Лечение на мастно чернодробно заболяване

Share Tweet Pin it

Има заболяване, което често се намира вече в хронична форма - това е неалкохолна мастна чернодробна болест.

Тъй като преминава без изразени симптоми, е трудно да се диагностицира. Тази патология може да се превърне в усложнение след някои заболявания или да съпътства излишното тегло.

Често затлъстяването на черния дроб се установява случайно по време на изследване на съвсем различен повод. Информация за такова заболяване трябва да знае всичко, за да открие симптомите в себе си или в близост до тях във времето и да започне лечението.

Също така, данните за патологиите спомагат за организирането на компетентна превенция.

Описание на патологията

При неалкохолното чернодробно заболяване тялото натрупва излишната мазнина (по-често триглицериди).

Това се случва при липса на злоупотреба с алкохолни напитки, използване на стеатогенни лекарства или вродени патологии.

В клетките и в междуклетъчното пространство започват да се депонират капчици мазнини, които постепенно заместват здравите чернодробни клетки.

С течение на времето тялото натрупва повече от 5% мастни депозити. Постепенно черният дроб губи своята функционалност.

Фактори, предизвикващи мастно чернодробно заболяване:

  • захарен диабет тип 2;
  • генетично предразположение;
  • затлъстяване;
  • женски пол;
  • възраст над 45 години;

Още 50 години, болестта е свързана с възрастови заболявания. Днес, с промяна в диетата, медицинската статистика разкрива чернодробни заболявания сред децата и юношите.

Етапи на развитие на мастна болест

Поражението на черния дроб преминава през няколко етапа. Без лечение, болестта се развива допълнително, състоянието на човек се влошава.

При неалкохолна мастна болест има 4 етапа на развитие:

По време на стеатозата на черния дроб се получава натрупване на мазнини, което е обратим процес. С навременния достъп до лекар, компетентно лечение, дисциплина с диета, спазване на препоръките на лекаря, може да се постигне възстановяване.

На етапа на хепатоза възпалителният процес започва поради натрупването на мастни клетки. По време на чернодробната фиброза, работните клетки постепенно започват да бъдат заместени от съединителна тъкан.

Оформят се стружки, които оказват негативно влияние върху работата на органа и цялата система. Възпалителният процес продължава.

Цирозата на черния дроб е последният етап от заболяването. Тя завършва със смъртта на човек или с дегенерация на чернодробни клетки в ракови клетки.

На този етап значителна част от функционалните клетки се заменят с белези. Структурата и функционалният капацитет на органа са нарушени. Това води до чернодробна недостатъчност.

Причините за появата на патологията

Много фактори могат да имат отрицателен ефект върху чернодробните клетки. Не всички от тях ще доведат до патология.

Комбинацията от обстоятелства, провокиращи фактори - всичко това заедно ще допринесе за развитието на болестта.

Причините за чернодробно заболяване на черния дроб са:

  1. Метаболитни нарушения, например, захарен диабет, болестно затлъстяване.
  2. Действието на токсични вещества - алкохол, никотин, някои лекарства (антибиотици, естрогени).
  3. Небалансирано хранене. Отрицателно се отразява на гладно, неправилно изградени диети, дефицит на протеини, голям брой канцерогенни и синтетични вещества в храните.
  4. Някои заболявания, например, синдром на Кушинг (заболяване на хормоналната сфера), патология на щитовидната жлеза, храносмилателна система, псориазис.
  5. Високо кръвно налягане.
  6. Бърза загуба на тегло.

Според медицинската статистика всеки четвърти жител на нашата страна има диагноза - неалкохолна мастна чернодробна болест.

В страните с развита система на "бързо хранене" разпространението на патологията достига 50%.

Признаци на мастна болест

Повечето хора не забелязват промени в чернодробните клетки. По тази причина хората, изложени на риск, трябва да бъдат подложени на ежегоден скрининг за превенция.

Това са хора със захарен диабет, имащи наследствено предразположение, определени болести, спазване на диети, провеждане на гладни стачки.

Пациентите със затлъстяване трябва да следят състоянието на храносмилателната система.

За чернодробно заболяване се характеризира с абдоминално затлъстяване, т.е. с увеличаване на обема в талията. Патологичното е, че обемът при мъжете е повече от 94 см, при жените над 80 см.

Симптомите на неалкохолното увреждане на черния дроб са:

  • оригване;
  • гадене;
  • болка в дясната страна на корема;
  • сърдечно-съдови звездички върху ръцете;
  • зачервяване на дланите;
  • бърза умора;
  • натрупване на чревни газове;
  • не усвоява храна;
  • болка и болка под дясното ребро;
  • алергични прояви на кожата;
  • увеличение на обема на черния дроб.

Освен това, с развитието на заболяването без лечение, косата започва да пада, появяват се ранни сиви коси и намалява зрителната острота.

Често с неалкохолна мастна чернодробна болест няма признаци или се вземат за прояви на други заболявания.

Провеждане на диагностика

Често пациентите не подозират, че имат неалкохолна чернодробна болест. Патологията се намира в диагнозата на други проблеми.

Предполагаемата диагноза се прави от лекаря въз основа на изследването. Обикновено черният дроб е увеличен по размер, правилният хипохондриум е болезнен, когато усетите стомаха си, чувствате дискомфорт.

При събиране на данни от пациент, лекарят трябва да разбере:

  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • заболявания с инфекциозна природа (хепатит);
  • навикът на преяждане;
  • неправилно хранене, жажда за глад, диети;
  • липса на мобилност;
  • постоянен прием на лекарства;
  • живеещи в неблагоприятна екологична обстановка.

Събраната анамнеза е в състояние да покаже картина на състоянието на вътрешните органи, които зависят от начина на живот на човека.

Извършва се биохимичен кръвен тест. Ако има заболяване, нивото на чернодробните проби ще се увеличи.

За изясняване на диагнозата назначете:

  • Ултразвук на черния дроб;
  • Изображения (MRI или CT сканиране);
  • чернодробна биопсия.

Ултразвуковото изследване позволява да се определят съществуващите нарушения в работата на вътрешния орган, да се оцени увеличаването на обема му, да се открие натрупването на мастна тъкан.

Биопсията помага да се определи степента на увреждане на черния дроб.

