амилазата, във връзка с която се препоръчва да се направи ултразвук на коремните органи, за да се премахне хроничният панкреатит. Били ли сте консумирали бира или друг алкохол в навечерието на теста? Необходимо е да се премине PCR в HBV ДНК в кръвта (качествено).

Узи от коремната кухина от 27 09 структурно без топология и в анадиза, която давах нормата за амилаза, е 0.0-220.0 и имам 158.8

Очевидно говорим за различни амилази. Следващия път пишете резултатите веднага с нормите. Не забравяйте качествения анализ на HBV ДНК.

Консултацията се дава само за справка. Въз основа на резултатите от консултацията, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Той се счита за здрав носител на HBsAg и се изчислява погрешно.

Добър ден! Скъпи Юсиф Мусаевич! Аз съм на 29 години. Аз съм вече 22 седмица от бременността (втора поредна бременност -. Първият от 2007 г. насам на 07.07.08 решен положително, естествено раждане на 40 седмици, бременност незабележително, сутрешно гадене не се произнася, детето при раждането, по Апгар 4 (gepoksiya след оплитане кабел ), 10 минути след раждането на 9 Apgar). На първия ден хемолитична жълтеница на новороденото (майка 1 в (+), детето 1 в (-)) 183 билирубин, динамика наблюдение биохимия. Написано на 6-ия ден. До третия месец от живота, билирубин 18.
През 2003 г. бях диагностициран с HBsAg за самия тест (исках да бъда ваксиниран). Лекарят посъветва: тестове за маркери, UAC, биохимия, кръвен тест за гардия, звук, узи на коремната кухина. В резултат на това диагнозата е носител на HBsAg. Анализи, не мога да се възстанови, не мога да намеря карта в клиниката. PTSR! По някаква причина! не направи. По резултатите от САЩ си спомням, что holitsestit, параметри на черния дроб в норма или курс. Chr холецистит от детството? най-вероятно. Мама дава холеретик периодично (тесни жлъчни канали, натрупани жлъчни) холоси, събирания на холагоги около една година преминават курса.
През 2007 г., по време на бременност, HBsAg и HCV отново бяха открити. Отново, ултразвук на коремната кухина, ELISA диагностика на хепатит B, биохимия, UAC. Отново диагнозата е пренасянето на HBsAg. Отново без PCR! Чернодробен ултразвук без симптоми, признаци на холсистиста, б х в норма, UAC в норма. 55 пъти попитах лекарите, че съм здрав носител? Имаше отговор, който очевидно някога претърпях остър хепатит В в итермична форма. Сега се възстанових и ще нося този антиген за цял живот. Необходимо е да се провежда периодичен медицински преглед. До края на бременността, един малък застой на жлъчката от САЩ, билирубинът е бил повишен на 30. По време на бременност, само хепабена е пиян - 1 курс. Не се препоръчва данък върху хологъгите. Лекарят посъветвал да изпие курс от препарати от холагог след края на храненето. Нямах време да дойде бременността. Отново се открива HBsAg, HCV е отрицателен. Сега правя фотокопия от моите тестове (за да избегна загуба на картата). Тя направи ултразвук на кухината, ELISA, PCR (по собствена инициатива), UAC.
Бях сигурен, че превозвачът на HBsAg отново ще бъде диагностициран. И PTSR се е появил +. Така че аз не съм здрав превозвач изобщо, а хепатитът е в тази активна хронична фаза през цялото това време! Ето резултатите от тестовете: моята височина е 171, тегло 79 кг, бременност 22 седмици (увеличението от началото на бременността е 9 кг в началото на 1 бременност е 64 кг)
Ултразвук - без признаци, ксефикоцитит

UAC 26.09.2009
еритроцити 4.16
hemogl 127
тромбоцити 243
левкоцити 6.1
лимфоцити 30
ESR 12

Б х от 09.09.2008 г.
билирубин 25.4 (3.6-21.8)
ALT 14.5
AST 22,5
glaucosa 4.36
карбамид 3.83
протеин 60.9

Б х от 10/23/09
Билирубин 20.2 (3.6-21.8)
ALT 16.7
AST 16.1
глокоза 4,20
протеин 60.7

IFA
HBsAg +
HBeAg -
антиHBcor IgM -
антиHBsAg -
антиHBeAg +
антиHBcor количества +
ДНК HBV е открила чакането на колективния метод до 4.12.2009 г., но в главата ми не мога да установя, че болестта от толкова години леко тече и бяхме сигурни, че съм здрав носител! Позволете ми да се консултирам с вас!

