Каква е разликата между вирусния хепатит и жълтеницата?

Share Tweet Pin it

Вирусният хепатит е опасна болест, с продължителен курс, при който е възможно да се увредят хепатоцитите с "свръхрастеж" на белези, образуването на необратими промени (цироза). Жълтеницата не се развива с всякакви чернодробни възпаления.

Пожълтяването на кожата, склерата на очите се появява не само при хепатит. Носологията се формира при суперхепатични заболявания с унищожаване на кръв, увреждане на субхепаталните канали, жлъчен мехур.

Максимална жълтеница често се наблюдава при хора с хепатит А и Д. дълго задържане на хроничен хепатит В, последвано от пожълтяване на кожата поради пълното унищожаване на функционална тъкан.

Органът няма способността да отделя жлъчката през малките канали в червата, което води до прекомерно натрупване на билирубин в кръвта. Подобен механизъм на развитие на нозологията е характерен за наследствените форми - Dabin-Jones, Kriegler-Nayyar, Rotor. Липсата на ензими, необходими за свързване на билирубина с жлъчните киселини, води до увеличаване на кръвта или нарушаване на изхода на стомашно-чревния тракт.

Практическите проучвания показват, че хепатоцитите са клетки, които са способни на бързо възстановяване, когато изчезват експозиции на устойчиви агресивни фактори (вируси, химически флуиди, токсини, лекарства).

За да се опише, жълтеница - това е това, което хепатит, трябва да се разглежда с дузина нозологични форми, които имат различни патогенетични механизми, морфология, характеристики на потока. Лекарят не може предварително да прецени какъв вид ще има жълтеникавост, но поема висок риск от появата на синдрома при някои видове заболявания.

Вие не можете да се обадите, че жълтеница и хепатит - са същите, както се случва синдром жълтеница При възпаление, рак, травма, генетични заболявания на черния дроб. В патологията на кръв прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки (Минковски-Chauffard заболяване), камъни в жлъчния мехур, холецистит, блокада на изходния панкреаса канал е също вероятно оцветяване на кожата или лимон жълт цвят. С степента на оцветяване квалифициран специалист може индиректно да приеме вида на заболяването.

Жълтеницата е какъв вид хепатит

Жълтеницата се среща при хората по-често с вирусен хепатит Е и А. Всеки ден в света се провеждат изследвания върху свойствата на патогени на тези нозологични форми, се разработват методи за лечение, но човечеството е безсилно срещу вируси. Ако само имунната система не може да се справи с патологията, е трудно да се спре вирусното увреждане на хепатоцитите, последвано от необратима "свръхрастеж" с циротна тъкан. За образуването на защитни клетки отнемат около 15 дни при липса на специфично съпротивление в тялото. През този период човек става беззащитен.

Как се появява жълтеница в вирусния хепатит Е?

Хепатит Е се провокира от причинителя на семейството на калицивирусите, предаван чрез фекално-орален механизъм, има цикличен курс. Сред гинеколозите причинителят е известен като източник на мозъчно увреждане (енцефалопатия) при бременни жени.

Причиняващият агент се определя само в електронен микроскоп, тъй като неговият диаметър не надвишава 32 микрона. То е унищожено под въздействието на съдържащи хлор течности, следователно, при внимателно придържане към канализацията, шансовете за инфекция са минимални.

Жълтеница при вирусен хепатит Преди няколко години не се смяташе за опасно. Учените не обърнаха много внимание на носологията. Липсата на задълбочено изследване на вируса доведе до възникването не само на сложните форми на болестта при децата. Руските лекари са запознати с случаите на смърт на деца от вирусен хепатит А.

Статистиката показва постепенно увеличаване на броя на случаите на този вид чернодробно възпаление по целия свят всяка година. Сега тази нозологична форма е едно от най-разпространените човешки заболявания. Около един и половина милиона случая годишно се регистрират от специалисти. Тенденцията показва постепенно прогресиране на възпалителната лезия на хепатоцитите.

В Руската федерация за лечение на тази болест се отпуска за петата част от бюджета на Министерството на здравеопазването. Вирусът на хепатита беше идентифициран за пръв път от Фейнстоун. Първите литературни данни за него се появяват през 1973 г. В сравнение с вируса от група Е, вариантът тип А се запазва за по-дълго време в храната, водата.

Продължителността на инкубацията е до 50 дни. При някои отделни пациенти са открити случаи на персистиране на патогена, когато са били в кръвта повече от месец.

Симптомите на вирусния хепатит А са по-лесни за разглеждане според вариантите на течението:

Клиничните симптоми на вирусния хепатит А на учениците от медицински университети се изследват въз основа на иктеричен вариант. С него се формира максималният брой специфични признаци на патология.

Цикличният поток не винаги дава възможност да се идентифицира остра клиника в началния етап. Когато се анализира състоянието на дадено лице, може да бъде проследено състояние на подферилиране, хрема, катарални явления. Болезнеността в десния хипохондриум се наблюдава при остър бърз поток. Жълтеницата се появява с хепатит по-късно. Първоначално има предварително заклещен етап, който повишава концентрацията на билирубин в кръвта, но стойностите му са малки. Натрупването на токсични съединения, увеличаването на концентрацията на жлъчните пигменти води до синдром на интоксикация:

  • слабост;
  • Главоболие;
  • Мускулни болки;
  • Болка в ставите (артралгия).

Горните симптоми са характерни за всяка болест с синдрома на интоксикация, но за развитието на вирусен хепатит показва увеличение на броя на холестаза ензими - ALT, AST, GGT.

При липса на сложна диагноза на състоянието, често се установява погрешна диагноза на остро респираторно вирусно заболяване. Катарските явления водят до грешка. Голяма част от хората развиват диария с нарушения на стомашно-чревния тракт, което позволява да се мисли за вероятността от чревни заболявания.

Продължителността на заболяването преди жълтеницата е до една седмица. При някои специалисти етапът трае до 2 седмици. На фона на патологията могат да се проследят изчистени фекалии, урината става тъмно жълта. Увеличаването на черния дроб 2-3 пъти показва вероятността от възпаление на хепатоцитите.