Лечение на патологията

Лечението се избира за всеки отделен пациент, в зависимост от причините, довели до патологията.

Нормализиране на метаболитните процеси, корекция на храненето се извършва. Моторната активност непременно се увеличава, тя позволява да се забави развитието на болестта, преминаването към следващия етап.

Лекарствената терапия се провежда предпазливо, тъй като много лекарства имат отрицателен ефект върху черния дроб.

При пациенти с морбидно затлъстяване се извършва специален курс на намаляване на теглото. Чрез специални методи се определя съдържанието на калории в храната, като се вземат предвид първоначалното тегло, пол, възраст, физическа активност.

Намаляването на телесното тегло трябва да става постепенно под медицинско наблюдение, така че да не се уврежда храносмилателната система. Безопасно е да загубите за седмицата 1 600 g за възрастен и 600 g за деца.

Диетата трябва да осигури такива принципи:

  • Изключване от диетата на мастни, печени, алкохолни напитки;
  • ограничаване на мастни храни до 30%;
  • постепенно намаляване на съдържанието на калории в продуктите;
  • намаляване на храните, богати на холестерол;
  • Добавяне към менюто на продукти с високо съдържание на фибри, което има антиоксидантни свойства.

Задължително е да добавите към режима физическия товар, разрешен за вашата възраст и здравословно състояние.

Приблизително 40 минути от 3 до 4 пъти седмично. Препоръчително е да се правят аеробни упражнения. Вече намалявайки теглото с 10%, пациентът ще се чувства значително облекчен, защото количеството мазнини в черния дроб ще намалее.

При тежки, пренебрегвани случаи се извършват стомашни операции, анастомоза на стомашен байпас.

Лечение с лекарства

Когато лекувате такова сериозно заболяване, ще трябва да използвате лекарства, за да спрете възпалителния процес, за да избегнете рецидив.

За терапия се използва комплексно лечение:

  1. Понижаващи липидите лекарства. Те помагат на пациенти с увреден липид (метаболизъм на мазнините).
  2. Антиоксиданти, хепатопротектори. Тази комбинация намалява диспептичните прояви, помага да се предотврати появата на патологични промени в органа.
  3. Лекарства за по-добро усвояване на глюкозата;
  4. пробиотици;
  5. Витамини.

Лечение с народни средства

Прилагането на рецепти за традиционна медицина не може да се разглежда като основен вид лечение.

С помощта на традиционните лечители е възможно да се премахнат токсините от отделителната система, да се възстанови микрофлората в червата, да се поддържа отслабен организъм, но само лекарствата могат да повлияят на метаболизма.

Народните средства се използват като допълнителна терапия само с разрешението на лекуващия лекар, за да се предотврати несъвместимостта на веществата.

Добре почистени от токсини листа psyllium с мед. Сухи листа от растение и мед в съотношение 1: 3 приемат между приеми на храна на голямата лъжица.

Денят е от 2 до 4 пъти. След смес от 40 минути не можете да пиете и да ядете. Отвара от овес има отличен ефект върху чревната микрофлора, същото действие се получава от ферментиралите млечни продукти.

Ще бъдат полезни отвари от морски зърнастец, къпини, планинска пепел. Тези плодове съдържат естествен витамин Е - естествен хепатопротектор.

За да получите по-добре, трябва да добавите мазнини. По-добре е да използвате такива продукти като естествени доставчици на мазнини:

Добра помощ за черния дроб ще бъдат билковите чайове от розовите бедра, танци, мента, бодил, глог.

Но те могат да понижат кръвното налягане, хипотоничните пациенти трябва да ги използват предпазливо, в малки количества.

прогнози

След диагностицирането на неалкохолна мастна чернодробна болест човек трябва да промени начина на живот.

Прогнозата на заболяването зависи от елиминирането на причините, водещи до патология, лечението на метаболитни нарушения.

Ако пациентът следи препоръките на лекарите, изпълнява изискванията за хранене, тогава в бъдеще има шансове да спре развитието на болестта.

На етапа на стеатозата патологията може да бъде излекувана. На други етапи задачата за лекарите и пациентите е различна - за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта, особено дегенерирането на тъканите на органите в анормални, тоест ракови.

Пациентът е регистриран, няколко специалисти се наблюдават - ендокринолог, гастроентеролог, терапевт.

Все пак той непрекъснато се преглежда от лекари за наличните заболявания, например уролог, кардиолог.

Пациентът редовно преминава тестове за чернодробни изследвания. Контрол на заболяванията, които причиняват неалкохолна чернодробна болест се наблюдава.

Превантивни мерки

Неалкохолното чернодробно заболяване може да бъде лекувано в началните етапи на неговото развитие. Но не всеки знае за тази ужасна патология, която започва да се формира вече с детските навици да яде сладко и да се движи малко.

За да мислим за здравето на вътрешните органи на децата, родителите се нуждаят от малка възраст. Подпомага консумацията на захар в черния дроб, преработените храни, заседналия начин на живот.

Ако в бъдеще се образува фигура с отлагането на мастната тъкан в областта на талията, това е още един знак за генетичното предразположение към това заболяване.

Предотвратяването на неалкохолни мастни заболявания е следното:

  1. Поддържайте диета. За черния дроб е подходяща терапевтична диета М. Певзнер. Това е по-известно като таблица номер 5.
  2. Нормализиране на физическата активност. Това трябва да е ежедневно осъществимо натоварване. Ако здравословното състояние не позволява, тогава упражненията могат да се извършват легнати на леглото.
  3. Отдайте се на лоши навици или минимизирайте честотата на използване
  4. Провеждайте редовни прегледи с лекар. В тежки случаи се предписват хепатопротектори, за да се спре унищожаването на чернодробните клетки. Лекарствата трябва да се вземат стриктно на съвет от лекар.

Важно е да запазите здравето си. Почти всички заболявания се лекуват с лекарства, които неблагоприятно засягат черния дроб.

Тя разделя активните вещества на лекарствата. За да се намали тежестта върху този орган, е по-добре да се използват други методи на лечение, ако е възможно. Например гърлото се третира с компреси и изплаквания.

Неалкохолното мастно чернодробно заболяване е коварна патология. Да се ​​унищожи важен орган е в състояние без употребата на алкохол, дори и при деца.