Последно редактирано от tata80; 27.11.2009 в 14:33.

Добър ден, Юсиф Мусаевич! И накрая, моите тестове са готови. HDV - не е открит. На хепатит В ще събирам всичко в една шепа:
29 години, 24 седмица от бременността (без черти), 79 кг.

Ултразвук на кухината - няма признаци, ксихолицетит
носител на HBsAg от 2003 г. насам

UAC 26.09.2009
еритроцити 4.16
hemogl 127
тромбоцити 243
левкоцити 6.1
лимфоцити 30
ESR 12

Б х от 10/23/09
Билирубин 20.2 (3.6-21.8)
ALT 16.7
AST 16.1
глокоза 4,20
протеин 60.7

IFA
HBsAg - положителен
HBeAg - отрицателно
antiHBcor IgM - отрицателен
антиHBsAg - отрицателно
антиHBeAg - положителен
антиHBcor суми - положително

HBV ДНК е положителна,
количествен метод - 1.66 * 10 ^ 3 кок ДНК HBV / ml (

много, много напред към вашата диагноза и препоръки!

Последно редактирано от easl: 15.12.2009 в 13:37.

Превозвач на хепатит В - какво означава това?

Хепатит В е един от най-честите чернодробни заболявания. В повечето случаи човек се възстановява, развива постоянна толерантност към повторната инфекция. Но при отслабен имунитет вирусът е хроничен или се образува хепатит B. Тази ситуация се проявява в 10-15% от случаите.

Болестта може да се появи в организма в различни форми:

  • рязък ток;
  • хроничен ход;
  • от вирус.

Признаци за остро развитие на болестта

Основните симптоми на инфекцията с хепатит В включват интоксикация поради нарушение на главния механизъм на черния дроб за пречистване на кръвта и холестаза - нарушение на изтичането на жлъчката.

Във връзка с натрупването на голям брой отровни вещества в тялото има ефект на токсични ефекти върху мозъка. Това води до появата на вторични симптоми, като повишена умора, проблеми със съня. Тези признаци са резултат от леки форми на остър и хроничен ход. Поради обширната смърт на чернодробните клетки и началото на екстремни стадии на цироза на засегнатия орган, объркване може да се наблюдава до кома.

Това, което се характеризира с носител на вируса

За факта на превоза на хепатит В може да се каже, ако човек има повърхностен маркер HBsAg в продължение на шест месеца в кръвта, докато няма признаци на хепатит.

Поради асимптоматичния курс голям брой хора не подозират тяхното състояние, което означава, че те са способни да заразят други.

Наличието на този маркер не води до увреждане на чернодробните клетки - хепатоцити. Синтезът на маркера HBsAg се получава в резултат на инфекция на тялото с хепатит В, последвана от въвеждане на вирусна ДНК в здрави клетки. Генетичните изследвания показват, че чрез проникване в човешки клетки вирусната ДНК произвежда само гена, който отговаря за синтеза на HBsAg. Поради това клетките започват да произвеждат протеини, които са присъщи на болестта.

На този фон не се наблюдават признаци на възпалителни некротични процеси в черния дроб, функционирането на органа не се нарушава и чернодробните функционални тестове остават нормални.

Причини на превозвача

Във всеки случай вирусът, който носи вируса, произтича от собствения си сценарий. Не са установени точни фактори, допринасящи за възникването на това състояние. Но има комбинация от условия, които правят носителя на вируса вероятно.

Възрастови функции

Такъв голям процент инфекция в ранна детска възраст се свързва с предаването на вируса от болна майка на дете, най-често в процеса на раждане. Вероятността за инфекция в пренатален период, чрез плацентата, не е изключена.