Пред-zheltushny период преминава в 5 дни. Въображаемото благополучие е краткотрайно, но при липса на последващо наблюдение на състоянието на дадено лице е възможно рязко увеличаване на черния дроб, жълтеницата е типичен вариант на събитията. При атипичен поток симптомите се появяват след няколко седмици. Първо, цветът на изпражненията и урината се променя.

Появата на жълтеница е остро състояние. Той е придружен от нормализиране на телесната температура, но увеличава болката в десния хипохондриум. В тежки случаи пациентът има вероятност да получи треска.

Натрупването на симптоми на интоксикация може да бъде проследено по време на зависимост от наркотици и алкохол. Когато вирусният хепатит със или без жълтеница не може да пие алкохол - това поведение води до смърт, което се провокира от растежа на циротната тъкан.

Докато жълтеница продължава, но до края на острата фаза на хепатит А, неговата интензивност намалява, концентрацията на билирубин в кръвта е малко намален. Когато се комбинират синдром жълтеница и алкохол при хора увеличава вероятността от болка полето хипохондриум, тъй като "обрастване" части съединителната резултати тъканно увреждане увеличение на размера на чернодробната тъкан, орган блокиран функционалност появи лабораторни промени (повишена ALT, GGT, билирубин, АСАТ). Болезнените усещания за правилния хипохондриум се появяват само при бърз остър ток. Хроничната нозология не е придружена от болка. Само при ясно изразена цироза има много патологични синдроми.

При анализа на хемограмата на пациента се установява нормализирането на скоростта на седиментация на еритроцитите, уголемяване на лимфоцитите и падане на левкоцитите.

При хепатит Е, клиничните симптоми на хепатита са сходни. Продължителността на нозологията е до 45 дни, но не могат да бъдат изключени атипични варианти, които продължават повече от месец.

Пред-чернодробната фаза при хепатит Е се характеризира със следните форми:

  1. интоксикация;
  2. трескаво;
  3. диспептичен;
  4. Холестатичен.

Интоксикациите се проявяват не само поради жълтеница с повишен билирубин. Унищожаването на хепатоцитите се придружава от повишаване на кръвните ензими, жлъчните пигменти, киселините. Интоксикацията се влошава поради нарушения на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Хепатитът и жълтеницата са едно и също или не

Жълтеницата и хепатитът не са едни и същи. За да се опише същността, е по-добре да се разделят всички нозологични форми на варианти на нарушение на метаболизма на билирубина според нивото на лезията:

  1. надбъбречна;
  2. паренхимни;
  3. Механични (чернодробни).

Хемолитични (суперхепатични) варианти възникват поради унищожаването на червените кръвни клетки (еритроцити). Патологията се формира от различни етиологични пътища.

Унищожаването се дължи на наследствено увреждане на мембраната на еритроцитите, ефекта на токсините, агресивните метаболити в метаболизма, съдовата патология.

Хемолитичните форми водят до прекомерно натрупване на билирубин, тъй като хепатоцитите не са способни на пълноценна трансформация на това химично съединение. Излишните концентрации на веществото са токсични за мозъка.

Чернодробни форми се появяват с възпаление, онкологично увреждане на хепатоцитите. Паренхимните варианти са вродени и придобити. Жълтеницата не е типичен признак за паренхимна лезия. Тежестта на синдрома се определя от количеството оцветяващи пигменти в кръвта. При различните пациенти характеристиката на клиничните симптоми на патологията се различава както в интензитета, така и в продължителността на развитието на усложненията.

Природата на лезията, активността на потока непряко се оценява от промяната в лабораторните ензими на групата с холестаза.

Субетепатичните видове са съпроводени от нарушение на изтичането на жлъчните пигменти.

За да се изясни, че жълтеницата и хепатитът не са еднакви, ще разгледаме разнообразието от видове патология при хората.

Видове nadpechechnoy жълтеница - лекарствен унищожаване на еритроцитите (хемолиза), Minkowski-Chauffard заболяване, наследствена fermentopathy, наследствени дефекти хемоглобин полицитемия.

Чрез паренхимни тип включва много опции fermentopathia - арии, Crigler-Najjar, Гилбърт, роторни, fruktozemiya, gipermetioninemiya. В литературата има клинични форми, възникващи вследствие на абнормна структура жлъчните пътища, дефицит алфа1-антитрипсин, синдром на сгъстяване жлъчката, тумор на черния дроб.

Съществуват смесени патологични варианти, при които комбинацията от вирусни инфекции, хемолиза и употребата на алкохол бързо водят до цироза.

Хипербилирубинемията при новородени се формира поради несъвършенството на функционирането на механизми, насочени към обмен на дадено вещество. Появява се на третия ден след раждането на бебето.

Преходното повишаване на билирубина продължава повече от 36 часа, но не винаги стойността на този пигмент е оптимално възстановена. Ако по време на всеки час количеството билирубин е повече от 3 μmol на литър, лечението трябва да се извърши, тъй като нозологията няма да изчезне сама.

Синдромът на Гилбърт е чернодробна дисфункция с наследствени причини. Генетиката е създала автозомен доминантен вид предаване, така че нозологията напредва в човешкото население.

Наследствената форма на Krigler-Nayyar тип 1 се предава чрез автозомно рецесивен тип. Опасността е енцефалопатия, при която се образува увреждане на мозъчната тъкан с последващо развитие на деменция, склероза.

Жълтеница с хепатит

Жълтеницата е състояние, характеризиращо се с повишено съдържание на билирубин в кръвта. От външната страна, патологията се проявява под формата на иктер на кожата и лигавиците. Сянката варира от тъмно оранжево до наситен лимон. Жълтеницата не е болест, а клиничен симптом, често показващ развитието на хепатит.

Хепатит, чието писмо е придружено от развитие на жълтеница? Промяната в цвета на кожата и лигавиците придружава всички форми на хепатит. Дали жълтеницата и хепатитът са едно и също нещо? От медицинска гледна точка не. Хепатитът е възпаление на черния дроб, а жълтеницата е симптом на това заболяване. Но много често една лесна форма на хепатит А (болест на Botkin) се нарича жълтеница.