Тя започва без изразени симптоми, маски за други заболявания. Но ако знаете нейните симптоми, можете да разпознаете, да започнете лечението навреме.

Чернодробна чернодробна хепатоза - симптоми и лечение: медикаментозни и народни средства

Едно от най-опасните последствия от излишната мазнина в организма е чернодробната хепатоза на черния дроб. Симптомите и лечението на болестта са тясно свързани, като тежестта на проявленията на заболяването се определя не само нивото на лечение интензитет, но също така е възможно резултат на патологичния процес.

Спрете затлъстяване на черния дроб може да бъде, ако е ранното откриване на заболяването, за да се гарантира адекватното лечение и премахване на пречките пред функцията за нормална орган.

Причини за хепатоза на черния дроб

Мастната хепатоза е вид заболяване, причинено от метаболитно разстройство в чернодробните клетки. Развитието на хепатозата се придружава от натрупване на мазнини в тъканите на органа и постепенното заместване на клетките (хепатоцитите) с мазнини, което води до тъканна дистрофия.

Сред основните причини за заболяването са:

  • заболявания, характеризиращи се с метаболитно нарушение - захарен диабет, дисфункция на ендокринната система, затлъстяване;
  • ефекта на токсините, дължащ се на приема на алкохол (алкохолна стеатоза), токсични продукти или лекарства;
  • небалансирана диета - липса на протеин, гладуване (включително диети) или преяждане;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • хиперлипидемия - излишък от липиди и липопротеини в кръвта;
  • хронични форми на гастроинтестинални патологии;
  • вирусни инфекции (хепатит);
  • излишък от чернодробни ензими;
  • генетично предразположение.

Обикновено се получава затлъстяване на хепатоцитите, поради прекомерното вкарване на мазнини в кръвта. Но има случаи, когато се развива хепатоза, в резултат на нарушение на функцията, отговорна за отстраняването на мазнините от тъканите на органа. Това се случва, ако тялото няма биологично активни вещества, които насърчават обработката на мазнини - например протеини.

Етиологични сортове хепатоза

В повечето случаи натрупването на мазнини е отговорът на черния дроб на токсичния ефект, свързан с патологичното състояние на организма. Най-честата причина за токсичен мастен черен дроб е алкохолът. Ако болестта не е свързана с употребата на токсични продукти и вещества, тя се класифицира като първична безалкохолна стеатоза.

Женският пол и възраст, след 45 години, във връзка с типа на затлъстяване в коремната област и тенденцията за високо кръвно налягане, се разглеждат като фактори, които допринасят за развитието на тежка gepatoza.

Симптоми и признаци на заболяването

Нарушаването на здравето на черния дроб рядко се съпътства от тежки симптоми. Често пациентите за дълъг период от време не знаят за заболяването си.

Като правило, стеатоза е намерена в два случая - когато болестта напредва и е придружена от болки в десния горен квадрант, или случайно по време на преглед с ултразвук или компютърна томография.

Работата е, че проявите на стеатоза могат да бъдат трудни за корелация с нарушена чернодробна функция. Излишните мастни депозити в черния дроб водят до нарушаване на неговата функционалност, което неизбежно засяга работата на други органи и системи. Следователно, в повечето случаи, първичните признаци на чернодробна хепатоза в мастната тъкан са свързани с патологични процеси в други органи.

Развитието на инфилтрация на мастния черен дроб може да се докаже чрез:

  • подуване, тежест в стомаха;
  • прекомерна сухота на кожата;
  • прекомерна мазна кожа, склонност към акне;
  • падаща или почерняваща се коса;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • чести вируси;
  • неизправности в менструалния цикъл, безплодие;
  • появата на алергични реакции.

Дискомфорт и заядлив болка в дясната си страна - от основните симптоми на чернодробна дисфункция и жлъчния мехур, обикновено има по-късен етап от развитието на болестта. Такива симптоми се проявяват в резултат на значително увеличение на черния дроб по размер и са свързани с прекомерно нарастване на капсулата на органа или задръстване в жлъчния канал.

Диагностични мерки

Да приемем наличието на мастна хепатоза при пациент, който лекарят може вече да е на етапа на анализа на анамнезата. Не е възможно, обаче, да се потвърди предварителната диагноза с традиционните лабораторни изследвания, дори при явно намаляване на чернодробната функция.

Липсата на специфични клинични симптоми и ниското информационно съдържание на биохимичните изследвания не позволяват правилните диагностични заключения за чернодробно заболяване.

За да получите подробна информация за спецификата на заболяването, приложете методи за инструментална диагностика.

Най-информативните диагностични изследвания са:

  • ултразвук. Тя позволява да се открие увеличение на черния дроб и да се определи съотношението между здрави и засегнати области, като се сравнява нивото на тяхната ехогенност;
  • Компютърната томография ви позволява да получите повече информация за състоянието на черния дроб - наличието на места с нисък коефициент на поглъщане се счита за признак на мастна инфилтрация;
  • кръвни тестове дават възможност да се определи нивото на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, нарастването на броя на чернодробните ензими и наличието на антитела срещу хепатит В, както и да се установи маркери на автоимунно увреждане. Тези показатели се считат за индиректни признаци на хепатоза, тъй като те показват наличието на патологични процеси в тъканите на органа;
  • чернодробната биопсия е метод, характеризиращ се с максимална точност на резултатите. Хистологичните изследвания на биопсия ни позволяват да направим изводи за наличието и обема на мастните депозити.

Високо ниво на информация се осигурява и от статичната чернодробна сцинтиграфия - методът на радионуклидно сканиране на органа, използван за откриване на огнища на мастни лезии.

Като допълнителен фактор, потвърждаване на диагнозата на стеатоза, се вземат под внимание: причините за увеличението в размер на черния дроб, повишен холестерол, нарушение на метаболизма и кръвната глюкоза нива, присъствието на triglitseridemii, както и данните за серологични тестове и генетични изследвания.

Мастната хепатоза се диагностицира с пет и повече процента мазнини в общата маса на черния дроб.

Чернодробна чернодробна хепатоза: лечение

Има много причини за развитието на мастна хепатоза, така че за лекарите е трудно да оправдаят и систематизират лечението.

Ключовият метод за инфилтрация на мазнини се счита за терапевтично хранене в комбинация с лечение с наркотици.