Състоянието на имунната система

Лице, страдащо от имунна недостатъчност, е по-вероятно да развие носител, отколкото човек с нормално функционираща имунна защита. Може да възникне имунна недостатъчност:

  • с хронични заболявания;
  • в резултат на излагане на наркотици;
  • когато вземате наркотици;
  • при излагане на тялото на повишени дози йонизиращо лъчение;
  • в присъствието на HIV инфекция.

Сексът на пациента

Проучванията показват, че мъжете са по-склонни да станат носители на хепатит В, отколкото жените. Има предположения за зависимостта на заболеваемостта от хормоналния статус на организма.

Методи на предаване

Вирусният носител на хепатит В е в основата на статистическите данни за разпространението на болестта. Болест от носителя може да се предава:

  • в процеса на трансфузия на кръвта и нейните продукти;
  • при извършване на медицински манипулации;
  • със сексуален контакт;
  • в ежедневието;
  • по време на бременност и по време на раждане от майка на дете.

Често диагнозата се прави при изследване на различни заболявания, по време на бременност, когато тестовете се предават безпроблемно и при планиране на операциите.

Дори здравият човек трябва периодично да се преглежда и да прави изследвания, защото поради липсата на симптоми е невъзможно визуално да се определи наличието на вируса в човешкото тяло.

Статистика на честотата на вируса

Разпространението на вируса в света е неравномерно. Общо има повече от 300 милиона превозвачи с асимптоматичен курс, от които 3 милиона живеят в Русия.

Според резултатите от проучването разпространението на носителя в ОНД е както следва:

Елиминиране на вируса

Човек може да бъде носител на вируса в продължение на десетилетия или дори цял живот. Според статистиката всяка година при 1-2% от носителите на асимптоматичен хепатит В болестта изчезва. Това явление се нарича спонтанно елиминиране на вируса.

Точните причини за това явление и възстановяването на хората не са ясни. Има предположение, че понякога вирусът мутира, дегенериращ се в форма, която не толерира активността на имунната система. Следователно, клетките, засегнати от хепатит В с асимптоматичен поток, се превръщат в цели на Т-лимфоцитите. Чернодробните клетки, увредени от вируса, са обект на унищожаване.

Понастоящем няма методи за иницииране на елиминирането на вируса чрез изкуствен метод.

ваксинация

Предотвратяването на остър вирус, който може да бъде трансформиран в неговия превоз без видими симптоми, започва с раждането на детето и се състои от ваксинация. Профилактични ваксинации се препоръчват:

  • всички новородени деца в първите часове на живота;
  • дете преди да влезе в училище, ако не е било ваксинирано в ранна детска възраст;
  • медицински работници, военнослужещи, служители на службите за спешна помощ, тъй като са изложени на риск;
  • хора, които имат неконвенционални сексуални виждания;
  • лицата, приемащи наркотични вещества;
  • пациенти, получаващи кръвни продукти или ако са подложени на хемодиализа.

Ваксината срещу хепатит В е безопасна, няма странични ефекти, е много ефективна и жизнено важна за хората. Така че, когато го въведете на детето си в първия ден, показателят за ефективност достига 95%, дори ако майката на детето е заразена с вируса.

Усложнения на болестта

Ако човек е носител на вируса дори при липса на симптоми, има възможност за усложнения, сред които:

  1. цироза на черния дроб;
  2. онкологични заболявания на черния дроб;
  3. допълнение към вируса В на друг хепатит, най-често хепатит С, докато външният му вид е напълно неочакван за пациента;
  4. тялото на пациента става податливо на различни инфекции.

За да се избегнат усложнения, човек с диагноза хепатит В трябва редовно да посещава лекар, да спазва всички препоръки, да приема необходимите лекарства и да се подлага на допълнителни изследвания. Вирусният хепатит В е опасен поради скрития му курс, през който човек ще разпространи вируса, така че дори здравият човек трябва периодично да премине превантивни прегледи.

Какво заплашва човек с хепатит В?

Хепатит В: Какво означава това, какво е опасно? Вирусното увреждане на черния дроб е сериозен проблем на съвременната медицина. Това е свързано с висок риск от развитие на цироза в бъдеще. Сред всички видове патогени, хепатит В може законно да се счита за един от най-опасните. Той се отличава с високата си устойчивост във външната среда и с увреждащата си способност по отношение на хепатоцитите.