Каква е разликата между болестта на Botkin и хепатит В? Първата форма на хепатит е вирусна и се предава чрез орално-фекален метод. Вторият вид е инфекциозна форма, чиято инфекция е възможна само чрез кръвта.

Видове жълтеница

Има няколко разновидности на жълтеница. диагноза:

  • паренхимни;
  • новородени;
  • механично.

Чернодробен (паренхимен) вид

Чернодробната жълтеница се образува на фона на чернодробните патологии. Нейната основа е поражението на хепатоцитите от токсичен, инфекциозен, вирусен характер. Причините за патологията са хепатит с токсичен, инфекциозен и вирусен произход, жлъчна цироза, отравяне с лекарства.

  • гадене, повръщане;
  • възпаление на корема;
  • кожата получава червеникав оттенък;
  • леко сърбеж;
  • повишени нива на чернодробните ензими;
  • урината с цвета си прилича на бира;
  • органът е увеличен по размер, болезнен при палпиране.

Жълтеница от новородени

Жълтеницата от новородени е медицински термин, който описва иктеричния тон на кожата на новородените бебета. Този вид жълтеница се развива в резултат на натрупването на билирубин в тялото на детето.

Приблизително 60% от всички диагностицирани случаи определят физиологичната форма на патологията. Тя не представлява опасност за детето. Поради незрялостта на системите, отговорни за оттеглянето на билирубина.

Единственият знак за физиологичното разнообразие е жълтеникавата сянка на кожата. Във всички останали детето е напълно здравословно: яде добре, изпражненията и урината остават естествен цвят, хемоглобинът е нормален. Лечението на детето не се изисква. Максималната продължителност на жълтеницата е три седмици.

механичен

Механична жълтеница се образува в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката. Знаците на държавата са:

  • иктер на кожата и лигавиците;
  • възпаление на десния хипохондриум;
  • затъмняване на урината, изясняване на изпражненията;
  • повишен серумен билирубин.

В повечето случаи това е усложнение на патологията на холелитиазата. Ако се осигурява преждевременна медицинска помощ, рискът от чернодробна недостатъчност и смърт на пациента е висок.

Общи симптоми

Първите признаци на хепатит се появяват след един месец след инфекцията. Това е гадене, което води до повръщане, дискомфорт, усещане за тежест в корема, обща слабост.

Малко по-късно - след появата на тези признаци - пациентът развива жълтеница. Има изясняване или пълно обезцветяване на изпражненията. В някои случаи вирусният хепатит се развива без развитие на жълтеница. В този случай се нарича атипичен.

Жълтата козина се държи за месец и половина. След това идва пълно възстановяване. След края на периода на жълтеница черният дроб може за известно време да остане разширен, но това е приемлив симптом.

Лечение на хепатит А

Това е най-лесната форма на болестта. Специфичното лечение на хепатит А не съществува. Предприетите мерки са насочени към облекчаване на сегашните симптоми и премахване на токсичните вещества. На рецепцията се назначават витаминови комплекси, глюкоза, хепатопротектори - лекарства, които защитават и възстановяват чернодробните клетки.

Менюто може да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • диетични меса;
  • сирена с неутрален вкус;
  • риба с пара;
  • масло / растително масло (ограничено);
  • зеленчукови салати;
  • зелени;
  • задушени зеленчуци;
  • плодове;
  • мляко каша;
  • житни ястия;
  • тестени изделия;
  • картофи.

Алкохолът е строго забранен. Сладките трябва да бъдат ограничени. Изключете пикантни ястия, пушени продукти, напитки с газове, чесън, боб.

Ваксиниране и профилактика

Има инокулация, предпазваща човека от инфекция с вируса на хепатит А. Ваксинацията се извършва на два етапа. Но те изстрелват само след като преминат тестовете за антитела. Повторното въвеждане на лекарството се извършва една година или шест месеца след първата употреба на ваксината. Ваксинирането предпазва човек от инфекция през следващото десетилетие. Разработването на защитни антитела започва след 2 седмици.

Задължителната ваксинация подлежи на:

  • Пътуващи в региони с висок риск от заразяване;
  • медицински персонал в контакт с болни или хепатитни вируси;
  • възпитатели и бавачки на предучилищни заведения;
  • работниците в хранителната промишленост в контакт с храна и вода;
  • хора с диагноза чернодробни патологии.

Жълтеницата е призната като доста лека форма на хепатит. И при спазване на всички медицински препоръки напълно излекувани.

Хепатит А

По-често децата с хепатит А се заразяват с вирус чрез мръсни ръце. Ето защо тази форма на хепатит се нарича "болест на неспокойните ръце".

Хепатит А (болест на Botkin) е остро заболяване на черния дроб, причинено от вируса на хепатит А. Той се смята за най-благоприятната форма на хепатит, тъй като не може да продължи хронично.

Източникът на инфекция с вируса е човек, който е заразен с хепатит А. Той отделя вируса с изпражнения, след което един - с вода или храна - попада в тялото на други хора. Лекарите наричат ​​този механизъм на инфекция фекално-орален. По-често децата с хепатит А се заразяват с вирус чрез мръсни ръце. Ето защо тази форма на хепатит се нарича "болест на неспокойните ръце".

Разпространението на инфекцията е свързано с лоша хигиена и натрупване на населението. Особено висока честота на хепатит А в развиващите се страни, включително в Русия.

Какво става?

Болестта започва да се проявява след изтичането на инкубационния период (от 7 до 50 дни), през който вирусът се умножава и се адаптира в организма.

В т.нар предишен период, продължавайки средно 5-7 дни, пациентът обикновено се появява:

  • слабост, умора;
  • главоболие;
  • болка в мускулите и ставите;
  • гадене, повръщане;
  • сърбеж на кожата;
  • умерено повишаване на температурата (37 ° - 38.5 ° C);
  • малките деца могат да имат диария;
  • При юноши и възрастни може да има болка в горната част на корема (в горния десен квадрант и "под стомаха").

Тогава идва иктеричен период хепатит А. В същото време пациентът се чувства по-добре. За този период са характерни:

  • жълтеница - пожълтяване на лигавиците, склера (протеиново покритие на очите) и кожата;
  • потъмняване на урината;
  • обезцветяване на изпражненията.