Основните терапевтични задачи при лечението на мастна хепатоза са:

  • пълно елиминиране на причините за мастната инфилтрация;
  • нормализиране на функционалния потенциал на хепатоцитите.

Възможността за използване на традиционни методи за лечение не е изключена като допълнителни средства, които осигуряват регенеративно и имуномодулиращо действие.

Медицинска терапия

Основният метод на консервативно лечение се счита за лечение на чернодробна хепатоза, което предвижда прием:

  • липотропни лекарства, които премахват мастната инфилтрация - витамини от В, фолиева киселина, основни фосфолипиди;
  • хепатопротектори, защитаващи клетките на органа и стимулиране на възстановяването или стабилизирането на техните мембрани;
  • препарати от групата на статините, нормализиращи метаболизма на мазнините на клетъчно ниво.

Допълнителните лекарства са витамин Е, бетаин, урсодеоксихолова киселина и таурин. При наличие на алкохолизъм е необходим курс на лечение в нарколога.

Дори и при пълно премахване на етиологичния фактор, пациентът трябва да остане под контрола на лекаря в продължение на една година.

Народни средства за защита

Методите на традиционната медицина включват използването на натурални билкови продукти, които притежават свойства, пречистване и регенерация на чернодробните клетки.

Ефективното лечение с народни средства се осигурява чрез прилагане на:

  • натрошени плодове от магарешки трън. Начинът на използване на растението се избира по желание - една чаена лъжичка плодове се приготвят със сутрешен чай или се консумират в натура. Мъртвият трън помага на черния дроб да възстанови клетките абсорбирани от мастните клетки и помага да се нормализира жлъчната продукция;
  • тиква. В кухината на малка зряла тиква без семена добавете мед и настоявайте две седмици на тъмно топло място. Получената инфузия на мед се взима три пъти на ден в една супена лъжица;
  • роза бедрата. Хълбоците се приготвят с вряща вода и се съхраняват в продължение на 24 часа. Половин литър вода се вземат две супени лъжици плодове. Вземете два пъти на ден за чаша напитка.

Сред популярните нетрадиционни методи за лечение на хепатоза е резорбцията на супена лъжица растително масло за половин час преди хранене. Смята се, че този метод облекчава кръвта на токсините.

Много традиционни лечители препоръчват да се пие зелен чай вместо черен - свойствата на напитката осигуряват интензивно изтегляне на токсините и токсините от тялото. За оптимални резултати, мента или лимон се добавят към зеления чай.

Диета за мастна хепатоза

Диетичното хранене е основата за лечението на инфилтрацията на мастния черен дроб. Без да се спазват хранителните норми, пълното възстановяване е невъзможно.

На първо място, алкохолът и силните напитки трябва да бъдат изключени от ежедневната храна. Поправителен диета за мазнини gepatoze включва консумирането на храни с високо съдържание на протеин, незначително количество животински мазнини, както и храни, богати на витамини, микроелементи и липотропни вещества.

Забранени храни, които предизвикват подуване, дразнене на стомашно-чревната лигавица или стимулиране на храносмилането.

Препоръчва се да се даде предпочитание на ястия, приготвени върху задушено или сварено постно месо и риба, зеленчуци или порцелани върху мляко. Съответно, всички пържени, пикантни, пушени и осолени са забранени.

Важно е интервалът между всяко хранене да не е повече от три часа, а количеството на порциите е умерено.

Възможни усложнения

Функцията на черния дроб по много начини определя функционалността на всички жизненоважни системи на тялото.

Дори незначителните нарушения на хепатоцитите могат да причинят:

  • нарушение на храносмилателния тракт, след това - стагнация на жлъчката, холецистит, панкреатит, дисбиоза, цироза;
  • намаляване на потенциала на сърдечно-съдовата система. Особено остра липса на аскорбинова киселина, лецитин, кверцетин и биофлавоноиди. Вследствие на това, хипертония, разширени вени, намалява зрението и тонуса на кожата;
  • дисбаланс на хормоните, който в комбинация с излишната телесна мазнина е една от вероятните причини за онкология при жени на 40-годишна възраст. Хирургическата намеса не е в състояние да премахне причината за патологичния процес;
  • падането на имунната система, което в комбинация със стагнация на жлъчката и удебеляване на кръвта създава идеални условия за развитието на паразитни организми.

Ако причината за натрупване на мазнини в черния дроб се елиминира, патологичните процеси напълно престават.

предотвратяване

Мастната хепатоза е доста лесна за лечение и ако изключите влиянието на неблагоприятните фактори, прогнозата на заболяването е относително благоприятна. През периода на заболяването повечето пациенти запазват способността си да работят и възможността за физическа активност, която не само не е противопоказна, но и се препоръчва.

Предотвратяване на развитието на затлъстяване на черния дроб може да бъде, ако не само да се откажат от алкохола и toksinosoderzhaschih продукти, но също така и да се поддържа нормално тегло, за да се осигури здравословното и балансирано хранене и редовно се подложи на пълен медицински преглед.

Хепатоза на черния дроб - симптоми и лечение, включително чернодробна хепатоза в черния дроб

Какво представлява хепатозата на черния дроб?

Симптомите на хепатозата зависят от причината, която причинява заболяването, но чернодробната недостатъчност, жълтеницата и храносмилателните нарушения са общи за всички хепатози. Диагностиката на хепатозата включва ултразвук на жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища, MRI на черния дроб и биопсията. Има остра и хронична форма на чернодробна хепатоза. Най-честата форма на заболяването обаче е мастната хепатоза.

Видове чернодробна хепатоза

Определяне на придобитата и наследствена хепатоза.

Придобитите хепатози, т.е. разработени по време на живота под влияние на редица фактори:

Наследствени хепатози, причинени от дефект в гените:

Причини за хепатоза на черния дроб

Причините за хепатозата са разделени на две групи: външни и наследствени.

Причините за чернодробна хепатоза на мастна тъкан включват:

  • алкохолно насилие;
  • Заболявания на щитовидната жлеза;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване.

Причините за токсична хепатоза на черния дроб са:

  • отравяне с големи дози алкохол или неговите заместители;
  • отравяне с токсични вещества;
  • злоупотреба с лекарства;
  • Отравяне с отровни гъби и растения.

Наследствените хепатози се развиват, когато има метаболитно нарушение в черния дроб.