Носителят на хепатит В се открива чрез специален анализ, по време на който антигенът HBsAg (австралийски) се секретира в кръвта. Това име е дадено на това вещество, защото първо е открито в кръвта на местното население на Австралия. Намира се в периода на обостряне, след което концентрацията му започва да намалява постепенно.

Ако този маркер се открие след 6 месеца след заразяването, то е носител на вируса на хепатит B. Най-често заболяването се диагностицира напълно случайно, защото при повечето пациенти то е асимптоматично. Това означава, че вирусът присъства в тялото и не се откриват патологични промени в чернодробните клетки.

Как се получава инфекцията?

Въпреки факта, че неактивният превоз няма никакви симптоми, човек се счита за опасен за другите. Предаването на хепатит В може да се осъществи по няколко начина. На първо място, това е използването на обекти, заразени с кръвта на носителя на вируса:

  • самобръсначки;
  • аксесоари за маникюр;
  • нестерилни спринцовки;
  • инструменти за татуиране.

Възможно е и сексуално предаване на инфекцията. При незащитен сексуален контакт вероятността от инфекция е близо до 30%. Използването на презерватив дава почти 100% защита срещу предаването на болестта. Вътрематочната и перинаталната инфекция са по-редки. Източникът на инфекция се счита за всеки биологично течен неактивен носител на вируса. Те се различават при различни концентрации и епидемиологична опасност. По отношение на количеството на вируса тези медии са подредени в следния ред:

  • кръв;
  • семенна течност;
  • вагинално отделяне;
  • мляко;
  • изпотяване;
  • разкъсат.

Инфекцията с трансфузията на кръвта на донора сега е много рядко, защото преди приложението тя преминава през многоетапна проверка. Замърсяването чрез нестерилни спринцовки остава актуално сред някои сегменти от населението. Ваксинирането на новородено дете го предпазва от инфекция с употребата на човешко мляко от носителя на вируса на майката. Предаването на хепатит B с целувки и използването на прибори за хранене е възможно при наличие на заболявания, които причиняват кървене на венците. По време на обострянето, концентрацията на вируса в слюнката се увеличава многократно.

Хепатит В не се предава:

  • с ухапвания от комари;
  • въздушни капчици.

Причини за носител на вирус

След проникването в тялото патогенът на инфекцията с кръвен поток се придвижва до чернодробните клетки, засягайки техните ядра. Тук вирусът се умножава активно. Самите клетки не са повредени, възпалителният процес не се развива. Човешката имунна система не е способна да разпознава чужди антитела и затова не може да осигури адекватен отговор. Такова състояние в медицинската практика се нарича имунолерантност. Това означава, че тялото не може да се бори с инфекцията, а разпространението на вируса продължава.

Най-разпространеният носител е новородено дете, което се дължи на факта, че причинителят на инфекцията е в състояние да преодолее плацентарната бариера. Въпреки това развиващият се плод не притежава перфектна имунна система. Често хепатит В се открива при хора с тежка имунна недостатъчност, включително HIV-инфектирани хора.

Вирусът може да продължи няколко месеца, в някои случаи, да се влачи в продължение на много години.

В близкото минало наличието на инфекциозен агент в организма, което няма никакви симптоми, не се счита за заболяване. Въпреки това, повечето съвременни лекари считат превоза за хронична форма на хепатит. Лабораторните тестове потвърждават възможността за латентен курс на остри и хронични чернодробни инфекции.

В допълнение, резултатите от многобройни проучвания предполагат, че носителят на хепатит В рискува да има хронична форма на заболяването, което се превръща в цироза или рак. Поражението на ядрата на хепатоцитите допринася за развитието на автоимунна агресия, водеща до смърт на здрави клетки. Активирането на патогена причинява рязък спад на имунитета. Това може да се случи дори след няколко години след заразяването. Така наречените миксни инфекции са особено опасни.