Жълтеницата продължава 1-2 седмици, след което постепенно избледнява. Болестта продължава от 1 седмица до 1,5-2 месеца, след което възниква период на възстановяване, който може да продължи до шест месеца. В повечето случаи болестта завършва със спонтанно възстановяване.

Диагностика и лечение

Диагностиката и лечението на хепатит А се извършва от лекар с инфекциозна болест.

При прегледа лекарите определят уголемяване на черния дроб и, по-рядко, далака. Биохимичният анализ на кръвта и урината е много важен за диагностицирането на хепатит А. Това повишава билирубина, както и така наречените чернодробни ензими (AST, ALT). Последните влизат в кръвта, когато клетките на черния дроб са унищожени и тяхната концентрация позволява да се прецени степента на увреждане на чернодробната тъкан. Като правило, при хепатит А, нивото на тези ензими се увеличава с 8-10 пъти.

Кръв тест за маркерите за вирусен хепатит е задължителен, което ви позволява най-накрая да потвърдите диагнозата.

При леко и умерено заболяване, самият пациентски орган се справя с инфекцията. В острия период е необходимо да се придържате към диета (5 таблица за Pevzner). На всички пациенти се препоръчва почивка в леглото и употребата на хепатопротектори (лекарства, които предпазват черния дроб). Препоръчва се да се избягва пиенето на алкохол, който като отровно вещество може да отслаби вече повредения черен дроб.

В тежки случаи се извършва лечение, насочено към намаляване на концентрацията на токсини и осигуряване на чернодробни клетки с енергия и материали за възстановяване. Пациентът се инжектира с детоксикационни разтвори (тези лекарства "разреждат" кръвта и стимулират елиминирането на токсините), глюкозата, витамините. Освен това се прилага симптоматична терапия, която елиминира симптомите на заболяването и подобрява състоянието на пациента. Антивирусното лечение не се извършва.

Прогнозата е благоприятна, функцията на черния дроб обикновено се възстановява напълно.

предотвратяване

Най-доброто предотвратяване на хепатита е инокулация от него. Днес са създадени достатъчно ефективни ваксини, които предпазват от хепатит А. Продължителността на защитата чрез ваксинация е не по-малко от 6-10 години.

  • деца, живеещи в райони с висока честота на хепатит А (на възраст от три години)
  • лица, пътуващи до райони с висока честота на хепатит А (туристи, войници по договор, военен персонал);
  • медицинския персонал на отделите за инфекциозни заболявания

- преподавателите и персонала на предучилищните институции

работниците в сферата на общественото хранене и водоснабдяването

Жълтеницата е какъв вид хепатит и как се предава?

Жълтеницата е обезцветяване на кожата и склерата, което се дължи на натрупването на билирубин в тъканите. Нормалните стойности за този жлъчен пигмент в серума са приблизително 3-20 μmol / l. Жълтеницата обикновено не се появява, докато количеството й надхвърли 35 микромола / л.

Причини за жълтеница

Откриването и диференциалната диагноза на този симптом са важни в клиничната практика. Често се питат: "Дали жълтеницата е какъв е хепатитът?" Появата на промяна в цвета на кожата и склерозата се дължи на нарушаване на нормалния метаболизъм на билирубина, включително абсорбция, транспорт, свързване и екскреция. Това може да бъде резултатът:

  • появата на неконюгирана хипербилирубинемия, например, хемолитична анемия;
  • хепатоцелуларна болест;
  • Холестаза: интрахепатална или екстрахепатална.

Важно е да се определи какви изследвания са необходими, за да се определи причината за жълтеница.

Фактори за развитие на жълтеница

Билирубинът се образува по време на разлагането на хемоглобина в ретикулоендотелната система.

Необходимо е внимателно проучване на медицинската история, събиране на анамнеза за определяне на възможните причини за жълтеница. Трябва да се има предвид следното:

  • Всяко продромно заболяване, подобно на грип, може да се разглежда като вирусен хепатит.
  • Болка: внезапната поява на жълтеница с болка в здрав човек предполага наличието на жлъчни камъни. Бавно настъпване с безболезнена жълтеница, загуба на апетит и тегло, предполага карцином.
  • Тъмният цвят на урината и бялото изпражнение. При всеки хепатит има жълтеница, но по-често А и С.
  • Началото на сърбеж.
  • Бързото отслабване може да служи като предварителен симптом на злокачествен процес.
  • Посетете всяка страна, където хепатит А или друг инфекциозен или вирусен хепатит е ендемичен.
  • Злоупотреба с алкохол.
  • Наркоманиите.
  • Преливане на кръв и нейните компоненти.
  • Контакт с други пациенти с вирусен хепатит.
  • Използването на лекарства без рецепта: амитриптилин, хлорпромазин, еритромицин, халотан, имипрамин, индометацин, изониазид, метилдопа, инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), орални контрацептиви, рифампицин, салицилати, сулфонамиди, тиоурацил.
  • От анамнеза: прехвърленият хепатит може да доведе до хроничен процес; идентифицирането на камъните в жлъчния мехур не изключва наличието на камък в общия жлъчен канал; Злокачествени неоплазми на гърдата, особено във връзка с рак на червата.
  • Ефекти на хепатотоксичните агенти.
  • Жълтеница от роднини.
  • Акушерската холестаза също е причина за лека жълтеница.

Дали жълтеницата е хепатит?

На въпроса: "Жалбата е какъв вид хепатит?" Преди лекарите да отговориха, че това е болестта на Боткин. Понастоящем това са различни понятия.

Инфекцията с вируса на хепатит А може да доведе до неприятни заболявания, но повечето хора ще се възстановят напълно. Някои хора нямат никакви симптоми. Заболяването започва с грипоподобни симптоми и пожълтяване на кожата и очните протеини, които постепенно изчезват без лечение. Сериозните проблеми са много редки. Добрата лична хигиена (по-специално измиване на ръцете след като сте отишли ​​в тоалетната) помага да се предотврати разпространението на вируса. Имунизацията се препоръчва за тези, които пътуват до страни с хепатит А, и тези, които са изложени на повишен риск от този хепатит.