Към екзацербациите в наследствените хепатози, следните фактори водят до:

  • стрес;
  • пост;
  • приемане на алкохол;
  • нискокалорична диета;
  • прекомерна физическа активност;
  • тежки инфекции;
  • травматични операции;
  • приемане на определени антибиотици;
  • употребата на анаболни стероиди.

Чернодробна чернодробна хепатоза: лечение, симптоми, причини, етапи, диагноза, диета, прогноза и профилактика

Това се случва при намаляване на количеството вещества, участващи в преработката на мазнини. В резултат на това образуването на мазнини от фосфолипиди, бета-липопротеини, лецитин и мазнини се отлага в чернодробните клетки.

Тъй като процесът напредва, черният дроб губи способността си да неутрализира токсините. Мастните клетки могат да бъдат трансформирани, което води до фиброза и след това - и цироза. По правило, чернодробната хепатоза на черния дроб протича в хронична форма.

Причини за хепатоза на черния дроб

Основните причини за мастната хепатоза включват:

  • затлъстяване;
  • метаболитни заболявания;
  • липсата на движение;
  • преяждане;
  • вегетарианство с нарушение на въглехидратния метаболизъм;
  • диета за отслабване;
  • дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
  • антивирусно лечение на HIV;
  • предозиране на витамин А;
  • заболявания на органите на вътрешната секреция;
  • системна злоупотреба с алкохолни напитки;
  • излагане на радиация;
  • заболявания на храносмилателната система.

В допълнение, мастната хепатоза води до дългосрочна употреба на някои лекарства:

  • CORDARONE;
  • дилтиазем;
  • просрочен тетрациклин;
  • тамоксифен.

Факторите, допринасящи за развитието на болестта са:

  • храна с полуготови продукти и бързо хранене;
  • високо кръвно налягане;
  • захарен диабет;
  • подагра;
  • атеросклероза;
  • бременност;
  • превоз на човешки папиломатозен вирус.

Една от причините за развитието на мастна чернодробна хепатоза може да бъде хормоналното преструктуриране на женското тяло по време на бременност. Влияния и преяждане, присъщи на бъдещите майки.

Етапи на чернодробна хепатоза

Степента на натрупване на липиди и обема на лезиите на хепатоцитите при развитието на чернодробна чернодробна хепатоза се характеризира с три етапа:

Първи етап

Появяват се отделни огнища на клъстери от клетки с високо съдържание на триглицериди (смес от глицерин и мастни киселини).

2 етапа

Характерно за увеличаването на площта на огнищата и началото на пролиферацията на съединителната тъкан между хепатоцитите.

3 етапа

Областите на съединителната тъкан са ясно видими и областта на натрупване на мастни клетки е много висока.

Симптоми на чернодробна хепатоза на мазнини

Мастна хепатоза за дълго време без симптоми.

Повечето пациенти не обръщат внимание на първите признаци на заболяването, които са:

  • гадене;
  • увеличаване на газа;
  • тежест или дискомфорт вдясно под ребрата;
  • алопеция;
  • намалена ефективност;
  • влошаване на координацията.

С развитието на заболяването се забелязват симптоми:

  • постоянно гадене;
  • болка в дясната страна под ребрата;
  • запек;
  • повишена умора;
  • подуване на корема;
  • алергични прояви;
  • обриви по кожата;
  • влошаване на зрението;
  • непоносимост към мастни храни.

Ако хепатозата на черния дроб не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

  • промяна в поведението;
  • жълтеница;
  • монотонност на речта;
  • слабост;
  • отвращение от храната;
  • асцит;
  • нарушена координация.

Диагностика на хепатоза на черния дроб

Предварителна диагноза на мастна хепатоза може да бъде направена на базата на анамнеза и оплаквания от пациентите. За потвърждаване на диагнозата се използват методи за инструментално изследване: ултразвук, компютърно и магнитно резонансно изображение, биопсия. Нивото на холестерола в кръвта на пациента често е повишено.

Лечение на хепатоза на черния дроб

За да се постигне положителен ефект при лечението на затлъстяване на черния дроб изисква строга диета и мерки за намаляване на телесното тегло, която помага за премахване на мазнини от хепатоцитите, намалява риска от едновременната възпаление на черния дроб и образуването на съединителна тъкан в него. В допълнение към прегледа на храненето, спиране на приема на алкохол, пациентите са показали приема на лекарства от групата на хепатопротекторите.

При лечението на хепатоза на черния дроб се използват следните лекарства:

Препарати на базата на растителни компоненти:

Препарати на основата на основни фосфолипиди:

Препарати, базирани на алфа-липоева киселина:

Препарати за подобряване на вискозитетни свойства на кръвта:

Освен това се назначават:

  • тауринови препарати;
  • хепатопротектор "Heptral;
  • препарати на селен;

Ако няма камъни в черния дроб, се предписват препарати от холагог:

  • Витамини от група В за отстраняване на мазнини от черния дроб;
  • антиоксиданти: витамини А и Е

Ако пациентът има захарен диабет, той се нуждае от ендокринолог да предписва лекарства за понижаване на глюкозата или инсулин. При откриване на повишени нива на кръвна триглицериди, лекарите от групата на статините ( "ловастатин" "аторвастатин") или фибрати ( "клофибрат", "безафибрат").

Освен това се предписват и други методи за лечение:

  • ултразвуково лечение;
  • интравенозно лазерно облъчване на кръвта;
  • билкови лекарства;
  • hirudotherapy.

Диета за хепатоза на черния дроб

Лице, което има чернодробна хепатоза с мастна тъкан, трябва напълно да преразгледа начина на живот и диетата, в които е необходимо да се елиминира консумацията на животински мазнини.

В този случай храната трябва да включва продукти, които спомагат за разтваряне на мазнините, депозирани в черния дроб. Вземете храна 5 пъти на ден, на малки порции, за да намалите тежестта върху черния дроб.