При някои пациенти се наблюдава изчезването на австралийския антиген от серума. Това обаче не показва, че превозът е без никакви последствия. Дори в такива случаи може да се развият усложнения, водещи до образуване на злокачествени чернодробни тумори.

Рискът от карцином се увеличава многократно по време на продължителен курс на цироза. По този начин, носенето на вируси е една от формите на заболяването, чието по-нататъшно развитие се определя от състоянието на имунната система и тялото като цяло. Според статистиката рискът от рак и цироза при хроничен хепатит B се доближава до 20%.

Мониторинг на носители на вируси

Основната опасност от скрити форми на болестта е невъзможността за навременното им откриване. Носителят на вируса често не подозира, че вече е заразен. Окончателната диагноза най-често се прави на етапа на развитие на усложнения, лечението в този случай е неефективно. Ето защо трябва редовно да тествате и да правите всички необходими тестове:

  1. Важна роля при откриването на носител е биохимичното и серологичното изследване на кръвта.
  2. Освен това се предписват фиброеластография, ултразвук на черния дроб и онкомаркерен анализ.
  3. В някои случаи се извършва биопсия на орган.

Пациентите с идентифициран неактивен носител на хепатит В трябва да бъдат подложени на цял живот под наблюдението на хепатолог. Редовното определяне на вирусното натоварване е задължително. Това е единственият начин да откриете момента, в който болестта е станала активна и да започнете лечението. Пълното възстановяване с латентни форми на хепатит В възниква в 10-15% от случаите. Понастоящем използваните антивирусни лекарства не само могат да удължат живота на пациента, но също така значително да подобрят неговото качество.

При неактивен пренос на възпалителни процеси в чернодробните тъкани не се наблюдава, поради което антивирусната терапия се заменя с внимателно наблюдение. При обострянето на хепатита се установява повишаване на активността на АЛАТ - чернодробния ензим, освободен по време на възпалителните процеси. Биопсията може да открие патологични промени в тъканите на органа, свързани с активната жизнена активност на вируса.

Дори умерена активност на причинителя на инфекция може да създаде благоприятни условия за развитие на цироза и злокачествени тумори.

Високият вирусен товар е индикация за незабавно започване на антивирусна терапия.

Какъв е носителят на хепатит В (В)

Такива общи и опасни за човешките заболявания като вирусен хепатит са ключов проблем не само в медицинската индустрия, но и в обществото. Според статистиката над 1,5 милиона души годишно са изложени на хепатит, което често провокира развитието на цироза. На коварни вируси включват хепатит серия В, които проникват в тялото чрез кръвния поток, унищожаване на клетка тялото на структурата на филтъра и други критични системи, което води до смущения в тяхното нормално функциониране.

Ако различни фактори доведоха до отслабване на имунитета при хората, рискът от преход на заболяване в хронична форма значително се повиши. Друг един от етапите на инфекцията е безсимптомна форма, в която носителите на хепатит В не показват никакви признаци на наличие на вирус, но в процеса на живота, те ще се считат за носители на опасни заболявания.

При хепатит В, носителят на вируса не може да отгатне няколко години за наличието на болестта и като се ангажира с активен сексуален живот, като зарази партньорите си.

Методи за предаване на вируса

Като правило вирусът влиза в тялото след взаимодействие с заразена кръв, а именно:

  • когато се инжектира с инфектирана спринцовка;
  • след използване на нестерилни медицински инструменти;
  • по време на кръвопреливане с вируса от донора.

Замърсяване на партньор по време на интимност, носителят на хепатит В може в 30% от случаите. Вирусът се концентрира и в секрецията на слюнчените жлези, така че опасността от инфекция чрез целувка също е вероятно. Към групата с висок риск лекарите насочват следните представители на обществото:

  • гражданите с предпочитание към наркотиците;
  • хора, които имат несериозен сексуален живот;
  • пациенти, които се нуждаят от очистване на кръвта чрез хемодиализа, както и медицински персонал от специализирани отдели;
  • пациенти с хронични заболявания на кръвта в анамнезата.

Бременната жена предава етиологичния агент на вирусния хепатит на плода. Този начин на инфекция се обяснява с неправилния имунен апарат на детето. При хроничен стадий на заболяване при родителите е необходимо компетентно и стриктно планиране на бременността. При такива обстоятелства гинеколозите препоръчват въвеждането на антитела срещу вируса.