Проучване история

За пръв път през 1888 г., SP Botkin учи в какво се появява жълтеница от хепатит. Това, което ще бъде и как ще се държи в различни форми, е напълно проучено. През 1937 г. американски учени доказаха вирусната природа на това заболяване. Самият вирус обаче беше изолиран наскоро - едва през 1973 г. Вирусът на хепатит В е открит за пръв път в чернодробните клетки и в човешката кръв през 1970 година. Вирусът на хепатит С е "най-младият". То е изтъкнато едва през 1989 г.

Как се получава инфекцията?

Повтаряме, често пациентите питат: "Жълтеницата е какъв вид хепатит? Как се предава?" Най-често това е симптом на хепатит А и С. Но по традиция се нарича болка Бокин - вирусен хепатит, причинен от вируса А. Това заболяване може да удари всеки човек.

Вирусът е в изпражненията на заразените хора. В райони с лоша хигиена или където отпадъчните води са неадекватни, хепатит А може да се превърне в епидемия. Разпространението се осъществява чрез замърсена вода и храна. Това означава, че можете да получите хепатит А чрез ядене на сурови храни, слабо преработени или тези, които са били измити в замърсена вода, и след като сте изпили такава вода. Миди също могат да бъдат носители на вируса на хепатит В носители на хепатит А инфекция могат да се предават чрез приготвяне на храна или чрез близък контакт с друг човек, ако тези разходи не си мият ръцете правилно след използване на тоалетната.

Най-голямата площ, където най-висок риск от заразяване с хепатит В включват: региона на Индийския (например, Индия, Пакистан, Бангладеш и Непал), Африка и части от Далечния изток (с изключение на Япония), Южна и Централна Америка и Близкия изток.

В допълнение към туристи, има някои групи от хора, които са изложени на повишен риск от заразяване с хепатит А. Например, хората, които инжектират лекарства заедно с помощта на спринцовка; мъже, които са объркали сексуалните отношения, и други, в чиято сексуална практика се използва орално-анален контакт. Освен това, пациентите, които имат проблеми с коагулацията на кръвта, като хемофилия, са изложени на риск. Малко вероятно е хората, които имат чернодробно заболяване, да се заразят. Въпреки това, ако са заразени, болестта вероятно ще бъде доста трудна.

симптоми

Когато хепатитът развие жълтеница. Каква форма на хепатит е придружена от такъв симптом? При всички чернодробни лезии този вид симптоми на заболяването може да се развие в близко бъдеще след въвеждането на вируса, обикновено в рамките на 2-7 седмици. Не можете да знаете, че сте инфектирани с хепатит А, по време на инкубационния период. Въпреки това, можете да предавате вируса на други през това време, ако вашата хигиена не отговаря на стандартите. Например, ако не измиете ръцете си след като отидете на тоалетната, тогава гответе храната си.

След инкубационния период първите симптоми, които могат да се образуват, са:

  • Грипоподобни симптоми. Например, болка в цялото тяло и главоболия. Те са най-честите симптоми.
  • Умора, лошо здраве, понякога повръщане и диария.
  • Болезненост в десния хипохондриум.

Горните симптоми могат да продължат от няколко дни до две седмици. След това се развива жълтеница. Хепатит, чието писмо дава особено бърза промяна в цвета на кожата и склерата, потъмняването на урината и обезцветяването на изпражненията? Това най-често се наблюдава при вирус А и се дължи на недостатъчно пречистване на пигментираната кръв на засегнатия черен дроб. Жълтеницата може също да причини сърбеж на кожата. Промяната на цвета на кожата като правило трае от 1 до 3 седмици, но може да отнеме повече време. Дори и след изчезването на жълтеницата усещането за умора, липсата на апетит може да продължи няколко седмици. Повечето хора се възстановяват напълно в рамките на два месеца, въпреки че в други случаи може да отнеме до шест месеца.

Малък процент от хората страдат от болестта тежко. Обаче, като цяло усложненията са редки. Хепатит А не преминава в хронична форма и се създава имунитет. Това е в контраст с форми на хепатит като В и С, които могат да причинят хронична инфекция.

При някои хора инфекцията с хепатит А причинява леки симптоми, а дори и жълтеница не се появява. В други страни, особено при деца на възраст под 5 години, не се появяват никакви симптоми (това е известно като субклинична инфекция).

Надяваме се информацията, представена в статията, да отговори на популярния въпрос за това какво е жълтеница - какъв вид хепатит и как се предава.

Жълтеница и хепатит: различия, пътища на предаване и методи за превенция

Жълтеницата е симптом, който се проявява при много чернодробни заболявания. Това е визуално забележимо пожълтяване на кожата и лигавиците. Това се дължи на промени в състава на кръвта, или по-скоро на излишъка в него на билирубин. Неговото прекомерно патологично въздействие върху черния дроб и други органи.

Много често жълтеница се нарича хепатит, защото тази патология в повечето случаи е придружена от такъв симптом. Но не винаги жълтеницата се провокира от хепатит, а наличието на хепатит не винаги се характеризира с този симптом.

Има случаи, когато жълтеникав тон на кожата се появява при липса на вирус в тялото. Това може да доведе до други нарушения в черния дроб. Необходимо е да се разграничат такива патологии, тъй като те изискват различен подход към лечението. Вие също трябва да знаете кои видове хепатит са по-склонни да развият жълтеница.

Специфична характеристика на симптома

Така че терминът "жълтеница" се разбира като симптом на редица нарушения в организма, чийто основен симптом е жълтият цвят на кожата и лигавиците на пациента. Това явление се дължи на високото съдържание на билирубин в организма. Обикновено това вещество се неутрализира, но увеличеното му производство води до натрупването му. Това може да се дължи на аномалии в черния дроб, които не могат да се справят с премахването дори на обичайното количество билирубин.

Много често количеството билирубин се увеличава поради инфекция с вируса на хепатит. Той засяга функционирането на черния дроб, поради което изтичането на жлъчката е нарушено. В тази връзка, жълтеницата често се придружава от хепатит. Ето защо тези заболявания често се бъркат. Но билирубинът може да бъде повишен по различни причини. Основните са:

  • злокачествени или доброкачествени новообразувания в черния дроб;
  • патология на жлъчните пътища от вроден вид;
  • вирусни заболявания на черния дроб;
  • заболявания на жлъчния мехур;
  • паразитни инфекции;
  • злоупотреба с лекарства;
  • отравяне с отрови и токсични вещества;
  • усложнения след операция;
  • наследствени характеристики и т.н.