  • мастни млечни продукти: заквасена сметана, сметана, сирена;
  • газирани напитки;
  • бял хляб;
  • пържена храна;
  • колбаси;
  • пилета бройлери под всякаква форма;
  • маргарин;
  • майонеза;
  • алкохол;
  • тестени изделия;
  • гъби;
  • сладкиши и кифлички;
  • бързо хранене;
  • репички;
  • консерви;
  • пикантни ястия.
  • варени, задушени или задушени зеленчуци;
  • пара омлети;
  • варени и задушени риби, месо от нискомаслени сортове;
  • мляко;
  • варени яйца;
  • житни растения;
  • зелен чай;
  • магданоз;
  • копър;
  • млечни и вегетариански супи;
  • 1% кефир или кисело мляко.

В диетата препоръчително е да включите колкото се може повече продукти, съдържащи витамин B15 (пантогамична киселина):

  • кълнове от ориз;
  • пъпеш;
  • диня;
  • тиква;
  • кайсиеви кости;
  • оризови трици и кафяв ориз;
  • пивоварна мая.

Всяка сутрин трябва да започнете с чаша сок от моркови, което помага на черния дроб да се възстанови.

Прогноза и профилактика на мастната хепатоза

Прогнозата за мастна хепатоза е благоприятна. Първите резултати от навременното започване на лечението стават забележими след 2-4 седмици.

Предотвратяването на чернодробна хепатоза с мастна тъкан трябва да отговаря на следните правила:

  • контрол над телесното тегло;
  • достатъчна физическа активност;
  • ограничаване на консумацията на алкохол;
  • здравословно хранене;
  • като приемате лекарства само според указанията на лекар.

Симптомите на чернодробната хепатоза

Симптомите на хроничната хепатоза в началните етапи не се изразяват, но с течение на времето се наблюдава постепенно повишаване на признаците на чернодробна недостатъчност. С развитието на болестта пациент с хепатоза може да наблюдава следните неприятни симптоми:

  • усещане за умора;
  • усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • слабост;
  • гадене и повръщане;
  • запек и метеоризъм;
  • непоносимост към мазни храни;
  • подуване на корема;
  • усещане за raspiraniya в корема.

Появата на един от тези признаци показва преминаването на чернодробната хепатоза в опасен етап. Хепатозата на черния дроб е често срещана причина за цироза и дори рак на черния дроб, така че трябва да обърнете внимание на появата на такива симптоми и незабавно да се консултирате с лекар.

Симптомите на острата хепатоза на черния дроб се развиват бързо. Болестта се проявява под формата на храносмилателни разстройства, придружени от тежка интоксикация и жълтеница. В началния стадий на заболяването черният дроб леко се увеличава, когато се усеща, че е мек, времето на перкусията на органа става по-малка и палпирането е невъзможно.

Диагностика на чернодробната хепатоза

Какъв лекар трябва да се консултира с хепатоза:

Те откриват наличието на различни лезии в черния дроб и предписват необходимото лечение.

Диагнозата на хепатозата започва с изключването на други патологии на черния дроб. Това се извършва чрез анализ на кръв за определяне на антигени или антитела срещу вирусен хепатит, чернодробни биохимични проби, изпражнения и урина на жлъчни пигменти коагулация.

Диагностици, при които да се проверява черен дроб:

  • висцерално затлъстяване на коремната кухина;
  • инсулинова резистентност;
  • хиперинсулинемия;
  • микроалбуминурия;
  • хемостатични разстройства.

Блокада на черния дроб и жлъчния мехур е достатъчно информационен метод за диагностика на първия етап, който разкрива морфологични и структурни промени в черния дроб. В САЩ има еднакво увеличение на черния дроб, дифузен увеличи плътността, като същевременно се запази своята хомогенност, и така нататък. D. По-подробна информация може да се получи като се използва ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

При СТ, дифузно намаление на диситометричните параметри на чернодробния паренхим се разкрива в различна степен и като правило се отбелязва увеличение на размера на органа. Възможно е да се открият ограничени области на мастна инфилтрация, заобиколени от непроменена чернодробна тъкан. Окончателната диагноза на чернодробната хепатоза може да бъде потвърдена чрез чернодробна биопсия, ако няма противопоказания.

Общ план за диагностициране на хепатоза:

  • анализ на анамнеза за заболяване и оплаквания;
  • анализ на анамнезата на живота;
  • анализ на семейната история;
  • изследване на кожата, откриване на болка при изследване на черния дроб, панкреаса, далака;
  • клиничен кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • коагулация;
  • общ анализ на урината;
  • кръвен тест за наличие на вирусен хепатит;
  • coprogram;
  • анализ на изпражненията за яйчен червей;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • CT на коремните органи за по-подробна оценка на черния дроб;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • чернодробна биопсия;
  • еластография - изследване на чернодробната тъкан в ранна бременност.

Лечение на чернодробна хепатоза

Тактиката на лечението на всеки тип хепатоза се определя от нейната етиология. Пациентите със симптоми на остра хепатоза са хоспитализирани. Когато е възможно отравяне възможно най-скоро да се предприемат терапевтични мерки, насочени към ускоряване на елиминирането на токсините.

Освен това целта на спешно лечение е борбата срещу хеморагичния синдром, интоксикацията и ниските нива на калия в кръвта. В тежкия ход на патологията е необходимо да се прилагат кортикостероиди и терапия за чернодробна недостатъчност.

Един от най-мощните естествени детоксиканти е алфа-липоевата киселина (tioktovaya), която е в състояние да премахне почти всички отрови от тялото. Лекарите препоръчват приемането за защита на черния дроб на препарати от тиоктова киселина - по-специално, Тиоктацид. Той е на разположение в ампули Thioctacid 600T, и формата на бързо освобождаване таблетка Thioctacid BV не съдържа примеси - лактоза, целулоза, нишесте, пропилей гликол.

Тиоктатната киселина в състава си взема активно участие в работата на черния дроб - свързва и отстранява тежки метали и токсини от тялото, намалява оксидативния стрес, възстановява чернодробните клетки - хепатоцитите. В допълнение, чрез нормализиране на обмяната на мазнини, тиоктовата киселина защитава черния дроб от мастна дегенерация при хепатози.

Хронична хепатоза

При хронична хепатоза на черния дроб е важно да се предотврати вредното въздействие на активния фактор, употребата на алкохол е забранена. на пациента се предписва диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на животински протеини.

Липотропни фактори като холин хлорид, липоева киселина, фолиева киселина се препоръчват. Предлага се витамин В12 и лекарство с екстракт от черен хидролизат - "Sirepar". При лечението на хронична хепатоза се предписват кортикостероиди. Пациентите се нуждаят от диспансерно наблюдение.