При кърмене риска от предаване на вируса от заразената майка на бебето е нула, ако последният е ваксиниран преди това.

Контактът със секрецията на слюнчените жлези и инфекцията по време на целувка, посещенията в стоматологичните кабинети са потенциално опасни мерки за кървене на венците. Концентрацията на микроорганизмите на патогена в слюнката се увеличава по време на прогресирането на заболяването. Инфектиран хепатит В, дължащ се на ухапване от комар или капчици във въздуха, е невъзможно.

Най-опасният начин на заразяване се счита за контакт със сперматозоиди или вагинално отделяне. Инфекцията в процеса на кръвопреливане в момента е рядко, тъй като донорите получават редица диагностични изследвания. Действителният начин се счита за инжекционна инфекция, която е характерна за наркоманите.

Какво означава носител на вирус?

Носителят на хепатит В се характеризира с комбинацията на компонентите на вируса в един патогенен фокус в чернодробните клетки. В някои случаи този тип синтез продължава през целия живот на пациента. Инфекциозният агент непрекъснато се комбинира с органелите на чернодробните клетки и задейства производството на патогенни микроорганизми.

Носителят на хепатит, когато е заразен с хепатит В, става в следните случаи:

  • Инфекцията е възникнала по време на бременност, тъй като ембрионалният орган (плацентата) не е способен да предпази плода от вируса, предаван от заразената майка. По този начин превозът се прехвърля в 90% от случаите.
  • Разстройствата на имунологичната реактивност са сред факторите, които допринасят за носителя.
  • Учените са доказали, че хормоналните неуспехи или дефекти в наследствения апарат от клетки създават благоприятен фон за развитието на носител на хепатит В при мъжете.

Процесът на инфекция се осъществява на няколко етапа:

  • Веднъж в тялото вирусът циркулира в кръвта. На този етап няма признаци на инфекция и човек не подозира, че вече е носител на вируса.
  • Няколко месеца по-късно, а в някои случаи дори години, се проявяват първоначалните клинични симптоми и започва процесът на смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки). Цирозата е сложно и коварно последствие от хепатит, чието лечение не винаги води до положителна динамика.
  • В третия етап в активна форма на болестта започва да прогресира, което в някои случаи води до смърт, ако се качват погрешно медикаментозно лечение или имунната апарат безпомощен срещу заболяване.

На всички етапи на инфекция, контактът на заразени и здрави хора е неприемлив.

Носителят на вируса на хепатит В, който няма последствия, се счита за аномалия в съвременната медицина.

Кой се счита за носител на болестта

Какво означава да бъдете носител на вирус? От момента, в който патогенът и антителата са попаднали в кръвта, човек се счита за носител на заболяването.

Такива хора не показват симптоми на наличието на вируса. Носителите разпознават и онези пациенти, чието тяло се самолекува или заболяването е придобило хронична форма. Здравословният превозвач не представлява заплаха за собственика му.

В такива случаи присъствието на вируса и антителата в кръвта е характерно. Това означава, че такива хора имат потенциална опасност за обществото, дори ако нямат признаци на заболяване.

Носителят се разпознава, ако в австралийския антиген (HBsAg) присъства в кръвта на пациента в продължение на шест месеца или повече и тежките симптоми отсъстват. Този тип патоген може да развие активна форма на заболяването в 10% от случаите.

Опасният вирус се характеризира с екстремна резистентност и висока способност за въздействие, така че носителят се отнася до повишен риск от развитие на цироза и нарушена бъбречна функция.

Хронична форма на заболяването

Хроничният вид на болестта може да продължи няколко десетилетия. За да се предотврати остър ход, пациентът трябва редовно да приема лекарства. Болестта може да прогресира до прогресивен стадий, което води до образуването на ракови клетки или развитието на цироза на органния филтър. Замяната на паренхимна тъкан на черния дроб с фиброзна съединителна тъкан се среща в 10% от случаите.