Това означава, че жълтеницата може да провокира различни нарушения в тялото на пациента. Хепатитът е само един от тях. Наличието на различни причини за развитието на патологията ни позволява да разграничим някои от видовете. Това са:

  • Черен дроб с паренхимна жълтеница

Хемолитична. Той причинява твърде активно разпадане на еритроцитите, поради което билирубинът се натрупва в тялото на пациента. Черният дроб не може напълно да я премахне, което води до излишък и развитие на жълтеница. Провокирайте тази форма на болестта, наркотиците и инфекциозните заболявания. Характеризира се с бързото му развитие, появата на анемия, бледо-лимонен нюанс на кожата.

  • Паренхимни. Характеризира се с поражението на хепатоцитите. Това може да се дължи на излагане на токсини, автоимунни заболявания и вирусен хепатит. При такива заболявания черният дроб не се справя с неговите функции, поради което билирубинът се натрупва в тъканите на тялото, причинявайки жълтеница. Отличителна черта може да се счита за постепенно развитие на симптомите и интензивно оцветяване на кожата и лигавицата в жълто-оранжев цвят
  • Механична. Този вид заболяване също така възниква в резултат на нарушаване на отлив на жлъчна поради механични камъни припокриване на жлъчните пътища, доброкачествени или злокачествени неоплазми. Тонът на кожата на пациента е зелен.
  • Клинична картина

    Специфичните особености на появата на жълтеницата зависят от причините, които я причиняват. Някои форми на заболяването могат да бъдат асимптоматични, други се характеризират с признаци на провокативно заболяване. Обичайна особеност е обезцветяването на лигавиците, на кожата и окото на склерата - те стават жълти.

    Особено остра е жълтеница, причинена от инфекциозни заболявания (включително хепатит). симптоми Физиологични тип срещащи се при бебета, като цяло не характерни за всеки дискомфорт - бебето в този момент се чувства добре. Единственото нарушение е цветът на кожата на детето. Това означава, че характерната клинична картина на тази патология е доста трудна - твърде много в нея зависи от обстоятелствата.

    Тъй като често появата на жълтеница се дължи на хепатит, заслужава да се обмислят характеристиките на неговото проявление в най-честите форми на патология. Най-често появата на симптомите допринася за хепатит А, но вероятно си развитие и хепатит тип Б и В. Симптомите на болестта в комплекс своя курс се появяват много бързо - в рамките на първите няколко дни след проникването на вируса на хепатит В в организма. В други случаи инкубационният период може да бъде удължен.

    Основните признаци на хепатит могат да се наричат:

    • пожълтяване на кожата и лигавиците;
    • увеличена далака и черен дроб;
    • високо ниво на еритроцитите;
    • образуване на мрежа от вени в корема;
    • по-тъмен цвят на урината;
    • сърбеж по кожата.

    Тези симптоми обикновено са придружени от признаци на специфична форма на хепатит. Характеристиките на потока им са както следва:

    Хепатит А. Той причинява развитието на остри форми на заболяването. В тялото му причинителят прониква през стомашно-чревния тракт, където се разминава с лимфата. Неговото проникване в кръвта причинява треска и треска, както и признаци на отравяне.

    С потока на кръвта, вирусът навлиза в черния дроб, в резултат на което се разгражда отделянето на билирубин и възниква жълтеница. Възпалителен процес започва, устойчивостта на организма намалява, което допълнително уврежда черния дроб. За жълтеницата, причинена от този тип вирус, е характерен лек ток. Основните симптоми на комбинираното заболяване са подобни на симптомите на настинка:

    • хипертермия;
    • болки в тялото;
    • слабост;
    • главоболие. Често има и асимптоматично развитие на патологията, което означава, че няма пожълтяване на кожата. Най-често тази форма преминава независимо и не изисква допълнително лечение.

    Жълтеница с хепатит А

    Хепатит В. Вирусът се предава парентерално, от майката до детето, а също и по време на сексуален контакт с носителя. Основните симптоми на заболяването са:

    • висока температура;
    • гадене;
    • тъмен цвят на урината;
    • намален апетит;
    • уртикария и т.н. Това са проявите, които придружават обичайните признаци на жълтеница. Но също така се случва, че при хепатита този тип жълтеница не се развива и симптомите се проявяват слабо. Този тип хепатит се счита за най-опасен, тъй като е много трудно да се излекува напълно. Много често тя съществува в хронична форма и води до цироза и рак на черния дроб.
  • Хепатит С. Този тип вирус може да се получи и чрез кръвта. Заболяването е опасно, защото няма тежки симптоми. Изглежда като обикновено студено заболяване, поради коя патология се забелязва късно. Жълтеницата с този вид хепатит се среща изключително рядко - появата му се наблюдава вече на етапа на развитие на чернодробна цироза.
  • Инфекциозността на жълтеницата

    Много от тях се интересуват от въпроса дали е възможно да се получи жълтеница. Хепатитът, характеризиращ се с развитието на симптом, е наистина заразна болест, въпреки че инфекцията е възможна само при определени условия. Но жълтеницата не е непременно хепатит.

    Инфекциозността на жълтеницата също зависи от причините за нея. Ако то е възникнало под въздействието на физиологични причини, тогава е невъзможно да се заразите с този вид жълтеница. С развитието на този симптом заради хепатита съществува вероятност за предаване на това заболяване.

    По-точно, съществува риск от предаване на вируса на хепатита и срещу него може да се развие жълтеница. Въпреки че това не винаги се случва. Дори ако човек с хепатит симптоми на жълтеница възникнат - да са били заразени с болестта може да се развие по различен начин, и жлъчни симптоми ще отсъстват.

    Също така трябва да се има предвид, че различните видове вируси се предават по различни начини. Когато вирус тип А инфекция възниква чрез обекти, храна или вода. Инфекцията с хепатит В и С може да бъде чрез кръвта и чрез сексуален контакт. Следователно, рискът от заразяване с всеки от видовете хепатит ще бъде различен.