Неалкохолна мастна хепатоза

При лечението на безалкохолна мастна хепатоза основното значение се дава на диетата и умерената физическа активност. Намаляването на общото количество мазнини и въглехидрати в храната, заедно с увеличаване на дозите протеини, води до намаляване на мастната тъкан в черния дроб. Също така, при неалкохолна хепатоза е посочено назначаването на мембранни стабилизатори и хепатопротектори.

Алкохолно чернодробно заболяване

Лечението на алкохолно чернодробно заболяване включва и спазване на диета и умерено упражнение, но основният терапевтичен фактор е пълен отказ на алкохол.

Наследствени хепатози

Наследствените хепатози изискват внимателно лечение на тяхното здраве. Такива пациенти трябва да изберат работа, която изключва сериозен физически и психически стрес.

Храната трябва да бъде здрава и разнообразна, включва всички необходими витамини и минерали. Два пъти годишно е необходимо да се предпише курс на лечение с витамини от група В. Физиотерапията и лечението със санаториуми с наследствени хепатози не са показани.

Болестта на Гилбърт

Болестта на Гилбърт не изисква специални терапевтични мерки - дори при пълна липса на лечение, нивото на билирубин обикновено се нормализира спонтанно до 50 години. Сред някои експерти съществува мнение, че хипербилирубинемията при болестта на Гилбърт изисква постоянно използване на средства, които временно понижават нивото на билирубин (фенобарбитал).

Клиничните проучвания доказват, че такава тактика не подобрява състоянието на пациента, а води до депресивни разстройства. На пациента се формира становището, че страда от тежко нелечимо заболяване, изискващо постоянно лечение.

Всичко това често завършва с изразени психологически разстройства. В същото време липсата на необходимост от лечение на болестта на Гилбърт при пациентите показва положителна представа за тяхната патология и състояние.

Синдромът Криглер-Нейър

При лечението на синдром Kriegler-Nayar тип 1 са ефективни само фототерапията и процедурата за заместване на кръвопреливането. При лечението на втория тип заболяване се използват успешно ензимни индуктори (фенобарбитал), умерена фототерапия. Изключителен терапевтичен ефект за жълтеницата на майчиното мляко има превод за изкуствено хранене. Останалите наследствени пигментни хепатози не се нуждаят от медицинско лечение.

Лечение на хепатоза с народни средства

Народните средства са ефективни при лечението на чернодробна хепатоза, в случай че се използват заедно с основното лечение. Една от най-ефективните лечебни растения е мъртвият трън, който може да бъде закупен в аптеката. Скъсана трева се добавя към ястията или се приема на чаена лъжичка 1-2 пъти на ден, измива се с вода.

Въз основа на екстракта от магареца, се създава лечебен препарат Legalon, чието активно вещество е силибинин, който укрепва клетъчните мембрани на чернодробните клетки и предотвратява проникването на токсини в тях.

Hepatoprotector Legalon стимулира повишаване на чернодробната активност, регенериране на клетките и има противовъзпалителен ефект. Агентът се използва не само за лечение на хепатоза, но и за профилактика. Legalon намалява отрицателното въздействие на продуктите от животински произход с високо съдържание на мазнини, както и на алкохола.

Други ефективни средства са Sirepard и Essential Forte.

Има редица ефективни народни средства, които помагат за лечение на чернодробна хепатоза.

Чернодробна чернодробна хепатоза: симптоми и лечение на заболяването

Хепатозите са общоприето наименование за чернодробни заболявания, свързани с метаболитни нарушения в жлезата. Хепатозата е начален етап на нарушението на основните чернодробни клетки на хепатоцитите. Синоними за термина "мастна хепатоза" са следните имена: затлъстяване на черния дроб, стеатоза, мастна дегенерация на черния дроб.
Разграничаване на мастната хепатоза, която се развива поради злоупотребата с алкохол - алкохолна хепатоза и неалкохолна мастна чернодробна болест. Както в първия, така и във втория случай увреждането на органите се свързва с натрупването на мастни капки, мастните включвания в хепатоцитите.

Когато безалкохолна характер на по-голямата част на заболяването на пациентите (до 80-90%) се изолират чернодробна стеатоза, която се проявява доброкачествени и не застрашават живота на пациента. Въпреки това, някои пациенти, които не приемат в алкохол токсични дози (около 10 - 25% от случаите), както и алкохолно мастно hepatosis болест започва да прогресира: разработване фиброза, цироза последвано от необходимостта от трансплантацията на органи.

Структурно, заболяването се проявява като дистрофия - увреждане на клетките и междуклетъчната субстанция, което води до възпалителни некротични промени, разрушаване на клетки и тъкани. В резултат на веригата от патологични нарушения черният дроб не може да функционира.

Причини за болестта

Основната причина за изследването на мастната хепатоза на черния дроб, наречено инсулинова резистентност - намалява чувствителността на мускулите и бялата мастна тъкан към инсулина. Това явление увеличава количеството глюкоза в кръвния серум (хипергликемия) и / или увеличава инсулина в кръвта - развива хиперинсулинемия.

Хиперинсулинемията усилва разграждането на липидите (мазнините) в съединителната мастна тъкан, освобождава голям брой свободни мастни киселини и степента на тяхното окисление в жлезата намалява. Черният дроб започва да акумулира триглицеридите излишно, той се увеличава, за да произвежда липопротеини (протеино-липидни комплекси) с много ниска плътност. Балансът между производството и използването на клетките е нарушен. Инициираната верижна реакция на разстройствата е придружена от смърт на хепатоцити, развитие на възпаление, пролиферация на съединителната тъкан.

Доказаната причина за прогресирането на мастната хепатоза е нарушението на чревната микрофлора. Излишният бактериален растеж в тънките черва допринася за навлизането на някои видове бактерии в порталната вена и нейните притоци. Това активира имунния отговор на тялото, развива възпаление, стимулира производството на фиброзна тъкан.
Неалкохолната мастна чернодробна хепатоза се развива с повишаване на количеството на липидите (мазнините) в кръвта, диабета, излишните мастни депозити. Също така, честата причина за заболяването се нарича метаболитен синдром - редица клинични, метаболитни, хормонални нарушения.