Цирозата е следствие от хроничния ход на заболяването. Характеризира се с структурни промени в органовия филтър, последвано от образуване на тъкан от белег и намаляване на функциите му. Симптомите на смъртта на чернодробните клетки се развиват през годините.

Ако има носител на вируса на хепатит В, тогава на първия етап се появяват малки, навити съдове, наподобяващи паяжина (съдови звездички) през кожата. Кожата на ръцете е необичайно червена, възловите уплътнения, образуването на обриви и язви. С развитието на заболяването се появяват следните симптоми:

  • затруднено изтичане на кръв през порталната вена;
  • натрупване на ексудат или трансудат в свободната коремна кухина (хидроцефалия);
  • развитие на спленомегалия (патологично увеличение на размера на далака);
  • критично намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите в периферната кръв;
  • повишена умора и умора;
  • влошаване на здравето;
  • рязко намаляване на теглото.

При повечето пациенти въпросът дали цирозата може да предизвика усложнения е от интерес. Патология, причинена от крайната фаза на хронично чернодробно заболяване може да доведе до патологични вени на хранопровода да образуват нередности (variksov), последвано от кървене, както и бактериални и асептично възпаление в перитонеалната кухина. Въпреки това, лекарите дават добри прогнози за лечението на заболяването. Правилно избраната терапия може основно да поддържа клетъчната структура на черния дроб.

Профилактика на каретата

Днес превозът може да бъде предотвратен чрез ваксинация. Този метод е единственото правилно решение и е в състояние да предотврати развитието на болестта в бъдеще. Ваксинирането срещу хепатит В е показано на всички. Въвеждането на антигенен материал за предизвикване на имунитет към болестта се извършва три пъти, което означава, че ефективната ваксинация изисква стриктно спазване на разработената схема. След ваксинацията се произвеждат специфични антитела в човешкото тяло и само в 2% от случаите имунобиологичният препарат не предизвиква способността на организма да устои. Ваксинирането запазва имунитета от 10 до 12 години, а в някои случаи - и за по-дълъг период от време.

За да се предотврати развитието на болестта, човек трябва редовно да се подлага на диагностични тестове, а именно:

  • биохимичен кръвен тест;
  • полимеразна верижна реакция;
  • кръвна проба за антигена HBsAg;
  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • Sonography (ултразвук);
  • изследване на вътрешните органи на пациента, използващи рентгенови лъчи (компютърна томография);
  • фиброскопиране на черния дроб.

Ако специалистът определи други научноизследователски дейности, те също ще трябва да бъдат завършени. Важно е да запомните, че самият хепатит В, както и носителят на хепатит, представляват опасност за околните.

Не забравяйте спазването на важни хигиенни правила за всеки контакт с кръвта:

  • в лечебните заведения да следи използването на стерилни материали и придружители;
  • Забранено е да се прави маникюр с нестерилни инструменти;
  • да спазват мерките за безопасност по време на полов акт;
  • Не се грижи за устната кухина с помощта на четка за зъби на друг;
  • не е разумно да се използват други машини за бръснене;
  • избягвайте рисуването на кожата на тялото (татуировка) при условия на нехигиенични условия.

Основни правила за превозвача

След като човек е диагностициран с хепатит В, той е обект на доброволно задължение да спазва набор от правила за поведение в обществото и живота. Това ще помогне за намаляване на риска от инфекция на хора, които са в контакт с превозвача. Списъкът с инструкции за бъдещето е, както следва:

  • Важен нюанс е стриктното спазване на правилата за лична хигиена. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че елементите за лична хигиена на заразените не попадат в ръцете на членове на семейството или на случайни хора.
  • Следващото важно правило е отхвърлянето на зависимостите. Използването на алкохолни напитки, тютюнопушене и наркотични вещества отслабва черния дроб, допринася за развитието на патологични процеси в клетъчните му структури, което стимулира вируса до разрушителни действия.
  • Веднъж на 6 месеца, тялото на заразеното лице се нуждае от реставрационна терапия. Това показва, че през целия живот на вируса носителят трябва да потиска патогена, да осигури имунитет с лекарствена подкрепа, за да предотврати развитието на остро и активно протичане на болестта.
  • Дори неактивният превоз изисква спазване на диета и грижа за тялото ви. Това означава, че пациентът трябва да замени обичайната диета с правилното хранене, да отдели достатъчно свободно време за спорт, което ще помогне да се развие имунитет към болестта.