    Фактът, че жълтеницата, по-точно патологията, която я е причинила, може да бъде заразна и безопасна за другите, както и свидетелски показания на пациентите:

    Мога ли да дам кръв?

    Ако изхождаме от факта, че въпросната патология не винаги е причинена от вируса на хепатита, някои предполагат, че ако е налице, то може да бъде донор. Ако всичко е очевидно в случай на хепатит, ако има кръвопреливане от пациента, може да се появи инфекция, а след това за развитие на жълтеница поради физиологични причини, няма такава опасност.

    Кръвта на такова лице обаче съдържа по-голямо количество билирубин и при кръвопреливане пациентът може да причини сериозни нарушения, тъй като е трудно да се предвиди реакцията на отслабения организъм. Поради това е по-добре да се използва биологичен материал на здрави хора, които нямат отклонения.

    Характеристики на превенцията и ваксинацията

    Можете да предотвратите появата на жълтеница с вирусно естество, ако внимателно спазвате правилата за хигиена. При други видове симптоми обаче това не гарантира резултати, тъй като в този случай развитието на жълтеница зависи от индивидуалните характеристики на организма. Има обаче методи, които позволяват да се намалят рисковете при всеки тип симптом. За предотвратяване на жълтеница се препоръчват следните правила:

    • отхвърляне на лоши навици (особено от употребата на лекарства, които предполагат интравенозно приложение);
    • Използване на инструменти за еднократна употреба за дентално лечение или козметични процедури;
    • използването на качествена и правилно приготвена храна;
    • селективност в сексуалните отношения, използване на контрацептиви;
    • да използват само личните си хигиенни елементи (четки за зъби, гребени, бръснещи машини);
    • пълно лечение на инфекциозни заболявания;
    • предпазливо при употребата на лекарства.

    Един от методите за превенция е ваксинацията. Той ви позволява да предотвратите заразяването с вируса на хепатита и съответно появата на жълтеница. Понастоящем е разработена ваксина срещу вируси на хепатит тип А и В. Втората група деца са въведени безпроблемно в съответствие с графика за ваксинация, възрастните - по тяхно искане.

    Смята се, че употребата на ваксината може да намали риска от повторно развитие на жълтеница, но това не е напълно вярно.

    Прехвърлени в комбинация с хепатит жълтеница (или използването на ваксина) води до образуване на антитела в организма, който е защита срещу вируса само няколко години (5-10) и хепатит С, а не на всички ваксинации.

    Струва си да си спомним, че може да възникне симптом по други причини. Жълтеницата, която се е появила поради хепатит от определен тип, се появява по-рядко, но може да се прояви поради други нарушения в тялото или действието на друг вирус. Следователно е невъзможно да се предостави гаранция от сто процента.

    За подобряване на ефективността в борбата срещу жълтеница диета терапия се използва. С негова помощ можете да намалите натоварването на черния дроб и да компенсирате недостига на основни вещества. Приемайте храна често и постепенно. То трябва да е свежо и топло. В случай на неблагоприятни симптоми, трябва да изхвърлите продукти като:

    • пресни сладкарски изделия;
    • зърна;
    • гъби;
    • яйца;
    • кисели плодове и плодове;
    • черен чай;
    • алкохол;
    • сладкиши;
    • консерви;
    • пушени продукти;
    • печено;
    • мазнини.
    Забранени храни с жълтеница

    Следните продукти са показани за това заболяване:

    • нискомаслена риба;
    • месо след обработка на пара;
    • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
    • мед;
    • задушени зеленчуци;
    • сладки плодове.

    Жълтеницата с всякаква интензивност не трябва да се пренебрегва. Най-често това е симптом на един от видовете хепатит. Тя може да се появи и по други причини, които могат да доведат до по-малко увреждане на тялото. Следователно, когато се появят първите признаци за обезцветяване на кожата или лигавиците, трябва да потърсите помощ от специалист, за да избегнете сериозни последствия.

    Дали жълтеницата е хепатит А, В или В?

    Много хора питат: жълтеница, какво е хепатит? Болестта на Botkin, вирусният хепатит и жълтеницата са всички имена на една и съща болест. Хепатитът може да бъде A, B, C или D групи. И появата на жълтеница е само един от симптомите на заболяването. Следователно лека форма на хепатит се нарича така. В периода на заразяване, организмът става опиянен, което предизвиква появата на жълт цвят върху лигавиците и кожата.

    Симптоми на жълтеница

    Хепатитът е вирусно заболяване, което нарушава нормалното функциониране на черния дроб, допринася за неговото увеличаване. Жълтата светлина се появява в резултат на повишен билирубин - жълти кръвни клетки. Те са необходими за нормалното функциониране на тялото, но тяхното прекомерно количество причинява интоксикация. Това причинява разрушителен ефект върху функционирането на черния дроб. Един месец след заразяването може да има признаци:

    • диария;
    • гадене, водещо до повръщане;
    • болезнени усещания в коремната кухина;
    • обща слабост на тялото;
    • тежест в корема.

    Симптомите започват да се появяват по време на появата на жълтеникавост на кожата. Човек започва да се чувства облекчен, но болестта не преминава в този момент.

    Важно е да запомните! При първите признаци на заболяването трябва да се подложите на задълбочен преглед! В края на краищата хепатитът има няколко групи. В зависимост от това кое писмо е болестта, се определя нейната тежест.

    Хепатит А

    Болестта на тази група се характеризира с остро увреждане на черния дроб. Това е най-леката форма на хепатит. Как мога да се заразя? Тя се прехвърля от човек на човек чрез заразени изпражнения, ако правилата за хигиена не се спазват. Най-често поради неспокойните ръце. Прогресирането на хепатит А започва след изтичането на инкубационния период, който може да трае от 7 до 50 дни. Във време, когато се появява жълтеница, човек става по-лесно за известно време.

    Важно е да запомните! За да избегнете заболяването на тази група, следвайте основните правила за хигиена и преподавайте това дете!