Мастната хепатоза е широко разпространена чернодробна патология с хронична природа. Увеличава се честотата на ранна възраст, тъй като броят на децата, страдащи от прекомерно телесно тегло, се увеличава.

симптоми

Идентифицирайте заболяването е трудно - това е асимптоматично. В медицинската практика имаше само няколко случая на лечение на хора, които се оплакваха от неприятна болка в горния десен квадрант, слабост, дискомфорт.

Черният дроб с признаци на мастна хепатоза се открива случайно. По-често пациентите се лекуват на стадий на цироза след дълъг курс на заболяването. Следователно, за диагностицирането на патологията, симптомите на метаболитния синдром са в челните редици:

  • увеличаване на масата на абдоминалните (висцерални) мазнини - излишъци от мазнини във вътрешните органи;
  • нарушение на липидния метаболизъм;
  • повишено кръвно налягане;
  • намаляване на чувствителността на тъканите към хормоналния инсулин, повишаване на нивото на този хормон в кръвта, симптоми на нарушение на глюкозния метаболизъм.

Когато външен преглед от лекар разкрие неекспресирано увеличение на черния дроб, но откриването на този симптом може да е трудно поради наличието на затлъстяване при пациента. Симптомите на цирозата са показани с малки чернодробни признаци:

  • продължително разширяване на малките съдове на кожата под формата на съдови звезда и окото;
  • зачервяване на дланите;
  • увеличение на млечната жлеза при мъжете.

Цирозата се изразява в увеличение на обема на далака, коремна капка - натрупването на свободна течност в корема.

Диагностика на хепатоза на черния дроб

Основният инструментален метод за диагностициране на чернодробната хепатоза е ултразвукът (ултразвук). Използват се също компютърна томография и магнитно-резонансна томография.

Прогресията на хепатозата заплашва образуването на цироза. Поради това през последните години активно се разработват биологични маркери (маркировки) в научната медицинска практика, които правят възможно оценяването на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, пролиферацията на съединителната тъкан на жлезата:

  1. серум адипонектин - хормон произведен от мастна тъкан - пациенти с инсулинова резистентност, затлъстяване, диабет тип 2 е по-ниска, отколкото в контролната група (нормални 9 мкг / мл за жени и 6 мкг / мл за мъже);
  2. метод имуноанализ за количественото определяне на M30 антитялото селективно се признава, цитокератин 18 (CK18) - вътреклетъчен образуване нишковидни което когато разцепва клетъчна смърт по време на развитието на затлъстяване на черния дроб; броят на разцепените CK18 фрагменти, по-високи от 279 U / l, предполага прогресиране на мастната хепатоза;
  3. индексът на серумна хиалуронова киселина над 2100 ng / ml показва образуването на фиброза.

Биологичните маркери са обещаващи диагностични методи за прогресиране на хепатозата, но е необходимо потвърждаването им в по-надеждни изследвания.
Предлагат се и търговски комплексни биохимични панели за диагностика на чернодробна фиброза - FibroTest и неговите аналози. При чернодробна хепатоза те показват умерена диагностична точност - 75 - 90%.

Лечение на хепатоза

Чернодробната чернодробна хепатоза е свързана с цял комплекс от нарушения на метаболитните процеси, така че лечението на заболяването включва много терапевтични средства, насочени към възстановяването на всички връзки, свързани с патологичния процес.

Спазвайте нискокалорична диета

Не яжте висококалорични храни с високо съдържание на мазнини и холестерол, ограничавайте диетата на фруктозата, червеното месо. Придържайте се към храненето от средиземноморски тип - повече за ядене на риба, зеленчуци, плодове, като се взема предвид тяхното калорично съдържание, продукти с полиненаситени мастни киселини, влакна и антиоксидантни витамини С и Е.

При програми за отслабване прилагайте псилиум (Mukofalk) като модификатор на хранителни влакна. Лекарството практически не съдържа калории - 0,1 kcal на 100 g вещество, а 100% се състои от меки диетични фибри.
Диетичната терапия може да се проведе със следните опции:

  • диета с ниско съдържание на мазнини - по-малко от 30% от общите калории;
  • диета с ниско съдържание на въглехидрати - по-малко от 60 грама въглехидрати на ден;
  • нискокалорична диета - 800 - 1500 kcal / ден.

Моля, обърнете внимание! Използването на много нискокалорична диета - по-малко от 500 kcal на ден, е опасно, тъй като предизвиква възпаление на черния дроб и пролиферация на съединителната тъкан.

Увеличете физическата активност

Пациентите с мастна хепатоза са препоръчителни натоварвания с ниска интензивност на чист въздух: ходене с умерено темпо, плуване, возене на велосипеди. Продължителността на обучението е 140 - 210 минути на седмица. За да се постигне загуба на тегло и подобряване на структурата на черния дроб позволи упражнения сила. Постоянната физическа активност намалява затлъстяването на вътрешните органи, намалява инсулиновата резистентност, акумулирането на свободни мастни киселини в кръвта.

Лечението ще бъде по-ефективно, ако комбинирате физическа активност и нискокалорична диета. Спазването на диета, упражнявано три пъти седмично в продължение на 45-60 минути, е доказано, че подобрява черния дроб, намалява вътреболничната затлъстяване, броя на мастните клетки в черния дроб и свободните мастни киселини в кръвта. Необходимо е да се постигне редовна загуба на тегло от поне 0,5 до 1 килограм на седмица.

Използвайте лекарства

За лечение на чернодробна хепатоза с мастна тъкан няма ефективни лекарства. Като част от терапията на заболяването се предписват лекарства, които намаляват затлъстяването, намаляват степента на лезии на жлезата, възстановяват инсулиновата резистентност:

  • лекарство за загуба на тегло орлистат;
  • корекция на инсулиновата резистентност - метформин при пациенти с диабет тип 2, пиоглитазон при пациенти с неалкохолен стеатохепатит;
  • лекарства, които намаляват кръвното налягане.

Лечението на хепатоза включва изключване от терапията на пациента, замествайки с тези лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб.

Ключовият проблем в хода на мастната чернодробна хепатоза е, че патологията увеличава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. Не само, че се увеличава, но тъй като последните научни изследвания са доказали, той определя техния резултат в много по-голяма степен от резултата от действителното заболяване на черния дроб.


Статии Хепатит