Вирусът на хепатит В има способността да мутира постоянно, привикване към ефектите на имунната система, така че тялото е подложено на анормални провали, и имунната система с течение на времето престава да предпазливо вземе чужд организъм и го приел за "своите". Тази функция е основният проблем на това заболяване.

Многобройни проучвания, проведени с пациенти, показват, че нивото на носителя не винаги настъпва в активна форма, а вида на потока ще зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Когато се изисква терапия

Често лекарите чуват въпрос от пациентите си: мога ли да излекувам вирусите? Успешното лечение на хепатит В, което води до отсъствие на австралийски антиген в кръвта на пациента, се определя в 15% от случаите. Днес лекарите използват компетентна антивирусна терапия, която прави възможно спирането на агресивния ход на заболяването и подобряването на качеството на живот на пациента.

При неактивен пренос липсват възпалителни процеси в черния дроб, поради което не се изисква терапия за потискане на вируса. Въпреки това пациентът се препоръчва редовно наблюдение.

Ако вирусът се активира и процесът на хроничен хепатит започне, се предписва антивирусно лечение. Необходимостта от терапия се определя от следните промени в тялото:

  • ако нивата на аланин аминотрансферазата в кръвта се увеличават, това показва наличието на възпаление в структурата на филтърния орган;
  • изразените и умерени промени в филтриращия орган, както се вижда от биопсията, изразяват активността на вируса и появата на риск от развитие на цироза;
  • когато количеството вирусни рибонуклеинови киселини се увеличава в кръвта, лекарите посочват високо ниво на вирусна активност, което често води до развитие на рак на черния дроб или постепенната смърт на клетките.

Как да интерпретираме вируса в съвременната медицина

Още преди 15 години наличието на агент в тялото при отсъствие на клинични признаци се счита за носител от здрави индивиди, а не от наличието на заболяване. Днес много специалисти с тесен профил считат наличието на австралийски антиген в кръвта като хронична форма на заболяването. След биохимичните тестове и биопсията на филтъра за органи, лекарите все повече диагностицират асимптоматичния ход на хроничната форма на заболяването.

Чрез научни изследвания е доказано, че много хронични носители развиват няколко години след заразяването, в резултат на чернодробни клетки постепенно отмират, и формира основната злокачествено увреждане на органите (рак на черния дроб).

Интегриране на агент и ядра многоъгълни чернодробни клетки води до развитието на кръвна плазма протеин съединения (антитела, имуноглобулини) за филтриране на собствените клетки на организма - autodestruktsiya. Вследствие на това вирусът на хепатит В води до автоимунни заболявания, които причиняват смъртта на чернодробните паренхимни клетки.

Активирането на вируса с последващи клинични прояви на заболяването може да се появи в късните периоди на хронично развитие. Прогресивният процес се развива спонтанно или поради намаляването на активността на имунния апарат. Особено опасно е комбинацията от патогени В и С.

В редица случаи лекарите отбелязват изчезването на австралийския антиген от кръвта на пациентите. Това обаче не може да означава липса на усложнения. Дори при такива обстоятелства все още съществува риск от злокачествено увреждане на черния дроб и развитие на цироза. Формираната цироза може да създаде благоприятен фон за развитие на хепатоцелуларен карцином.

От това следва, че на вирус се счита за форма на болестта, при която терапия успех ще зависи от отговора на организма към различни физиологични и патогенни стимули и общото му състояние. Според статистическите данни развитието на цироза и хепатоцелуларен карцином се диагностицира средно в 15% от случаите.

Така че, да бъдеш вирусен носител на хепатит, не означава да имаш предишна история. Тези лица обаче се признават за вектори и застрашават здравето на хората около тях, тъй като контактът с тях може да доведе до разпространението на вируса. Превантивните мерки и спазването на хигиенните правила ще помогнат да се предотврати развитието на коварна болест, която ежегодно води до смъртта на няколко хиляди души от различни възрасти.


Статии Хепатит