    Хепатит В

    Сравнително тежка форма на заболяването. Как се предава хепатит В? Инфекцията възниква по такъв начин:

    • трансфузия на засегнатата кръв, така че преди тази процедура донорът трябва да премине необходимите тестове за изключване на хепатит В;
    • повторна употреба на спринцовки за еднократна употреба;
    • сексуален контакт;
    • поражение на детето в утробата на заразена майка.

    Симптомите са по-сериозни. В началния етап на лезията има неразположения, които са подобни на грипа. Урината става по-тъмна, фекалиите стават обезцветени. Ако хепатит В навлезе в хронична форма, това е най-голямата опасност. Пациентът постоянно изпитва слабост, бързо претоварен.

    Важно е да запомните! За да се предпазите от хепатит В, трябва да следите стерилитета на иглите при пробиване на ушите, зъбните инструменти и т.н.!

    Хепатит С

    Тази група на болестта - най-тежката както в курса, така и в лечението. Предава се по същия начин като хепатит В. Той се проявява доста бързо. Има такива симптоми:

    • тежка диария;
    • чести мигрени;
    • болка в горния десен квадрант;
    • често повръщане;
    • увеличаване на телесната температура.

    Болестта може да причини усложнения на черния дроб, което ще причини цироза.

    Важно е да знаете! Ваксините срещу хепатит С не съществуват! Затова, за да се предпазите, следвайте предпазни мерки.

    Жълтеница и бременност

    Появата на жълтеница при бременни жени се дължи на факта, че черният дроб не винаги може да функционира нормално през този период. Такова заболяване в медицината се нарича холестаза. При жени по време на бременност с чернодробни нарушения има такива симптоми:

    • алергичен кожен обрив, придружен от тежък сърбеж;
    • появата на киселини в стомаха;
    • появата на жълтеникавост по кожата;
    • обща слабост на тялото;
    • загуба на апетит, в резултат на което една жена започва да отслабва.

    Първите признаци на жълтеница при бременни жени не могат да бъдат игнорирани. Веднага трябва да се свържете с специалист, който ще оцени състоянието на майката и бъдещото дете. Въз основа на изследванията и лабораторните изследвания, лекарят ще избере най-ефективното и безопасно лечение. В края на краищата, много лекарства са противопоказани при бременност. По отношение на лечението на холестаза без употреба на лекарства, бъдещата майка ще трябва да следва строга диета. Храна за чести, но в по-малки количества.

    Важно е да запомните! Жените по време на бременност трябва да прекарват повече време на открито и да водят активен начин на живот!

    Има ситуации, при които лекар препоръчва спешно раждане. Не се страхувайте от това, защото съвременната медицина ще помогне да се роди здраво и силно бебе. Намирането в майчинството на майка с такова заболяване може да повлияе неблагоприятно на здравето му.

    Жълтеница при новородени

    При повечето новородени деца, няколко дни след раждането, кожата е оцветена в жълтеникаво. Новоизпитите родители не трябва да се притесняват за това. Но да се обърне внимание на педиатъра към даден симптом, въпреки това е необходимо.

    Жълтеницата при дете се свързва с повишено количество билирубин в кръвта. Поради появата на тези видове жълтеница се отличават при новородени:

    1. Физиологични. Появата му е свързана с голямо освобождаване на еритроцитите по време на раждане. Състоянието на детето е задоволително. Жълтата коса се случва при чести кърмене.
    2. Жълтеница от кърмата. Това не е разрушително състояние. Това е просто реакция на веществата в кърмата. Следователно, след като се установи диагнозата, кърменето не трябва да се преустановява.
    3. Патологичен иктер. Той сигнализира, че лекарствата трябва да се приемат за нормална чернодробна функция.
    4. Хемолитична болест. Това се проявява чрез намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Черният дроб при тази болест се увеличава по размер.
    5. Ядрена жълтеница. Новороденото има забавяне, летаргия, сънливост. Последствията от този вид заболяване могат да бъдат увреждане на централната нервна система.

    В някои случаи е необходимо спешно хоспитализиране на детето, за да се наблюдава постоянно здравето и поведението му. Обезпокояващите симптоми могат да включват:

    • рязко влошаване на състоянието на детето;
    • прогресивно повишаване на билирубина;
    • урината стана тъмна в цвят;
    • повишен черен дроб или далак.

    Важно е да запомните! От първите дни на живота детето трябва да бъде под постоянния надзор на родителите! Педиатър трябва да посещава новородено всеки ден в продължение на един месец.

    Диагностика на заболяването

    Тъй като жълтеницата е симптом на няколко вида заболявания, е възможно само да се открие какво е засегнато лице чрез използване на комплекс от анализи и изследвания. За установяване на диагнозата са предприети следните мерки:

    1. Проучване и подробно изследване на пациента. Образът на живота му, възможността за алкохолна зависимост, контактът с пациентите, наличието на определени заболявания става очевидно. Докторът изследва коремната кухина, кожата.
    2. Общ анализ на урината и изпражненията. Ще помогне да се идентифицират възпалителни процеси в организма.
    3. Биохимичен анализ. Резултатът от него показва нивото на билирубин в кръвта и други показатели, увеличаването на което може да показва инфекцията с хепатит.
    4. Рентгенография. Проверка на вътрешните органи за възможно ненормално развитие или увеличаване.
    5. Маркери на вирусен хепатит. Болестта може да бъде открита 2 месеца след заразяването.
    6. Чернодробна биопсия. Използва се в тези случаи, когато е трудно да се диагностицира с други методи на изследване.

    Въз основа на резултатите от проведените проучвания специалистът по медицина установява правилната диагноза и предписва правилното лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.

    Последици от жълтеница

    Както се оказва, жълтеницата е симптом на едно от многото заболявания. Ето защо е много важно да се идентифицира източникът на външния му вид. Ако не лекувате заболяването, то игнорирането му може да доведе до такива последици:

    • унищожаване на чернодробната тъкан;
    • цироза;
    • хроничен холецистит;
    • проблеми с храносмилателната система;
    • намалена имунна система;
    • сърдечно-съдови заболявания.

    Следователно, навременният отговор на този симптом е много важен и, съответно, лечението на заболяването, причинено от него. Когато жълтеницата трябва да се придържа към строга диета, така че да не претоварва черния дроб.


    Статии Хепатит